结膜充血治疗

结膜充血治疗

结膜充血病情虽然不是很严重，但是引发症状的病因也不简单，而且也不好治愈，目前临床多采用中西医的结合治疗法。

1.针对病因进行治疗。

2.珍珠明目液，每日3～4次。

3.对于有细菌感染因素者，町用抗生素眼药水，每日3～4次。对于非感染因素，不可滥用，更不可常规作为安慰剂。

4.可试点皮质类固醇类眼药水，但不可长点，怕影响眼压，需要随时观测。

5.中医治疗上，口服汤药难以坚持，可在辨证的基础上选服滋阴降火丸、知柏地黄丸、银翘解毒丸等清热解毒。

结膜充血的病因

(1)急性虹膜睫状体炎：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。

(2)急性结膜炎：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。 症状：起病急，双眼同时或先后发病，患眼有刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，视力一般不受影响。

(3)角膜炎：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。 体状：患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。

细菌性结膜炎可以分为哪几类

细菌性结膜炎根据发病的快慢可分为超急性(小时回复内)、急性或亚急性(几很不小时至几天)及慢性炎症(数天至数周);按复杂病情的严重程度可分为轻、中、重度，均有不同程度的结膜充血、结膜囊脓性粘液性或粘液脓性分泌物。在急性期有很强的传染性，尤其是淋球菌和脑膜炎球菌性结膜炎。

超急性细菌性结膜炎：一种传染性极强、破坏性、非常大的化脓性结膜炎。多数由淋球菌或脑膜炎球菌引起，根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查可以诊断。一般用药治疗、局部治疗、和全身用药并重。

急性或亚急性细菌性结膜炎(急性卡他性结膜炎)俗称“红眼病”：多见于春秋季节，可散发感染，也可流行于学校工厂等集体生活场所，发病急，主要表现为显著的结膜充血、粘液或粘脓性结膜分泌物，一般具有自限性，即使不予治疗，也可在10d～14d痊愈，用药后可在1d～3d恢复。

慢性结膜炎：各种原因引起的结膜慢性炎症，病因复杂，可分为感染性和非感染性两大类。主要表现为轻度的结膜充血及少量的粘液性眼分泌物，常双侧发病。慢性结膜炎无自限性，治疗较棘手，应针对不同致病原因进行治疗，给予适当的抗生素滴眼液及眼药膏。

结膜充血要警惕眼部肿瘤

眼睛是心灵的窗户，其实眼睛也是观察身体的一个窗口。

结膜充血，要警惕眼部肿瘤。眼球突出，眼睛闭合不全，估计是眼肌有问题。看看结膜有否充血，如果是，可能是感染，如结膜炎。眼白学名叫“巩膜”，巩膜发黄，就是黄疸，有可能是肝、胆疾病，如果巩膜有棕黑色的斑，要留神色素瘤。眼睛斜视，可能是眼位不正，一般小孩子居多。如果角膜的边缘发白，一般见于高血脂患者。

中医按摩护眼方法：

熨目法： 黎明起床，先将双手互相摩擦，待手搓热后一手掌熨贴双眼，反复三次以后，再以食、中指轻轻按压眼球，或按压眼球四周。

运目法：两脚分开与肩宽，挺胸站立，头梢仰。瞪大双眼，尽量使眼球不停转动(头不动)，先从右向左转10次，从左向右转10次。然后停，放松肌肉，再重复上述运动，如此3遍。此法于早晨在花园内进行最好，能起到醒脑明目之功效。

低头法：身体取下蹲姿式，用双手分别攀住两脚五趾，并稍微用力地往上扳，用力时尽量朝下低头，这样便有助于使五脏六腑的精气精气上升至头部，从而起到营养耳目之作用。

吐气法：腰背挺直坐位，以鼻子徐涂吸气，侍气吸到最大限度时，用右手捏住鼻孔，紧闭双眼，再用口慢慢地吐气。

折指法：每天坚持早晚各做1遍小指向内折弯，再向后搬的屈伸运动。每遍进行30-50次并在小指外侧的基部用拇指和食指揉捏50-100次。此法坐、立、卧皆可做，坚持经常做，不仅能养脑明目，对有白内障和其它眼病者也有一定疗效。

结膜充血的诊断

(1)急性虹膜睫状体炎：视力下降伴有明显的畏光、流泪、疼痛，疼痛可放射到眉弓、颞部及额部。视力下降伴有明显的畏光、流泪、疼痛，疼痛可放射到眉弓、颞部及额部。

(2)急性结膜炎：眼睑红肿，结膜充血，分泌物多为细菌性、黏液性或脓性。早晨起来眼睛被分泌物封闭。病毒性感染的分泌物多为水样，且可伴有角膜病变，耳前、颌下淋巴结肿大及压痛。

(3)角膜炎：不同病因引起的角膜炎各有特点，但基本体征为眼睑痉挛水肿，结膜充血明显，球结膜混合充血伴水肿，角膜出现混浊或溃疡形成，角膜后可见沉淀物，前房内可有积脓等。

眼部的充血发红是眼科患者常见的体征之一。常说的红眼是一个笼统的概念，泛指眼结膜充血与睫状充血。结膜充血病变仅限于结膜疾病或有关的表浅刺激，而睫状充血则包括角膜、巩膜、前色素膜的疾病，常有一定严重性。有的病例可以两种充血同时存在，这种情况称混合充血。

本病虽不严重，但为难治之病。宜中西医结合治疗。

1.对于有细菌感染因素者，町用抗生素眼药水，每日3～4次。对于非感染因素，不可滥用，更不可常规作为安慰剂。

2.可试点皮质类固醇类眼药水，但不可长点，且应观测眼压。

3.珍珠明目液，每日3～4次。

4.针对病因进行治疗。

5.口服汤药难以坚持，可在辨证的基础上选服滋阴降火丸、知柏地黄丸、银翘解毒丸等。

结膜炎的症状 结膜充血

结膜炎的主要表现为结膜充血，其充血特点为越靠近穹窿部充血越明显，而越靠近角膜缘充血越轻，充血的血管呈网状分布，颜色鲜红，可渗入角膜周边形成角膜血管翳。

眼睛充血如何处理 结膜炎引起眼睛充血怎么办

眼睛结膜充血，并伴有分泌物，应考虑为结膜炎症，如患急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈；建议及时去医院就诊，医生会根据眼睛充血的具体情况开药治疗。

眼睛里充血是什么原因

眼部的充血发红是眼科患者常见的体征之一。常说的红眼是一个笼统的概念，泛指眼结膜充血与睫状充血。结膜充血病变仅限于结膜疾病或有关的表浅刺激，而睫状充血则包括角膜、巩膜、前色素膜的疾病，常有一定严重性。有的病例可以两种充血同时存在，这种情况称混合充血。

表现为结膜充血与睫状充血的疾病有哪些?

表现为结膜充血的疾病有：①弥漫充血性结膜炎包括：急性细菌性结膜炎，急性流行性出血性结膜炎，过敏性结膜炎(包括春季结膜炎)，急性滤泡性结膜炎，沙眼急性感染，电光性眼炎;②局限充血性结膜炎包括：泡性结膜炎，疱疹性结膜炎，损伤性结膜炎，刺激性结膜炎(如倒睫、异物)，眦角性结膜炎，结节性结膜炎;③综合征有：Reiter综合征，Parenaude综合征，Klauder综合征，Jacobs综合征;④慢性结膜炎;⑤蚊虫叮咬、异物刺激。

表现为睫状充血的疾病有：①角膜炎;②巩膜炎与表层巩膜炎;③色素膜炎，包括虹膜炎、睫状体炎、虹膜睫状体炎及脉络膜炎;④青光眼，以急性闭角性青光眼为明显，甚至表现混合性充血，其次为慢性闭角性青光眼，青光眼?睫状体炎综合征等;⑤眼球伤，不论眼球挫伤或创伤，均可显示睫状充血，重者可见混合充血，有外伤情况可作参考。

对于眼睛里充血，我们可以考虑自己患上了角膜炎和视网膜炎的疾病，发生特别是在春秋季节这个时候，是容易患上一些急性的细菌一些柳絮和细菌刮入到眼睛里面，也容易造成感染的发生。

眼球突然充血的诊断

1.结膜充血

结膜充血的特点是表层血管充血，以穹隆部最为明显，向角膜缘方向充血减轻，这些表层血管可随结膜的机械移动而移动，并于局部点用肾上腺素后充血消失。

2.睫状充血

是深层充血，表现为角巩膜缘充血，从角膜缘开始，愈近穹隆部愈明显，呈毛刷状，短而直，压之不退，颜色偏暗。提示角膜深层病变、虹膜睫状体炎、青光眼、眼外伤等。

3.混合充血

是指结膜充血和睫状充血同时出现。

4.结膜下出血

初期呈鲜红色，以后逐渐变为棕色。一般7-12d内自行吸收。出血量大时，可沿眼球全周扩散。

爱化妆的女人这个膜竟容易发炎

医生介绍说，结膜炎常因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血，渗出、乳头肥大和滤泡形成等改变。

结膜炎病发原因可分为：

外源性

由于结膜外露，易受外界各种微生物、风尘、理化毒物等的刺激而产生炎症。

内源性

致病菌通过血行或淋巴使结膜感染，或对全身他处感染物发生过敏反应。

炎症也可由邻近组织直接蔓延而来。结膜炎根据其病因分为细菌性、病毒性、衣原体性、霉菌性、变态反应性等。其共同的临床表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多，一般视力不受影响，检查发现眼睑红肿，睑结膜充血、乳头滤泡增生，球结膜周边性充血，有时水肿及结膜下出血，结膜囊内有分泌物，要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。治疗应针对病因局部用药。

一般可用抗生素软膏或点眼药治疗细菌性感染，症状通常会在用药后的1周内消失。严重的细菌性感染，得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗，通常得费时6周才会完全复原。

如果对结膜炎不加以治疗，病毒性结膜炎可以在1周之内复原。为了减轻患儿对过敏性结膜炎的不适感，医生会让孩子使用抗炎滴眼剂。平时，父母发现患儿眼睫毛一有粘稠脓汁，应用浸过冷开水的棉花为他擦拭干净。为防止感染蔓延，手部接触患部后，应立刻将手洗净。因为病毒性结膜炎特别容易传染，家中的衣物和毛巾不可混在一起洗。

眼红的常见形态

睑结膜网状充血

睑结膜可见个别扩张的血管纵横交叉成网状，充血的结膜仍透明，因而透过充血的结膜仍可见到Meibomian腺。此为单纯充血，无组织变化，一般提示炎症较轻或病程较短。

睑结膜弥漫性充血

睑结膜均匀一致地发红，血管模糊不清，结膜增厚并有肥大乳头。由于结膜变厚以致无法观察Meibomian腺。乳头肥大使结膜表面粗糙不平，暗淡无光显丝绒状。此类充血表示炎症较严重或持续时间持久;可能伴有组织的浸润、水肿、增殖或变性。

结膜充血

为结膜后动脉(及静脉)充血。其特征为近穹窿部球结膜充血明显，越近角膜缘越轻，血管鲜红如树枝状，推动结膜时血管随之移动。球结膜充血常见于急性或慢性结膜炎。

睫状充血

为结膜前动脉(及静脉)充血。充血带围绕角膜，约3～4mm，充血带外缘逐渐消逝，呈现正常巩膜色泽。血管分深浅两层，故有两种不同外观。浅层血管充血呈鲜红色，可随结膜移动，提示角膜浅层病变。深层血管充血呈玫瑰红色，不随结膜移动，提示角膜深层病变、虹膜睫状体病变、青光眼。重症患者可两层同时充血。

混合充血

为结膜充血及睫状充血同时存在的表现。严重结膜炎充血可扩展至角膜缘而呈现轻度睫状充血。同样，重度虹膜睫状体炎或角膜基质炎等，除有明显睫状充血外可伴结膜充血。

结膜下出血

为结膜下血管破裂或球旁、球后出血流入结膜囊所致，呈现片状均一红色，看不到血管纹路。可见于：急性结膜炎、全身血管性疾病、全身血液病、眼外伤、眶壁或颅底骨折、头部静脉回流受阻、局部血管异常、急性热病引起的斑点状出血及月经期等。

结膜充血的预防

一、结膜充血预防

1.保持良好的个人卫生，触摸眼睛前后要彻底洗手，最好不要用手触摸眼睛。

2.不要与别人共用毛巾或个人卫生用品，用流动水洗脸和手。不接触患者用过的洗脸用具、手帕及治疗使用过的医疗器具。

3.不要与他人共用眼部药物、眼部化妆品和其他可能接触眼部的药品或用品;不采用集体滴眼药的方式预防眼病。

4.在日常生活中，少到游泳场等公共场所，尤其是免疫力低的小孩，以免感染病菌。

二、保健

平时注意休息，避免劳累，不要吃辛辣食物，不要大声咳嗽打喷嚏;

要注意个人卫生，毛巾、脸盆、手帕等都要进行消毒，以免复发。

眼睛痒并非都是慢性结膜炎

慢性结膜炎是眼科常见病，可由急性结膜炎治疗不当演变而来，也可直接表现为慢性炎症过程(被某些毒力不强的细菌感染后)，主要表现为眼痒、灼热、异物感、干涩、眼睑沉重、视疲劳等。生活中，不少人每当出现眼痒、眼红等不适时，总想到是“慢性结膜炎”。实际上，眼红、眼痒症状并非慢性结膜炎所独有，如果不加区分地全都按慢性结膜炎来治疗，肯定会出错。

◆干眼症与慢性结膜炎

相似症状：长时间眼分泌物增多、结膜充血。

慢性结膜炎的主要体征为眼分泌物增多和结膜充血。分泌物不多，为黏液性。晨起时，眼角有分泌物。白天，眼角可见白色泡沫状分泌物。结膜充血主要为睑结膜充血，炎症持续日久者，结膜可变厚，但无瘢痕及血管翳。

最常见也最容易被误诊为慢性结膜炎的疾病是干眼症。与慢性结膜炎一样，干眼症也有眼分泌物增多和结膜充血的表现。两者的鉴别需要由临床医生结合患者的病史及专科检查结果(如泪膜破裂时间测定、泪液分泌功能测试等)来判断，不具备相应眼科专业知识的老百姓很难将两者区分开。在此提醒广大患者，如果有长时间眼分泌物增多和结膜充血症状，不要想当然地认为就是患了慢性结膜炎，并自行用药，一定尽早去正规医院就诊。

◆沙眼与慢性结膜炎

相似症状：异物感、干燥和烧灼感。

沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎。慢性期沙眼与慢性结膜炎在表现上有相似性，都表现为异物感、干燥和烧灼感。两者最主要的区别在于慢性沙眼常有角膜血管翳，反复多次感染沙眼衣原体，会加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成。

◆过敏性结膜炎与慢性结膜炎

相似症状：眼痒、红、肿。

眼睛奇痒难忍是大多数过敏性结膜炎患者的共同感受，而慢性结膜炎也常有眼睛痒、红、肿的症状，两者非常容易混淆。过敏性结膜炎是结膜对外界过敏原的一种超敏免疫反应。常见的过敏原包括：花粉、尘螨、毛发等。治疗过敏性结膜炎首选抗过敏眼药，与慢性结膜炎的治疗方法完全不同。临床上，因眼痒去医院就诊，结果被误诊为慢性结膜炎的过敏性结膜炎患者很多。尤其是常年过敏性结膜炎患者，因长期得不到正确治疗，不适症状一直持续存在。

结膜充血型结膜炎与葡萄膜炎的区别

急性结膜充血型结膜炎是结膜的炎症，主要由细菌感染引起，多有接触污染物体的病史，如游泳、用手揉眼睛、与结膜充血型结膜炎病人密切接触等，呈急性发病，有异物感、烧灼感，分泌物多，视力一般不受影响，此症是由于感受风热毒疠之气所致，是一种急性传染性眼疾，中医又称为天行赤眼或风火眼，即西医的急性结膜炎。如果早期拖延治疗或治疗不当，会引起角膜生翳，影响视力。检查见眼睑肿胀，结膜充血。而葡萄膜炎主要由自身免疫、感染等因素引起，主要表现为畏光、流泪、视力模糊、睫状肌充血及前房炎症反应等。

由于两种眼病的发病机制不同，治疗原则亦不同。急性结膜充血型结膜炎须用抗生素滴眼液抗炎;葡萄膜炎则须立即用睫状肌麻痹剂扩瞳，防止虹膜后粘连，并减轻充血、水肿及疼痛，促进炎症恢复;同时迅速抗炎，防止眼组织损伤和并发症的出现。