脉管炎临床诊断标准是什么
脉管炎临床诊断标准是什么
脉管炎的诊断,往往使需要患者和医生之间的良好互动和积极的沟通,要知道,脉管炎如果已经发展到一定的阶段,它会直接反应到外部皮肤上来,这个时候,作为一个专业的医师,是非常容易判断的,非常容易将脉管炎的诊断精确到最细微的地方,但是在脉管炎还在酝酿的时候,它主要是患者本身肢体上的一种感觉,所以脉管炎的诊断,患者一定要告诉医生一些相信的状况。
脉管炎病全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系,对其治疗,最主要的就是对症下药,以下是脉管炎常见的症状表现。
初期阶段若不治疗,患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行加重,并有静息痛。患肢皮肤常呈潮红色、紫红色或苍白色、足部皮肤干燥、脱皮、趾甲生长缓慢、增厚变形、汗毛脱落、小腿肌肉有萎缩现象、患肢动脉搏动消失。
到后期,患者患肢由于严重的血液循环障碍,发生溃疡或坏死,大多数局限在足趾或足部,向上蔓延至踝关节或小腿者很少见,疼痛剧烈难忍,坏疽的足趾脱落后,常遗留溃疡而经久不愈合。
不要去想疾病有多么的可怕,诊断脉管炎病要找正规的专科医院,否则假如治疗方法不当,严重的会影响您的生命,一般脉管炎患病部位多发于肢体,对其治疗越早临床效果就越好,避免绕更多的弯路。
肝癌的临床诊断标准
肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,肝癌的临床诊断标准在患者病情的确诊和治疗过程中都起到至关重要的作用,另外专家考虑到肝癌的临床诊断标准需在取得病理检查后方能作出判断,参照世界各国结合肝功能情况一并考虑制定出肝癌的临床诊断标准,并且拟定了适合我国国情的肝癌的临床诊断标准。
肝癌的临床诊断标准具体如下:
国内资料表明,对高危人群(肝炎史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记物阳性,35岁以上)进行肝癌普查,其检出率是自然人群普查的34.3倍。对高危人群检测AFP结合超声显像检查每年1-2次是发现早期肝癌的基本措施。AFP持续低浓度增高但转氨酶正常,往往是亚临床肝癌的主要表现。
1、afp<400μg/l能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物(dcp、ggtⅱ、afu及 ca19-9等)阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
2、有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶(包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞)并能排除转移性肝癌者。
老年痴呆有什么诊断原则
缺乏突然性、卒中样发作,在疾病早期无局灶性神经系统损害体征,如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良。这是老年痴呆的诊断标准之一。
潜隐起病,缓慢变化,通常难以指明起病的时间,但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中,可出现一个相对稳定期。
无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起老年痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致。
通过病史和精神检查,排除抑郁所致的假性脑器质性痴呆。符合脑器质性精神障碍的诊断标准也是老年痴呆的诊断标准之一。通过病史、体检或实验室检查,排除其他特定原因所致的痴呆。符合痴呆的诊断标准是老年痴呆的诊断标准。
高血脂症的临床诊断标准
高血脂症的主要症状表现为人体血浆中血清胆固醇超过正常值230毫克/100毫升,甘油三脂超过140毫克/100毫升,β-脂蛋白超过390毫克/100毫升以上。患此病会引起一些全身性疾病,如动脉粥样硬化、糖尿病、肥胖症、胆石症、脂肪肝、胰腺炎、肾病综合症等等。
马凡氏综合症是心脏病吗
本病为一种遗传性结蹄组织病,常用家族史。患病特征为四肢手指脚趾细长不均称,身高超出常人,伴有心血管系统异常,常有合并心脏瓣膜病和主动脉瘤,是本病的主要危害。同时还伴有眼睛,肺部,硬脊膜等组织器官的损害。
临床诊断标准是,心血管的病变,多合并主动脉瘤,以及眼和骨骼的临床特征,并有家族史,可明确诊断。治疗原则,应早发现早治疗,应用男性激素和维生素。以及手术治疗。本病预后差。
精神发育迟滞的诊断标准是什么
中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订版中,对精神发育迟滞是这样诊断的:
①在发育成熟前起病;
②智商(按Wechsler量表)低于70;智商在70-85为边缘智力;
③有不同程度的适应困难。
轻度精神发育迟滞的诊断标准是:
①智商55-69;
②学习成绩较差,在普通学校中学习时常不及格或留级,或工作能力较差,只能完成较简单的手工操作,能学会一定的谋生技能及家务劳动;
③能自理生活;
④无明显的语言障碍。
中度精神发育迟滞的诊断标准是:
①智商40-54;
②不能适应普通学校学习,只能计算个位数加、减法;
③可从事简单的劳动,但质量差,效率低;
④学会自理简单的生活,但常需督促,帮助;
⑤能掌握日常生活用语,但词汇贫乏。
重度精神发育迟滞的诊断标准是:
①智商25-39;
②不能学习和劳动,不会计数;
③生活不能自理;
④言语功能严重受损,不能进行有效的语言交流。
极重度精神发育迟滞的诊断标准是:
①智商在25以下;
②社会功能完全丧失,不会逃避危险;
③生活完全不能自理;
④言语功能缺失。
艾滋病的临床诊断标准
因为艾滋病分为好几个不同的时期,每个时期都有着不同的症状表现,所以对于艾滋病的诊断,要分为不同的时期来诊断,每个时期的诊断标准也就不一样了,所以下面大家来了解一下艾滋病的临床诊断标准是怎样的。
1.急性HIV感染
1流行病学史:同性恋或异性恋者有多个性伴侣史,或配偶或性伴侣抗HIV抗体阳性;用过进口的因子Ⅷ等血液制品;与HIV/AIDS患者有密切接触史;有过梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎等性病史;出国史;抗HIV抗体阳性者所生的子女;输入未经抗HIV检测的血液。
2临床表现:有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状;个别有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎;颈、腋及枕部有肿大淋巴结,类似传染性单核细胞增多症;肝、脾大。
3实验室检查:外周血白细胞及淋巴细胞总数起病后下降,以后淋巴细胞总数上升可见异型淋巴细胞;CD4/CD8比值1;抗HIV抗体由阴性转阳性者,一般经2~3个月才阳转,最长可达6个月,在感染窗口期抗体阴性;少数患者初期血液P24抗原阳性。
2.无症状HIV感染
1流行病学史:同急性HIV感染。
2临床表现:常无任何症状及体征。
3实验室检查:抗HIV抗体阳性,经确认试验证实者;CD4淋巴细胞总数正常或逐年下降,CD4/CD81;血液P24抗原阴性。
3.AIDS
1流行病学史:同急性HIV感染。
2临床表现:原因不明的免疫功能低下;持续不规则低热1个月;持续原因不明的全身淋巴结肿大淋巴结直径1cm;慢性腹泻4次/d,3个月内体重下降10%;合并有口腔假丝酵母菌念珠菌感染,卡氏肺孢菌肺炎,巨细胞病毒CMV感染,弓形虫病,隐球菌脑膜炎,进展迅速的活动性肺结核,皮肤黏膜的卡波齐肉瘤,淋巴瘤等;中、青年患者出现痴呆症。
3实验室检查:抗HIV抗体阳性经确认试验证实者;p24抗原阳性有条件单位可查;CD4淋巴细胞总数0.2×109/L或0.2~0.5×109/L;CD4/CD8
虽然有很多的名字我们听不懂看不懂,但是我们还是要了解的,起码要知道艾滋病是分为不同的时期来诊断的,不能把所有的艾滋病症状都混为一谈,及时的诊断病情,也可以方便及时的治疗,增加生还的可能性。
高通气症状诊断
迄今为止,高通气综合征的诊断仍限于临床诊断,主要根据可疑的症状、过度通气激发试验部分或完全复制出主要症状、在排除其他器质性疾病的前提下,做出临床诊断。
在临床实践过程中,临床诊断标准仍存在一些问题,例如某些慢性疲劳综合征、慢性疼痛的病人,或躯体形式障碍的精神病患者,其临床表现与高通气综合征相似,至少部分地符合诊断标准。此外,部分病史典型的高通气综合征患者,nijmegen症状学问卷总积分达不到23或更高的标准。因此,客观诊断指标,尤其是反映呼吸控制异常发病机制的客观标准有助于诊断和鉴别诊断。可能的指标有:血气paco2降低、 hardonk和beumer系数、co2正反馈调节现象和呼吸形式异常。
高通气综合征的诊断标准:
第一、有典型的症状,nijmegen症状学问卷总积分达到或超过23。
第二、过度通气激发试验阳性。
第三、发病前有精神创伤或过度劳累、精神紧张、或应激(stress)等心因性诱因。
符合以上三个条件,诊断为典型高通气综合征;符合第三条,仅部分地满足前两条,诊断为可疑高通气综合征;三个条件不符合,可除外高通气综合征。
中度脂肪肝的体检指标是什么
脂肪肝的诊断标准:
一、单纯性脂肪肝的诊断标准
凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。
1.具备临床诊断标准1~4项;
2.肝功能检查基本正常;
3.影像学表现符合轻、中度脂肪肝;
4.肝脏组织学表现符合单纯性脂肪肝,无明显肝内炎症和纤维化。
二、非酒精性脂肪性肝炎的诊断标准
凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。
1.具备临床诊断标准1~4项;
2.血清ALT和(或)GGT高于正常值上限的1.5倍,持续时间大于4周;
3.有影像学诊断依据;
4.肝脏组织学诊断证实。
三、脂肪性肝纤维化和(或)肝硬化的诊断标准
凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。
1.具备临床诊断标准1~4项;
2.肝功能和血清肝纤维化标志可正常或异常;
3.影像学提示脂肪肝伴肝纤维化或肝硬化;
4.肝脏组织学诊断证实。
如上是对脂肪肝的诊断标准做出的分析,希望大家给予重视,因为正确把握了脂肪肝的诊断标准,才能够提醒大家早作准备,进而规避疾病不必要麻烦的发生,最大限度的保证大家的安全和健康。
小儿脑肿瘤临床诊断标准
小儿脑肿瘤在儿童肿瘤中发病率较高,经过近年来的统计发现,小儿脑肿瘤的发病率大约为26.5~35.5/百万,我国每年会增加大约5万例小儿脑肿瘤确诊病例,提早发现并确诊治疗是目前降低小儿脑肿瘤死亡率的主要方法,在诊断方面小儿脑肿瘤较成人困难,可借助以下的诊断标准加以判断。
【诊断】
儿当儿童有反复发作的不明原因的头痛,伴有呕吐或头围增大,要警惕脑肿瘤的可能;对可疑的患儿应作头颅影像学检查。
1.CT及MRI是诊断脑肿瘤的两种主要的影像学方法。CT可确定脑瘤病灶的大小、形态、边缘和结构,并可显示周围脑水肿、出血、脑积水和骨质变化,但是软组织分辨率及发现肿瘤的敏感性不如MRI。MRI对钙化灶不敏感,但可清晰显示脂类、出血及血管结构,并能提供良好的解剖背景。由于MRI无骨伪迹,故对小脑、脑干、鞍区和颅底部肿瘤的诊断优于CT。
2.颅骨X线平片显示骨缝裂开、指压迹增多、蝶鞍及内听道扩大和颅内钙化斑等。
3.头颅超声波检查可见大脑半球占位性病变所致的中线结构移位、脑室扩大等。B型超声波实时超声检查可直接发现颅内肿瘤。
4.腰椎穿刺主要用于与颅内感染的鉴别诊断,但对于颅内高压有脑疝危险的,应先降颅压后再行腰椎穿刺。
【鉴别诊断】
小儿肿瘤最易误诊为以下几种疾患,应注意鉴别:
1. 脑膜炎或脑炎:小儿中瘤有发热者占4.1%,当脑脊液呈炎症样改变时或者出现小脑扁桃体下疝引起颈部抵抗时,容易误诊。
2. 胃肠道疾患:颅压增高时患儿有反复进食后呕吐,易误诊为胃肠炎或幽门梗阻及肠蛔虫症。
3. 先天性脑积水:婴幼儿脑瘤的头颅增大前囟张力增高及头皮静脉怒张与脑积水表现相似。
4. 血管性头痛:非常多见,有时可与肿瘤引起的头痛混淆。
5. 尿崩症:多为鞍区肿瘤的一个症状而非一种疾病。
6. 眼科疾病:脑瘤引起视乳头水肿和继发性视神经萎缩可影响视力视野,易误诊为视乳头炎和视神经炎。
7. 癫痫:儿童脑瘤有10%左右有癫痫发作。
8. 小脑性共济失调。
在诊断小儿脑肿瘤的实际过程中,应该将小儿脑肿瘤体征症状不明显和小儿口述能力差、神经系统发育不完全以及不配合医生查体等情况考虑到,小儿脑肿瘤的临床症状和其他儿童疾病症状极为相似,非常容易出现因为误诊而延误病情的情况发生,在这个方面医生应该引起重视。
甲肝的诊断标准是什么呢
甲型肝炎诊断标准是什么呢?专家指出,甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染病。临床上表现为起病急,有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。部分病例出现黄疸,无症状感染病例较常见,一般不转为慢性和病原携带状态。那么甲型肝炎的诊断标准是什么呢?下面由专家向大家详细讲解一下甲型肝炎的诊断标准。
甲型肝炎诊断标准是什么呢?甲型肝炎患者发病后1~4周血清中即可检出甲肝特异性抗体。该特异性抗体主要有两种,即早期甲肝抗体: 1gm型抗体(抗hav,igm)以及恢复期甲肝抗体: 1gg型抗体(抗hav- ig)。前者在感染初期占优势,3个月后滴度下降,于6~8个月后不易检出;后者初期滴度较低,后逐渐升高,该抗体在康复后仍可维持相当滴度,可持续数年或更长时间。
由于抗havigm仅出现在感染早期,第二次感染时不再出现,是对近期感染进行早期诊断的敏感指标,也是当前诊断甲型肝炎最简便的方法。
因此,凡抗hav,1gm阳性提示为急性感染或复发,且只需检测急性期单份血清可立即作出诊断。再结合流行病学调查,如有甲肝接触史,有进食毛蛐等不洁饮食史。
甲型肝炎诊断标准我们已经为大家讲解的很清楚了,为了早日康复,患者朋友们一定要到专业的医院进行诊断,谨防出现误差。专家提醒:有典型的临床表现如全身乏力、食欲下降、恶心、呕吐、尿黄厌油腻食物,肝功能检查谷丙转氨酶明显升高,则甲型肝炎的诊断基本可以确定。
肝癌的临床诊断标准
肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,肝癌的临床诊断标准在患者病情的确诊和治疗过程中都起到至关重要的作用,另外专家考虑到肝癌的临床诊断标准需在取得病理检查后方能作出判断,参照世界各国结合肝功能情况一并考虑制定出肝癌的临床诊断标准,并且拟定了适合我国国情的肝癌的临床诊断标准。
肝癌的临床诊断标准具体如下:
国内资料表明,对高危人群肝炎史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记物阳性,35岁以上进行肝癌普查,其检出率是自然人群普查的34.3倍。对高危人群检测AFP结合超声显像检查每年1-2次是发现早期肝癌的基本措施。AFP持续低浓度增高但转氨酶正常,往往是亚临床肝癌的主要表现。
1、afp<400μg/l能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物dcp、ggtⅱ、afu及 ca19-9等阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
2、有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞并能排除转移性肝癌者。