孕妇糖尿病孩子会有吗 新生儿低血糖
孕妇糖尿病孩子会有吗 新生儿低血糖
糖尿病孕妇新生儿低血糖发生率可达50%-75%。其原因主要与胎儿高胰岛素血症有关。胎儿娩出后,母亲供应血糖停止,而胎儿的血糖已被利用合成糖原,但新生儿体内仍继续分泌过量的胰岛素而导致低血糖的发生。
孕妇糖尿病要预防哪些新生儿疾病
1、畸形:新生儿主要的畸形为先天性心脏病。
导致畸形的原因可能是:①早期妊娠孕妇糖代谢障碍未得到适当治疗,使处于器官形成时期的胚胎得不到正常发育环境。②早孕期服用降糖药片。例如文献中有服用优降糖或降糖灵(甲磺丁脲及双胍类)致畸的报道。所以患糖尿病的妇女计划在近期怀孕时,需停服降糖药片,改用胰岛素治疗。目前我国糖尿病孕妇胎儿畸形率比国外报道低。近10年我们收治糖尿病孕妇53例,婴儿均无先天畸形。
2、新生儿低血糖症:妊娠期胎儿受高血糖长期刺激,胰岛细胞分泌较多的胰岛素。这种婴儿出生时脐血胰岛素水平明显比正常婴儿高,出生后几小时内就要发生低血糖。严重时可使脑细胞受损。为了预防新生儿低血糖症,提早喂糖水或静脉点滴10%葡萄糖40毫升加地塞米松2毫克。
3、新生儿呼吸窘迫综合征:糖尿病孕妇胎儿肺发育延迟,往往象早产婴儿那样肺部不成熟,致使新生儿患呼吸窘迫综合征。这种病尤其多发生在孕妇未临产行剖腹产的婴儿。婴儿出生后不久表现呼吸困难,死亡率高。
新生儿低血糖的影响 哪些新生儿要提防低血糖呢
一般来说,如果妈妈在怀孕时有妊娠期糖尿病,出生以后新生儿就可能发生低血糖。另外,如果孕妈妈发生过妊娠高血压综合征或胎盘功能不全,新生儿低血糖发生率更高。也有个别孩子因为延迟开奶发生低血糖。如果新生儿还伴有其他疾病(如感染、窒息、呼吸道疾病等),也容易发生低血糖。
妊娠期糖尿病对胎儿的影响 新生儿低血糖
糖尿病孕妇新生儿低血糖发生概率较高,胎儿娩出后,母亲供应血糖停止,而胎儿的血糖已经被利用合成糖原,但新生儿体内仍在继续分娩过量的胰岛素而导致低血糖的发生。
妊娠合并糖尿病对孕妇和胎儿的影响
从科学的角度解释,妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病的基础上合并妊娠。包括糖尿病患者妊娠和妊娠期首次出现糖尿病,又叫妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病对孕妇和胎儿的影响,主要是由于妊娠期的漏诊或是确诊晚,未得到及时的治疗,从而导致胎儿及产科的并发症。
对胎儿的影响主要有,巨大儿的发生率高达25%—40%;胎儿官内生长受限发生率也高达21%;早产发生率为10%~25%,常因并发症需要提前中止妊娠;胎儿的畸形率为6u/0左右,与早孕时血糖过高和用药有关。对新生儿的影响,主要有新生儿呼吸窘迫综合征的发生率增加、新生儿低血糖的发生、新生儿高胆红素血症的发生率升高,,以及新生儿智力低下等疾患的发生。
对孕妇的影响,在孕早期自然流产增加,妊娠高血压综合征的发生率是正常孕妇的3倍以上,极易合并泌尿系统的感染,羊水过多,是正常孕妇的10倍,难产和产后出血率也有所增加。妊娠合并糖尿病一定要注意饮食的控制,合理的饮食应该是既能提供维持妊娠的营养和热量,又不会导致餐后高血糖。妊娠早期糖尿病孕妇所需的热量与孕前相同;妊娠中期以后,每增加一孕周,热量应增加3%—8%,同时补充维生素、钙及铁等,适量限制食盐的摄人量,以控制血糖达正常永平而孕妇又无饥饿感是最为理想的。为了预防酮症酸中毒,有些孕妇还需要服用药物控制血糖。再就是妊娠期的监护对孕妇除了一般的产前检查、血糖监测外,还需进行肾功能监护、眼底检查和血压的监测。对胎儿的监护包括,胎儿的生长发育情况、成熟度、胎儿一胎盘功能等监测。
血糖高对胎儿的影响有哪些
孕妇血糖高容易导致营养过剩,胎儿巨大儿的可能性较大,而且宝宝出生后比正常人患糖尿病的几率要高出好几倍。孕妇糖尿病早孕时候可能胚胎停育或者流产,胎儿畸形。晚孕时候可能出现胎儿巨大,羊水过多等。
1、可使巨大胎儿发生率提高4倍。
2、可增加胎儿畸形的发生几率。
3、可引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫,甚至发生缺血缺氧性脑病。
4、胎儿出生后容易发生低血糖,而低血糖对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害。
5、可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。
6、可引起胎儿脑成熟障碍,智力低下发生率增高。
什么是新生儿低血糖
新生儿低血糖是指发生于新生儿群体,血糖低于相同年龄段最低正常指标的情况,以出生后一天内<2.2mmol/L,一天后<2.2到2.8mmol/L为准。此类疾病有时单独出现,有时随其他疾病并发,患者大多为早产儿,母亲为糖尿病患者的婴儿,小于胎龄儿或者患有新生儿缺氧,硬肿症和败血症的新生儿。
从血糖浓度上来定义新生儿低血糖时,在临床上多以每升全血血糖小于2.2mmol的血糖浓度为诊断新生儿低血糖的标准。血糖低会对影响脑部机能,损害神经系统,由此导致的智力障碍和精神系统损伤,会长期甚至一生困扰孩子,很难在得到治愈和恢复,父母需引起重视。
新生儿低血糖怎么护理 健康教育
新生儿低血糖,尤其是无症状的低血糖较为常见。但严重的、反复发作的、持续时间久的低血糖,易发生神经系统不可逆的损害,影响智力。因此,应大力宣传新生儿的正确哺乳方法,尤其是有可能发生新生儿低血糖的婴儿,应注意病情观察,注意及时哺乳或补充葡萄糖。对糖尿病母亲所生的、已发生低血糖的新生儿,出院后还应定期复查血糖2年。
孕妇血糖高对胎儿有影响吗
孕妇血糖高容易导致营养过剩,胎儿巨大儿的可能性较大,而且宝宝出生后比正常人患糖尿病的几率要高出好几倍。孕妇糖尿病早孕时候可能胚胎停育或者流产,胎儿畸形。晚孕时候可能出现胎儿巨大,羊水过多等。
1、可使巨大胎儿发生率提高4倍。
2、可增加胎儿畸形的发生几率。
3、可引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫,甚至发生缺血缺氧性脑病。
4、胎儿出生后容易发生低血糖,而低血糖对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害。
5、可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。
6、可引起胎儿脑成熟障碍,智力低下发生率增高。
怀孕后出现高血糖的症状,容易使胎儿吸收糖过多,出现巨大儿。胎儿出生后,由于血糖迅速降低,胎儿易出现低血糖的症状,对胎儿的发育影响很大。为了预防孕妇高血糖给胎儿造成严重影响,孕妇应该做好控制血糖的工作。为了保持血糖的稳定,孕妇的饮食是最重要的部分。
血糖高对胎儿的影响
1、通常把体重超过4千克的新生儿称为巨大儿,糖尿病妇女所产的新生儿中,巨大儿的发生率高达10%-40%,比非糖尿病产妇高3-4倍。
巨大儿可明显增加糖尿病产妇的负担,而且产伤、剖宫产、产程延长、产后出血、产后感染和新生儿低血糖的发生率也相应增加。
2、另一方面,新生儿畸形发生率也显着增高,为非糖尿病妇女的3-5倍。这些畸形的产生,可能与妊娠中特别是妊娠早期发生的高血糖及高血酮有关。
3、由于糖尿病产妇的胎儿受高血糖的刺激,体内常有高胰岛素血症,分娩后母体的血糖供应突然中断,所以很容易造成新生儿低血糖。
4、糖尿病产妇的新生儿虽然胖大,但往往发育不全,所以出生后发生呼吸困难的机会大大增加。
孕妇做糖筛前能喝水吗
通常不可以,检查前要空腹8个小时以上的,什么都不可以喝。妊娠期糖尿病是妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,其发生率世界各国报道为1%~14%,对母儿均有影响。早孕期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。胎儿畸形、早产、死胎和死产的发生率均高于正常孕妇。糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病发生率为正常妇女的3~5倍;其抵抗力下降,易合并感染;羊水过多的发生率较正常孕妇高10倍;巨大儿发生率明显增高达25%~42%,难产、产道损伤、手术产的几率增高;易发生糖尿病酮症酸中毒,威胁母儿生命安全。新生儿易出现呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖,死亡率较高。
孕妇主食吃太多易引发妊娠糖尿病
在日常孕妇产科检查中,妇产科医生会接诊不少妊娠糖尿病患者,有的是有家族遗传史,有的则是饮食不合理,过多摄取高糖分、高热量、高脂肪而引起的,就是老百姓所说“吃出来的病”。妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病,其中妊娠合并糖尿病是指妇女怀孕以前已患糖尿病,妊娠期糖尿病指妊娠期才出现和发现的糖尿病或糖耐量异常。有些患者在妊娠之后,糖尿病会自动消失,但有些患者则可能发展为2型糖尿病。
专家提醒,为了生个健康漂亮的宝宝,许多孕妇产前拼命吃水果,甚至把水果当蔬菜吃,认为这样可以补充维生素,还可以使宝宝的皮肤好。其实,这种观念并不完全正确,凡事都要有个度,水果虽然有丰富的维生素,但它和蔬菜有本质区别。过多地摄入水果而不吃蔬菜,直接减少了孕妇纤维素摄入量。此外,有的水果中糖分含量很高,会引发孕妇糖尿病等疾病。另外,孕妇吃主食吃得太过量,也会引发孕期糖尿病。
孕妇长期血糖过高,会导致胎儿成为巨大儿,还易并发新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生儿酸中毒、新生儿黄疸、新生儿低钙症等,所以孕期进补一定要科学适当。如果发现口干、尿多、体重减轻等症状,应做常规葡萄糖筛查,并在医生指导下制定食谱,确保孕妇和胎儿的健康。
妊娠期糖尿病的治疗与一般糖尿病的治疗基本相似,但强调严格的血糖监测,饮食治疗是一项基础治疗,妊娠期有加速酮症倾向,孕妇一般应少量多餐,一日可分三餐主餐,三顿加餐。每日所需总热量的计算,须要有相关专业医师的指导,最好参加一些有关糖尿病知识的讲座、患者多阅读一些有关糖尿病的书、刊物好增进对糖尿病的认识。
妊娠期糖尿病饮食治疗若不能使空腹血糖小于5.8mmol/ L ,便需要胰岛素治疗。妊娠早期因体内拮抗激素浓度低、使用胰岛素用量少;孕后期(20 周后) ,因体内拮抗激素浓度迅速增加,胰岛素需要量明显增加。一般选用胰岛素,每日2次,胰岛素剂量根据血糖水平调整。
妊娠期糖尿病孕妇,从产前检查,饮食治疗,胰岛素使用,到分娩,都须得到产科医师及相关专业医师的指导,才能保胎儿健康,分娩顺利。绝大部分妊娠合并糖尿病孕妇产后血糖可逐渐恢复正常;但糖尿病合并妊娠孕妇产后仍需要胰岛素,剂量可以减少到产前的1/ 2 至2/3 ,一般哺乳期要用胰岛素,须监测血糖。
妊娠期糖尿病对胎儿的影响
l胎儿畸形 不同妊娠阶段血糖升高对胎儿影响不同。严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍。
l巨大儿 因为孕妇血糖过高,多余的葡萄糖通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿过度发育,出生体重≥4000g。
l新生儿低血糖 出生后,脱离了母体的血糖来源,新生儿容易发生低血糖。
l呼吸窘迫综合征 胎儿过多的胰岛素影响胎儿肺的发育。如果早产,则更容易出现呼吸窘迫,即呼吸困难,进行性加重。
l新生儿黄疸
妊娠期糖尿病的母亲分娩的婴儿,由于新生儿肝脏功能不理想,不能及时清除胆红素,易造成新生儿黄疸,并逐渐加重。
3、妊娠期糖尿病的远期影响
如果妊娠期糖尿病的孕妇在孕期血糖控制不良,那么其下一代在童年期和成年期患肥胖症、2型糖尿病的风险很高,并且成年后2型糖尿病的发病年龄较早。
妊娠期糖尿病的孕妇随着年龄增大有三分之一成为2型糖尿病患者。