幼儿阴道炎的治疗

幼儿阴道炎的治疗

1.保持外阴清洁、干燥,减少摩擦。不穿开裆裤,减少外阴受污染机会。大小便后,尤其大便后应清洁外阴,避免用刺激性强的肥皂或浴液,清洁后扑以婴儿粉或氧化锌粉,保持局部干燥。急性期以1∶5000高锰酸钾液坐浴2～3次/d,每次10～15min,坐浴后用布擦干阴部,涂以抗生素软膏,如红霉素或金霉素软膏,瘙痒明显者,也可涂以氢化可的松软膏。

2.针对病原体选择相应口服抗生素治疗,或用吸管将抗生素溶液滴入阴道。 3.对症处理 有蛲虫者,给予驱虫治疗;若阴道有异物,应及时取出。

婴幼儿阴道炎中医辨证治疗

婴幼儿阴道炎属于中医学“阴痒”、“阴蚀”、“阴肿”的范畴。发病与脏腑稚嫩，感染湿热、虫邪有关。总的治疗原则是清热解毒，杀虫止痒。

①湿热蕴结证。主要表现为阴部瘙痒、灼痛，烦躁哭闹，夜眠不安，阴部分泌物黏稠色黄，有臭味，尿频急，尿痛，舌红，苔薄黄而腻。治疗以清热利湿之法，选用五味消毒方加减。药如：蒲公英、野菊花、车前子(包煎)、黄柏各5克，紫花地丁、苍术各9克，甘草梢3克，水煎，加水200毫升，煮取60毫升，分2-3次，口服。配合外用熏洗方：蛇床子、土槿皮各9克，黄柏6克，吴萸3克。上药以纱布包裹，冷水浸泡15分钟，煎煮15分钟，取出药包，候药液温度合适后坐浴约10分钟。药包可用2次。每日早、晚各1次。7日为1个疗程。

②感染虫邪证。表现为阴痒难忍，阴部灼热、红肿，阴道排液稀薄臭秽，或有白色片状物，伴有排尿不畅，尿黄、频数。治法为杀虫止痒佐以清热利湿。可采用苦楝根皮9克，川椒3克，胡黄连、榧子、百部各6克，水煎服。外用方：蛇床子、白鲜皮、苦参各9克，黄柏6 克，川椒、明矾各3克。上药以纱布包裹，冷水浸泡15分钟，煎煮15分钟，取出药包，候药液温度合适后坐浴约10分钟。药包可用2次。每日早、晚各1次。7日为1个疗程。

中医外治法：苦参、黄柏、云苓、生百部、白鲜皮、蛇床子、夏枯草各9克。加减：外阴臭味重者加苍术9克、蒲公英5克，伴血性分泌物者加鲜茅根30克、小蓟10克，尿频、尿急、尿痛者加车前草10克、泽泻10克。以清热解毒、利湿止痒为主。上药用1000毫升水浸泡30分钟，煮开后微火煎15分钟，滤出药液置于干净的浴盆内，药液热时先熏，待温度适宜时让患儿坐浴(双腿分开，身体略向前倾，使药液接触外阴部) ，每次坐浴20～30分钟，每日2次。有小阴唇粘连者，先局部消毒分离，然后中药坐浴，7日为1个疗程。

婴幼儿阴道炎治疗措施

注意保持外阴清洁。外阴可用1∶10000高锰酸钾坐浴。阴道内异物，必须尽快取出。小阴唇粘连，可用小弯钳沿着上边或下边小孔轻轻插入予以分离，这种分离手术容易进行，不需要麻醉。

阴道用0.5～1%乳酸溶液，通过插入阴道的橡皮导尿管灌洗阴道，并可通过导尿管注入磺胺或抗生素乳剂，每天一次，5～7天为一疗程。局部使用雌激素软膏，可促进炎症消退，应用含0.1mg乙烯雌酚软膏，以小棉棒涂予阴道深处，每天一次，共2周，以后每3～4天一次，共治疗4-6周。

口服乙烯雌酚疗效也好。0.1mg乙烯雌酚，每日一次，二周后改为每周2次，可连续用4～6周。用药时间过久，可引起第二性征发育。

婴幼儿蛲虫性阴道炎的治疗，可用扑蛲灵(Pyrvinium Pamoate)。剂量按每公斤mg，晚上一次服用;如有复发，可隔2～3周再服一次。该药毒性低，少数患儿服后可有恶心、呕吐，腹痛，腹泻。此药能使大便染成红色，可染污衣服。扑蛲灵对杀灭蛲虫作用显著，为治疗蛲虫的首选药物。

婴幼儿阴道炎诊断

由于婴幼儿解剖的特点及不能为动及医生合作，因此，结诊断带来一定的困难。但是，体查是诊断的主要依据，因此，医生需要高度耐心与细心地向患儿母亲与保教人员详细询问病史。检查时手法要轻巧敏捷，有时为了获得满意的检查结果，须设法分散患儿的注意力，如边检查边与患儿交谈，使其腹壁放松。个别情况下，需要在全身麻醉下对患儿进行检查。常用的几种检查方法：

(一)检查外阴用中、食二指轻轻分开大阴唇，仔细观察外阴、尿道及阴前庭等处。

(二)阴道窥镜检查最好的检查器械是凯莱(Kelly)空气膀胱镜。也可用支气管镜或鼻镜作阴道窥器。较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭咀器。通过上述窥器，可以比较清楚地看到及宫颈情况，检查阴道上皮及分泌物情况，有无异物，同时，用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革蓝氏染色，还可取分泌物作培养，并作药物敏感试验，如此便可确定病原菌。

(三)直肠、腹部双合诊检查用左手中指及食指分开双侧大阴唇，以右手食指(较小幼儿进入食指有困难时，也可用小指)伸入患儿肛门与腹部，另一手互相配合触摸阴道内有无异物、子宫大小及盆腔情况。直肠检查还可协助取阴道分泌物。方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁，另一手拿以消毒的玻璃管，边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。

婴幼儿阴道炎治疗不可忽视

多数人认为，阴道炎是成年已婚妇女才患的疾病，而在临床上婴幼儿阴道炎治也不少见。婴幼儿阴道炎多是由外阴炎治疗不当蔓延而来。妇科疾病专家提醒：婴幼儿阴道炎治疗不可忽视。

婴幼儿阴道炎治疗不可忽视

因为一般不对幼女进行阴道检查，故患儿初患阴道炎时，漏诊和错治率极高。当患儿的病情发展到出现阴道流脓，自诉阴道灼痛、瘙痒时，多已合并尿道和膀胱的感染，出现尿频、尿急、尿痛等明显症状。

此时，虽然可明确诊断为阴道炎，但家长和医生又常顾忌为患儿直接进行阴道治疗，会破坏处女膜，而往往采用治疗效果较差的外阴清洗、口服和注射药物的方法进行治疗。这样就使婴幼儿阴道炎病情久治不愈，合并许多并发症，从而影响了患儿泌尿系统及生殖器官的正常生长发育，甚至会妨碍其成年后的婚姻生活和正常生育。

婴幼儿阴道炎需采取综合治疗的方法

1、以柔软、清洁的纯棉内裤换掉开裆裤，孩子的母亲还要经常保持幼女外阴及内裤的清洁卫生。

2、以软而细的消毒导尿管轻轻插入患儿的阴道内，再经此管用浓度适当的杀菌药液冲净阴道内的炎症分泌物，每天一次。

3、如并发尿道炎和膀胱炎，可经尿道口直接向尿道和膀胱内注入无腐蚀性的杀菌药，每5天一次。

4、用1∶5000浓度的高锰酸钾温水溶液为幼女坐浴，每次15分钟，早晚各一次。

5、口服头孢类抗菌素。

6、幼女合并性病时(如淋病、梅毒、支原体和衣原体感染)，家长也应进行检查，发现有异常时，应同幼女一起进行系统的治疗。

需注意的是，当阴道炎、尿道炎、膀胱炎的症状消失，尿液化验及阴道分泌物检查结果均正常后，还应继续口服一周抗菌素，以巩固疗效。

幼儿阴道炎有哪些病因

1、幼儿阴道炎的病因之一：外阴局部卫生不佳：患儿母亲及保教人员不注意患儿外阴清洁，大便后处理不当，或用污染的纸擦抹肛门，使肠道细菌侵入阴道，引起阴道炎。HuHiman在研究438例婴幼儿外阴阴道炎的病例中，发现68%是由上述病因所引起，其中培养时发现大肠杆菌者占80%。

2、幼儿阴道炎的病因之二：蛲虫性外阴阴道炎：在正常情况下本病并不多见。它是由肠道蛲虫通过粪便传入阴道;或粪便处理不当，通过婴儿母亲或保教人员的手或衣服、玩具等将蛲虫卵污染幼女外阴而引起炎症。

3、幼儿阴道炎的病因之三：继发性外阴、阴道炎：幼女在上呼吸道感染或泌尿道感染后，细菌通过灰尘直接传入阴道而引起感染。

4、幼儿阴道炎的病因之四：特异性阴道炎：滴虫或霉菌性阴道炎，在婴幼儿罕见。原因：可能由于婴幼儿的阴道pH呈硷性，不适于霉菌繁殖。滴虫是以糖原为食物，在此年龄的阴道糖原很少，故也不适于滴虫生长。嗜血性阴道炎在婴幼儿中极为少见。

5、幼儿阴道炎的病因之五：如花生米、豆类、发夹、别针、小石头等塞入阴道，由于异物造成阴道上皮损伤，而发生继发性感染。

孕期容易出现哪些阴道炎

孕妇阴道炎分类和危害

孕妇阴道炎是一种常见的妇科疾病，对于女性的身体危害比较大。想要令我们的身体恢复健康，那么首先我们应该弄清楚孕妇阴道炎的分类，具体的如下：

第一：细菌性阴道炎

这是一种常见的孕妇阴道炎，导致这种情况出现的主要原因就是由于细菌感染所导致的。如果怀孕女性女性患有这种情况的阴道炎，那么很容易出现早产、流产以及羊水感染以及产后子宫内膜炎等等情况，危害非常的巨大。

第二：霉菌性阴道炎

这种情况的孕妇阴道炎感染之后除了会增加在怀孕期间感染的可能性之外，还有可能导致胎儿出现宫内感染的可能，甚至还有可能孩子在出生之后出现产道感染的情况。如果孩子出生之后没有进行好好的护理，那么也会导致出现婴幼儿阴道炎的情况。

第三：滴虫性阴道炎

在怀孕中期的时候比较容易感染，会增加爱孕妇早产以及胎膜早破的情况。新生在出生的过程中经过产道，也有可能出现新生儿阴道炎的情况;小女孩在感染之后还有可能进行潜伏，等到青春期的时候在出现疾病症状。

什么是阴道炎

什么是阴道炎阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病，各年龄均可发病。在正常生理状态，阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏，则病原菌即可趁机而入导致阴道炎症。

临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点，可有性交痛、尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

婴幼儿阴道炎的检查

检查外阴

用中、食二指轻轻分开大阴唇，仔细观察外阴、尿道及阴前庭等处。可见外阴、阴蒂尿道口、阴道口黏膜充血、水肿。分泌物增多，甚至有脓性分泌物。急性期后可造成小阴唇粘连，粘连时上方或下方留有小孔，尿由小孔流出。

阴道窥镜检查

可以用空气膀胱镜或支气管镜、鼻镜作婴幼儿阴道窥器。较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭嘴器。通过阴道窥镜可以比较清楚地看到及宫颈情况，检查阴道上皮及分泌物情况，有无异物，同时，用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革蓝氏染色，还可取分泌物作培养，并作药物敏感试验，如此便可确定病原菌。

双合诊检查

用左手中指及食指分开双侧大阴唇，以右手食指(较小幼儿进入食指有困难时，也可用小指)伸入患儿肛门与腹部，另一手互相配合触摸阴道内有无异物、子宫大小及盆腔情况。直肠检查还可协助取阴道分泌物。方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁，另一手拿以消毒的玻璃管，边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。

外阴瘙痒是怎么引起的

(一)特殊感染

阴道炎：滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。其他细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎也有可能导致外阴瘙痒。

外阴炎：滴虫性外阴炎、霉菌性外阴炎、婴幼儿外阴炎、外阴蛲虫病

宫颈感染：宫颈糜烂、宫颈炎(急性宫颈炎、慢性宫颈炎)

其他感染：淋病、非淋菌性尿道炎、非特异性尿道炎

(二)慢性外阴营养不良 以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。

外阴白色病变、阴道白斑、外阴黏膜白斑

(三)药物过敏或化学晶刺激 肥皂、避孕套、新洁而灭、红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎、外阴神经性皮炎、外阴皮肤脂溢性皮炎出现瘙痒症状。

幼女也会得阴道炎

阴道炎并非成年女性或有性生活女性的专利，幼女，特别是5岁以下的幼女，也可能会得阴道炎，叫婴幼儿阴道炎或婴幼儿外阴阴道炎。这是由于幼女的解剖结构及生理特点所决定的，包括幼女外阴发育差(不能遮盖尿道口、阴道前庭，细菌容易进入)、雌激素水平低(阴道上皮薄，糖源少，pH升高，阴道的抵抗力变低，容易感染)，也会因为不注意外阴卫生、阴道内误放异物所引起。

婴幼儿阴道炎临床表现主要是阴道分泌物增多，呈脓性。大量的脓性分泌物刺激外阴，容易引起外阴瘙痒，此时，患儿常表现为哭闹、烦躁不安，或用手搔抓外阴。症状严重者，可出现外阴充血，外阴表面溃疡，小阴唇粘连。小阴唇粘连时常常表现为排尿时尿流变细或分叉变道。另外，由于尿道与阴道相邻，部分患儿可能并发泌尿道感染而出现尿频、尿急、尿痛。当出现上述症状时，可能是婴幼儿阴道炎，但仍需要专业医生判断及实验室检查来确定。

​阴道瘙痒白带黄的原因是什么

1.阴道炎：细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎也有可能导致外阴瘙痒。

2.外阴炎：滴虫性外阴炎、霉菌性外阴炎、婴幼儿外阴炎、外阴蛲虫病。外阴炎就是外阴的皮肤或粘膜所发生的炎症病变，如红、肿、痛、痒、糜烂等。外阴会因各种细菌感染而产生多种疾病，如外阴白斑、外阴瘙痒。所以，注重外阴的卫生是十分必要的。

3.宫颈感染：宫颈糜烂、宫颈炎(急性宫颈炎、慢性宫颈炎)也有可能导致外阴瘙痒。

4.其他感染：淋病、非淋菌性尿道炎、非特异性尿道炎也有可能导致外阴瘙痒。

外阴瘙痒白带发黄要考虑有无炎症的可能，通常女性性生活后易感染炎症，因为性生活时会带进一些细菌进入阴道中，破裂阴道原先的环境，从引诱发炎症。建议你去医院进行检查和治疗，一般是可以治愈的。千万不能大意，以免炎症越来越严重，加大治疗难度。

一旦发现自己的白带出现了异常，而且还有外阴瘙痒的症状，就要注意及时的看医生，千万不要因为是隐私处疾病，而不好意思看医生，讳疾忌医，这样就会延误病情让疾病进一步的发展，严重的话，还可能会导致恶变的出现。