肠梗阻的症状 排气排便停止
肠梗阻的症状 排气排便停止
大部分肠梗阻的患者有排气排便停止的现象，若有意肠系膜血管栓塞，肠套叠所引起肠梗阻，可有血便、黏液血便或者稀水样血便排出。
肠梗阻的表现
1.粘连性肠梗阻
表现:
(1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。
(2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。
(3)临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。
体检:
(1)全身情况：梗阻早期多无明显改变，晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。
(2)腹部检查应注意如下情况：①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕;②病人可有腹胀，且腹胀多不对称;③多数可见肠型及蠕动波;④腹部压痛在早期多不明显，随病情发展可出现明显压痛;⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块;⑥腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音;⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进，并可闻及气过水声或金属音。
2.绞窄性肠梗阻
表现:
(1)腹痛为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，无完全休止间歇，呕吐不能使腹痛腹胀缓解。
(2)呕吐出现早而且较频繁。
(3)早期即出现全身性变化，如脉率增快，体温升高，白细胞计数增高，或早期即有休克倾向。
(4)腹胀：低位小肠梗阻腹胀明显，闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀，可触及孤立胀大肠襻，不排气排便。
(5)连续观察：可发现体温升高，脉搏加快，血压下降，意识障碍等感染性休克表现，肠鸣音从亢进转为减弱。
(6)明显的腹膜刺激征。
(7)呕吐物为血性或肛门排出血性液体。
(8)腹腔穿刺为血性液体。
急性肠梗阻有哪些症状
1.腹痛
脐周阵发性绞痛或窜痛，腹痛发 作时伴有肠鸣或气过水声，自觉腹中有气块窜动受阻于某一部位。
2.呕吐
呕吐为反射性 ，吐出物为食物或胃液。
3.腹胀
腹胀程度与梗阻部位有关。
4.便闭
在梗阻发生后，往往停止排气排便，高位梗阻，仍可自行或灌肠后有排气排便表现，完全性肠梗阻，病人多无排气排便;绞窄性肠梗阻则可有血性粘液样便。
5.体征
腹痛、可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，麻痹性肠梗阻为全腹胀，肠鸣减弱或消失。
肠梗阻的早期症状有哪些
①腹痛：机械性肠梗阻为阵发性绞痛;绞窄性肠梗阻为剧烈的持续性腹痛，阵发性加重;麻痹性肠梗阻为全腹胀痛。
②呕吐：高位肠梗阻呕吐早而频繁，主要为胃内容物;低位肠梗阻呕吐出现较晚，呕吐物呈粪样，若吐出蛔虫，多为蛔虫团引起的肠梗阻;麻痹性肠梗阻呕吐呈溢出性;绞窄性肠梗阻呕吐物为血性或棕褐色液体。
③腹胀：高位肠梗阻腹胀轻;低位肠梗阻腹胀明显;闭袢性肠梗阻腹胀多不对称;麻痹性肠梗阻表现为均匀性全腹胀。
④停止排便排气：完全性肠梗阻，多不再排气、排便，但高位肠梗阻早期例外;不完性肠梗阻可有多次少量排气、排便;绞窄性肠梗阻，可排带粘液样血便。
肠癌有哪些早期症状
便形异常
正常的大便呈圆柱形，垂直从肛门排出，如果癌肿突出在直肠腔内，压迫粪便，则排出的大便条往往变细，形状也可以改变，可呈扁形，有时变形的大便条上还附着有一丝丝血痕。
腹泻
部分患者可以腹泻为首发症状，患者每日排便次数增多，可为黏液血便、黏液脓血便或为溏薄的稀便，可伴有里急后重感。
腹胀、腹痛
原因是由于肠道功能紊乱，或者肠道梗阻而致。部位多集中在中下腹部，多为隐痛或胀痛，还有渐渐加重的趋势。
肠刺激症状
排便习惯改变便频、腹泻或便秘，有时便秘和腹泻交替、里急后重、肛门坠胀，并常有腹部隐痛。
肠梗阻肠梗阻
左半结肠癌梗阻多见。溃疡型或增生型，结癌向肠壁四周蔓延，浸润致肠腔狭窄引起的梗阻，常为慢性不完全性机械性肠梗阻，先出现腹胀、腹部不适，然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细(铅笔状、羊粪状)以致排气排便停止。
肠梗阻的临床表现
肠梗阻的症状主要表现为呕吐、腹痛、腹胀和停止排气排便。另外，肠梗阻患者还会出现水、电解质以及酸碱平衡的紊乱。如果是绞窄性肠梗阻或肠坏死，还可能出现腹膜炎、胃肠出血以及休克等症状。
第一，呕吐。梗阻发生以后，患者因肠管的逆蠕动而发生呕吐。因梗阻部位不同，呕吐的频率和呕吐量也会有所不同。呕吐物刚开始是胃的内容物，然后是肠的内容物。高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐出现比较早、比较频繁。中段或远端小肠梗阻，呕吐出现比较晚，呕吐量和次数也比较少。低位小肠梗阻由于肠内容物的滞留，细菌过度繁殖以及分解肠内容物，呕吐物常具有粪臭味。
第二，腹痛。因肠蠕动增强，患者通常会有阵发性的腹绞痛。麻痹性肠梗阻可能没有腹痛，高位小肠梗阻的腹痛相对不严重，但中段或低位小肠梗阻常伴随有剧烈的腹痛，每次腹痛持续数秒到数分钟。腹痛时患者感觉腹内有气体窜行，可听到高亢的肠鸣音。如果阵发性的腹痛转变为持续性的腹痛，那么可能已经发展成为绞窄性肠梗阻。
第三，腹胀。梗阻发生时，患者因为肠管扩张而引起腹胀，一般发生在晚期。越是完全和部位低的梗阻，腹胀就越明显。有时梗阻虽然完全，但因为肠管储存功能的丧失，以及频繁的呕吐，也有可能不会出现腹胀。这种情况可能会导致医生漏诊和误诊。
第四，停止排气排便。患者因为肠内容物运送受到阻碍，一般都停止由肛门排气和排便。但必须注意三种情况：1、肠系膜血管栓塞以及肠套叠患者可以排出稀便或者是血性黏液。2、梗阻部位远端的肠内容物仍然可以由蠕动运送，在这些内容物排干净之前，即使是完全性梗阻的患者，也可以继续排气排便，在排干净原有的内容物之后，才不再排气排便。3、患者为不完全性肠梗阻时，排气排便现象不会完全消失。
老年肠梗阻介绍
肠梗阻的高发人群基本上就是老人和小孩，它大致分为两类，一类是器质性肠梗阻，一类是功能性肠梗阻。
器质性肠梗阻：这是由于肠道内和肠道外的器官发生病变引起的肠道堵塞。器质性的肠梗阻也分为了先天性原因和后天性原因两种。
功能性肠梗阻：这就是因为肠道的蠕动性差，或者是肠道不良造成的物质没有办法正常的传递，排出。比如重度肺炎，败血症等。
肚子痛：肚子痛是一个比较常见的症状，引起肚子痛也是有很多原因的，但是肠梗阻的肚子痛，一般是伴有腹部绞痛，能够感受到肚子里有“气块”在流窜，同时也会发生肠鸣，就是咕噜咕噜的声音。但是如果不是完全的肠梗阻，那么患者在排气后这种疼痛感就会减轻。
呕吐：呕吐也是一个胃肠病症。如果是高位的肠梗阻，呕吐就会比较早的出现，而且呕吐量多，并且很频繁。如果是低位的肠梗阻，那么就会比较晚期出现呕吐，次数和呕吐量都少，但是会出现粪便气味。
腹部肿胀：腹胀就完全是因为肠梗阻造成的，基本上没有其他的原因。而且肠梗阻的部位越低，那么腹胀就会越厉害，越来越明显。但是如果是高位的肠梗阻，那么腹胀就不太可能发生，一般出现了呕吐，会不会太出现腹胀。
停止排气，排便：在肠道被堵塞后，肠道内的物质也没有办法运送，无法排除体外，所以肛门也会停止排气，排便。完全梗阻会梗阻前的内容物排空之后，停止排气排便;不完全梗阻，排气排便也不会完全消失。
肠梗阻有什么表现
几乎所有的肠梗阻都会有以下几个共同的症状：腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。
当出现以上的症状时，应该高度警惕肠梗阻，要及时去医院就诊，以免造成严重后果。
肠粘连怎么确诊
诊断检查
x线检查：腹部立位片可见阶梯状、扩张的、伴有气液面的小肠肠袢。但这些现象并非每个病人都能见到。
诊断
病人多有腹腔手术、创伤或感染的病史，以往有慢性肠梗阻症状和多次急性发作者多为广泛粘连引起的梗阻;长期无症状，突然出现急性梗阻症状，腹痛较重，出现腹部局部压痛，甚至腹肌紧张者，即应考虑是粘连带等引起的绞窄性肠梗阻。
手术后近期发生的粘连性肠梗阻应与手术后肠麻痹恢复期的肠蠕动功能失调相鉴别，后者多发生在手术后3—4日，当自肛门排气排便后，症状便自行消失。