胆固醇高甘油三脂正常的治疗方法
胆固醇高甘油三脂正常的治疗方法
可以服用洛伐他汀,辛伐他汀,氟伐他汀等降脂药,服药的同时也要注意饮食,不注意饮食吃什么药也没用。
为了降低胆固醇,也应该减少一些含高胆固醇食物的摄取,尤其是心,肝等动物内脏。蛋类每星期以不超过三四个为原则,尤其尽量少吃蛋黄,包括各种鱼卵,蟹黄等。
烹调用油应采用植物油,此外,也必须限制醣量,最好禁止食用纯糖类食品或饮料。尽量少吃全脂牛奶,巧克力奶,奶油及各种乳酪,多吃脱脂奶及豆浆。
肉类方面,应该禁吃肥肉,猪皮,蹄膀,香肠,及各种有油的牛羊猪肉等.海鲜方面则应避免虾,蟹,蚌,牡蛎。
此外,各种精致甜点如蛋糕,巧克力仅量少吃.各种动物油脂,椰子油等应禁食,以人造黄油及植物油取代。
不含胆固醇的食物
日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物,包括硬壳果类,如杏仁,核桃;五谷类,蛋白,水果类 果酱,果冻;此外,还有蔬菜类,花生,花生酱,植物性油脂及人造奶油,面筋,豆类与豆浆,豆腐等豆制品。尤其多吃水果,水果含果胶,也能降低胆固醇。
高血脂的危害
高血脂,又叫高脂血症,是指人体内的脂肪代谢异常引起血液中血脂升高,或者血脂水平的变化超出了正常范围。血脂是血液中各种脂类物质的总称,其中最重要的是胆固醇和甘油三脂。甘油三脂即脂肪。它们不溶于水,与蛋白质结合成脂蛋白,在血液中循环运转。脂蛋白有很多类型,许多医院化验的β脂蛋白,即是其中的一种。还有一种被称为高密度脂蛋白的,它的作用则和β脂蛋白完全相反,具有对抗动脉硬化的作用。
血脂正常值:
1、总胆固醇(tc):200mg/dl以下或3-5.2mmol/l左右
2、甘油三酯(tg):150mg/dl以下或1.7mmol/l左右
3、低密度脂蛋白(ldl-c):120mg/dl或3.12mmol/l以下
4、高密度脂蛋白(hdl-c):40mg/dl或1.04mmol/l以上。
健康人的平均血胆固醇含量为每100毫升血中有160毫克,如超过220毫克为过高;甘油三脂为85毫克,如超过160毫克为过高;β脂蛋白为400毫克,如超过600毫克为过高;高密度脂蛋白则为55毫克,这个数值是越高越好,如低于35毫克,反而视为不正常。
无论是胆固醇含量增高,还是甘油三脂的含量增高,或是两者皆增高,统称为高脂血症。高脂血症与冠心病有密切的关系,尤其是胆固醇与甘油三脂皆增高的,患冠心病的危险性更大。
合理的饮食是治疗高脂血症的有效和必要的措施。由于目前使用的降脂药物均有一定的副作用,所以只在饮食治疗无效时,才考虑药物治疗。高脂血症病人的饮食要有节制,每日摄人的食物能量以维持正常体重的需要为准。降脂药种类很多,应在医师指导下服用。病人应多运动,可以促进体内多余脂肪的消耗。
血脂是人体中重要的物质,有许多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小“斑块”(就是我们常说的“动脉粥样硬化”),这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流中断。这种情况如果发生在心脏,就引起冠心病;发生在脑部,就会出现脑中风;如果堵塞眼底血管,将导致视力下降、失明;如果发生在肾脏,就会出现肾动脉硬化,肾功能衰竭;发生在下肢,会出现肢体坏死、溃烂等。此外,高血脂可引起高血压,诱发胆结石、胰腺炎,加重肝炎,导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。
降血压降胆固醇的方法有哪些呢
如果高血压是高血脂导致的,那就应该降脂,下文仅供参考:高血脂症又称高脂蛋白血症,属于中医“痰湿”、“浊阻”、“肥胖”等范畴。古人虽然尚不知道血脂增高,但已经注意到它的存在与危害,尤其对食肥甘引起高脂血症的危害性早有认识。如《素问?生气通天论》:“高粱之变,足生大疔”;《三因方》:“饮食饥饱,生冷甜腻聚结不散,或作痞块,膨胀满闷”。中医在治疗上特别重视节制饮食,如《医学心悟》提出养身之道,第一条就是节制饮食。认为“人身之贵,父母遗体,食欲非宜,疾病蜂起,外邪乘此,缠绵靡已,浸淫经络,凝寒腠理,变证百端,不可胜记”。已经注意到饮食与疾病的关系。血脂是血浆中脂质的总称,主要是胆固醇、甘油三脂及磷脂等。
这些脂质在水中不溶解,通常与这种蛋白质结合成大分子的脂蛋白而转运到人体各组织中去。按照脂蛋白密度的不同,可分为乳糜微粒(CM),极低密度脂蛋白(VLDC),低密度脂蛋白(LDC),高密度脂蛋白(HDL)。用区带电泳层又可将其分为乳糜微粒、前β、β及α脂蛋白,高脂蛋白血症的分型及生化特点见表。临床上根据胆固醇与甘油三脂含量,可简化为3个主要类型:①高胆固醇血症。胆固醇增高而甘油三脂正常,通常相当于Ⅱa型高脂蛋白血症。②高甘油三脂血症。甘油三脂增高而胆固醇正常,相当于Ⅳ型高脂蛋白血症、少数Ⅱ型及个别Ⅴ型亦可在此组见到。③高胆固醇高甘油三脂血症:相当于Ⅰ、Ⅱb、Ⅲ、Ⅴ型高脂蛋白血症。高脂蛋白血症与动脉粥样硬化、冠心病、中风、肥胖病、糖尿病等有密切关系,因此高脂血症的防治日益引起人们的重视。除了采取饮食控制外,应用有效而副作用小的降脂药物,是当前医学研究中的一个重要课题。
降血脂药如何选择
主要降低胆固醇的药物:患者的总胆固醇高于230毫克/分升时为高胆固醇血症。降胆固醇的药物主要包括他汀类和胆汁酸螯合剂两类。他汀类的代表药物有洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等,主要作用是抑制胆固醇的合成,不良反应较少,多为肌肉疼痛。胆汁酸螯合剂类的代表药物有考来稀胺、考来替泊,主要作用是抑制胆固醇的吸收,不良反应是刺激性臭味和消化道反应。
主要降低甘油三脂的药物:患者的甘油三脂高于160毫克/分升时为高甘油三脂血症。降甘油三脂的药物包括贝特类、烟酸类和海鱼油-ω-3脂肪酸,药物的作用都是降低脂类的合成和释放、加速脂类的代谢和排出。贝特类的代表药物有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特,不良反应是消化道反应和肝肾功能改变。烟酸类的代表药物有烟酸肌醇脂、阿西莫司等,不良反应除消化道反应外还有皮肤潮红和瘙痒。海鱼油-ω-3脂肪酸是俗称的深海鱼油,长期服用有导致视力下降和出血的可能。
降低混合型高脂血症的药物:患者的总胆固醇和甘油三脂均高于正常时常需要联合用药,可以根据总胆固醇和甘油三脂的比例,使用他汀类、胆汁酸螯合剂、贝特类和烟酸类药物,但要警惕药物之间的相互作用。例如洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀与烟酸、吉非贝齐合用时,易发生危及生命的横纹肌溶解症;需联合用药时,剂量宜小,同时注意观察是否有肌无力、肌痛现象,并定期检查血清丙谷转氨酶、肌酐激酶等安全指标,以便调整剂量或更换药品。
三油甘酯高是什么原因
甘油三脂,又称脂肪.是由食物脂肪与肝脏合成的,正常血清的甘油三脂是0.45-1.70mmol/L.低密度脂蛋白和胆固醇结合而成的低密度脂蛋白胆固醇,是导致动脉硬化的重要因素,它的水平越高,动脉硬化的可能性越大,低密度脂蛋白胆固醇常被称为“坏”胆固醇.
有助降甘油三脂的食物,如:沙丁鱼,大马哈鱼,甜杏仁,马齿苋,还有豆类,大蒜等
正常值:2.07-3.12mmol/L.高密度脂蛋白和胆固醇结合形成高密度脂蛋白胆固醇,它如同血管内的清道夫,将胆固醇从组织转移到肝脏中去,具有防治动脉粥样硬化的作用,也称为“好”胆固醇.正常值为0.94-2.0mmol/L.
甘油三脂是血脂检查中比较重要的一项指标.血脂是血液中各种脂类物质的总称.其中最重要的是胆固醇和甘油三脂.
甘油三脂不溶于水,与蛋白质结合成脂蛋白,在血液中循环运转.
轻度甘油三脂增高,可能由于糖类食物摄入过多,吸烟,肥胖等因素引起.
重度的高甘油三脂,多与糖尿病,肝病,慢性肾炎等有关,一般为继发性疾病.
合理的饮食是治疗高脂血症的有效和必要的措施.
老年人预防脑梗心梗的药物
肾上腺素能受体阻滞剂
这类药物可降低心肌耗氧量,减轻心肌缺血,抗心律失常,抗高血压,抗血小板聚集,因而起到保护心肌的作用。对于急性心肌梗塞后的患者,只要没有禁忌症,都应服用此类药物,持续两年。
降低血脂的药物
大量的研究已经证明,血低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)的升高,高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)的降低,血甘油三脂水平的升高与动脉粥样硬化的发生和进展,脑梗塞、急性心肌梗塞和再梗塞的发生具有极其重要的因果关系。高甘油三脂和高“低密度脂蛋白”者可口服他汀类降脂药物,高甘油三脂者可口服贝特类药物,低“高密度脂蛋白”者可口服调脂丸。
血脂高怎么办呢
高血脂怎么办?众所周知高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症的发病主要是由于血脂过高引起的,高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症可以说是现在人的通病,是一生中最常见的心脑血管的疾病,虽然说高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症不会直接给患者的生活带来很大的痛苦,但是高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症却是引起很多并发症的根本原因。因此对于有高脂过高的患者来说必须严格控制血脂。
生活中控制血脂的方法有很多,药物治疗是最常见的一种缓解高血脂的方法,当然了除了利用药物控制血脂外,日常的合理饮食运动也都是很重要的。
1、药物治疗
降脂药就其主要降血脂功能可分为四大类:降总胆固醇、主要降总胆固醇兼降甘油三酯、降甘油三酯和主要降甘油三酯兼降总胆固醇。患者具体使用何种药物,需医生根据血脂情况、经济状况、自身体质等多方面考虑,不要乱用药,结果延误病情的最佳治疗时机。
2、适当运动,合理饮食
每位患者都知道适当运动和饮食控制,但是大部分高血脂患者都不能准确掌握自己的运动量和饮食热量规范,同时不能坚持下来。
3、血脂监测同样重要
因为血脂监测有利于高血脂控制,尤其餐后2小时血脂,而且血脂较尿脂测试更准确。尿脂检测影响因素较多,误差大,不如血脂精确,而且对低血脂无任何价值。认真记录下日常的血脂值的变化情况,可以更简捷地防止血脂过高、过低,有助于制定最佳治疗方案,及时调整治疗程序,从而控制空腹及餐后血脂达标,减少、减缓其它并发症的发生发展。
降血脂的药
高脂血症是由于脂肪代谢或转运异常使血浆中的脂类浓度高于正常,分为高胆固醇血症、高甘油三脂血症、混合型高脂血症三个类型。因而降血脂药物根据药理作用不同,分为主要降低胆固醇和主要降低甘油三脂两大类。由于降血脂药物种类繁多,专属性强、不良反应较多,患者应在医生指导下通过化验血脂分清自己属于哪一类型的高血脂,对症下药才有疗效。
1、主要降低胆固醇的药物
患者的总胆固醇高于230毫克/分升时为高胆固醇血症。降胆固醇的药物主要包括他汀类和胆汁酸螯合剂两类。他汀类的代表药物有洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等,主要作用是抑制胆固醇的合成,不良反应较少,多为肌肉疼痛。胆汁酸螯合剂类的代表药物有考来稀胺、考来替泊,主要作用是抑制胆固醇的吸收,不良反应是刺激性臭味和消化道反应。
2、主要降低甘油三脂的药物
患者的甘油三脂高于160毫克/分升时为高甘油三脂血症。降甘油三脂的药物包括贝特类、烟酸类和海鱼油-ω-3脂肪酸,药物的作用都是降低脂类的合成和释放、加速脂类的代谢和排出。贝特类的代表药物有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特,不良反应是消化道反应和肝肾功能改变。烟酸类的代表药物有烟酸肌醇脂、阿西莫司等,不良反应除消化道反应外还有皮肤潮红和瘙痒。海鱼油-ω-3脂肪酸是俗称的深海鱼油,长期服用有导致视力下降和出血的可能。
3、降低混合型高脂血症的药物
患者的总胆固醇和甘油三脂均高于正常时常需要联合用药,可以根据总胆固醇和甘油三脂的比例,使用他汀类、胆汁酸螯合剂、贝特类和烟酸类药物,但要警惕药物之间的相互作用。例如洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀与烟酸、吉非贝齐合用时,易发生危及生命的横纹肌溶解症;需联合用药时,剂量宜小,同时注意观察是否有肌无力、肌痛现象,并定期检查血清丙谷转氨酶、肌酐激酶等安全指标,以便调整剂量或更换药品。
高血脂患者应如何有针对性地选择降脂药呢
第一,高胆胆固醇患者用药
对于高胆固醇血症患者来说,可根据自己的血清胆固醇水平,选择不同的降胆固醇药物 。 如果是轻、中度高胆固醇血症,胆固醇水平 5.7-9.1 毫摩尔/升,可选用小剂量他汀类药物,包括血脂康,也可试用泛硫乙胶、弹性酶、烟酸、非诺贝特及吉非贝齐;如果是严重的胆固醇血症,胆固醇水平注 9. 1 毫摩尔/升或难治的高胆固醇血症,如杂合子家族性高胆固醇血症及继发于肾病综合征的严重的高胆固醇血症,应选胆酸整合剂、他汀类药物(包括血脂康)或这两类药联用;纯合子家族性高胆固醇血症患者,可首选普罗布考;非继发于糖尿病者,也可用血脂康、烟酸或烟酸与胆酸整合剂联用。
二,高甘油三脂血症患者用药对于高甘油三脂血症患者来说,应根据甘油三脂水平,选择吉非贝齐、非诺贝特、益多脂、阿昔莫司、苯扎贝特、烟酸或海鱼油制剂服用;伴有血凝增高倾向、不稳定心绞痛及曾进行冠状动脉支架植入术的高甘油三脂血症患者,可选择非诺贝特及苯扎贝特等同时具有能减低血中纤维蛋白原含量及能增强机体抗凝血作用的药物;如果是继发于糖尿病的高甘油三脂血症患者,可选用阿昔莫司、非诺贝特及苯扎贝特。
三,混合型高血脂患者用药
对于混合型高血脂患者来说,可选用一些对胆固醇与甘油三脂都有作用的药剂,并应针对不同的病情选用与之相应的药物。以胆固醇增高为主的患者,可选用吉非贝齐、非诺贝特、益多脂和苯扎贝特等贝特类药物,还可选用烟酸、血脂康及阿昔莫司等制剂;以甘油三酣增高为主的患者,可按其增高的程度,病情较轻者可选用烟酸类药物,病情较重者应选用他汀类药物;如果是继发于糖尿病的混合型高血脂患者,一般以血清甘油三脂水平升高为主者较多见,可选用兼有降低空腹血糖的阿昔莫司和苯扎贝特等药物。平时还可以用决乌汤这种中医组方茶可起到较好的调治效果。如果是难治的严重高胆固醇血症或以胆固醇增高为主的混合型高血脂患者,可将胆酸整合剂与烟酸,或胆酸整合剂与他汀类药物,包括血脂康等药联用。
血脂胆固醇高怎么办
吃得好了,运动少了,血脂就高了。目前,高血脂症的患者极为普遍,它包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症,这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。它对肾脏、末梢循环、胰脏、瘙痒症、免疫系统、血液系统疾病也产生不容忽视的影响。
降血脂药种类较多,分类也较困难。
就其主要降血脂功能可分为四大类:
⒈降总胆固醇。
⒉主要降总胆固醇兼降甘油三酯。
⒊降甘油三酯。
⒋主要降甘油三酯兼降总胆固醇。
概括讲它能阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收,促进胆酸或胆固醇随粪便排出。抑制胆固醇的体内合成,或促进胆固醇的转化促进细胞膜上LDL受体表达,加速脂蛋白分解。激活脂蛋白代谢酶类,促进甘油三酯的水解。阻止其他脂质的体内合成,或促进其他脂质的代谢。
药物治疗
保心护脑九十年代初,国际医学界进行了大规模的调脂治疗研究,结果令人振奋:长期服用调脂药物不仅降低血脂,同时也明显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致残率和死亡率。简言之,调脂治疗最根本目的是预防、延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。全球医生和患者对调脂治疗极其重视,观念发生根本性变化。因此有人称调脂的年代已经到来!
胆固醇又分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种,前者对心血管有保护作用,通常称之为“好胆固醇”,后者偏高,冠心病的危险性就会增加,通常称之为“坏胆固醇”。血液中胆固醇含量每单位在140―199毫克之间,是比较正常的胆固醇水平。
以上就是血脂胆固醇高的应对方式的介绍。这里需要提醒的是,中老年人是血脂胆固醇高的高发患者,如果不进行预防的话,就容易因为病情的严重导致更大的危害。所以,中老年人需要在饮食方面主要的同时,还需要定期体检,预防血脂胆固醇高的发生。
高脂血症对人体的危害
高脂血症主要有三种形式:
1.高胆固醇血症
2.高甘油三酯血症
3.高胆固醇血症+高三油甘脂血症
胆固醇过高常引起血管粥样硬化,导致冠心病和脑血管疾病;
高甘油三脂血症可导致肥胖,脂肪肝和急性胰腺炎。
高血脂症有哪些类型
血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯。无论是胆固醇含量增高,还是甘油三脂的含量增高,或是两者皆增高,统称为高脂血症。
根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,高脂血症分为以下四种类型:
(1)高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,超过572毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。
(2)高甘油三酯血症:血清甘油三酯含量增高,超过1.70毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。
(3)混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过572毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。
(4)低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(hdl-胆固醇)含量降低,<9.0毫摩尔/升。