胎儿双肾囊肿怎么办才好
胎儿双肾囊肿怎么办才好
一、胎儿发现肾囊肿,首先应鉴别是单侧还是双侧,是单囊还是多囊;如果是单囊应与肾积水相鉴别,如果是多囊应与多囊肾相鉴别;多囊肾属于常染色体显性遗传性疾病,分幼儿型与成年型,首先为一侧肾发病,继之另一侧发病,多有家族史,可作羊水染色体检测,一旦确诊,应中止妊娠;对于排除多囊肾的多发性肾囊肿,如为双侧,应中止妊娠,单侧可考虑保胎;单纯性肾囊肿,无论是双侧或单侧均可考虑保胎。
二、胎儿右肾囊肿怎么治疗呢?
1.适应证(方法有开放手术及腹腔镜)(1)囊肿合并感染,穿刺放液加抗生素治疗失败。(2)囊肿恶性变。(3)穿刺加硬化剂治疗失败。(4)巨大肾囊肿。
2.禁忌证严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术,囊肿恶性变有远处转移者。
3.术式选择(1)囊肿去顶术,适用于绝大多数肾囊肿患者;(2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。
4.术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染等。
体检查出肾囊肿要紧吗
肾囊肿分很多类型
许陵冬告诉记者,肾囊肿又称为囊肿性肾脏病,是肾脏内出现大小不等,与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿包括单纯肾囊肿、遗传性多囊肾病及获得性肾囊肿。
1.单纯性肾囊肿:不是先天性或遗传性肾脏病,而是后天形成的。囊肿可为单侧或双侧,囊肿个数可以是一个或多个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔,多数是单侧,一般位于肾皮质深层或髓质。其发病率可随年龄增长而增高,且男性患病率高于女性,多为体检时发现。一般无明显临床症状,只有囊肿较大,或并发感染时才会出现腰痛、血尿等症状。
2.多囊肾:是一种常见染色体遗传性疾病,多有家族遗传病史,肾脏实质内充满数不清、大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,故称之为多囊肾。常伴有高血压,会缓慢地发展为慢性肾衰竭。有10%的人会伴有肾结石,囊肿破裂可出现肉眼血尿。常合并有脑血管畸形,可出现脑出血。约30%的人伴有多囊肝。如果发现肾囊肿时年龄小于40岁,双肾囊肿超过3个;40-59岁,单肾囊肿超过2个;大于60岁,单肾囊肿超过4个,就需要到医院进一步检查,排除有无遗传性多囊肾病的可能。
3.获得性肾囊肿:多发生于终末期肾病长期透析病人中。据文献报道,透析时间超过3年的,患病率明显增高,且透析时间越长,患病率越高。男性患病率高于女性,不排除有些囊肿可以发生感染,甚至癌变,尤其是男性、高龄、透析时间长者更容易发生癌变。
肾囊肿与肿瘤不是一回事
B超检查是肾囊肿的首选诊断方法。当B超不能确诊为良性肾囊肿,怀疑恶变时可行CT检查。
鉴别肾囊肿与肿瘤,一般囊液密度近似于水,而肿瘤的密度则与正常肾实质相近。静脉注射造影剂后,肾实质变得更为浓密,而囊肿仍不受影响;囊肿壁与肾实质有明显界限,而肿瘤则无;囊肿壁很薄,肿瘤却不然。
不是所有肾囊肿都需要治疗
肾囊肿是否需要治疗,许陵冬表示,首先要看囊肿的大小和数量,再观察是否有症状。单纯性肾囊肿或者肾囊肿小于5厘米时,大可不必过度紧张,一般3-6个月复查B超动态观察其变化即可。若囊肿超过5厘米或是有遗传性多囊肾病则需引起重视。
特别当出现腰酸、血尿、尿路感染、对周围组织有压迫形成尿路梗阻时,需及时到肾内科或泌尿外科就诊,必要时可在B超下行囊肿穿刺硬化术,也可通过腹腔镜手术治疗。
肾囊肿分很多类型
1.单纯性肾囊肿:不是先天性或遗传性肾脏病,而是后天形成的。囊肿可为单侧或双侧,囊肿个数可以是一个或多个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔,多数是单侧,一般位于肾皮质深层或髓质。其发病率可随年龄增长而增高,且男性患病率高于女性,多为体检时发现。一般无明显临床症状,只有囊肿较大,或并发感染时才会出现腰痛、血尿等症状。
2.多囊肾:是一种常见染色体遗传性疾病,多有家族遗传病史,肾脏实质内充满数不清、大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,故称之为多囊肾。常伴有高血压,会缓慢地发展为慢性肾衰竭。有10%的人会伴有肾结石,囊肿破裂可出现肉眼血尿。常合并有脑血管畸形,可出现脑出血。约30%的人伴有多囊肝。如果发现肾囊肿时年龄小于40岁,双肾囊肿超过3个;40-59岁,单肾囊肿超过2个;大于60岁,单肾囊肿超过4个,就需要到医院进一步检查,排除有无遗传性多囊肾病的可能。
3.获得性肾囊肿:多发生于终末期肾病长期透析病人中。据文献报道,透析时间超过3年的,患病率明显增高,且透析时间越长,患病率越高。男性患病率高于女性,不排除有些囊肿可以发生感染,甚至癌变,尤其是男性、高龄、透析时间长者更容易发生癌变。
多囊肾的诊断方法
多囊肾临床表现两侧肾脏大,尿异常,高血压等应怀疑有本病的可能,如有家族史则更能提示本病,B型超声,CT及磁共振成像检查能发现特征性双肾囊肿,诊断即可确立,本病早期肾囊肿数不多,可为单侧性,数年内复查如肾囊肿数量增多或出现肾外囊肿,ADPKD的诊断也可肯定,近年,应用3′HVR,PGP及24-1等DNA探针,用基因连锁分析法诊断囊肿基因极为可靠,可检出杂合子家属成员和无症状患者,本病的诊断主要依靠以下检查排除其他相关疾病后方可确定。
CT扫描有利排除肾脏肿瘤,MRI检查可较好地帮助鉴别其他囊性病,以及鉴别先天性肾积水,囊肿的部位,分布,数目,大小,是否与肾盂肾盏相通,以及有无高血压或反复尿路感染等并发症,可帮助鉴别肾囊性疾病。
在症状轻的患者,本病常误诊为单纯性肾囊肿,孤立性多房囊肿等多发性单纯囊肿,家族史和同时存在的肝囊肿可帮助鉴别诊断。
发生血尿者须与新生物,肾结石等引起血尿的其他疾病进行鉴别,注意多囊肾并发结石或囊肿癌变等情况,应行凝血筛查(PT,APTT和血小板),排除出血性疾病,对于有蛛网膜下腔出血家族史的患者可行脑血管MRI检查。
本病须与单纯性肾囊肿,孤立性多房囊肿等多发性单纯囊肿,肾结核,肝或肾棘球蚴病,肾肿瘤,肾盂积水,慢性肾炎,肾盂肾炎以及腹腔内其他器官囊肿等鉴别,发生血尿者须与新生物,肾结石等引起血尿的其他疾病进行鉴别。
多发性双肾囊肿严重吗
多发性肾囊肿,囊肿是会随着年龄的增长而增长的,越来越大会压迫四面正常的肾脏组织,造成囊肿四面组织的缺血缺氧,逐步的硬化,如果此时没有得到有效的治疗,就会造成肾脏组织发生坏死,继而就会启动肾脏纤维化的进程,肾脏的功能逐步的下降。
专家说目前在治疗肾囊肿上没有什么好的方法,对于囊肿小的患者,在无明显症状时不需要做任何治疗。但要经常复查观察囊肿是否增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规,尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查。出现了化验异常和突出的临床症状,那就得好好的治疗,否则有可能出现好多合并症或者发展到肾功能衰竭去。
专家说中医治疗肾囊肿则根据上每个大夫的水平不同,疗效千差万别,一般情况下如果囊肿在4厘米以下通过服中药可能使其慢慢的缩小,小点的囊肿大部分可以消失.一般需要三到五个月的治疗时间.如果肾功能受损了,在用中药治疗囊肿时可以同时用药恢复肾功能。
多发性肾囊肿的食疗:多发性肾囊肿患者宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维,高维素食物的补充及低脂肪,适当的糖饮食.除此之外,多发性肾囊肿患者要注意休息,避免剧烈的体力活动和腹部创伤。
多发性双肾囊肿该如何治疗,看了上述内容的介绍,大家应该清楚了吧,我们在生活中要多了解此疾病的相关知识,但是患者也不要过于恐惧,现在的医学很发达,肾病不是治不好的病,要接受事实,配合治疗,相信您很快就会康复的。
出现两肾囊肿应该这样治
1、药物治疗
药物的治疗这是很多患者在生病时候都会想到的,但是采取药物进行治疗,这仅仅只是针对早期的患者,而且要坚持服药,服用的药物也不可盲目选择。
如果患者的病情较为严重的话,服用药物只能起到缓解病情以及抑制病情的作用,并且患者不能长期服用药物,以避免对药物出现依赖性,所以需要采取其他治疗方法。
2、必要时可手术切除
肾囊肿病怎么治疗?对于比较严重的肾囊肿患者,那这是可以采取手术治疗,不过需要注意的是手术治疗,这只是适用于单侧肾囊肿患者。
一般情况下单肾囊肿,可以在引导下做穿刺抽吸并向囊中,内注射药物即可治疗。只有在必要时才做手术切除的,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见。
所以,专家提醒,对于双肾囊肿,一定要早发现早治疗。
双肾囊肿病人的饮食调养措施
对于一些小的肾囊肿,不需要进行治疗,只需要定期的进行观察,公道的饮食。一些大的肾囊肿除进行一些有效的治疗之外,还应该配合公道的防治工作,饮食就是其中之一。患有双肾囊肿的患者应该留意以下几种饮食调养措施。
双肾囊肿的饮食要留意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等)、烧烤类不吃,而肾囊肿病情进展至肾功能不全或发生尿毒症者还应留意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。
此外,双肾囊肿病人需要留意休息,避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次(包括血压、尿常规、肾功能和 B 超);支属(父母、兄弟姐妹和子女)作 B 超检查。
以下具体介绍一下双肾囊肿的饮食跟双肾囊肿的调养期间应留意的事项:
1.洗澡用淋浴;
2.忌憋尿;
3.大便后手纸向后擦;
4.经常留意外阴部卫生;
5.性生活事后立即排尿并清洁外阴;
6.尽量避免导尿及其他尿路器械检查;
7.控制高血压,以防肾功能不全的发生。
肾囊肿的常见治疗方式
肾囊肿现在可是最常见的一种疾病,现在医学水平很发达,对于治疗肾囊肿是很有效果的,所以得了肾囊肿,也不要害怕,肾囊肿的治疗是很有效的,我们发现得了病,要先到医院做全方面的检查,确定病因后,医生根据病情制定治疗方案,这样肾囊肿就会得到很好的控制。
单纯肾囊肿分为单发和多发性(一侧肾脏有2个以上),大小一般是0.5cm~10余cm。肾囊肿大多数没有明显的症状,多在体检时发现,B超是首选的诊断方法。如果B超检查不能确认囊肿的性质(单纯性或复杂性,如癌变)时,要用增强CT检查。单纯肾囊肿多为单腔,囊肿壁光滑,囊液稀薄均一。如果囊壁厚薄不一,并有毛刺时,要考虑癌变的可能。肾囊肿不会自行消失,也没有药物控制,多数会逐渐增大,当然增大的速度不一,一般是每年0.2cm~1.5cm。单纯性肾囊肿一般对人健康影响不大,不至于影响肾脏功能,所以无需治疗。如果出现以下情况,就需要考虑治疗了。
(1)囊肿过大(4cm以上),尤其位置在肾脏下级,容易破裂;
(2)囊肿过大,并出现高血压;
(3)囊肿内部有变化,如囊壁不光滑;
(4)囊肿过大,并出现腰痛,考虑与囊肿有关。
肾囊肿的治疗方法有三种:(1)穿刺引流+注射硬化剂;(2)开放式囊肿开窗术;(3)腹腔镜囊肿开窗术。三种治疗各有利弊,穿刺术复发率高,开放手术创伤大,腹腔镜费用高。有问题者需要与医生详细讨论,权衡利弊后选择。
多囊肾,是有明显家族遗传倾向的疾病,与单纯肾囊肿完全是两个病。但常有医生和患者将其与多发性肾囊肿混淆。多囊肾常由家族遗传,表现是双肾、肝脏多器官多发囊性改变,可伴有高血压和肾功能不全,严重者可有尿毒症。肾囊肿是最常见的肾脏疾病,病因不明,可能与肾小管淤积有关。肾囊肿绝大多数是良性病变,即单纯性肾囊肿。恶性肾囊肿也称为囊性肾癌,有些可能是单纯肾囊肿转变而来。
我们通过学习,对这个肾囊肿有了一定的认识,知道了一些关于肾囊肿的治疗。在以后的生活中,碰到这种疾病我们不再害怕,会用最好的治疗手段进行治疗,让病情得到好转,也能减轻患者的负担。
什么是双肾囊肿
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗,包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。
我们通常见到的肾脏囊肿中,大多数是单纯肾囊肿,而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿,如果小于20岁的个体出现囊肿,要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。
双肾囊肿钙化怎么办
首先到了医院医生会问你一些关于你疾病的相关问题,如哪里特别不舒服呀,这种不舒服的症状持续多久了,是否接受过治疗(进行过什么治疗)等等的问题进行如实的回答。有的患者会因为类似前列腺这种疾病而害羞就对疾病进行隐瞒,这是十分错误的做法。要记住面对医生是没有隐私的。
超声和CT是检查双肾囊肿最常见的方式,有时可以结合一起进行诊断。随着时代的发展超声基本对泌尿系统疾病都能够观察到,而且无创价格适宜,是你检查肾囊肿的不错选择,而且还可以确定囊肿的基本位置,囊肿的大小形态等等。随便可以拍摄一下前列腺钙化程度,如果钙化不影响基本的泌尿功能可以进行保守治疗。
如果你的囊肿相对较大,必须进行手术治疗,现在的穿刺引流术,对于囊肿疾病有很大突破,只需要吸出囊液,在打入无水酒精就可以。而且还可以从你的囊液成分判断疾病的严重度。实在比较晚期的肾囊肿,加上病人有一定的经济基础可以考虑肾移植手术。
注意事项:
不太严重的肾囊肿可以采用对症及支持疗法,包括休息,低蛋白饮食,避免劳累,药物治疗,不过重点还是控制血压,预防尿路感染防止对肾功能的进一步损害
上面就是对双肾囊肿钙化怎么办的介绍,通过了解之后我们知道单纯的只靠药物只能使疾病得到很好的控制,但是不能彻底的治疗,出现这样的症状我们一定要到医院进行检查,医生会结合我们的病情给予准确的治疗方法,另外平时在生活中一定要保证良好的饮食习惯,尽量不要抽烟喝酒,饮食上要多吃些清淡的食物,平时也要多到医院进行复查。
肾积水会引起什么病
肾囊肿是根据影像检测对肾脏发现的一组无回声液性暗区。也就是通常所说的水泡。两个以下者称肾囊肿,两个以上者称为多囊肾,双肾均有多个囊块者首先应该考虑为先天性多囊肾。 肾囊肿和先天性多囊肾不分年龄和性别均有可见。
肾囊肿:如果发现及时,可根据其部位不同,可手术,也可保守治疗。当然同样效果应是药物治疗为佳。一般不宜手术,以药物控制病情的发展,不至于出现组织受损和功能性变化。
肾积水是指肾盂或集合系统扩张和肾脏的某个部位存有液体的异常现象。多见于中老年男女,此病多由膀胱疾病或尿路不畅,以及其他原因所致。如治疗不及时将会导致肾组织受损和肾功能变化。
体检查出肾囊肿要紧吗
许陵冬告诉记者,肾囊肿又称为囊肿性肾脏病,是肾脏内出现大小不等,与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿包括单纯肾囊肿、遗传性多囊肾病及获得性肾囊肿。
1.单纯性肾囊肿:不是先天性或遗传性肾脏病,而是后天形成的。囊肿可为单侧或双侧,囊肿个数可以是一个或多个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔,多数是单侧,一般位于肾皮质深层或髓质。其发病率可随年龄增长而增高,且男性患病率高于女性,多为体检时发现。一般无明显临床症状,只有囊肿较大,或并发感染时才会出现腰痛、血尿等症状。
2.多囊肾:是一种常见染色体遗传性疾病,多有家族遗传病史,肾脏实质内充满数不清、大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,故称之为多囊肾。常伴有高血压,会缓慢地发展为慢性肾衰竭。有10%的人会伴有肾结石,囊肿破裂可出现肉眼血尿。常合并有脑血管畸形,可出现脑出血。约30%的人伴有多囊肝。如果发现肾囊肿时年龄小于40岁,双肾囊肿超过3个;40-59岁,单肾囊肿超过2个;大于60岁,单肾囊肿超过4个,就需要到医院进一步检查,排除有无遗传性多囊肾病的可能。
3.获得性肾囊肿:多发生于终末期肾病长期透析病人中。据文献报道,透析时间超过3年的,患病率明显增高,且透析时间越长,患病率越高。男性患病率高于女性,不排除有些囊肿可以发生感染,甚至癌变,尤其是男性、高龄、透析时间长者更容易发生癌变。
肾囊肿与肿瘤不是一回事
B超检查是肾囊肿的首选诊断方法。当B超不能确诊为良性肾囊肿,怀疑恶变时可行CT检查。
鉴别肾囊肿与肿瘤,一般囊液密度近似于水,而肿瘤的密度则与正常肾实质相近。静脉注射造影剂后,肾实质变得更为浓密,而囊肿仍不受影响;囊肿壁与肾实质有明显界限,而肿瘤则无;囊肿壁很薄,肿瘤却不然。
不是所有肾囊肿都需要治疗
肾囊肿是否需要治疗,许陵冬表示,首先要看囊肿的大小和数量,再观察是否有症状。单纯性肾囊肿或者肾囊肿小于5厘米时,大可不必过度紧张,一般3-6个月复查B超动态观察其变化即可。若囊肿超过5厘米或是有遗传性多囊肾病则需引起重视。
特别当出现腰酸、血尿、尿路感染、对周围组织有压迫形成尿路梗阻时,需及时到肾内科或泌尿外科就诊,必要时可在B超下行囊肿穿刺硬化术,也可通过腹腔镜手术治疗。