利于老年高血压患者的降压措施
利于老年高血压患者的降压措施
(1)娱乐有节:适当的娱乐可以调节心情,使老年患者心情舒畅利于保持血压平稳,但是需要重视的是老年患者的娱乐活动一定要有节制。如下棋、打麻将、打扑克要限制时间,一般以1~2小时为宜,要学习控制情绪,坚持以娱乐健身为目的,不可计较输赢,不可过于认真或激动。否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间,不宜长时间坐在电视屏幕前,也不要看内容过于刺激的节目,否则会影响睡眠。
(2)睡前烫脚:老年人在平时有难以入睡的烦恼,所以应该注意睡前避免刺激,同时要按时上床就寝,养成上床前用温水烫脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环,有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药,力争自然入睡,不养成依赖催眠药的习惯。
(3)饮食注意:对一些影响血压上升的食物老年人要避免食用,这样才能避免造成血压的继续升高引发严重的高血压并发症。健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克,其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。含糖高的食品主要是米、面、糕点等。建议主食要粗细搭配,如玉米、小米、豆类、荞麦、薯类等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕等。生活中要限制家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂(如猪油)的摄入。
四招调理老人高血压 身体轻松不反弹
老人高血压怎么调理
1、饮食调整
多数老年高血压患者合并有脂代谢紊乱,脂代谢紊乱是冠心病的独立危险因素,根据一项对轻,中度老年高血压的随机分组研究,8周后单纯增加水果和蔬菜摄入组的血压下降为3~1mmHg,而同时减少脂肪摄入量组血压下降6~3mmHg,因此老年高血压患者应多吃水果和蔬菜,并减少脂肪摄入,蔬菜和新鲜水果中含丰富钾盐,钾盐可阻止血压发展,有利于对血压的控制,据此提示,利尿过程中出现低钾,应予以补钾。
2、药物治疗
老年高血压患者在改变生活方式数月,如仍未达到目标血压,应予药物治疗,一些随机试验结果表明所有老年人,甚至80岁高龄病人,无论是收缩压,舒张压均增高的或单纯收缩压增高的老年人,治疗都是有益的,特别是对伴有糖尿病,肾病或心衰等危险因素者更应严格控制血压,老年高血压药物治疗更能显着降低冠心病的发生。
3、控制体重
血压高的患者通常体重也会上升,两者之间存在着密切的关联。高血压患者降低体重可以有效地降低患高脂血症、使左心室肥厚、降低胰岛素等。可以通过控制热量的摄入以及进行体育锻炼来达到控制体重的目的。
4、运动锻炼
老年人高血压可以进行适量的运动以降低收缩压和舒张压,并且对于增强体质、抵抗力、减体重都有非常好的效果。对于老人来说,慢跑、太极拳等运动方式都是一个不错的选择。
高血压患者的分级管理目标
1、 没有合并症的单纯原发性高血压患者(年龄<65岁)
单纯原发性高血压,没有合并糖尿病、冠心病、脑中风、肾脏功能不全,年龄<80岁,建议血压控制在低于140/90mmHg,最好达到120/80mmHg以下。
目前有大量研究证实,将血压控制在140/90mmHg以下,与血压在140/90mmHg以上相比可以显著降低心脑血管事件的发生率。另一方面,目前发现血压与心脑血管疾病存在U型曲线,血压低于110/70mmHg可能增加心脑血管事件。所以血压控制不是越低越好,控制在适当范围最好。
2、 有合并症的原发性高血压患者
高血压患者如果同时还有糖尿病或肾脏功能不全,血压应控制在130/80mmHg以下。对老年人或同时合并严重冠心病、卒中患者,血压控制在140/90mmHg以下即可。
对于高血压合并糖尿病、冠心病、脑中风或肾功能不全的患者,再次发生心脑血管事件的风险显著升高,目前的研究发现,对这部分人群强化控制血压,可以降低心脑血管事件的发生风险。
3、 单纯收缩期高血压患者
单纯收缩期高血压指的是收缩压高于140mmHg,而舒张压低于90mmHg。一般见于老年患者,年轻人很少出现此类型高血压。与大动脉弹性降低、动脉硬化有关。这一类型的高血压,主张将血压控制到140/90mmHg以下。对于舒张压已经过低(低于60mmHg),而收缩压高于 150mmHg的患者,仍需要使用降压药物治疗,至少将血压控制在150/90mmHg以下,舒张压不低于50mmHg。很多老年患者因为舒张压低不敢用药,导致收缩压过高发生卒中,实在是本末倒置。
50岁以后收缩压随着年龄的增加而增加,而舒张压随着年龄的增加而降低,60岁以上的高血压基本没有很高的舒张压,在老年人多是因为收缩压过高导致脑中风,很少因为舒张压低导致脑中风。尤其咱们中国,老年人因脑中风死亡的比例是心肌梗死的10倍,控制收缩压在中国显得尤其重要。因此老年患者收缩压高一定要用药物控制,而降压药物对正常或偏低的舒张压影响不大,收缩压很高而舒张压偏低的老年患者应用低低剂量降压药物不必担心舒张压过低。
4、 单纯舒张期高血压患者
单纯舒张性高血压,指的是收缩压<140mmHg,舒张压〉90mmHg的患者。控制目标是舒张压<90mmHg。这种类型的高血压主要治疗是控制饮食、坚持运动、减轻体重,辅以药物治疗。单纯药物治疗效果欠佳。
单纯舒张压增高多是高血压病的早期阶段,多见于年轻人,近期预后较好。但这不代表我们可以轻视单纯舒张期高血压。舒张压高同样可以导致心脑血管事件风险增加。如果不正视,不给予治疗,单纯舒张期高血压是可以转变为经典性高血压,即收缩期、舒张期的血压均升高。治疗不及时的话,随着年龄增长,并发症会越来越多。老年人由于有不同程度的动脉硬化、血管弹性降低,因此其高血压的表现多是收缩压增高,舒张压不高反低。年轻人则不同,他们的高血压不少是收缩压不高,舒张压却异常的高。已有临床资料表明,舒张压的高低与心脑血管并发症也有密切关系。如果收缩压正常,舒张压高达105~110mmHg的人与舒张压正常的人(在70~75mmHg)比较,发生心脑血管并发症的概率可高出3—5倍。因此,对于中青年高血压患者,舒张压增高应引起足够的重视。
5、 老年高血压患者(年龄>65岁)
对这一类型的高血压患者,血压应控制在150/90mmHg以下,如能耐受可降至140/90mmHg以下。对于年龄在80岁以上的老老年患者,血压控制在150/90mmHg以下即可。
老年高血压患者多为单纯收缩期高血压,强调收缩压达标即可,避免过度降低血压。在能耐受前提下,可逐步降压达标,避免过快降压。老年人加上长期高血压,脑动脉存在动脉硬化,脑循环自身调节机制已经减弱,如果血压降低过快或血压过度降低都容易导致脑缺血中风的发生。
6、 妊娠高血压患者
对于妊娠高血压患者,血压控制目标为收缩压130-140mmHg,舒张压80-90mmHg。治疗的策略、用药时间的长短及药物的选择取决于血压升高的程度,以及对血压升高所带来危害的评估,治疗的主要目的是保证母子安全和妊娠的顺利进行。非药物治疗为首选治疗,血压 ≥150/100mmHg开始药物治疗。
7、 难治性高血压患者
难治性高血压的定义是在改善生活方式基础上,合理应用足够剂量3种降压药物(包括利尿剂)后,血压仍在不达标,或至少需4种药物才使血压达标,也称顽固性高血压,约占高血压人群的15%~20%。这类高血压患者,血压控制目表仍然是140/90mmHg以下。
血压控制不能达标的原因包括如下几种:血压测量方法不对;白大衣高血压,识别这类患者非常重要,如果盲目加用降压药物容易导致低血压,可使用家庭监测血压或24小时动态血压来发现;患者未坚持服用降压药物或者降压药物使用时间不对或者降压药物选择错误;患者存在慢性疼痛或焦虑情绪;患者生活方式不健康如食盐过高、过度肥胖等;如排除上述因素,要考虑继发性高血压可能,进行筛查。如果血压控制不佳,要先从以上几个方面找原因,而不要盲目的大把吃药或随意更换药物导致血压忽高忽低。
8、 高血压危象患者
高血压危象的定义为原发性或继发性高血压,某些诱因作用下,血压突然和显著升高(超过180/120mmHg),伴心脑肾功能不全。对于这一类型高血压,非常容易因心力衰竭、卒中和肾功能衰竭危及生命,必须立即到医院急诊室进行抢救。一般初始阶段(数分钟到1h内) 平均动脉压降幅不超过治疗前的25%,随后2-6h内降至160/100mmHg 左右,如可耐受,在以后24—48h逐步降压至正常水平。发生这种情况的原因多是因为患者没有坚持药物治疗或治疗不足。所以高血压患者即使血压已经控制正常,不要随意停用降压药物。在血压已经长期低于110/70mmHg以后,经咨询医生后可酌情停用。
9、儿童血压应控制在什么水平?
现在随着生活改善,小胖墩日益增加,肥胖和高血压关系密切,所以儿童高血压也明显增加。想想你家的孩子胖不胖?是否给孩子量过血压,知道孩子的血压多少算高吗?一般认为,学龄前儿童的血压应低于110/70mmHg,学龄儿童的血压应低于120/80mmHg,18岁以下青少年的血压应低于 130/90mmHg。高于上述血压值就可以诊断高血压。所以儿童应从3岁开始定期测血压。
总之,记住高血压达标值140/90mmHg非常重要,如果每一位患者的血压都能达到这个目标,高血压所导致的器官损害就可以显著下降。当然,不同人群降压目标略有不同,有糖尿病、肾功能不全、冠心病患者血压控制在130/80mmHg,老老年血压控制在150/90mmHg。需要强调的是,高血压患者坚持长期用药,平稳控制血压非常重要,不要随意增减降压药物和药物剂量,都有可能导致血压波动。
吃饭时心慌的原因是什么
其一:
这种现象的医学名称叫老年高血压进餐反应,一般发生在饱餐后的老年高血压患者身上。这是因为老年高血压患者进餐后血液将进行重新分布,多数血液都将流经胃肠道,从而使循环血容量相对不足!
其二:
供应心脏和脑血管的血流量相对减少,出现心慌、气短、胸闷、头晕等一系列高血压进餐反应。而对于血压不怎么高的老年人来说,就不会出现这种进餐反应。
其三:
有些患者出现上述症状后,会以为是血压没有控制好,赶紧加服降压药,其实,这种情况根本不必吃降压药,否则不仅起不到预想的作用,还有可能因为血压过度降低导致危险。
老年人高血压患者降压要有度
1)鲜芹菜汁--功效:降血压,平肝,镇静,解痉,和胃止吐,利尿。适用于眩晕头痛、颜面潮红、精神易兴奋的高血压患者。用鲜芹菜250克,洗净,放入沸水中烫2分钟,取出后切碎绞汁,每次服1小杯,每日2次。
2)一号降压茶--功效:清热平肝,活血化瘀,生津止渴。可降脂、降压,也可防治冠心病。用萝布麻叶6克、山楂15克、五味子5克、冰糖适量,四味用开水冲泡,代茶饮,不限量。
3)二号降压茶--功效:去淤生新,消食健胃,补中益气。适用于高血压偏于阴虚和血脉淤滞者。用冰糖50克、食醋100克。将冰糖放入食醋中溶化,每次服10克,每日3次,饭后服用,溃疡病人和胃酸过多者不宜服用。
4)海带决明汤--功效:清热明目,降脂降压。海带30克,草决明15克。将海带洗净,浸泡2小时,连汤放入砂锅,再加入草决明,煎1小时以上,饮汤,吃海带。血压不太高者,1日1剂,病重者可每日2剂。
5)荷叶米粉肉--功效:健脾养胃,升清降浊,有降血脂作用。取新鲜荷叶5张,瘦猪肉250克,大米250克,精盐、酱油、淀粉等各适量。先将大米洗净用砂盆捣成米粉;猪肉切成厚片,加入酱油、淀粉等搅拌均匀,备用;将荷叶洗净裁成10块,把肉和米粉包入荷叶内,卷成长方形,放蒸笼中蒸30分钟,取出即可,佐餐食用。
高血压的治疗要熟悉哪些知识
一、高血压治疗的基本原则:
1、高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。
2、抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。
3、定期测量血压;规范治疗,改善治疗依从性,尽可能实现降压达标;坚持长期平稳有效地控制血压。
二、高血压的药物治疗
1、高血压药物治疗的目的:对高血压患者实施降压药物治疗是通过降低血压,有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等心脑血管并发症发生;有效控制高血压的疾病进程,预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生。
2、降压达标的方式:将血压降低到目标水平(140/90mmHg以下;高风险患者130/80mmHg;老年人收缩压150mmHg),可以显著降低心脑血管并发症的风险。
及时将血压降低到目标血压水平,但并非越快越好。大多数高血压患者,应根据病情在数周至数月内(而非数天)将血压逐渐降至目标水平。年轻、病程较短的高血压患者,降压速度可快一点;但老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者,降压速度则应慢一点。
3、降压药物治疗的时机:高危、很高危或3级高血压患者,应立即开始降压药物治疗。确诊的2级高血压患者,应考虑开始药物治疗;1级高血压患者,可在生活方式干预数周后,血压仍≥140/90mmHg时,再开始降压药物治疗。
以上我们了解了高血压的治疗方法分为哪些。希望专家的解说能为您解答迷题。您的健康是我们最大的安慰,希望您可以早日恢复健康的身体。
高血压怎么治疗好得比较快
一、高血压治疗的基本原则
1、高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。
2、抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。
3、定期测量血压;规范治疗,改善治疗依从性,尽可能实现降压达标;坚持长期平稳有效地控制血压。
二、高血压的药物治疗
1、高血压药物治疗的目的:对高血压患者实施降压药物治疗是通过降低血压,有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等心脑血管并发症发生;有效控制高血压的疾病进程,预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生。
2、降压达标的方式:将血压降低到目标水平(140/90MMHG以下;高风险患者130/80MMHG;老年人收缩压150MMHG),可以显著降低心脑血管并发症的风险。
及时将血压降低到目标血压水平,但并非越快越好。大多数高血压患者,应根据病情在数周至数月内(而非数天)将血压逐渐降至目标水平。年轻、病程较短的高血压患者,降压速度可快一点;但老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者,降压速度则应慢一点。
3、降压药物治疗的时机:高危、很高危或3级高血压患者,应立即开始降压药物治疗。确诊的2级高血压患者,应考虑开始药物治疗;1级高血压患者,可在生活方式干预数周后,血压仍≥140/90MMHG时,再开始降压药物治疗。
老年人高血压有什么特点
1.老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。
2.老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α1受体阻滞剂、速尿等。
3.老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。
4.老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。
5.老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。
6.老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。
7.老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。
8.老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。