别嘌呤醇治疗痛风效果如何
别嘌呤醇治疗痛风效果如何
简单地介绍一下痛风的概念，痛风痛风，痛苦像风一样?是的，这种痛主要表现为关节剧烈疼痛，但很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，似乎又平静了。为什么会感觉痛苦呢?具体来说与体内的一些化学代谢有关，提起化学，自然要涉及那些拗口的化学名词了，比如“嘌呤”、“尿酸”，当人体内嘌呤代谢障碍时，体内尿酸含量过高，于是血液内的尿酸浓度也相应增加，这其中有一些人继而发生尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中，发生炎性反应，这就导致痛风了!
那么别嘌醇是如何能阻断尿酸生成的呢?这也要涉及体内的化学反应，尿酸在生成的过程中有一种酶起了关键作用，叫黄嘌呤氧化酶，而别嘌醇能抑制这个酶的活性，从而减少尿酸生成，没有尿酸，自然也就没有痛风形成了。
值得注意的是，别嘌醇并不用于急性期痛风，而主要在痛风发作间期和慢性期使用，以及不宜使用排尿酸药物(如有肾功能不全)的原发性和继发性痛风病人，以控制高尿酸血症。急性期痛风需要用到秋水仙碱。
服用别嘌醇期间要注意适当增加饮水量，维持尿液中性或弱碱性，这样可以减少尿酸等沉积于肾脏导致结石的风险，同时要注意防止别嘌醇的如下副作用：1，过敏反应，如皮疹皮炎;2，血象降低，表现为疲劳乏力，去医院化验血常规即可鉴别是否血象降低了;,3，胃肠道反应如恶心呕吐;4，肝肾功能损害，因此需要定期复查肝肾功能。
别嘌醇应从小剂量起始，逐渐加量。肾功能不全患者应减量。应用时应密切监测别嘌醇常见的超敏反应，主要发生在最初使用的几个月内，最常见的是发生剥脱性皮。
既然别嘌呤醇治疗痛风有一定的效果，但是别嘌呤醇作为一种药物肯定有副作用，比如有患者对这种药物过敏等，当遇到过敏这类情况时，应立即停止使用，然后去正规的医院接受治疗，当然在起床生活中更要学会照顾自己，尽量少让痛风发作。
痛风能吃天麻吗
1、天麻是活血化瘀的中药,主要对脑供血不足引起的头痛、头晕效果较好,对痛风作用不大。痛风急性发作时要绝对卧床休息,抬高患肢,避免负重,口服秋水仙碱缓解疼痛,平时戒烟酒,不吃内脏,海鲜,豆制品,每天饮水要2000ml以上促进尿酸排泄,服用别嘌呤醇减少尿酸生成,痛风定胶囊,尼美舒利可缓解疼痛。
2、天麻主要有祛风湿,止痛、行气活血的功效。根据目前的研究来看,天麻并不含有可以明显降低尿酸的成分,在临床应用中也很少单独使用天麻治疗痛风,但对于改善痛风的症状,有一定的疗效!
治疗痛风的最佳方法
1、治疗痛风的原则和目的
治疗痛风的原则是：合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效的药物治疗;定期的健康检查。
2、一般治疗
包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒，坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定期检查等方法。
3、 痛风性关节炎急性发作期的治疗
痛风病急性发作应及时治疗，主要是控制症状，其最有效的药物是：秋水仙碱，其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱，但副作用也是最大的。中药有：清痹通络药酒。
4 、痛风间歇发作期的治疗
间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值6.5毫克/分升，保护肾脏功能，防止痛风性肾病。为此除坚持一般治疗外，最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。
临床上抑制尿酸合成的药物只有别嘌呤醇，而促进尿酸形成的药物有丙黄舒，痛风利仙等。中药有：复方伸筋胶囊。
痛风能吃天麻吗
1、天麻是活血化瘀的中药,主要对脑供血不足引起的头痛、头晕效果较好,对痛风作用不大。痛风急性发作时要绝对卧床休息,抬高患肢,避免负重,口服秋水仙碱缓解疼痛,平时戒烟酒,不吃内脏,海鲜,豆制品,每天饮水要2000ml以上促进尿酸排泄,服用别嘌呤醇减少尿酸生成,痛风定胶囊,尼美舒利可缓解疼痛。
2、天麻主要有祛风湿,止痛、行气活血的功效。根据目前的研究来看,天麻并不含有可以明显降低尿酸的成分,在临床应用中也很少单独使用天麻治疗痛风,但对于改善痛风的症状,有一定的疗效!
3、可以服用天麻,对痛风没有影响,痛风主要是不能吃海鲜,不能喝啤酒,少吃高嘌呤的食物。可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛、布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状。
尿酸太高怎么办 情况严重吗
1. 饮食中蔬菜水果牛奶不限量，少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。
2.每日的饮食结构中，以碳水化合物为主，碳水化合物可促进尿酸排出，可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。
3.避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素;
4.不宜使用抑制尿酸排出的药物。
5.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。
6.药物治疗，可降低血尿酸水平，减少痛风的急性发作，防止痛风石的形成，减轻肾脏损害。药物多给予苯溴马龙(立加利仙)25-100mg，每日一次，有时也合用小剂量别嘌呤醇。目前临床上，继发性者多用别嘌呤醇治疗，原发性可用苯溴马龙治疗，同时大量饮水，口服碳酸氢钠。
老人脚痛用什么药好
1、脚痛可以吃别嘌呤醇
老人在生活中控制该症疼痛,应以控制其症状为主。并服用有效的药物在医生的叮嘱指导下进行服用。同时,为了保护好肾脏防止对我们的肾功能造成较大的危害,我们除了要配合服用促进尿酸排泄和拟制尿酸合成的药物外,还应主动将尿酸控制在6.5毫克/分升。对于晚期脚痛风患者多已形成痛风性肾病,这时应以治疗痛风性肾病为首位,积极控制高尿酸症,保持尿酸长期维持在正常水平,防止尿酸性肾病的进一步发展。同时要消除一切可能影响到肾脏功能的因素,做好防止尿路感染、高血压、糖尿病及动脉硬化等症状的发生。别嘌呤醇可抑制尿酸产生,从而缓解脚痛风带来的疼痛。用别嘌呤醇可出现骨髓抑制、肝功损害等作用,应严密监测。
2、脚痛可以吃痛风利仙
痛风利仙又称苯溴马龙,该药通过抑制肾脏对尿酸的重吸收而增加尿酸排泄。治疗1周血尿酸可降至正常。
大拇指关节疼怎么办
1、目前治疗可以局部热敷、尽量少活动关节,药物可以用扶他林软膏涂抹关节处并按摩,口服药物可以用布洛芬、大活络丸。
2、结果出来完善治疗,痛风的话需要低嘌呤饮食,不喝浓茶、啤酒、不吃海鲜,药物可以用别嘌呤醇或者苯溴马隆。腱鞘炎保守治疗如上,可以小针刀治疗,类风湿性关节炎多有晨僵,治疗主要是激素和抗风湿、活血化瘀的中药。
治疗痛风
1.一般治疗
急性发作期应制动病变关节，嘱患者低嘌呤饮食(避免进食动物内脏、螓、蛤、蟹等海味)，严格戒洒，多饮水、使日尿量超过2000ml以上增加尿酸的排泄，饮苏打水、使尿pH值在6.2—6 8以增加尿酸在尿液中的溶解度，停服抑制尿酸排泄的药(利尿剂、小剂量阿司匹林等)。发表在新英格兰医学杂志的美国哈佛医学院的一项研究证实：经常饮用牛奶及多食奶制品者，患痛风的风险较一般人群低。研究人员对47150男性志愿者进行了为期12年的研究发现：每天饮l大杯牛奶(250ml)，患痛风的风险减低21%，同时进低脂饮食患痛风的风险减半。
2.无症状期高尿酸血症的治疗
一般认为不必药物治疗，但应适当进行生活方式的调整，以降低血尿酸水平。对经饮食控制血尿酸浓度仍超过475μmol/L或有明显家族史者，应考虑药物治疗。
3.急性痛风性关节炎的治疗
(1)秋水仙碱：对本病有特效，开始每小时0.5 mg或每2小时1 mg，毛症状缓解或出现恶心、呕吐、腹冯等胃肠道副反应时停用，最大剂量不超过6 mg。症状可在6～12 h内减轻。24～48 h内控制。有报道如在痛风发作最初几小时内即用秋水仙碱有效率为90%，12～24 h内用有效率为75%左右，超过24 h，效果无法预测。有肾功能不全者24 h内不宜超过3 mg。在秋水仙碱治疗过程中应注意白细胞降低和秃发反应。
(2)非甾体类抗炎药：由于短期应用非甾体类抗炎药副作用少且容易得到处方，该药常被选用于急性痛风关节炎。关节疼痛会在12—24小时内减轻。但口服药剂量应大，连续用2—8天。如吲哚美辛的用法：50mg口服、每6小时1次、2天，继之50mg每8小时1次、2天，再改为25rng每8小时1次、2～3天。不推荐使用长效非甾体类抗炎药治疗急性痛风关节炎。选择性cOX一2抑制剂治疗痛风尚无客观评价，但应该是有效的。
(3)糖皮质激素：当应用非甾体类抗炎药有禁忌证时，可选用糖皮质激素。关节腔内注射糖皮质激素可使病变关节的疼痛迅速缓解。也可以给患者口服泼尼松40～60mg、每日一次，直至关节肿痛缓解，然后迅速撤药。
4.间歇期及慢性期的治疗
饮食控制，避免进食高嘌呤食物。服用降低血尿酸的药物，常用的有：
丙磺舒：主要抑制肾小管对尿酸的再吸收而促进尿酸排出。服用时自小剂量开始。初用0.25 g bid，2周内增至0.5 g tid，最大剂量每日不超过2 g。
苯磺唑酮：是保泰松的衍生物，抑制肾小管对尿酸的再吸收，排尿酸作用较丙磺舒强，开始剂量50 mg3/d，渐增至100 mg tid，每日最大剂量为600 mg。
苯溴马龙(痛风利仙)：为强有力的利尿酸药，一次25 mg，逐渐增至100 mg，毒性作用轻微。
在排尿酸药物治疗过程中，须口服碳酸氢钠每日3～6 g，以碱化尿液，并多饮水，保持每日尿量在2 000ml以上。
别嘌呤醇：是黄嘌呤氧化酶抑制剂，该酶是嘌呤代谢的最后一步，催化黄嘌呤生成尿酸。别嘌呤醇能减少痛风发作频率、降低严重程度，但仅作为预防和急性痛风缓解期用药，不在急性期使用。别嘌呤醇的应用指征是痛风反复急性发作和慢性痛风石形成。初用别瞟呤醇可引起痛风急性发作，此时并用秋水仙碱可预防诱发痛风。别嘌呤醇用药量应逐渐增加，由100mg/d开始，l周后加至200mg/d，第二周300mg/d。有肾功能异常者，应视其肌酐清除率酌减用药量。当Crl.2—2mg/dl时，最大用药量为200mg/d;当Cr>2mg/dl时，最大用药量为100mg/d。少数患者会出现对别嘌呤醇不耐受，表现为皮疹、血液异常和胃肠道症状，若出现应停药。
尿酸高关节痛怎么办
尿酸如果超过一定的正常值以后，一般是痛风的可能，是因为新陈代谢的原因所致的一个疾病，如果没有及时的控制的话，是会导致全身性的疾病，尿酸高是会导致脚痛的现象，所以一定要好好的控制，治疗可以选用降低血尿酸的药物进行治疗，用别嘌呤醇治疗，效果还不错，平常一定饮食避免嘌呤高的食物。比如鱼虾，肉类，菠菜，海鲜等等，都是高嘌呤食物，生活中要尽量避免，平常可以多吃一些水果，蔬菜，多喝水，注意多休息。
嘌呤的分解代谢
嘌呤核苷酸分解代谢反应基本过程是核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷，进而在酶作用下成自由的碱基及1-磷酸核糖。嘌呤碱最终分解成尿酸，随尿排出体外。黄嘌呤氧化酶是分解代谢中重要的酶。嘌呤核苷酸分解代谢主要在肝、小肠及肾中进行。嘌呤代谢异常：尿酸过多引起痛风症，患者血中尿酸含量升高，尿酸盐晶体可沉积于关节、软组织、软骨及肾等处，导致关节炎、尿路结石及肾疾病。临床上常用别嘌呤醇治疗痛风症。
1.从头合成途径(de novo synthesis)：体内嘌呤核苷酸的合成代谢中，利用磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO2等简单物质为原料，经过一系列酶促反应，合成嘌呤核苷酸称为从头合成途径。
2.补救合成途径(salvage pathway)：利用体内游离的嘌呤或嘌呤核苷，经过简单的反应过程，合成嘌呤核苷酸，称为补救合成途径。
3.自毁容貌症：又称(Lesch-Nyhan综合症)，是由于某些基因缺乏而导致HGPRT完全缺失的患儿，表现为自毁容貌症。.
痛风特效药有哪些
1.控制嘌呤药物(长期用药物控制. 常用药物分两类:)
减少尿酸合成。别嘌醇片(Allopurinol 100mg),亦作别嘌呤醇,在香港普遍用于治疗减低血中尿酸浓度.这种可以与“嘌呤”衍生物复合的药品,可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎.故在发炎时,应该停止使用。
增加排出尿酸。丙璜舒(probenecid)，尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸从尿液中排出,从而减少血中尿酸的浓度,最终减少尿酸盐沉积在软组织里,减少痛风炎的发生。下列病患不宜使用;泌尿系统结石,血液失冲,化疗及癌肿引起的尿酸症。
2.常用消炎药物
急性痛 风可 以服 用双 氯芬 酸钠 , 又 名二 克氯 吩钠 (DiclofenacSodium)，非类固醇消炎止痛药 25mg，每日二至三次餐后,每次一至二片.胃病者遵照医生指示服用。希乐葆(celecoxib)200mg ，每日一至二次餐后,每次一粒，心脏病人及胃病者必须遵照医生指示服用。
3.抑制尿酸合成的中药
秋水仙碱为过时药物,对肝脏损伤比较大,肝功能有缺陷者慎重使用。在急性痛风期间,不应增加控制普林药物的份量,否则增加身体免疫系统过度反应。
4.补充剂
鹅肌肽,又名胺(氨)肌肽 (Anserine)，是人体二肽组胺酸,在肾脏中代谢,超过 90%转化为三甲基组胺酸(3-Methyl-Histidine)排出体外，可以帮助尿酸排泄。
特别说明
以上药物治疗都是靠西药的作用来临时降尿酸或者去痛。而痛风的治疗药解决三大问题：纠正嘌呤代谢紊乱、溶解尿酸结晶、把尿酸长期控制在 416 以下。只有做到以上三条，痛风才不会发。 据生物降酸网介绍和相关专业杂志报道：近几年有一种综合疗法治疗痛风效果很好，就是用微生物吞噬高尿酸、用碱基纤维中和血液中的高尿酸、用药食同源的植物提取物纠正代谢紊乱、用经典活血化石药包泡脚(手)协助溶解尿酸钠结晶。
有哪些药能够治疗痛风
1、非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药在医治痛风性关节炎中的效果与秋水仙碱一样。但由于秋水仙碱的毒副效果较大，因而许多痛风患者更情愿运用非甾体类抗炎药进行医治。非甾体类抗炎药能减轻关节的红、肿、热、痛等炎性表现，改进某些肌肉、骨骼和关节的功用，并可有力地避免水肿。当前临床上常用的非甾体类抗炎药首要有吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬等。
2、排尿酸药
排尿酸药首要包含水杨酸类药物、丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物能够阻碍肾小管对尿酸的重吸收，添加尿酸的排出，然后起到下降人体内血尿酸水平的效果。
3、按捺尿酸生成的药物
当前临床上常用的按捺尿酸生成的药物是别嘌呤醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶按捺剂，它也是迄今为止专一能有用削减尿酸生成、下降人体内尿酸水平的药物。尽管别嘌呤醇的不良反应较少，但肝肾功用不全者也应慎用。别嘌呤醇具有增强丙磺舒分泌尿酸的效果，故将该药与丙磺舒合用具有推进痛风患者关节肿块减小或不见的效果。
4、碱性药物
碳酸氢钠等碱性药物可碱化尿液，使尿酸不易在尿中积累而构成结晶。但不行长时间大量地服用碱性药物，不然易发作代谢性碱中毒。
以上4种药物就是对治疗痛风起来非常有效果的，希望大家在医生的科学指导下用药，虽然这些药物是非常好的，但是我们也要做好预防痛风的工作，将痛风排除在外。
痛风会遗传吗
不会遗传的，痛风是长期的嘌呤代谢障碍导致组织损伤的疾病.临床表现特点为高尿酸血症、急性关节炎反复发作，痛风石形成以及慢性关节炎、关节畸形，后期则出现痛风肾、肾功能减退等.治疗措施包括消炎止痛和促进尿酸排泄，防止伴发病.常用药物秋水仙碱、别嘌呤醇、解热镇痛药物等。
痛风属于代谢性疾病.饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状.
痛风疼的厉害可以怎么办
饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃 。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状和防止发作的 。另外建议适当口服小苏打，可以防止痛风结石。
如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇 。关节急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状。
1、病情一旦缓解就停止治疗。
还有一些痛风患者,在疼痛非常严重的,时候着急进行治疗，但是只要疼痛期一过就忘记了，不再进行治疗。这种想法的人很多，以为痛风不疼了，痛风就好了，殊不知这是痛风的间歇期，身体中的尿酸结晶还在，没过多久就又会复发。
2、对药物的依赖性过大。
药物治疗人们常用的治疗方式，很多人都认为有病了,吃药是最正常的，然而对于,痛风这种疾病却不是这样。目前市面上还没有,治疗痛风的特效药，像秋水仙碱，别嘌醇等碱性药物，降尿酸的速度是非常快，但是很快又会复发，因为导致,痛风的尿酸结晶并没有被溶解，但是其碱性对肾脏的伤害也极大，有依赖性，这就是为什么很多人,为了治疗痛风而吃药，最后痛风没有治好，却带来肾衰竭。
痛风性风湿怎么治疗
1、一般治疗，包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒，坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定期检查等方法。
2、痛风性关节炎急性发作期的治疗，痛风病急性发作应及时治疗，主要是控制症状，其最有效的药物是：秋水仙碱，其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱，但副作用也是最大的。中药有：清痹通络药酒。
3、痛风间歇发作期的治疗，间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6。5毫克/分升)，保护肾脏功能，防止痛风性肾病。为此除坚持一般治疗外，最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合成的药物只有别嘌呤醇，而促进尿酸形成的药物有丙黄舒，痛风利仙等。中药有：复方伸筋胶囊。
4、慢性痛风性关节炎期的治疗，痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作，损伤肾脏及关节功能，对痛风结石较大者可进行手术切除。