子宫肌瘤患者生育后子宫留不留
子宫肌瘤患者生育后子宫留不留
完成生育任务,子宫留不留?
完成生育任务,子宫就是可有可无的存在吗?对许多女性来说,放弃子宫是个困难的决定。而随着医学进步,包括内视镜微创手术及效果更好、副作用更少的药物问世,医师对于子宫疾患的治疗态度也逐渐趋向保守,往往在尝试其他治疗方法仍无法有效控制病情时,才会考虑切除子宫。
以目前常见的腹腔镜手术合并性腺荷尔蒙刺激素类似剂(长效型GnRHa针剂)治疗,可在手术时尽量减少对生育功能的损伤,再以药物制造假性更年期,让没有完全清除的内膜异位组织萎缩、活跃程度降低、减少发炎,有助于接下来的不孕症治疗,使没有生育需求,也能延缓复发。
而在药物的选择上,黄体素、避孕药、男性荷尔蒙衍生物,也是临床上常用的药物。台中荣总妇产部主治医师易瑜峤观察发现,有医疗险支持的患者,较倾向自费选用副作用较少的性腺荷尔蒙刺激素类似剂(长效型GnRHa针剂),显示若不考虑经济负担,大部分女性很在意药物导致变胖、不正常出血、长痘痘等副作用;而且每个月只要施打一次即可,目前还有药效长达3个月的剂型,提供患者更简便经济的选择。
子宫肉瘤的危害
1、影响生育:子宫肌瘤最为明显的特点就是会影响到女性的生育系统了,我们常常听到女性患有子宫肌瘤无法正常生育。影响生育是子宫肌瘤的危害中最重要的一点。这是因为子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,使子宫变形妨碍受精卵着床,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。此外,子宫肌瘤患者自然流产率比正常人群高出25%。
2、女性每个月都要来月经,而得了子宫肌瘤会引起女性月经血量大,继而长期会引起女性的贫血。子宫肌瘤患者长期月经过多,易导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病,严重时,全身乏力,面色苍白,气短、心慌等症状。
3、子宫肌瘤若是长期不治疗,再加上患者的一些不好的生活习惯,那么就可能会引起子宫癌。子宫肌瘤合并子宫体癌:子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。
4、并发妇科炎症:子宫肌瘤患者会出现月经变化症状,如经量增多,经期延长等,而不规则出血会导致致病菌侵害,而引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。
5、发生扭转:浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。
子宫肌瘤的危害
1、影响生育:影响生育这是子宫肌瘤的危害中最重要的一点。这是因为子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,使子宫变形妨碍受jing卵着床,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不yin。此外,子宫肌瘤患者自然流产率比正常人群高出25%。
2、发生扭转:浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。
3、子宫肌瘤合并子宫体疾病:子宫肌瘤合并子宫体疾病者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈疾病为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜疾病同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。
4、出现贫血:子宫肌瘤患者长期月经过多,易导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病,严重时,全身乏力,面色苍白,气短、心慌等症状。
5、并发妇科炎症:子宫肌瘤患者会出现月经变化症状,如经量增多,经期延长等,而不规则出血会导致致病菌侵害,而引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。所以患上子宫肌瘤一定要及时治疗,避免带来其他妇科病。
请问子宫肌瘤有哪些危害要怎么检查呢
1、影响生育:影响生育是子宫肌瘤的危害中最重要的一点这是因为子宫角部肌瘤压迫输卵管入口使子宫变形妨碍受精卵着床此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕2、导致贫血:子宫肌瘤患者长期月经过多易导致继发性贫血甚至引起贫血性心脏病严重时全身乏力面色苍白气短、心慌等症状3、子宫体癌:子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血应警惕有无子宫内膜癌同时存在在确定治疗前应做诊刮4、并发妇科炎症:子宫肌瘤患者会出现月经变化症状如经量增多经期延长等而不规则出血会导致致病菌侵害而引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。 子宫瘤的诊断目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93。1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。
尿频、便秘 当心子宫肌瘤作祟
子宫肌瘤,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。王慧霞表示,子宫肌瘤多发生于40~50岁的女性、肥胖女性以及患有多囊卵巢综合征的女性。多数子宫肌瘤患者,会有月经紊乱现象,例如月经量增多、经期延长或周期缩短,甚至可能有月经周期外的不规则阴道出血。因为子宫肌瘤会使宫腔增大,进而使月经时剥落面积增大,增加出血量,还会使子宫收缩能力减弱,引起月经周期加长,或者压迫子宫肌壁,引起子宫内膜静脉回流障碍,导致异常性出血等。
虽然子宫肌瘤癌变概率很低,但对患者生活质量影响不小。如果子宫肌瘤直径较大,就会压迫膀胱,引起尿频、尿急等病症。如果子宫肌瘤位置靠后,则可能会压迫直肠,引起排便困难。所以一旦出现不明原因的尿频或者便秘,去肛肠科和泌尿科检查不出问题,则要考虑是否有子宫肌瘤。
在治疗方面,要按照患者年龄、肌瘤大小、有无生育要求、子宫出血状况等进行综合考虑。“对于没有症状,体积较小(浆膜下及肌壁间肌瘤小于4㎝,黏膜下肌瘤小于 0.5㎝)的子宫肌瘤患者,一般只要注意休息,每3~6个月前来复查彩超即可。但如果子宫肌瘤增长速度较快,产生了压迫症状,影响到了生活质量,则有必要进行药物及手术治疗。尤其是肌瘤体积较大,还需要保留生育功能的患者需要尽早手术切除肌瘤。对于没有生育要求,检查发现存在癌变可能的肌瘤患者,则可以考虑切除子宫。”
子宫肌瘤中医治疗方法
1、子宫肌瘤中医治疗方法 中医治疗
中医是治疗子宫肌瘤疾病最常见的方法,中医中药是其中之一,但除此之外,也还有针灸治疗等,但这一般都是针对早期的患者,主要就是指肿瘤小,并且没有引起感染的患者,主要治疗目的就是在于要使得肿瘤萎缩。
2、子宫肌瘤中医治疗方法 手术治疗
手术是唯一一种可以彻底根治子宫肌瘤疾病的方法,手术也分为不同的形式,比如,子宫切除术是其中之一,一般都是针对子宫>3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显的患者,除此之外就是肌瘤剥除术,主要就是针对35岁以下的女性患者,并且主要是针对未婚、或未生育子宫肌瘤患者。
3、子宫肌瘤中医治疗方法 药物治疗
药物是治疗子宫肌瘤的最常见方法,主要是用于肌瘤较小、症状不著,常见的治疗药物包括甲基睾丸素,丙酸睾丸酮,除此之外就是孕激素类的药物,要注意的是,子宫肌瘤是现在生活中,非常常见的一种妇科肿瘤疾病,能否及时治疗对缓和来说是非常关键的,尤其是应该注意警惕子宫肌瘤恶变的可能,虽说恶变几率相对比较小,但也应该有足够的警惕。
治疗子宫肌瘤什么时候手术比较好
一、治疗子宫肌瘤的手术方式:
1、子宫肌瘤切除术
切开子宫,将肌瘤从假包膜中剔除,然后缝合子宫。保留了子宫,使患者术后仍有月经来潮,保留了子宫的孕育功能;保留了女性内生殖器官及其血液供应和功能。但存在术后肌瘤的复发。对于部分子宫肌瘤患者,可根据具体情况选择实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。
适应证:(1)单个或多个子宫肌瘤,影响生育者;(2)子宫肌瘤引起月经紊乱、经量过多、合并贫血、肿瘤较大、需保留生育功能的患者。
2、子宫全切术
是子宫肌瘤最为传统和经典的手术途径。切除子宫体部和(或)子宫颈,保留一侧或双侧附件,也可一并切除双侧卵巢,适合于任何需要切除子宫的疾病特别是有宫颈病变的患者,可以减少宫颈残端癌的发生。但术后阴道缩短,盆底韧带松弛可能发生性交疼痛等。
适应证:(1)多发性子宫肌瘤,子宫大于2个半月妊娠大小,症状明显;(2)年龄较大的子宫肌瘤患者,无生育要求者;(3)合并子宫颈病变需要切除宫颈者;(4)宫颈肌瘤患者;(5)疑有恶性可能者。
二、治疗子宫肌瘤的手术时机:
专家介绍说,子宫肌瘤患者子宫附件切除的年龄以往定为45岁以上,现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线。子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随便切除。通常子宫肌瘤患者子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术。行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好。
怎样治疗子宫肌瘤患者好的快
怎样治疗子宫肌瘤患者好的快?子宫肌瘤是生活中非常常见的一种妇科疾病,此疾病严重影响患者的健康,对子宫肌瘤患者的生活工作也会带来极大的影响,所以及时治疗子宫肌瘤很关键,现在治疗子宫肌瘤常用方法就是手术治疗,那么怎样治疗子宫肌瘤患者好的快呢?很多人对此并不是十分了解,下面我们针对此问题进行具体介绍。
子宫肌瘤患者子宫附件切除的年龄以往定为45岁以上。现在看来,要从实际出发,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内的子宫肌瘤患者,能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经的子宫肌瘤患者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线。因为,正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能,还要工作5~10年。保留卵巢有助于隐定植物神经,调节代谢,有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随便切除。通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术。
子宫肌瘤患者会有轻微的酸痛经过休息数日后一般会自行好转,如酸痛明显需到医院请教医师排除麻醉后留下的后遗症,必要时用一些药物。少部分子宫肌瘤患者可能出现排尿时小腹部放射性疼痛,可能是手术引起,因子宫与膀胱相邻,如盆腔有粘连情况,则切除子宫时与膀胱分离,可能稍稍有擦伤,数日后自行好转,平素多喝开水,自觉尿意时立即排尽,不要憋尿时间太长。子宫肌瘤患者10-15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物可观察几天,自然消退。若子宫次切或全切患者出现大量的阴道流血,有可能是缝线裂开,应立即去医院急诊检查。
出院后腹壁的切口需保持干燥,子宫肌瘤患者一周后再沐浴(禁盆浴),因出院时缝线刚拆除,针眼还未完全愈合,况且切口的痂尚未脱落,因此不宜沐浴。当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜,每晚或便后洗会阴。子宫肌瘤患者出院后宜清淡、自已喜爱的易消化的高蛋白、高维生素和高矿物质饮食。多吃蔬菜水果以保持大便通畅,因便秘易使阴道残端缝合处变薄,破裂出血的危害。
以上就是怎样治疗子宫肌瘤患者好的快的具体内容,相信大家已经有所了解,为了各位子宫肌瘤患者能够得到更好的治疗效果,建议各位子宫肌瘤患者及时到正规医院进行治疗,以免耽误病情。
子宫腺肌瘤和子宫肌瘤哪个严重
1、影响生育:子宫肌瘤最为明显的特点就是会影响到女性的生育系统了,我们常常听到女性患有子宫肌瘤无法正常生育。影响生育是子宫肌瘤的危害中最重要的一点。这是因为子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,使子宫变形妨碍受精卵着床,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。
2、女性每个月都要来月经,而得了子宫肌瘤会引起女性月经血量大,继而长期会引起女性的贫血。子宫肌瘤患者长期月经过多,易导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病,严重时,全身乏力,面色苍白,气短、心慌等症状。
3、子宫肌瘤若是长期不治疗,再加上患者的一些不好的生活习惯,那么就可能会引起子宫癌。子宫肌瘤合并子宫体癌:子宫肌瘤合并子宫体癌者占百分之二,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。
4、并发妇科炎症:子宫肌瘤患者会出现月经变化症状,如经量增多,经期延长等,而不规则出血会导致致病菌侵害,而引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。
5、发生扭转:浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。
子宫肌瘤的危害确实是很大的,有的女性患了子宫肌瘤之后对女性的不孕会造成很大的影响,同时也会出现一些恶变的可能,那么对于这样的子宫肌瘤来说一定要知道一些具体的危害性。
患子宫肌瘤会对女性产生危害
女性在患子宫肌瘤时如果不及时控制病情,那么会对患者身体造成很大的伤害。女性患子宫肌瘤容易导致子宫肌瘤合并子宫体癌,子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。
子宫肌瘤会给女性子宫肌瘤患者造成怎样的伤害?女性在患子宫肌瘤时会影响生育这是子宫肌瘤的危害中最重要的一点。这是因为子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,使子宫变形妨碍受精卵着床,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。此外,子宫肌瘤患者自然流产率比正常人群高出25%。
子宫肌瘤会给女性子宫肌瘤患者造成怎样的伤害?女性在患子宫肌瘤时如果治疗不及时没有控制住病情,那么患者会出现贫血,子宫肌瘤患者长期月经过多,易导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病,严重时,全身乏力,面色苍白,气短、心慌等症状。
手术治疗子宫肌瘤的办法有哪些
1、经腹子宫切除术:适应于子宫肌瘤患者无生育要求,子宫≥12周妊娠子宫大小;月经过多伴失血性贫血;肌瘤生长较快;有膀胱或直肠压迫症状;保守治疗失败或肌瘤剜除术后再发,且瘤体大或症状严重者。
2、经阴道子宫切除术:适合于盆腔无粘连、炎症,附件无肿块者;为腹部不留疤痕或个别腹部肥胖者;子宫和肌瘤体积不超过3个月妊娠大小;有子宫脱垂者也可经阴道切除子宫同时做盆底重建术;无前次盆腔手术史,不须探查或切除附件者;子宫肌瘤伴有糖尿病、高血压、冠心病、肥胖等内科合并症不能耐受开腹手术者。
3、子宫颈肌瘤切除术:宫颈阴道部肌瘤若出现过大后造成手术困难宜尽早行手术(经阴道);肌瘤较大产生压迫症状,压迫直肠、输尿管或膀胱;肌瘤生长迅速,怀疑恶变者;年轻患者需保留生育功能可行肌瘤切除,否则行子宫全切术。
4、阔韧带肌瘤切除术:适合瘤体较大或产生压迫症状的子宫肌瘤患者;阔韧带肌瘤与实性卵巢肿瘤鉴别困难者;肌瘤生长迅速,尤其是疑有恶性变者。
5、黏膜下肌瘤常导致经量过多,经期延长均需手术治疗的子宫肌瘤患者。根据肌瘤部位或瘤蒂粗细分别采用钳夹法、套圈法、包膜切开法、电切割、扭转摘除法等,也可在宫腔镜下手术,直至开腹、阴式或腹腔镜下子宫切除术。
子宫肌瘤切除手术会影响生育吗
子宫肌瘤患者在术后怀孕的时间,与剔除肌瘤的数目多少、肌瘤大小及肌瘤部位有关。如果瘤子不多,又在浆膜上,手术后半年就允许怀孕;如果瘤子较大,数目又多,那就需要避孕1年,然后争取在肌瘤复发前早日怀孕。而如果子宫肌瘤切除术中穿透子宫内膜进入子宫腔,需在手术2年后再考虑怀孕。
子宫肌瘤剔除术后怀孕者,应当及时到医院检查,并要在医院分娩,由于在分娩中发生异常的机会增多,有的需行剖宫产。由于肌瘤剔除术后可以复发,所以子宫肌瘤患者在产后还应定期随诊检查。
女性患者在子宫肌瘤术后是可以再怀孕的,当然要根据实际情况来看,还有一非常重要的因素就是子宫肌瘤的治疗方法。保守治疗和手术治疗,如果肌瘤较小,不会影响到正常的生育,且不会继续长大,可以保守治疗,或者等生育之后再治,现在对于子宫肌瘤都采取了微创手术的治疗,微创手术治疗子宫肌瘤保全女性的生育能力。
手术治疗子宫肌瘤有后遗症吗
子宫肌瘤是否会留下后遗症
专家表示,传统手术治疗子宫肌瘤也是有它的缺点的。子宫肌瘤开刀手术切口大,恢复慢,术后形成粘连的机会也较大,容易造成临近器官的副损伤。
且术后疼痛明显,感染的机率也高,有疤痕,又因视野小,有些小病灶极有可能不被发现,造成子宫肌瘤还会复发的可能。这些都是手术治疗子宫肌瘤的后遗症、不便之处。
美丽不留疤,微创腔镜治疗子宫肌瘤显奇效
东南妇幼医院在子宫肌瘤的治疗上采用了最为先进的微创腔镜手术治疗,微创腔镜技术是目前治疗子宫肌瘤最为理想的方法,与传统手术不同,该技术不开腹不切子宫,保留患者生育功能。
电子屏幕下直视手术,更彻底,且腹部不留难看疤痕,适应了女性对美的要求;手术时间短,术后即可下床,只要患者在日常生活中注意一些术后保养措施,一般不会留下后遗症的,是子宫肌瘤患者放心的选择!
子宫肌瘤影响胎儿吗
子宫肌瘤女性高发,但为良性肿瘤,问题是它不太容易被发现。专家介绍,临床上,不少人因为月经不调,月经量多、持续时间长而上医院检查,还有的患者因为不孕症上医院检查,这才发现疾病的罪魁祸首是子宫肌瘤。它虽然是良性的,但可能导致不孕、流产、早产甚至恶化成子宫颈癌。
子宫肌瘤影响胎儿吗?
子宫肌瘤患者不建议怀孕,甚至会影响胎儿正常发育,子宫肌瘤对胎儿有一定影响,依病情轻重和生长部位而定。肌瘤在4厘米以下且生长部位良好者可正常妊娠,但不保证胎儿能够健康生育。超过4厘米,发生变性及流产、早产机会便成倍增加。据所述症状,生长部位可能是宫腔或宫颈,这种情况对怀孕有危害,建议先做手术剔除肌瘤再怀孕。
怀孕前哪些子宫肌瘤患者需要手术?
有子宫肌瘤准备要孩子的准妈妈如有以下情况建议先剔除肌瘤再怀孕:(1)粘膜下肌瘤;(2)大于4cm以上的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤(主要考虑是怀孕期间大肌瘤会迅速长大,可能发生红色变性,引起腹痛、早产等影响妊娠继续);(3)不孕排除其他原因考虑可能是肌瘤引起的。
患有子宫肌瘤的孕妇如果胎位正产程进展良好,子宫肌瘤不影响产道,可以密切观察产程进展,阴道分娩。如果胎位异常,或试产中产程停滞,子宫肌瘤挡在软产道影响胎头下降,需要剖宫产终止妊娠。对于有子宫肌瘤剔除术史的孕妇,如果肌瘤小或为浆膜下肌瘤可阴道分娩;如所剔除的肌瘤体积大穿透子宫内膜,或接近宫腔,尤其是位于子宫后壁,建议在孕晚期胎儿成熟后计划剖宫产以减少子宫破裂的风险。因此之前的子宫肌瘤剔除手术记录对于产科医生评估风险非常重要。