分娩后胎盘怎么处理

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分娩后胎盘怎么处理

胎盘弃留由孕妇自行决定。

根据国家卫生部的相关规定,所有产妇在生产前都会和医院签订一份产妇胎盘处置知情同意书。根据规定,产妇生产时排出的胎盘归产妇所有,产后可交予产妇或其授权的代理人处置。

那么分娩后要怎么处理胎盘呢?

1、请医院帮你处理。

由于人体内可能带有一些经血液传播的疾病,在医院进行产前检查的孕妇仅进行了部分检测,并且部分处于窗口期或潜伏期时的传染病人不能经检验确诊,所以胎盘是传播血源性传染病的源头之一,处置不当或食用不当均有造成环境污染和使人感染疾病的可能。

如果孕妇将胎盘交由医院处置,医院会将其严格消毒后焚化处理。

2、如果你家有一个很大的院子可以种树,那么你可以种一棵小树,把胎盘埋在树下,胎盘化作养料滋养着树,树和宝宝一起长大。

3、胎盘是一位名贵的中药,学名叫紫河车,所以胎盘是可以被吃掉的。把自己的胎盘吃掉,这是很多妈妈曾悄悄想过的一种处理方式,把胎盘想成一位中药,可以补充营养,平衡产后的荷尔蒙,似乎也没那么难以接受。加在肉汤里,特别是在产后的几天,是极好的补品。

食用胎盘并非只在我国有,在越南、韩国,甚至在欧洲,也有类似的习俗,只是食用方法有所不同。在韩国有一种习俗是将胎盘烧烤成灰,然后将胎盘灰保存起来,孩子有病的时候,放些到汤里让孩子喝掉,胎盘灰被认为可以治病。

在16世纪的德国南部,产妇生产后的第一顿正餐中一定要加入胎盘,当时的人们认为这样做会有助于产妇恢复健康,同是对孩子未来健康有好处。至今,在不少欧洲国家,依然有人把胎盘制成饼或鸡尾酒食用。

4、有一种更容易接受的方式,就是把胎盘加工为能引起回忆的事物,粉末状、膏状或油状,装在特别的瓶子里。加工过的胎盘可以珍藏一部分,拿来用一部分。如果是刨腹产,伤口愈合后涂上,可以减轻疤痕,也可以用在任何已愈合的伤疤上,可以减轻疤痕;加在乳液里,比什么高级高级的化妆品都好。

欧洲是工业化比较早的地区之一,因此,更重视胎盘的美容价值,尤其是法国,以胎盘为原料生产养颜和化妆产品在法国有悠久的历史,历史上,法国曾每年从拉美国家进口几十吨胎盘用于化妆品生产。

5、加工成艺术品永久保存。胎盘上有无数的血管毛细血管,拓在纸上很像一颗繁茂的大树,主杆,树枝,细枝,密密麻麻,妈妈的养料就是由血液承载,通过这些密密麻麻的生命供给线供给宝宝。

有专门的艺术家提供这样的服务,胎盘娩出后拓在专门的纸上,倚着这个印子发展成画。

孕晚期要做什么检查超声波检査

这个阶段准妈妈一般要做两次B超，分别被安排在怀孕第34周和第37~38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及眙儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符，最后一次B超检査将为确定分娩胎儿的方式提供可靠的依据。

胎盘前置的剖宫产

剖宫产术：剖宫产可以迅速结束分娩，于短时间内娩出胎儿，对母儿均较安全，是目前处理前置胎盘的主要手段。

完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩，部分性或初产妇边缘性前置胎盘，近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术，能立即结束分娩，达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤，减少围生儿病率，并可在直视下处理产后出血，是处理前置胎盘最安全最有效的方法，也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。

术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，这些措施不但为抢救患者，而且也改善胎儿在宫内的缺氧状态。

剖宫产多选择子宫下段切口，原则上应避开胎盘，手术应根据胎盘附着位置确定。术前行B型超声检查确定胎盘附着位置。若胎盘附着于后壁，做下段横切口;胎盘附着于前壁，可做下段纵切口。若胎盘附着于子宫切口部位，应推开胎盘破膜。

顺产的过程第三产程胎盘娩出

又称胎盘娩出期。是从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，不应超过30分钟。胎盘娩出后，医生会检查是否有脱落的胎盘组织残留在子宫内，如发生这种情况，医生需将手伸入子宫，取出胎盘，这种手术需施行硬膜外麻醉，以缓解疼痛。胎盘排出后，要检查产道有无裂伤并缝合伤口。

温馨提示

分娩后胎盘要如何处理，一般交给专业医护人员来处理。

准妈妈不要以为生完孩子就完事了，胎盘还要娩出，这样才算整个分娩过程完整了，因此，在胎盘娩出的过程中要重视，不要掉以轻心。

如果娩出不完整或有困难，孕妈不要担心害怕，放轻松，相信医生，在医生的帮助下娩出，越紧张会越疼。

健康妇幼幸福家庭

产妇如何避免胎盘滞留

产妇在分娩过程中，精神放松，充分休息，注意进食、饮水及排尿，保存体力，便可避免子宫收缩乏力。这样不但为胎儿的顺利娩出创造良好的条件，也可预防胎盘滞留及产后出血。极个别的情况，如部分胎盘与子宫壁粘连，或部分胎盘绒毛长入子宫肌层中(植入胎盘)，导致胎盘不能全部剥离，造成胎盘滞留及大量出血。此种情况常与多次分娩、多次刮宫或宫腔感染有关。做好计划生育，降低人工流产率，在一定程度上可以减少此类并发症的发生。

如果胎盘已经与子宫壁分离，只是排出受阻使胎盘滞留宫内时，阴道出血量多少不定。此时，可让产妇排尿或予以导尿。膀胱排空后，鼓励产妇往下用力以增加腹压，再加上助产者的协助，胎盘多可顺利排出。如果因为子宫收缩不协调，发生子宫狭窄环或子宫颈内口痉挛，使胎盘嵌顿在子宫腔内时，在全身麻醉下，再次消毒外阴，助产者可协助取出胎盘。若胎盘未剥离或有部分粘连，术者可用手取出胎盘并辅以刮宫术。遇到极个别产妇的植入胎盘出血不止时，不可强行剥离，而需要进行手术止血，甚或切除子宫。

在家中分娩，胎盘迟迟不下时，应及时找接生人员酌情就地或转送医院处理。切忌乱揉子宫，强拉脐带，或在脱出的脐带上系以重物等，以免造成胎盘剥离不全、子宫翻出或产褥感染。

分娩产程分期胎盘娩出期

第三产程为胎盘娩出期，是指从胎儿娩出后，到胎盘胎膜娩出的过程，一般情况下第三产程不会超过30分钟，通常在婴儿产下后大约5-15分钟左右，胞衣从体内娩出。在第三产程中切不可疏忽大意，由于胎盘仍然在母体子宫内，在没有完全娩出之前，分娩的所有过程还没有结束，当密切关注胎盘剥离和阴道流血的情况，警惕因胎盘粘连滞留于子宫内而引发产后出血症状发生。

水中分娩的流程

1.签订水中分娩同意书;

2.在宫口扩张3Cm时开始灌肠及沐浴，以减少粪便污染;

3.宫口扩张4Cm以上准备入水，入水前应行阴道检查，了解胎方位，行人工破膜，了解羊水情况，排除头盆不称及胎儿窘迫;

4.入水后15分钟听胎心一次;

5.指导孕妇正确使用腹压，由助产士适当保护会阴;

6.胎儿娩出后立即抱出水面，放置于产妇胸腹部接触;

7.剪断脐带，处理新生儿;

8.产妇出水池并移至产床，分娩胎盘，必要时修补会阴裂伤。

孕妇前置胎盘的危害了解

前置胎盘的治疗和危害有哪些

对母儿的影响：

1.产后出血，子宫下段肌组织菲薄，收缩力差既不能使附着于此处的胎盘完全剥离，又不能有效收缩压迫血窦而止血，故常发生产后出血。

2.植入性胎盘子宫下段蜕膜发育不良，胎盘绒毛可穿透底蜕膜侵入子宫肌房形成植入性胎盘，使胎盘剥离不合而发生植入性胎盘剥离不合而发生出血。

3.产褥感染，前置胎盘剥离面接近宫口细菌易经阴道上行侵入、加之反复出血，而致贫血，故易产褥感染。

4.早产及围生儿死亡率高

处理：原则是控制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染根据阴道流血量，有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。

治疗：

1.期待疗法：在保证孕妇安全的前提下，可能延迟孕周。以提高围生儿存活率，适用小于34周，胎儿存活，阴道出血量少，一般情况良好的孕妇。

前置胎盘的治疗和危害有哪些

2.终止妊娠中止妊娠指证：

(1)孕期反复发生多量出血甚至休克者，无论胎儿成熟与否为了母体安全应终止妊娠，胎龄≥36周，可终止。

(2)剖宫产，可在短时间内分娩出胎儿，迅速结束分娩，对母儿相对安全，是处理前置胎盘主要手段，其指征包括：完全性前置胎盘，持续大量阴道流血，部分性和边缘性前置胎盘出血量较多，先露高浮，短时间内不能结束分娩，胎心异常。

(3)阴道分娩，边缘性前置胎盘，枕先露，阴道流血不多，估计在短时间内能结束分娩者可试产。

(4)紧急情况下的转运，患者大量阴道流血流血而当地没有条件处理，先输血输液，在消毒条件下用无菌纱布进行阴道填塞，腹部加压包扎，以暂时压迫止血迅速转送到上级医院治疗。

胎盘位置低怎么办

1、剖宫产术：剖宫产可以迅速结束分娩，于短时间内娩出胎儿，对母儿均较安全，是目前处理前置胎盘的主要手段。

术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，这些措施不但为抢救患者，而且也改善胎儿在宫内的缺氧状态。

剖宫产多选择子宫下段切口，原则上应避开胎盘，手术应根据胎盘附着位置确定。术前行B型超声检查确定胎盘附着位置。若胎盘附着于后壁，做下段横切口;胎盘附着于前壁，可做下段纵切口。若胎盘附着于子宫切口部位，应推开胎盘破膜。由于子宫下段的收缩力差，胎儿娩出后，胎盘未即娩出，须及时作徒手剥离，同时子宫肌壁内注射麦角新碱0.2～0.4mg增强子宫下段收缩，配以按摩子宫，可减少产后出血量。

2、阴道发娩：仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多、估计在短时间内可结束分娩者。决定阴道分娩后，行人工破膜，破膜后胎头下降压迫胎盘达到止血，并可促进子宫收缩，加速分娩。若破膜后先露下降不理想，仍有出血，或分娩进展不顺利，应立即改行剖宫产术。

3、紧急情况转送时的处理：若患者阴道大量流血，而当地无条件处理，可静脉输液或输血，并在消毒下进行阴道填塞，以暂压迫止血，并迅速护送转院治疗。

温馨提示：

不论剖宫产术后或阴道分娩后，均应注意纠正贫血及预防感染。

常见的胎盘异常情况有哪几种

1、胎盘前置

正常的胎盘位置是位于子宫壁上，而当胎盘处于宫颈口时，就称为前置胎盘，这种情况通常都在孕28周以后出现。前置胎盘的一个显著而常见的症状就是阴道没有征兆地反复出血，但没有痛感。如果在孕7月以后，准妈妈出现这种情况，就要考虑是否为前置胎盘所导致。一般出血情况比较轻微的话，对胎儿影响不大，孕妈妈只要止住血就可以了。但是如果出血症状严重的话，就要入院治疗，根据医生指导进行处理。子宫内膜疾病、胎盘面积过大和孕卵滋养叶发育迟缓是造成前置胎盘的三大原因。女性曾生产过好几胎或者引产刮宫多次等，会因为子宫受到损害或患有子宫内膜炎而容易出现前置胎盘的情况。

2、胎盘早剥

当胎儿还未从母体娩出，胎盘就从子宫壁脱离，就称为胎盘早剥，这种情况通常发生在孕20周以后或分娩时。如果孕妇突然腹部严重疼痛，阴部流出少量暗红色血液的话，并伴有脸色苍白、出汗不止、呼吸加速等症状，则有可能是胎盘早剥所导致的，且这时候情况已经比较严重、危险，应该尽快入院就医。值得注意的是，除了一些疾病等生理因素外，孕妇精神紧张、情绪不佳也可能造成胎盘早剥。

3、胎盘形态异常

各种和正常胎盘形态不同的胎盘，如肾形胎盘、膜样胎盘等，在产妇分娩时，都很可能无法完全排出，有一部分滞留在子宫内，从而导致产后出血等状况的发生。

孕期出现前置胎盘处理比较好

孕期出现前置胎盘怎么办?如果是怀孕中期B超检查时发现你有前置胎盘，你千万不要紧张。因为随着孕期的推进，胎盘有可能会逐渐“漂移”到远离宫颈口的位置，这样就不要紧了。由于胎盘是附着在子宫上的器官，所以，其实胎盘并不是真的能够“漂移”，它只是会随着子宫体积的扩张和子宫下段形成的拉伸而远离宫颈口。而且随着胎盘本身的生长，它很可能会朝着子宫上半部血液供应较丰富的部位生长。即使是在怀孕的晚些时候发现有前置胎盘，胎盘也还是有离开宫颈口的可能，不过，发现得越晚，可能性就越小。医生会告诉你在孕晚期(怀孕最后3个月)刚开始的时候要复查B超，检查胎盘位置。如果你在这个阶段有阴道出血，就应该马上做B超检查，查明原因。

准妈妈的应变要点：

1、减少活动，卧床休息以左侧卧位为宜，如有腹痛、出血等不适症状，立即就医。

2、避免进行增加腹压的活动，如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，变换体位时动作要轻缓。

3、保持外阴清洁，会阴部垫卫生清洁垫，勤换内裤，预防感染。

4、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物，如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入，养成定时排便的习惯。

5、长期卧床者应适当肢体活动，家属可协助给予下肢按摩，以预防肌肉萎缩，防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习，锻炼肺部功能，预防肺炎的发生。

6、进行胎儿自我监护——自数胎动。就医时的处理方式具体视检查结果而定，若有出血情形需住院治疗，程度较轻的边缘性前置胎盘，仍有可能自然生产，其他则需剖腹生产，但需等胎儿较大，约35～36周时才可进行剖腹。有前置胎盘的准妈妈最怕早产，因为未足月生产若又碰上大出血情形，母亲及胎儿都有可能因此有休克的危险。

此外，前置胎盘容易合并“子宫下段收缩不良”，造成产后大出血，因此产后需特别注意子宫收缩及恶露排量。除了可在住院期间服用子宫收缩药物之外，还需靠哺乳来刺激体内分泌“催产素”，以促进子宫收缩。

前置胎盘的具体治疗期待疗法妊娠不足36周，胎儿体重小于2300g，阴道出血量不多，孕妇全身情况好，胎儿存活者，可采取期待疗法。

1.绝对卧床休息，可给镇静剂，如鲁米那0.03，或利眠宁10mg，或安定5mg，口服3次/日。

2.抑制宫缩，舒喘灵2.4～4.8mg，4～6小时一次，宫缩停止后给予维持量。

3.纠正贫血，硫酸亚铁0.3，口服3次/日，必要时输血。

4.抗菌素(青霉素，先锋霉素)预防感染。

5.地塞米松10mg，肌注或静推，1次/日，连续三天，促进胎肺成熟。

6.严密观察病情，同时进行有关辅助检查，如B超检查、胎儿成熟度检查等，如大量出血、反复出血，酌情终止妊娠。终止妊娠适于入院时大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多，都需要采取积极措施终止妊娠。

终止妊娠的方式有二：

1、剖宫产术(处理前置胎盘的主要手段)，术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，术中注意选择子宫切口位置，尽可能避开胎盘;

2、阴道分娩阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的，此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血，但血量不多，产妇一般情况好，产程进展顺利，估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后，行手术破膜，破膜后胎头下降，压迫胎盘，达到止血，并可促进子宫收缩，加速分娩，此方法对经产妇的效果较好。