这些腰腿痛应该引起注意
这些腰腿痛应该引起注意
1、若腰腿痛持续4~6周,经保守治疗仍未有所好转,就需要到医院就诊了。
2、如背痛十分严重而经躺在床上休息一、两天后还未有改善,则需要见医生。
3、如情况严重至大小便控制失调或臀部附近有麻痹感觉,应立刻见医生。
腰摆中的误区
误区之一:腰腿痛不算病。据统计,约有95%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些患者便因此认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病,而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。
误区之二:腰腿痛治不好。腰椎间盘突出症的特点是易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的患者、甚至有的非专业医生也认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好,优良率约在95%左右。所谓治不好原因有二:一是选择方法不当,二是没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治,但在哪里都不能坚持,最终是跑的地方不少,效果却不理想。
误区之三:迷信某一方法。腰椎间盘突出症有手术和非手术治疗两类治法。后者又有牵引、按摩、内外用药、经皮切吸、胶原酶溶解等方法,应该说哪一种方法也能治好一部分病人,但哪一种方法都不能包治所有的患者,甚至在某些情况下,某些疗法是禁忌的。因此,正确的态度是根据临床症状、体征、病程,影像学检查选择适合每一个患者的具体治法,不能片面夸大、迷信某一种疗法,也不能从主观上抵制某一种疗法。
误区之四:对手术的误解。大多数腰椎间盘突出症的患者可通过非手术疗法缓解或治愈,但仍有一部分患者需要手术治疗。在对待手术这一问题上,有两种截然相反的误区:一是盲目手术,二是拒绝手术。前者认为腰椎间盘突出症只有手术才能根除,从而不加选择,只要是腰椎间盘突出,只要患者同意就手术治疗。这一方面加重了患者不必要的经济负担,另一方面增加了“腰椎手术失败综合征”发生的机会。事实上,腰椎间盘突出症的手术适应证非常严格,而手术并非腰椎间盘突出症治疗的首选,后者则把手术所带来的神经损伤等负面影响扩大化,认为手术坚决不能做,而一味保守治疗。应该说,有一部分手术适应证的患者经保守治疗后主要症状可以缓解,但总要遗留一些症状难以改善,而多数手术适应证患者任何保守疗法都不能代替,必须接受手术治疗,而且越早越好,否则,神经功能的丧失可能会成为永久性的。因此,要辨证对待手术和保守的问题,既不能轻易手术,也不能一味保守。
治疗腰椎间盘突出的常见误区
一、常见误区
1、认为腰腿痛不算病,忽视治疗
据统计,约有95%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。 有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些患者便因此认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病,而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。
2、觉得腰腿痛治不好,不坚持治疗
腰椎间盘突出症的特点是易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的患者、甚至有的专业医生也认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好,约在90%有效。所谓治不好原因有二:一是选择方法不当,二是没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治,那里只要不手术就去那里,但在哪里都不能坚持,最终是跑的地方不少,效果却不怎么理想。
3、迷信某一方法,深陷治疗“陷井”
腰椎间盘突出症有手术和非手术治疗两类治法。后者有牵引、理疗、高压氧、按摩、内外用药等方法,应该说哪一种方法都能治好一部分病人,但哪一种方法都不能包治所有的患者,甚至在某些情况下,某些疗法是禁忌的。最最基本的治疗就是卧床休息,特别是在急性期。
因此,正确的态度是根据临床症状、体征、病程,影像学检查选择适合每一个患者的具体治法,不能片面夸大、迷信某一种疗法,也不能从主观上抵制某一种疗法。
4、盲目手术或拒绝手术
大多数腰椎间盘突出症的患者可通过非手术疗法缓解或治愈,但仍有一部分患者需要手术治疗。在对待手术这一问题上,有两种截然相反的误区:
一是盲目手术,认为只有手术才能根除,从而不加选择的手术治疗。这既加重了不必要的经济负担,也增加了“腰椎手术失败综合征”发生的机会。例如,某建筑老板,腰腿痛1月,腰椎CT发现3个椎间盘突出,要求医生把突出的椎间盘都手术了,术后效果不好。再次手术,还是不好,并出现了手术失败综合征,遗留双脚无力,跛行,大小便失禁。其实这个患者完全可以通过保守治疗,既可临床治愈,也不至于出现严重的并发症。事实上,腰椎间盘突出症的手术适应症非常严格,而手术并非首选。
二是拒绝手术,把手术所带来的神经损伤等负面影响扩大化,认为手术坚决不能做。例如,一位内科医生患腰椎间盘突出症,已经出现了足下垂(拖足)仍拒绝手术,直到有一天大小便失禁了,才急诊手术。但由于神经压迫时间太长,手术后尽管大小便功能恢复了,但仍遗留有拖足步态。应该说,有少部分病人必须接受手术治疗,而且越早越好,否则,神经功能的丧失可能会成为永久性的。因此,要辨证对待手术和保守的问题,既不能轻易手术,也不能一味保守。
腰腿痛良药
日前,承德颈复康药业集团收到了一封热情洋溢的感谢信和厚厚一叠腰痛宁胶囊说明书。原来是一位华北油田井下公司的退休师傅寄来的,他自1991年患上腰椎间盘突出症,每天疼痛难忍,受压迫的那条腿肌肉严重萎缩,卧病在床不能行走长达8年,曾先后到北京、天津、沧州、保定各大中医院进行推拿、针灸、按摩,也服用过不少中西药物,疗效都不太好,后来医生建议他进行手术治疗。
在他犹豫不决的时候,有位工友向他介绍说吃了60盒腰痛宁胶囊,治好了腰椎间盘突出症。于是从2003年初,他开始服用腰痛宁胶囊。最初每天服用4粒,后来增加1~2粒,直到服用了50盒时开始出现腰腿麻木、腰背肌肉有僵凝感、偶有腰腿部肌肉轻微颤动、略感发热等一系列治疗反应。不久,症状开始有明显的改善,渐渐地可以下床走路了。但是,他没有马上停止服药,而是坚持服药达154盒,现在他不仅可以走路了,还可以慢跑一两公里或参加一些强度较小的体育活动,两条腿也基本恢复到一致粗细,腰椎间盘突出症已经基本痊愈了,而且多年的腰肌劳损也被不知不觉地治好了。经过血、尿、便常规、肝肾功能、X线等各项身体检查,指标均很正常。
我们做各种动作都离不开腰腿部的运动,所以腰部很容易受到损伤,引起腰腿痛。引起腰腿痛的原因很多,腰部骨与软组织损伤、病理性损伤、结构异常、全身代谢和内分泌紊乱、姿势不良、身体虚弱、肌肉无力以及风、寒、湿侵入机体都可引起腰腿痛,但发病率最高、患者最痛苦的还要数腰椎间盘突出症。
为何要警惕恶性腰腿痛
腰腿痛是一种常见病症,一般是由腰椎间突出症、坐骨神经炎、腰肌劳损、风湿性肌炎、腰椎结核等所致,但也有些腰腿痛是由下胸椎、腰椎、骨盆及臀部软组织原发或转移性肿瘤所致,并可以是恶生肿瘤的首要症状。临床上为了把这类腰腿痛与一般的腰腿痛相区别,称之为恶性腰腿痛。恶性腰腿痛不同于一般性腰腿痛之处,有以下三点:
(1)疼痛特点。恶生腰腿痛常是难以忍受的电击样或烧灼样疼痛,立位、坐侧都痛、卧床位亦无明显缓解,严重影响睡眠,需用强镇痛剂才能缓解,这种难以解释的剧痛是一般腰腿痛所少见的。
(2)伴随症状。除腰腿痛外,还伴有不同程度原发癌症状。如直肠癌有粘液血便,肺癌有咳嗽、咯血、胸痛、肝癌有腹胀、腹痛、纳呆等表现,血液系恶性肿瘤有高热、贫血、出血等症状。
(3)病程进展快。症状、体征和X线片在短期内即可有较大的变化。如有的病员开始时仅是腰腿痛,逐渐出现一侧下肢无力、跛行,继之发生截瘫。腰椎X片起初仅为小片虫蚀样改变,数周后破坏区明显扩大。
总的来说恶性腰腿痛的预后多属不良,若为转移癌所致,预后更差;若为原发癌肿所致,关键在于早期诊断。因此,凡腰腿痛症状较重,且经一般治疗无效者,都应做详细检查,特别是X线检查,有条件时应做放大及断层摄片,并搜寻身体其他部位有否癌肿,不可掉以轻心。
腰椎间盘突出可以刮痧的吗
刮痧部位及手法 本期因腰部神经根压迫刺激症状已基本消失,腰腿痛症状明显减轻,主要是患肢感觉功能减退、肌肉萎缩等症状。故治疗时以下肢取穴生为主。可用较强刺激手法,以改善下肢的血液循环,增加血流量,改善微循环,因而有利于下肢感觉功能的恢复,肌肉萎缩的改善。腰部亦可以补的手法刮拭,以促进腰背肌肉组织的代谢,促进血液循环。取穴同缓解期。
刮痧对于缓解腰椎间盘突出的症状,可以起到一定的效果,但是大家也不可以盲目,必须采取比较正确的刮痧手法,同时在平时生活当中对这些,腰椎部位的保养工作也不可忽略,尽可能的预防腰肌劳损,或者是过于疲累的状况问题。
腰腿痛的原因
腰腿痛的病因复杂,有先天性的,有外伤、身体机能退变造成的,还有一些内脏疾病也可表现为腰腿痛、甚至心理因素引起的腰腿痛近年也逐步增多,很多疾病都可引起腰腿痛,腰腿痛的病因及其可以引起的疾病分类如下:
损伤:骨折与脱位、韧带劳损、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、肾挫伤等;
退变:腰椎骨关节炎、小关节紊乱、骨质疏松、腰椎管狭窄、黄韧带肥厚、内脏下垂等;
炎症:脊柱结核、化脓性骨髓炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、血管炎、神经炎、脊髓炎、消化性溃疡、胰腺炎、尿路结石等;
肿瘤:转移癌、血管瘤、骨巨细胞瘤、脊索瘤、脊髓及神经根肿瘤、胰腺癌、盆腔肿瘤等;
发育及姿势异常:隐性脊椎裂、脊柱侧凸、后凸脊膜膨出、血管畸形、游走肾等。
只有弄清楚病因才能对症施治,获得最佳治疗效果。所以大家要谨记,如果出现明显腰腿疼痛的症状,不要过于简单处理,“腰痛归结于腰,腿痛原因归结于腿”,不能说这样的处理完全错误,但是很多时候是比较片面的处理方式,所有的检查都是为确诊服务,而确诊的目的是为了达到最佳治疗效果,为了自己的健康,请大家一定要正确对待自己的各种病症。
为什么老年人容易腰腿疼
腰腿痛是老年患者中最为常见的症状之一。老年人随着身体内分泌、免疫等方面功能可老化,脊柱的正常组成结构发生变化,失去了正常的力学特征从而导致腰腿痛的发病率升高。约有60%以上的老年人有过腰腿痛的经历。其中4%~6%的老年人病情严重。老年人的腰腿痛占医院骨科门诊的总量的1/3以上。
现代中医学认为,腰腿痛病因病机有三:
其一、感受外邪。《灵枢-百病始生篇》日: “虚邪之中人,传舍四肢则肢节通,腰脊乃强。”所谓虚邪,为正气虚而感受的六淫之邪。老年人正气自虚,卫阳不足,外邪人内,经气不通,故容易产生腰腿痛。
其二、闪挫坠堕。用力不当,屏气闪挫,强力举重,暴力扭转,或坠堕跌扑均可损伤经脉,导致气血阻滞,气滞血淤而产生腰腿痛。
其三、劳伤肾气。年老体虚,或久病气虚,或先天禀赋不足,或房事不节,劳役伤气,以致肾气亏耗,无以濡养筋脉而产生腰腿痛。
以上三种病因较为多见。此外,七情内伤、痰湿、食积等亦可导致腰腿痛。在诸多病因中,以肾虚为本。况腰者肾之府,肾虚则邪得以侵入,反之,外邪的侵入,亦可影ⅱ向到肾气不足。故此二者互为因果。临床观察,老年性腰腿痛常因受寒、劳累、用力姿势不当等原因而诱发,老年人有外伤史者较多见。
腰腿痛严重威胁了老年人的健康和生活质量。轻者情绪低落,自信心下降。正常社-会活动减少。重者可导致瘫痪,完全丧失劳动能力,给社-会和家庭造成了严重的负担。因此老人出现腰腿痛,一定要及时缓解,而下面的方法能帮你缓解老年人腰腿痛。
腰腿痛护理
腰腿痛护理
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。忌烟酒。
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。
护腰有误区
误区一:腰腿疼不算病
据不完全统计,约有93%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿疼的原发疾病治愈后疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些人因此会认为腰腿疼不算病。事实上,腰间盘突出正必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿疼,而且会引起下肢麻木、冰冷、无力、严重的甚至导致瘫痪和大小便失禁,严重影响生命质量。
误区二:腰腿疼治不好
腰间盘突出正的特点是容易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此有些患者认为腰间盘突出正治疗不好。其实腰间盘突出正治疗总体效果是非常好的,并且优良率约为95%左右。
误区三:迷信某一方法
腰椎间盘突出症有手术和非手术治疗两方法。后者又有牵引、按摩、内外用药、经皮切吸、胶原酶溶解等方法。应该说哪一种发放也能治好一部分病人,但是哪一种方法都不能包治聊所有的病人,甚至在某种情况下某种治疗方法是禁忌的。因此在针对资料的时候,不能够迷信一种方法,也不能主观地抵制某一种方法。
误区四:对手术的误解
大多数腰椎间盘突出症的患者可通过非手术来缓解或者治愈,当然有一部分患者需要手术治疗。所以不能够满目的手术,并且也同样不能拒绝手术,事实上腰椎间盘突出的手术适应症非常严格,而手术并非腰间盘突出正治疗的首选。但也不能以为手术无用而坚决反对,一味的保守治疗。因此要辩证对待手术和保守问题的态度,既不能轻易手术也不能以为保守。
腰腿痛的原因
受凉
创伤罹患风湿、类风湿关节炎的妇女,多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭,导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤,可能发展为椎间盘脱出,出现较重的腰痛,甚至影响脊椎的屈伸和转动。
腰肌劳损
长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女,由于持续站立,腰部肌腱、韧带伸展能力减弱,局部可积聚过多的乳酸,抑制了腰肌的正常代谢,也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物,腰部负担过重,易发生脊椎侧弯,造成腰肌劳损而出现腰痛。
泌尿系统感染
由于女性的尿道短而直,且尿道外口靠近肛门,常有大肠杆菌寄生,加之女性生理方面的特点,尿道口污染的机会较多,若忽视卫生,则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多,表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外,泌尿系结石、结核等疾患,亦会引起腰痛。
生殖器官疾病
女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右,还负担着怀孕、分娩等使命;有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高,如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛,子宫后倾、后屈,也是女性腰痛的原因之一,子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患,都会引起压迫性牵连性腰痛。
孕期及产褥期劳累
怀孕期间,随着胎儿逐渐长大,孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛,同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加,致使身体重心前移。为了保持身体平衡,腰部多向前挺起,若不注意休息,则易引起腰痛。妊娠期间,胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质,若膳食中摄入量不足,可造成孕妇骨质软化脱钙,亦会引起腰痛。产褥期出血过多,或劳动过早、过累以及受凉等,也可造成腰痛。
腰椎病变
多见于老年妇女,随着年龄的增长,腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性爱变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变,容易引起腰椎管狭窄,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬,也可导致持续性腰痛。
腰椎间盘突出病人心里误区
误区之一:腰腿痛不算病,放任自流
据统计,约有95%以上的人一生之中曾经有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些腰椎间盘突出病人认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出引起的腰腿痛不但算病,而且必须引起高度重视。因为它不仅可以引起腰腿痛,严重的甚至引起瘫痪和大小便障碍,严重影响生活质量。
误区之二:腰腿痛治不好,悲观自弃
腰椎间盘突出的特点是易复发,尤其是发生神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的腰椎间盘突出病人。甚至有的非专业医生也认为腰椎间盘突出是治疗不好的。一些腰椎间盘突出病人情绪消极沮丧,产生沉重的思想包袱。其实腰椎间盘突出治疗的总体效果非常好,优良率约在95%。所谓治不好原因有两点原因:一是选择方法不当,二是没有坚持治疗。有的腰椎间盘突出病人一听说哪里有新的治疗方法就去哪里治疗,但却不能坚持,最终是跑的地方不少,效果却不理想。所以腰椎间盘突出的病人要树立治疗的信心。
腰腿痛的症状
1、根据起病急缓大致可分为急性腰腿痛和慢性腰腿痛。
急性腰腿痛:疼痛突然发生,多较剧烈。
慢性腰腿痛:疼痛持续发生,多是程度较轻或时重时轻。
2、根据疼痛的性质分为钝痛、酸痛、胀痛、麻痛、放射痛、牵涉痛、扩散痛、关联痛、持续性痛、间歇性痛、阵发性痛等。最常见的症状就是疼痛,而且疼痛具有剧烈、急骤的特点。一般多发生在早晨或者突然发生。自觉腰部疼痛难忍,并随腰部活动而加剧,平卧后可减轻,压痛点较固定、明确,也可向大腿部放射。
3、被迫体位:严重者多卧床不起,站立时不能直腰,腰弯向一侧,走路跛行,在床上不能翻身,但是如果侧卧屈膝屈胯等一些姿势可以减轻疼痛的发生。
腰间盘突出的表现有哪些
一、腰腿痛:
多数腰间盘突出患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者腰间盘突出患者常会出现卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后,逐渐减轻或消退。数日或数周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。
二、腰背部疼痛:
这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛主要是因为腰椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。腰间盘突出的疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
三、单纯下肢痛:
腰间盘突出常见的症状都有哪些?腰椎病中单纯下肢疼痛不适的情况虽较少见,但仍可在一些慢性退行性腰椎病中成为最先出现的症状,一部分中老年腰间盘突出患者可以因为单纯下肢的麻木、酸胀或板滞前来就诊,如果仅仅在下肢寻找病因,往往不得其果,造成腰间盘突出的误诊漏诊。
四、肌肉瘫痪:
腰间盘突出的临床典型症状有哪些?腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者,可引起神经麻痹或肌肉瘫痪,有的还可引起间歇性跛形,脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给腰间盘突出患者带来诸多不便,有的甚至失去运动能力。
腰痛分很多类你知道吗?
专家指出,腰腿痛在每个人的一生中,都会经历过,直接危害人们的健康。在美国每年有七十至一百万人因腰腿痛而住院,其中约二十万人接受手术治疗。可见腰腿痛是不可忽视疾患。产生腰腿痛的原因很多,除了及少数患者为急性外伤引起处,大多因慢性劳损、退变、增生、椎间盘突出而致。另外骨质疏松、脊髓肿瘤等疾病也能引起腰腿痛。其病变部位常以软组织为多,骨关节病变次之,血管性病则少见。要退疼痛部位的诊断一般并不难,可通过病史、物理学检查和各种诊断仪器检查而确定。
那么腰痛的原因有哪些?腰痛的分类方法较多,把发病部位和致病因素结合起来进行分类。
(1)软组织性腰痛:脊柱旁背身肌、棘上、棘间韧带、横突韧带等软组织引起的腰痛。可分为外伤性:如腰部软组织损伤、挫伤;炎症性:如肌纤维织炎、筋膜炎;劳损性:如腰劳损、腰椎横突综合征;压迫性:如梨状肌损伤症候群等。
(2)骨关节性腰痛:是指脊椎柱骨及关节,由于某种原因产生的腰痛。外性伤:如脊椎小关节滑膜嵌顿、错位、骨折等;炎症性:如致密性骨炎、强直性脊柱炎:退变形:如腰椎小关节退变、增生等;结构不稳定性:如腰椎椎弓峡部不连、腰椎滑脱、脊柱侧弯等。
(3)椎管内源性腰痛:指椎管内某种原因所致的腰痛。如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、椎管内肿瘤等。
(4)其他原因引起的腰痛:内脏疾病反射性腰痛。另外祖国医学认为肾虚和风寒湿邪侵袭也能引起腰痛。
以上就是关于腰痛的分类,治疗腰痛我们需要针对治疗。