脉管炎的病因机制
脉管炎的病因机制
对脉管炎种疾病大家应该很少听说,这是一种比较少见的疾病,我最近也是听同事说起才知道原来还有这种疾病,大家应该也是很少听说的,那么大家脉管炎的病因在医学界有什么分类吗?针对每个种类应该怎样治疗呢?下面为大家介绍。西医认为脉管炎的病因机制如下:
(1)吸烟,烟碱引起血管收缩。大量研究证明,吸烟是可以引起血管收缩,但只是针对毛细血管,对中小动脉几乎没有影响,而脉管炎主要是中小动脉病变,所以吸烟只是中小动脉病变后的一个外在因素;
(2)寒冷刺激,造成血管痉挛;
(3)激素水平紊乱,植物神经损伤性麻痹,都可引起血管舒缩失常;
(4)霉菌感染。
中医认为脉管炎的病因机制:
(1)寒湿侵袭,凝滞脉络;
(2)外伤血瘀,阻滞脉络;
(3)情志失调,气滞血瘀。以上诸因素闭阻经脉,使气血运行不畅,不能到达肢端,肢端失去气血之温养,而造成疼痛、溃烂、甚至坏死是脱疽的主要病机。
血栓闭塞性脉管炎多发于青壮年男性。病变多从单侧下肢开始,逐渐发展成双侧,甚至累及上肢。根据病变发展大致可分为三期。第一期局部缺血期:患肢有发凉、麻木感,患足和小腿轻度酸痛。走一段路后小腿酸痛,肌肉抽筋,迫使病人跛行或坐下休息,休息一会后疼痛可消失,再行走一段后又可发作,即“间歇性跛行”。部分病人有游走性浅静脉炎。患足皮肤轻度苍白,患侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱。
脚趾脉管炎的症状有哪些呢
脉管炎的全称是血栓闭塞性脉管炎,好发于下肢,使中小动脉发生无菌性炎症和血栓形成,管腔闭塞,从而导致患肢出现从轻到重的一系列缺血症状。
在早期,病人除了脚发凉、苍白、麻木外,最特征性的表现就是间歇性跛行,即走一段路就感觉下肢酸痛、无力,必须停下来休息片刻才能继续行走,但再走同样的距离又不行了,要再次休息。
随着病情加重,不走路也会痛,尤其是夜间,疼痛更加剧烈,我们称之为静息痛。缺血再加重,就会出现组织坏死了,刚开始是脚趾头青紫、溃疡,继而坏死逐渐向上扩展,甚至整条小腿发生坏死。
脉管炎的病因尚未明确,一般认为是多种因素综合作用的结果。凡是能使周围血管持久地处于痉挛状态者容易成为脉管炎的致病因素。
血管持久地处于痉挛状态,影响血管本身的滋养血管,造成血管壁相对缺血.继发炎症反应和血栓形成,构成脉管炎的发生和发展。
但是发现脉管炎病人有一些共同的生活背景,或者说易患因素,包括男性青壮年、身处寒冷环境、一般从事体力劳动、嗜好香烟等,其中,最明确、最直接的易患因素是吸烟。
正确认识脉管炎病因
第一,吸烟。综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。
第二,遗传。血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
第三,激素紊乱。血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病。有人认为,前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。
第四,感染、营养不良。临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
第五,寒冷、潮湿、外伤。我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。
缺血性心肌病患者的病因及发病机制
缺血性心肌病的病因:
血管炎:多种风湿性疾病可以累及冠状动脉发生冠状动脉炎,经反复活动、修复、机化可引起冠状动脉管腔狭窄,导致心肌缺血。比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、病毒性冠状动脉炎等。尤其是结节性多动脉炎,也称为结节性动脉周围炎或多动脉炎,是主要累及中、小动脉的一种坏死性血管炎,病变可呈节段性,好发于动脉分叉处,向下延伸至小动脉,易形成小动脉瘤。
缺血性心肌病患者的发病机制:
心肌血氧供需平衡失调:由于心脏不停的舒缩活动,心肌需氧量比较高。而且心肌不能像骨骼肌那样可以进行较长时间的无氧运动,产生的氧债留待以后偿还,心肌必须进行有氧呼吸。所以,即使在安静状态下,心肌也要从冠状动脉循环中摄取75%可利用的氧,这已经达到最大限度的氧的摄取。
缺血性心肌病的主要发病机制在于心肌长期、慢性缺血。心肌的血供受心肌耗氧量和心肌供氧量的双重影响。而心肌缺血是心肌供氧量不足以满足心肌需氧量,使血氧供需失去平衡引起的一种结果。
引发脉管炎疾病的因素都有哪些呢
第一,饮食,晚年人的身体一般都归于弱势的情况了,所以对晚年人的食物要特别关注,脉管炎病人就更要注重了。补偿蛋白质、叶酸、水和热量对根除皮疹不一定有长处,但能改善全身情况。举荐低脂平衡的食物,饮食多样化,每天吃多种蔬菜和生果,束缚喝酒、高盐和腌菜,阻止吸烟。有人注重到,爱斯基摩人多吃鱼,也很少得脉管炎。动物实验发现,鱼油对心血管系统和免疫系统很有长处,所以,脉管炎患者也可以吃些鱼。
第二,病毒或细菌感染可引起免疫失常:比来发觉,在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的人群中,脉管炎的发病率高于一般人群,关节炎可发生在HIV感染的任何时间,且体现严肃。有人从关节液中分别出HIV,并在单核细胞与淋巴中获得证明
第三,在脉管炎的斑块内,有抗链球菌抗体升高、革兰阳性菌调集。在脉管炎病人中,滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应对增强。这表明,免疫的彼此作用和在脉管炎与关节病中的免疫要素参与。郎格罕氏细胞或其他类似细胞能加工处置细菌或其他抗原,并与真皮T细胞彼此作用而引起发病。同时要注意调度老人的心境。
老年人由于身体机能降低,所以是多种疾病的易感人群。所以,作为子女一定要多关心自己的父母,同时老年人也要注意保护自己的身体。老年人预防脉管炎的关键要保护自身的免疫系统不被破坏。
引发脉管炎疾病的因素都有哪些呢?上述给大家所介绍的内容就是关于脉管炎的发病原因了,相信大家在看完了上面的内容之后也都清楚了。所以我们在生活当中一定要远离以上介绍的这些患病因素了,这样就可以减少该病的发生了。
游走性血栓性浅静脉炎的病因有哪些
游走性血栓浅静脉炎是指反复地在身体各处此起彼伏地发作的浅静脉炎。
(一)病因病理
关于本病的病因,有不少学说,但尚无一个学说被普遍接受。有人提出感染是本病的原因,但病变静脉壁或血栓中很少能培养出细菌,也有提出与血液的凝固性增高,特别是纤维蛋白原增高有关。目前从临床上看与两种疾病有密切关系,第一,它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识到了本病是潜在内脏癌肿的早期表现。原发癌的部位涉及胃、胰、胆囊、前列腺等器官,特别和胰体尾部的癌变有最密切的关系。第二,它与血栓闭塞性脉管炎关系密切,从目前临床报道看,血栓闭塞性脉管炎早期出现游走性浅静脉炎者占30%~50%,且鉴于本病大多是青壮年男性,开始时呈现游走性血栓性浅静脉炎的患者,随后常发生血栓闭塞性脉管炎,因而认为本病是血栓闭塞性脉管炎,其整个病程中病变活动阶段的一种临床表现,可能与自身免疫有关。
其发病机制和病理:本病主要侵袭中小浅静脉,具有血栓形成、静脉壁炎症反应的组织学形态,血管内膜下有成纤维细胞浸润,伴继发血栓形成,血栓阻塞的管腔,可因机化而再通,静脉壁可有结缔组织增生和炎性浸润,偶有巨细胞,病变血管附近组织很少有炎症反应,也无脂膜炎。
(二)中医病因病机
湿热之邪外侵,或寒湿凝滞,郁久化热,致使气血运行不畅,湿热淤血留滞于脉络所致。或因七情所伤情志不舒,气滞血淤,脉道阻塞,积滞不散,脉络淤阻而致。
脉管炎的发病因素有哪些呢
你知道脉管炎的发病因素有哪些吗?脉管炎全称血栓闭塞性脉管炎,是一种常见的顽固性周围血管疾病,亚洲发病者较多,欧美也有,但比较少见。
脉管炎绝大多数好发生于青壮年的男性,女性患者较为罕见。脉管炎病变主要累及四肢的中、小动脉,浅表静脉和伴行静脉也常受累。那么,脉管炎的发病因素有哪些呢?下面我们来听听专家的说法。
专家说,脉管炎发病因素至今尚未完全明了,但是引起脉管炎有很多因素,绝大多数发生于男性身上,女性很少见。现在很多患者以及家属想要了解脉管炎的发病因素有什么,从而提前进行预防。具体情况如下:
一、遗传因素。血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。日本学者发现血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46%,而正常人仅18%。另有报道,血栓闭塞性脉管炎患者的HLA-BW54、HLA-BW52和HLA-A阳性率增高。其中HLA-J和HLA-BW54均受遗传因子支配。
二、寒冷原因。脉管炎在北方寒冷地区多见,寒冷季节发病率高,许多TAO患者曾有过寒冷史。寒冷可以使血管收缩,有人提出寒冷对机体的有害影响,不仅决定于低温的程度,还取决于机体对寒冷的适应能力和所产生的反应,对反应敏感者寒冷就成为此病发生的一个重要条件。
三、长期吸烟。脉管炎的病因之一,据资料介绍,血栓闭塞性脉管炎 患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。当然,这并不是说,吸烟者都会得脉管炎,吸烟患者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟只是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。
四、免疫原因。由于现代免疫学研究的进展,血栓闭塞性脉管炎的发病机制与自身免疫的关系受到重视。国内外文献报道认为血栓闭塞性脉管炎是一种自身免疫性疾病。
以上就是介绍脉管炎的发病因素有哪些,希望对你有所帮助,发现疾病一定要不要灰心,积极的接受治疗是可以康复的。
低血压的病因机制
低血压在病因上,主要可以分为两种类型,首先是原发性低血压,其次是体位性低血压,两种类型的病因是不同的,就一原发性低血压来说,心理,情绪,以及身体免疫力低下等,都是重点发病因素,下面就低血压的发病因素进行介绍:
发病原因
低血压根据其产生的原因不同,大致上可分为:
1.生理性低血压状态
生理性低血压状态是指部分健康人群中,其血压测值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。
2.病理性的低血压病
除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病。低血压病可分为:
(1)原发性低血压病
指无明显原因的低血压状态,如[1]生理性低血压(体质性低血压)和病理性低血压(低血压病)。
(2)继发性低血压病
是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低,这种低血压可在短期内迅速发生,以致出现虚脱和休克的征象,称为急性低血压。如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低,而大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重,如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等所致低血压,其防治主要是针对原发病。
发病机制
原发性低血压病的发病机制至今未明,多数学者认为可能属于中枢神经细胞张力障碍有关的疾病,由于中枢神经系统的兴奋与抑制过程的平衡失调,血管舒缩中枢的抑制过程加强,血管收缩与舒张动态平衡发生障碍,血管舒张占优势,最终导致动脉血压降低。此外,内分泌功能失调,体内某些调节血压的物质排泌失衡,如血管紧张素-肾素-醛固酮系统、儿茶酚胺类等升压物质分泌降低,而缓激肽、组胺、5-羟色胺等舒血管物质增多,也可能参与低血压病的形成。至于遗传因素、年轻时患过某些传染病,慢性扁桃体炎、咽峡炎、营养失调如维生素C、维生素B、维生素B1和维生素B6缺乏,以及气候、地理环境、风俗习惯、职业等等对低血压病的产生也可能有关。
低血压在目前的临床上,并不是非常常见,但是其发病率是绝对不容忽视的,在病因上,需要严格关注情绪方面的影响,尤其是一些能引起低血压的疾病需要有足够的重视,争取及时治疗,并且控制病情的发展。
脉管炎是怎么引起的
营养不良
研究表明维生素B和维生素C缺乏可使白鼠产生血管疾病,临床上应用大剂量维生素C,可促进创口愈合。
此外脂肪摄入过多,胆固醇摄入过剩,会使血管抵抗力降低,导致动脉粥样硬化发病率增高。
寒冷潮湿约有80%的脉管炎患者在发病前都有受寒、受潮的经历。寒冷可使血管收缩或者痉挛,长期反复的刺激容易造成内膜损伤,进而增生变性,甚至形成血栓。虽然目前寒冻是否可作为一个独立的病因尚不能确定,但作为脉管炎的重要诱因是肯定的。
吸烟吸烟与脉管炎的发病机制目前尚不完全清楚,但与疾病的发生和发展有着非常密切的联系。戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。
吸烟能够兴奋血管中枢和交感神经,导致周围血管的收缩。尼古丁可引起小血管痉挛而产生血管损害。烟雾中的一氧化碳与血红蛋白有亲和力,从而降低血液的携氧能力,会加重内皮细胞的损伤,有利于血栓形成。
感染因素许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
此外,甲沟炎、外伤感染、脚癣等与本病的发生也有密切的关系,这可能是由于感染因素,使局部血管抵抗力降低所造成。
自身免疫功能紊乱现在人们普遍认为脉管炎是一种自身免疫性疾病。以同种人动脉作为抗原,在病人体内发现有抗动脉抗体。脉管炎病人体内常有多种胶原抗体,血液中不提成分复合物也会出现增高,对动脉壁的各种组成部分的细胞免疫敏感性大大加强。
内分泌因素脉管炎患者中以男性多见、女性罕见,据此推断出脉管炎的发病可能和内分泌有关,或是男性激素容易促使血管病变发生,或是女性激素对血管有一定的保护性作用。
遗传因素脉管炎的发病可能与遗传因素有关,脉管炎患者中的1%-5%有家族病史,人类的白细胞抗原HLA的某些特殊位点,与脉管炎的发病有关。
脉管炎的病因机制
(1)吸烟,烟碱引起血管收缩。大量研究证明,吸烟是可以引起血管收缩,但只是针对毛细血管,对中小动脉几乎没有影响,而脉管炎主要是中小动脉病变,所以吸烟只是中小动脉病变后的一个外在因素;
(2)寒冷刺激,造成血管痉挛;
(3)激素水平紊乱,植物神经损伤性麻痹,都可引起血管舒缩失常;
(4)霉菌感染。
中医认为脉管炎的病因机制:
(1)寒湿侵袭,凝滞脉络;
(2)外伤血瘀,阻滞脉络;
(3)情志失调,气滞血瘀。以上诸因素闭阻经脉,使气血运行不畅,不能到达肢端,肢端失去气血之温养,而造成疼痛、溃烂、甚至坏死是脱疽的主要病机。
血栓闭塞性脉管炎多发于青壮年男性。病变多从单侧下肢开始,逐渐发展成双侧,甚至累及上肢。根据病变发展大致可分为三期。第一期局部缺血期:患肢有发凉、麻木感,患足和小腿轻度酸痛。走一段路后小腿酸痛,肌肉抽筋,迫使病人跛行或坐下休息,休息一会后疼痛可消失,再行走一段后又可发作,即“间歇性跛行”。部分病人有游走性浅静脉炎。患足皮肤轻度苍白,患侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱。