抑郁症与肠易激综合征的鉴别

抑郁症与肠易激综合征的鉴别

抑郁症需与肠易激综合征相鉴别。肠易激综合征是一种肠道本身无器质性病变而出现肠道功能失调的临床综合征，好发于中青年，女性多见。

需鉴别的原因

可表现为腹痛、腹泻或便秘、粘液便，症状持续存在或间歇发作，同时大便化验排除了肠道细菌感染，X线钡剂灌肠造影和纤维肠镜检查又未发现肠道器质性病变。病程呈良性经过。发病诱因是精神过于紧张、激动，工作生活过于劳累等。

抑郁症患者中腹泻或便秘症状也十分常见。其发作与精神因素有关，且经各种理化检查也无法发现器质性改变。因此以腹泻或便秘为主要表现的许多抑郁症患者被误诊为肠易激综合征，从而延误治疗。

鉴别要点

二者的主要鉴别点在于以下几方面：

肠易激综合征腹痛多位于左下腹部，腹痛时即有便意，腹泻多为水样便或糊样便，常在早、晚餐后发生，也可表现为便秘，或腹泻、便秘交替出现。而抑郁症的腹痛部位不固定，腹痛与腹泻没有明显关联性，临床以便秘多见。多为单纯便秘或腹泻，很少出现腹泻、便秘交替者。

肠易激综合征的全身症状以失眠、心悸、气短、手足出汗、头晕等植物神经功能紊乱为主。而抑郁症则以情绪低落、思维迟滞、兴趣低下、悲观绝望等为主要表现。

肠易激综合征的误区

误区一：经常性便秘、腹痛、腹胀不是病，不用治疗。

分析：肠易激综合征作为功能性胃肠疾病之一，虽然不存在胃肠道器质性病变，但是临床研究表明确实存在胃肠感觉—动力异常。

①肠动力性改变：肠易激综合征患者的异常肠蠕动可累及胃肠道的全程，这种异常肠蠕动包括肠动力减弱(导致便秘)和增强(导致腹泻)。

②肠道感觉异常：多达三分之二的肠易激综合征患者肠道敏感性增加。他们总感觉到胃肠道、胸腔、腹腔和直肠内有东西，而其他人感觉不到或很轻的疼痛被放大，这种现象被称为内脏感觉过敏。

这种胃肠感觉—动力异常要到医院就诊，进行积极治疗。如果不治疗，听任发展，这种异常会进行性加重，不但便秘、腹痛、腹胀等症状会越来越重，还会严重地影响日常工作和生活。

误区二：即使是经常性便秘、腹痛、腹胀也不用吃药，平时多喝水、多吃水果和粗粮就行了。

分析：这个观点不完全正确。饮食的确是肠易激综合征的诱因之一，建立良好的饮食习惯和生活方式，对于治疗肠易激综合征具有积极的意义，但是总的来说，药物治疗是根本性的，非药物治疗只是辅助性的。

肠易激综合征作为一种疾病，胃肠道感觉—动力异常是客观存在的，饮食方面的调适并不能从根本上解决胃肠道感觉—动力异常，因此也不能从根本上解除便秘、腹痛、腹胀这些不适。所以说，理想的治疗方法是在正确认识和了解疾病、合理膳食、调整工作节奏、平衡心理的基础上，积极采用改善胃肠道感觉—动力异常的药物进行治疗。

误区三：经常性便秘、腹痛、腹胀，随便到药店买点泻药或者止痛药吃就行。

分析：一般来说，解痉剂能够暂时缓解腹痛，但是不能改善便秘和腹胀等不适;而缓泻剂能够暂时解决便秘问题，但是对于腹痛、腹胀等胃肠不适却束手无策。对于便秘型肠易激综合征患者来说，因胃肠感觉和动力的异常，并存腹痛、腹胀、便秘等症状，故应该积极到医院就诊，在医生的指导下选用能够同时改善感觉和动力异常的药物，而不是针对某个单一症状进行治疗。

如何警惕肠克隆病的发生

肠易激综合征因其患病率高，临床治愈时间较长，需消耗大量医药资源而越来越受到重视。在西方国家，其发病率约为15%-20%，我国迄今为止仍然缺乏全国性的统计资料，而在本诊室肠易激综合征患者约占求诊总人数的25%-50%。综合患者症状表现，肠易激综合征最主要的临床症状是腹痛腹胀，排便习惯和粪便性状改变。轻型肠易激综合征对患者的工作和生活可无明显影响，而发作频繁和严重的肠易激综合征常会影响病人生活质量，甚至导致心理障碍，无法正常工作和生活。

肠易激综合征的治疗应以药物治疗为主，配合适当的心理辅导，中药在治疗功能性胃肠病方面具有独特而明显的优势，同时配合可较快缓解症状的部分西成药，可以全面而有效地治疗肠易激综合征。患者也应该了解到，肠易激综合症只是一种功能性疾病，预后良好，不需手术，亦不会引起严重后果，故减轻对疾病的焦虑，树立战胜疾病的信心极有意义。

所谓未雨绸缪，疾病贵在预防，故大家应在日常生活中注意饮食规律，避免刺激性食物和可能的敏感食物，坚持规律的作息时间，避免或减少熬夜，适度增加锻炼，如慢跑，羽毛球，游泳等，保持健康的心理，积极面对生活，乐观看待问题;轻型患者应加强对疾病和自身的正确认识，尽早、及时就医，以便最大程度地控制并治愈肠易激综合征。

肝郁脾虚的症状

探讨中医治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的方法和疗效。方法选择肝郁脾虚型肠易激综合征60例为治疗组，采用痛泻要方合四君子汤为基础方加味治疗，与常规治疗对照组对比观察疗效。。所有病例均符合《中药新药治疗肠易激综合征的临床研究指导原则》制定的肝郁脾虚证诊断标准”：

①大便溏薄、少腹胀痛与情绪有关;②情绪焦虑或精神抑郁;③食少纳呆、神疲懒言、体倦乏力。次症：胁肋胀满疼痛、或胃脘满闷;口苦咽干;咽部异物感;暖气泛酸;舌尖边稍红，舌苔微黄;或舌质淡、舌体稍胖或有齿痕;脉弦。凡具有主症①②③中各一项，即可辨为肝郁脾虚证。

肠易激综合征食疗

饮食调理能辅助治疗肠易激综合征

目前，暂没有一种特效的方法能在短期内治愈肠易激综合征，但饮食调理能辅助治疗疾病。肠易激综合征者最好不要吃不耐受的食物，比如冷冻、油腻、辛辣食物。若对海鲜过敏者，不要吃虾、螃蟹、牡蛎、贝类食物等。食用不当的食物，会引起腹泻症状，加重病情。肠易激综合征者应多吃易消化、食物纤维含量高的食物，也可多吃低脂肪、低油脂、清淡食物。补充乳酸菌也能辅助治疗疾病，肠易激综合征者可多喝酸奶。

肠易激综合征常见的食疗方

1.莲子粉粥：材料有莲子、梗米，做法为将莲子、梗米清洗干净后放入锅中熬煮，将熟时加入蜂蜜和茶叶，煮沸后即可食用。

2.山药粥：材料有山药、梗米，做法为将山药切片清洗干净，然后与梗米一起放入锅中煎煮，熟后加盐即可食用。

3.莲藕粥：材料有;莲藕、梗米，做法为将莲藕清洗干净，切成片，再与梗米同下锅共煮，熟后加白糖即可食用。

腹泻吃药不管用怎么办 注意心理治疗

越是肠易激综合征的白领人群，越需要注意释放压力、避免焦虑、紧张。此外，不管是食物不耐受还是肠易激综合征人群，都需要注意补充益生菌，避免抗生素药物的滥用。抗生素的滥用，非但不能解决腹泻问题，甚至有加重的风险。

紧张就想上厕所是一种病

相信很多人都有遇到这样的情况，就是紧张时老是想上厕所，而且越紧张去厕所的次数越多，这种情况其实是一种病，它叫做肠易激综合征。

肠易激综合征

它是一种功能性的胃肠病，当人们一感到紧张的时候，就想上厕所。它一般不会病变或者病情加重，是一种需要做长期斗争的疾病，还需要我们综合各种方法进行治疗。在中国它的发病率最高达到你百分之十五，却有相当低的就医率。主要原因是人们对于它的了解很少，很多人觉得拉肚子就是受凉了，吃点助消化的药物或者消炎药就可以了。从而忽视了它可能是我们的肠胃出现了问题，以至于耽误了治疗时间，最终导致身体更严重的健康问题。

引发肠易激综合征的原因

引发肠易激综合征的具体原因还不明确，但是通过临床表现大概与两大因素有关。其一是神经、精神异常，肠易激综合征最主要的表现就是一紧张就想上厕所，有研究显示，人们在精神高度紧张的时候，可能改变肠道的某些功能，导致肠胃蠕动异常，出现立刻想上厕所的现象。但还不确定是肠壁神经导致的，还是中枢神经导致的，对此只认为肠易激综合征是一种身心疾病类肠胃病。

其二是肠道受到刺激，肠道内的某些物质，例如食物、药物、微生物等物质，它们可能刺激我们的肠胃，使得肠易激综合征更加严重。但具体是什么物质导致的肠胃出现异常，现代研究还没有确定的结论。

如何预防治疗它

放松心态

生活中，需要保持良好的生活态度，认真对待生活，工作积极向上，平时可以多进行一些体育运动，这些都会改变肠易激综合征的症状，对于预防治疗都非常有效。

保持良好的饮食习惯

尽量减少摄入高脂肪食物，如果油炸食品;对胃有刺激性做的咖啡、酒精也要少碰;也要少吃在身体产生气体的食物，例如豆制品。如果你的主要症状就是腹泻，那么可以少吃点纤维水果蔬菜，预防腹泻问题;而如果你的主要症状是便秘，那么可以多吃富含纤维的食物，以减少便秘症状。

选择合适治疗药物

当我们出现肠易激综合征的相关症状时，一定要及时就医，在医生的指导下，服用一些止泻、导泻的药物;或者是服用益生菌药物改变肠道内益生菌群，减轻腹部疼痛不舍感;如果以上方法还是没有明显效果，而患者却有明显的精神问题，那么就要在医生指导下服用治疗抑郁的药物。

常见治疗疾病食谱

姜艾糖水：生姜12克，艾叶9克，红枣6枚，红糖15克，白糖15克。用清水洗净生姜的污泥，去除姜皮，切成薄片备用。用清水洗净艾叶的粉尘备用。红枣用清水略泡后洗净，剥去枣核备用。以上各物准备就绪后，一同放进沙锅内，加适量清水用中火煮，待温后饮食。可以缓解阴寒内盛的腹痛。

草决明蜂蜜饮：草决明30克，净蜂蜜30克。先将草决明挑选，去除杂物，然后放进沙锅内微炒，将其打碎，再放进沙锅内，加进适量清水用文火煎。煎好后，取药汁，放入蜂蜜拌匀，早晚各服一次。适合阴津不足，肠燥便秘等症状。

桂芪粥：肉桂6克，黄芪30克，炙甘草9克，大米100克，白糖适量。先用清水将黄芪洗净粉尘备用，大米用清水洗净备用。以上材料准备就绪后，将黄芪、肉桂、炙甘草一同放进沙锅内，加水600毫升，用中火煮20分钟，然后捞出药渣，将大米加入药汁中一同煮粥。待粥将熟时，加入适量白糖调匀，稍煮即可。适用于虚寒性慢性腹泻患者。

生活中，我们常出现一紧张就想上厕所的情况，有时候，它可能就是我们受凉了，等精神一紧张的时候，就会很快显示出来。但有的时候可以是肠易激综合征的表现，而我们却不知道，把它作为一般疾病处理，最终导致更严重的健康问题。所以，我们应该正确认识紧张导致上厕所的问题。

紧张就想上厕所是怎么回事?该怎么办?从上面的文章我们知道紧张想上厕所是因为肠易激综合征，有这种症状的朋友要注意放松心态、保持良好的饮食习惯，必要时要结合药物治疗。

经常拉肚子试试中医针灸

中医专业人士指出：经常拉肚子但并不影响健康的朋友，很有可能是患有肠易激综合征。典型症状表现就是主要症状为腹痛、腹泻以及腹部不适。常可伴排便急迫感、排便不尽感及胃痛、烧心感、失眠等其它全身症状，易反复发作，迁延难愈。

肠易激综合征检查多无阳性体征，西医尚无有效的治疗方法，对症治疗效果多不理想。除了传统的中药汤剂治疗外，针灸也可以迅速止泻，减缓全身症状，临床较常用。

肠易激综合征为肝郁脾虚，导致脾运化功能失调而出现便秘、腹泻。通过针灸、穴位敷贴等非药物治疗，可起到调节人体整体内在环境，维持正常运化从而达到治疗的目的。

针灸治疗肠易激综合征的穴位有很多，尚须在中医师的辨证指导下进行选择。俗话说，“心病还需心来医”，因情绪紧张、压力大引起的肠易激综合征，在治疗的同时，还需自我放松，调节好情绪，方能“长治久安”。

女人最容易患哪些疾病

1.慢性疲劳综合征，女性为男性的5倍。患者有强烈的疲劳感，无法通过休息恢复，伴有肌肉疼痛、记忆力丧失和失眠等症状。美国疾病预防控制中心调查显示，女性患此病的风险是男性的5倍。

2.多发性硬化，女性为男性的2~3倍。多发性硬化症是侵犯中枢神经系统的一种严重疾病。据美国多发性硬化症学会报告，女性患此病的可能性是男性的2～3倍。大部分多发性硬化症患者是在20～40岁之间出现首次症状，其症状表现为大范围的肌肉麻木、瘫痪和视力丧失。虽然相关的治疗方案能减轻其症状，但目前并没有治愈方法。

3.抑郁症，女性为男性的2倍。根据梅奥诊所的统计，大约20%的女性在一生中会患上抑郁症，女性患上抑郁症的可能性是男性的两倍。男女在生理功能上的差异很可能导致了此类疾病的发生，激素水平波动会对女性的情绪造成影响。

4.肠易激综合征，女性为男性的1.85倍。表现为胃肠痉挛、疼痛、腹胀、排气、腹泻和便秘，症状至少持续3个月。根据功能性胃肠疾病国际基金会的统计，有65%的肠易激综合征患者为女性。

5.红斑狼疮，女性至少是男性的9倍。它是一种慢性自身免疫性疾病，是人体的免疫系统错误地向健康组织发起了进攻，导致人体皮肤、关节和各种器官受到潜在损伤。它的症状表现多样，最常见的是极度疲劳，头疼，关节、双脚、双腿、双手和双眼肿胀以及脱发。据美国红斑狼疮基金会统计，90%以上的红斑狼疮患者为女性，也就是说，女性至少是男性的9倍。患者发病年龄常较低，往往求医很多年得不到确诊，对健康造成长期的、显著的不良影响，当最终确诊时，其肾脏可能已出现了非常严重的问题。

肠易激综合征除了腹痛还有什么别的表现

肠易激综合征是常见引起腹痛的消化系统疾病，除了腹痛，常见症状还包括腹泻或便秘、腹胀等，肠易激综合征要在排除器质性疾病后才可诊断，更为具体的有关该病的问题可以参考肠易激综合征的问答。

上班族要预防胃肠职业病

专家认为，上班族在紧张的工作状态下要特别注意自己的胃肠，否则功能性消化不良、肠易激综合征和消化性溃疡这三种“白领胃肠职业病”就会悄悄找上你，甚至会伴随你一生。有专家介绍说，白领最容易得的胃肠道疾病包括：功能性消化不良、肠易激综合征和消化性溃疡，这三种病都和他们的工作生活状态有密切联系。

现代社会人们的生活节奏加快、工作效率提高，尤其是工作的紧张程度更是大幅度提高，功能性消化不良和肠易激综合征的患者比以前增加了不少，并呈逐年上升的趋势。尤其是肠易激综合征，白领患者非常多。有人认为这可能与他们在工作餐时间常讨论工作的习惯有关。但事实上很多人都喜欢在吃饭时聊天，却没有因此而患上胃病，这说明只要是在情绪放松的情况下，吃饭时谈话对胃没有太大的损害。但是，情绪对胃肠的影响就十分密切了。像功能性消化不良及肠易激综合征，就和焦虑、抑郁等异常的心理因素有直接关系，消化性溃疡也有显著的情绪障碍表现。现代的研究证明，情绪越急躁的人越容易患这种疾病。

精神状态直接影响内脏

临床实践证明，社会环境和人的精神状态直接影响内脏。根据巴甫洛夫教授的条件反射理论，人的大脑皮层是人类思想和行为的最高调节机构，负责调节人的中枢神经，对躯体疾病特别是内脏疾病有很重要的作用。而人体的内外感受器官在强烈情绪的刺激下会使大脑皮层过度兴奋，让人感到疲劳、衰竭，于是皮层发出了抑制信号，这可能引起植物神经的功能性紊乱，胃及十二指肠壁的平滑肌和血管就会痉挛、收缩，使胃肠组织供血不足，营养供应发生障碍，这时胃及十二指肠粘膜的抵抗力减弱，不适的感觉就会出现。

肠易激综合症饮食禁忌

不要喝咖啡

咖啡是很多帮上白领的最爱，喝咖啡能够提神，保持最佳的工作状态。但其实咖啡对肠易激综合征患者是十分不利的。对于肠胃来说，咖啡含有刺激性，会引起肠道运动和消化的障碍，会使肠易激综合征患者的腹胀和腹痛症状加剧。因此肠易激综合征患者无论在患病或康复之后，都尽量不要喝咖啡。

禁止大量酒精

酒精会导致肠道运动以及消化吸收功能出现障碍，会使肠易激综合征本来具有的症状愈发严重。如果摄入酒精过量，会刺激肠粘膜，降低肠胃的抵抗力造成肠粘膜的损伤，是消化不良和腹泻的症状加剧。中医给予肠易激综合征患者的忠告是一定要彻底戒酒，务必做到滴酒不沾。

由于肠易激综合征具有反复发作的特点，即使症状得到缓解，都不能代表已经痊愈，而且肠易激综合征患者的肠胃会一般人脆弱和容易受刺激，因此不建议患者食用刺激性的食品，无力是患病还是康复期间。

经常拉肚子试试中医针灸

经常拉肚子虽不是什么大病，但次数过多，进入体内的营养物质来不及充分吸收就会随粪便流失，长时间周而复始，也会严重影响正常的工作及生活。

经常拉肚子怎么回事?中医专业人士指出：经常拉肚子但并不影响健康的朋友，很有可能是患有肠易激综合征。典型症状表现就是主要症状为腹痛、腹泻以及腹部不适。常可伴排便急迫感、排便不尽感及胃痛、烧心感、失眠等其它全身症状，易反复发作，迁延难愈。

肠易激综合征检查多无阳性体征，西医尚无有效的治疗方法，对症治疗效果多不理想。除了传统的中药汤剂治疗外，针灸也可以迅速止泻，减缓全身症状，临床较常用。

肠易激综合征为肝郁脾虚，导致脾运化功能失调而出现便秘、腹泻。通过针灸、穴位敷贴等非药物治疗，可起到调节人体整体内在环境，维持正常运化从而达到治疗的目的。

针灸治疗肠易激综合征的穴位有很多，尚须在中医师的辨证指导下进行选择。俗话说，“心病还需心来医”，因情绪紧张、压力大引起的肠易激综合征，在治疗的同时，还需自我放松，调节好情绪，方能“长治久安”。

经常早上肚子疼是什么原因 肠易激综合征

如果每天早晨起来腹痛，主要原因是功能性胃肠病，其中以肠易激综合征较为多见，肠易激综合征是一种持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。

肠易激综合征的腹痛多在排便后缓解，可发生在任何部位，疼痛性质多样，夜间症状减轻，白天症状明显，所以每天早上起来有肚子疼的现象发生。