肾轻度积水严重吗

肾轻度积水严重吗

1、致使肾萎缩

肾萎缩是肾积水致使的首要损害。因为尿路梗阻致使尿液排出受阻，肾盂扩展，肾内压添加，肾组织血管受压，致使肾缺血性进行性萎缩、损坏，肾功受损。重者肾变成无功用的大囊袋。轻度肾积水，当解除梗阻后，肾盂形状可恢复，而重度积水，萎缩的肾组织难以修正。

2、致使肾结石

结石堵塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石构成，两者互为因果，感染的菌群、脓球、坏死掉落的组织细胞变成结石构成的中心。特别是感染的尿内盐晶分出堆积成石。

3、致使巨大肾积水

因肾实质很薄、肾内张力过大，易致使外伤性决裂或自发性张力性决裂，并发急性腹膜炎，严重威胁生命安全。

4、致使尿路感染

俗话说，流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内，利于细菌成长繁衍，并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。

肾积水的检查

1、尿常规检查

在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。

2、肾功能检查

包括尿素氮，肌酐测定以及廓清试验等，双侧肾积水肾功能严重受损时，血肌酐，尿素氮升高。

3、影像学检查

(1)X线尿路平片：可显示增大的肾影和结石。

(2)B超：此方法简单方便，无损伤，对积水量，肾皮质厚度的探测均较准确，并能初步与肾囊肿，肾肿瘤相鉴别，B超对肾积水程度的判断标准是：积水早期：超声图像无明显变化，轻度积水：肾窦内有带状卵圆形或菱形回声区，实质变化不明显，中度积水：肾窦呈典型的手套状，烟斗状或车轮状无回声区，实质变薄但大于正常厚度的1/2，重度积水：肾窦内有较大多房囊状无回声区，实质明显变薄但大于正常的1/4，极重度积水：肾窦内无回声区呈巨大囊肿形或有不完全分隔，实质菲薄，不易分辨。

(3)彩色多普勒超声：通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化，测量参数有收缩期峰值(systolic value，SV)及阻力指数(resistant index，RI)，SV主要反映肾血管充盈度和血流供应强度,RI反映肾血管的阻力状态,与血管弹性和肾间质改变有关，也与肾血流量有关，以RI>0.7为标准诊断梗阻性肾积水的敏感性为92%，特异性为88%。

(4)IVU静脉泌尿系统造影：

可了解一侧抑或双侧肾积水，梗阻的部位，梗阻的程度(部分或完全)等情况，当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳，大剂量IVU并延迟摄片时间，可发现肾盂肾盏扩张，膨大，IVU可诊断的上尿路梗阻性疾病有：①泌尿系管腔内疾病：如肾和输尿管结石，是尿石症确诊的方法。②泌尿系管壁病变引起的梗阻：如肾和输尿管上皮性肿瘤，结核，输尿管瓣膜和息肉。③泌尿系管壁外疾病引起的梗阻：如IVU还可根据集合系统显影的浓淡和肾积水的程度来判断分肾功能状态。

(5)逆行肾盂造影：

将输尿管导管插至梗阻处，快速推注造影剂，可显示梗阻的部位，性质，如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液，以缓解患侧肾功能，以待进一步处理。

(6)肾穿刺造影：

适用于IVU显影不满意，逆行肾盂造影失败的患者，可见肾盂呈椭圆形扩张，边缘光滑，轻度积水肾小盏杯口饱满呈杵状，重度积水呈圆形膨大犹如棉桃，肾实质变薄。

(7)CT：

可清楚地显示肾脏大小，轮廓，肾实质，肾积水及尿路以外的病变，CT强化造影，可了解肾脏功能，肾脏病变的鉴别。

(8)MRI：

对于肾功能障碍，造影剂过敏，梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时，可施行MRI尿路水造影，利用尿液在T2加权中为强信号，可对尿路系统行冠状，矢状及横断扫描，对梗阻部位及性质的诊断有很重要的价值。

(9)肾盂灌注试验：

用于诊断尿路梗阻难以确定的病例，是近年来认为有价值的检查方法。

4、肾图

呈梗阻型肾图曲线，若采用利尿肾图对判断是否有明确的梗阻及是否需要手术治疗有帮助，方法是在常规肾图检查后，嘱患者饮水，静脉注射呋塞米(0.5mg/kg)后再作肾图，可能出现以下结果：两次结果均为正常曲线，说明没有梗阻，常规肾图有梗阻而利尿肾图正常，说明上尿路梗阻后仍有代偿性排空，或提示上尿路扩张可能是由于肾盂，输尿管平滑肌张力过低所致，常规肾图正常而利尿肾图为梗阻性曲线，说明有潜在的梗阻存在，两次均为梗阻肾图，则系真性梗阻。

肾积水严重吗

严重

肾积水(Hydronephrosis)是指尿路梗阻时，肾脏分泌的尿液排出受到障碍，积聚在肾脏内，时间长久后，肾盂都扩张称肾积水。严重肾积水会造成肾盂、肾盏内压力上升，结果会影响肾小球的滤过作用，影响肾脏功能，而且肾实质也会逐步受压萎缩。造成肾积水的尿路梗阻原因很多，例如肾盂、输尿管连接处的先天性狭窄、输尿管结石、结核性小膀胱、前列腺增生症和尿道狭窄等。肾积水由于尿液瘀滞，容易引起细菌继发性感染。

症状：(1) 一般无症状，有时可有腰部钝痛或轻微不适。

(2) 继发感染时，出现尿频、尿急现象。

(3) 双侧肾积水，容易发生肾功能衰竭现象。尿量显著减少。

如何治疗：

药物保健

肾积水状况一般不能通过药物治愈，但为了防止继发感染和保护肾功能，在未作出解除尿路梗阻治疗之前，可采用：

①抗菌药物：例如红霉素、先锋霉素等。

②中药治疗：可用清热解毒的抗菌中药，例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。

饮食保健

①增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。

②如单侧性肾积水，不必限止饮水量，如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，要限止每日的进水量。

输卵管积水怎么诊断

输卵管积水若是轻度的积水，也就是输卵管内径小于37.5px的，由于盆腔脏器位置较深，分辨率交叉，难以诊断出来，即使有串珠样改变，也应该与盆腔静脉淤积扩张来鉴别。当然，这个鉴别可以通过B超中的血流信号来看，血流信号多是呈现出低速的静脉血流信号。

中度的输卵管积水，输卵管内径是1.5-75px。呈现出串珠样改变，或者是出现曲颈瓶样的改变，输卵管边缘毛躁，囊壁厚薄不一，回声不均匀，囊内可见不完全分隔带以及点状强回声。CDFI血流信号在增粗的腊肠样改变的输卵管壁上可见丰富的血流信号。

输卵管的重度积水，在B超上很是清晰，区别于中度积水的是，输卵管呈现出椭圆形或圆形改变，输卵管光滑，囊壁较薄，囊内可见不完全分隔带或见点状回声。由于重度积水的囊性包块不在是轻度积水的串珠样、或中度积水的腊肠样、曲颈瓶样，而是圆形或椭圆形，因此需要鉴别与卵巢囊肿。

以上阐述了输卵管积水的几种b超图像，由于B超的局限性。轻度的积水往往难以诊断出来，即使是出现串珠样改变，也会被误诊为其他疾病，丢失临床的最佳治疗时间。为此，对怀疑自己有输卵管积水的患者，建议及时的做子宫输卵管造影来甄别。

若是经子宫输卵管造影证实有输卵管积水的患者，尤其是两侧输卵管都是积水或合并有堵塞的患者，想尝试自然怀yun的，可以采取保守的中药来治疗。妇炎丸对于治疗输卵管积水效果比较显著。

右肾轻度积水的治疗方法

1,病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行.术后肾积水及肾功能会有所改善.

2,肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术.梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施.

3,肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾.

节段性的无功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如,发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻

保守治疗

(1)肾积水较轻病情进展缓慢肾功能已达平衡和稳定状态可观察但应定期检查了解积水进展情况

(2)可自行解除的梗阻如孕妇生理性肾积水.局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者如粘连分离纤维索带切断血管移位再吻合结石摘除等对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时应将此段输尿管切除再吻合对于梗阻已造成肾脏严重积水时需先作造瘘引流。

左肾轻度积水严重吗

肾病医院的专家表示：轻度肾积水的得病原因，是由于排尿通道梗阻使小便积贮于肾盂无法排出，引起肾盂积水。梗阻的原因有：结石、肿瘤、结核、炎症、血块、外伤、放射治疗后纤维化包裹及手术后疤痕、输尿管被结扎或损伤等。也有部分肾积水是由于神经源性排尿功能障碍、动力性尿路积水引起。先天性畸形或管腔狭窄、异位血管、肾下垂、前列腺肥大等原因也可引起梗阻。

轻度肾积水病人的肾病症状表现为：自觉尿少、腰部酸胀不适，有时可摸到包块，由于体内毒素不能排出，可有尿中毒现象(如浮肿、少尿)，出现肾功能不全和尿毒症，如有原发病尚有原发病的表现，那么，什么是轻度肾积水呢?合并感染时有高热、寒战、甚至中毒性休克，严重者可致死亡。梗阻状况如不解决，可导致梗阻的肾失去功能。遇轻度外伤即可能有尿外渗到肾周围。

请问肾轻微积水严重吗

对于得了轻度肾积水严重吗?肾病医院的专家表示：轻度肾积水的得病原因，是由于排尿通道梗阻使小便积贮于肾盂无法排出，引起肾盂积水。梗阻的原因有：结石、肿瘤、结核、炎症、血块、外伤、放射治疗后纤维化包裹及手术后疤痕、输尿管被结扎或损伤等。也有部分肾积水是由于神经源性排尿功能障碍、动力性尿路积水引起。先天性畸形或管腔狭窄、异位血管、肾下垂、前列腺肥大等原因也可引起梗阻。

轻度肾积水病人的肾病症状表现为：自觉尿少、腰部酸胀不适，有时可摸到包块，由于体内毒素不能排出，可有尿中毒现象(如浮肿、少尿)，出现肾功能不全和尿毒症，如有原发病尚有原发病的表现，那么，什么是轻度肾积水呢?合并感染时有高热、寒战、甚至中毒性休克，严重者可致死亡。梗阻状况如不解决，可导致梗阻的肾失去功能。遇轻度外伤即可能有尿外渗到肾周围。

对于左肾轻度积水严重吗，相信大家应该都了解了吧，希望大家能够对这样的疾病重视起来，不管是什么样的疾病，早发现，早治疗才是避免严重影响最关键的，特别是肾病的不断发展，会威胁我们生命的安全。

肾积水严重吗

1、腰痛

为一侧腰部持续性钝痛或坠胀不适，有的仅表现为一侧酸胀，与活动、休息无明显关系。积水严重者，可出现腰腹部肿块，起初始于肋缘下，逐渐向腹侧及腰部延伸，为囊性肿块，压痛不明显，常见为先天性疾病，如肾盂输尿管交界处狭窄、多囊肾、重复肾、肾盂旁囊肿、巨输尿管等。由于症状不明显，许多是无意中发现肿块。

2、血尿

一般为镜下血尿，即显微镜观察病人的尿液时，发现少量红细胞。当并发感染、结石时血尿加重。轻度外伤后可以出

现肉眼血尿，亦常见于先天性输尿管疾病。

3、少尿与多尿交替出现

也叫“间歇性肾积水发作”，见于一部分先天性输尿管梗阻的病人。如腔静脉后输尿管、异位血管或纤维带压迫输尿管，有时发生问断性腹痛，尿量减少，肿物增大，呕吐等症状;

但休息、消炎治疗后，大量排尿，肿块缩小，这是慢性梗阻突然急性发作所致。

4、消化道症状

可以有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，大量饮水后上述症状加重。应注意消化道症状也可为双肾功能不全时的表现之一，尤其在下尿路长期梗阻时，提示梗阻已累及上尿路。

5、高血压

在重度肾积水病人中，约有1/3出现高血压，呈轻度或中度增高，这也是肾功能受损的征象之一。

6、发热

泌尿系结核或肾积水并发感染时(尿流不畅易并发感染)，可以出现程度不等的发热，有时可反复出现尿频、尿急、尿痛。

双肾轻度积水要怎么治疗

1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。

2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。

3、肾切除术肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾。

术后护理

1、护理措施：

(1)用甲硝唑10ml冲洗作肾盂引流管，每日两次;

(2)TDP照射伤口30分钟，每日一次;

(3)记左肾尿量，伤口引流管量;

(4)敷料浸湿通知医生及时更换。

(5)保持引流通畅，将引流管妥善固定，防止受压，折叠，扭曲。

2、感染

(1)遵医嘱使用抗生素;

(2)每日测体温4次;

(3)每日用0.1%新洁尔灭清洗尿道口两次，每日更换引流袋;

轻度肾积水

(4)保持引流通畅，严格执行各项无菌操作;

(5)肛门排气后，鼓励病人多饮水，每日3000ml以上，并且进食营养丰富的饮食。

关节积水严重吗

当关节产生病变或出现某些全身性疾病时，关节液增多即形成关节积液，造成关节疼痛、不适。膝关节内正常存有少量关节液，以营养关节软骨，润滑关节，减少关节活动时的磨擦。关节液由滑膜分泌，在关节活动时关节液不断循环更新。当关节产生病变或出现某些全身性疾病时，关节液增多即形成关节积液，造成关节疼痛、不适。关节液超过10ml时，浮髌试验阳性。

(1)推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推揉1～2分钟。(2)拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。(4)关节积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。

关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。

胸腔积水严重吗

会引起胸腔积水的病因可能是因为患有感染性的疾病导致的，如胸膜炎，或是肺结核等，也可能是因为有恶性肿瘤导致，或是患有低蛋白血症，肝硬化等疾病引起的。一般会出现胸口憋闷，呼吸不顺畅等症状。治疗上可以选择胸腔穿刺术，这种方法只适合胸腔积液量少的病人，这可以暂时的让病人缓解胸闷的症状。还可以选择用免疫治疗法或是中医治疗的方法。

胎儿如果出现胸腔积液则说明胎儿有一定的畸形的可能性，不过你现在月份已经比较足了，胎儿长得已经比较大了,所以能够通过彩超检查出胎儿是否畸形。不过就算胎儿目前没有畸形，胎儿还是有危险的，因为怀孕末期的胎盘较易老化，一旦胎盘出现老化情况胎儿的发育就会受到影响。你可以先观察下胎儿心包积液的情况，如果两周后积液没有增加或是有减少的现象则不需要过于担心。

胸腔主要是包括的膈肌和胸廓的总腔的，尤其是腔内含有一些腔液还具有很好的润滑作用，主要是需要有助于身体消化的积液的，平时要注意保持全身或者是局部的动态平衡，避免致使导致呼吸缓慢，胸闷等情况，尤其是需要注意的肺癌的情况，需要严格的控制的激烈的情况。平时需要注意饮食的健康，尤其多吃点蔬菜和水果，有助于缓解的身体内的维生素和蛋白质。

肾积水严重吗

肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。

婴幼儿应尽早处理，青壮年可适当观察，如有进展应及时手术，50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。

在双侧肾盂积水无感染时，可先处理功能差的一侧，使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水，但尚可以整形手术力争挽回肾功能，应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能，则必需待手术侧的肾脏功能恢复，病情稳定后方可决定是否即行截除。

至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能，如非必要，尽量不作肾脏引流，以防感染的产生，当有肾积水的症状出现的时候，我们要及时的治疗。

对于无症状无感染的肾积水患者，可每6～12个月用B超、CT及静脉肾盂造影复查观察，如无进展可暂不手术，对于肾积水可能治好吗这个问题，您有些明白了吧，当我们发现有肾积水的症状时，就要及时的治疗肾积水。肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石，因此在取除结石的同时，必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄，应同时纠正。