迎风流泪症状诊断鉴别

迎风流泪症状诊断鉴别

迎风流泪的诊断：

1、询问患者流泪发生的时间，是先天还是后天发生。有无异物入眼史，如飞虫、风尘、砂等。曾否受电光或紫外光直接照射。有无角膜损伤或眼部手术后存有缝线史。有无睑缘炎、角膜炎、虹膜睫状体炎。上述原因均为反射性泪液分泌过多，造成眼泪流向睑裂以外，被称为“流泪”，如无上述原因而泪液外溢者，表现为迎风流泪，应予以区别。

2、应进一步询问是否合并脓性分泌物溢出。如有则考虑慢性泪囊炎。注意有无外伤史，若泪小管断裂或下睑瘢痕性外翻，均可引起排泪障碍。鼻中隔偏曲，中鼻甲肥大，鼻息肉，鼻腔内肉芽组织等新生物，以及鼻内感染，都可以影响泪道的正常排泄功能，引起鼻源性的迎风流泪。详细询问有无面神经麻痹，使眼轮匝肌无力，导致排泪机制障碍及睑外翻使泪点位置异常而发生迎风流泪。

迎风流泪的鉴别：

1、进食流泪：味觉反射性流泪又叫“鳄鱼泪”。“鳄鱼泪”患者见到食物时出现流泪的现象。分为先天性和后天性。先天性“鳄鱼泪”由于发育不良或产伤所致，后天性为面神经瘫痪恢复时涎腺神经误入泪腺，导致分泌唾液时泪液同时分泌。

2、畏光及流泪：畏光及流泪很突出，异物感是角膜异物的临床表现。异物进入瞳孔区者可以引起视力障碍。角膜异物(corneal foreign body)是指灰沫、小昆虫、金属碎块及木屑等异物意外进入眼内角膜所致的一种眼科急症。异物感、畏光及流泪很突出，异物进入瞳孔区者可以引起视力障碍。

3、泪溢：是在泪液分泌正常的情况下，由泪道排泄发生障碍而引起泪液经睑缘溢出现象。迎风时加重。泪溢是泪道疾病的主要症状。泪道病是患者感到极为痛苦的常见眼病。泪溢应和反射性泪腺分泌过多所致的流泪相区别。

流泪检查诊断

一、病史

先注意流泪发生的时间，是先天还是后天发生。有无异物入眼史，如飞虫、风尘、砂等。曾否受电光或紫外光直接照射。有无角膜损伤或眼部手术后存有缝线史。有无睑缘炎、角膜炎、虹膜睫状体炎。上述原因均为反射性泪液分泌过多，造成眼泪流向睑裂以外，被称为“流泪”，如无上述原因而泪液外溢者，表现为迎风流泪，应予以区别。

应进一步询问是否合并脓性分泌物溢出。如有则考虑慢性泪囊炎。注意有无外伤史，若泪小管断裂或下睑瘢痕性外翻，均可引起排泪障碍。鼻中隔偏曲，中鼻甲肥大，鼻息肉，鼻腔内肉芽组织等新生物，以及鼻内感染，都可以影响泪道的正常排泄功能，引起鼻源性的迎风流泪。详细询问有无面神经麻痹，使眼轮匝肌无力，导致排泪机制障碍及睑外翻使泪点位置异常而发生迎风流泪。

二、体格检查

1、全身检查：应注意神经系统有无面神经麻痹。鼻科检查特别重要，有无引起鼻泪管阻塞的鼻炎、鼻息肉、鼻腔及副鼻窦肿物。

2、眼部检查：首先观察下泪点的大小、位置有无异常。下泪点要行使它的功能，必须将泪点对合于眼球，否则泪液不能被吸人泪道而引起迎风流泪。下泪点是否外翻，是以上视时能见到下泪点为依据。其常见原因有下睑外翻，面神经麻痹，老年人下睑松弛无张力。下睑内翻，泪点也相应内卷，不能使泪点对合眼球致使迎风流泪。但较少见。检查时不要忽视因慢性结膜炎、睑缘炎所致的泪点狭窄或闭锁。泪囊部有无隆起、波动、肿物、瘘管，压之有无分泌物。

3、特殊检查：(1)荧光素滴眼，(2)泪道冲洗，(3)泪道探术

三、实验室检查

泪道脓性分泌物涂片及培养对药物选择有意义。病理检验对泪囊肿瘤、结核诊断可靠。

四、器械检查

(1)泪道放射性核素造影，(2)泪囊造影，(3)鼻泪管内镜，鼻泪管内镜直接观察泪道，为泪道检查开辟了新途径。

眼睛迎风流泪有什么护理保健方法

第一种是泪液分泌过多,常与角膜,虹膜,睫状体等组织遭受病变的刺激有关;烟尘和化学物品刺激所引起的流泪,也属此类.

第二种是由于泪道系统阻塞,正常分泌的泪液不能顺利排入鼻腔,以致反流溢出,临床上可用泪道冲洗的方法来证实.

第三种是由于下睑外翻,泪小点不能紧靠在泪阜上,使泪液的毛细管导流作用遭到破坏,泪液不能由泪小管进入鼻腔,因而外溢.这种流泪,主要发生在眼轮匝肌张力减低的老年人和面神经麻痹眼睑无法闭合的病人.

为什么有些人会出现迎风流泪呢? 我们每个人都有产生泪液的泪腺和排出泪液的泪道(包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管)。在正常情况下，由泪腺分泌的泪液，一部分被蒸发掉了，一部分便通过泪道流入鼻腔内。有些人对寒冷刺激比较敏感，当眼睛受到冷空气的刺激，泪腺分泌功能增强，便分泌出较多的泪液。同时，泪小管遇到冷风刺激，其其的括约肌发生痉挛性收缩，这样，本来就比较细的泪小管，就不能把过多的泪液马上排出去，便于工作出现了流泪现象。实际上这种现象是泪腺对寒冷刺激所产生的一种保护性生理反应，发球功能性的迎风流泪症。

另外，还有少数人由于患有沙眼、慢性结膜炎、泪道炎症(例如慢性泪囊炎等)、泪小点位置异常，均可导致泪道的狭窄或阻塞，而使泪液的排出受到障碍。因此，尽管在室内也会出现流泪症状(确切地说，应称为“溢泪”)，遇到寒风便更加重。

对于前一种功能性的迎风流泪，可配合针灸、热敷或中药治疗，也可适当用抗生素眼药水，比如氯霉素眼药水等点眼。而由于后一种眼病所引起的溢泪，应该到医院进行详细地检查，根据医生的意见及时地治疗，除药物治疗外，有些眼病(如慢性泪囊炎)不要根据病史和症状以及具体情况而考虑进行手术治疗。比如，慢性泪囊炎病人不仅流泪，而且用手指挤压鼻根部大眼角处，还会有脓性分泌物被挤出来。其分泌物中含有大量的细菌，一旦人的眼球受到外伤或需要做眼内手术时，就容易引起感染。所以，对慢性泪囊炎在药物治疗无效时就要考虑眼科手术

治疗风泪眼中药方

1、明目上清片 [处方组成] 桔梗72g、熟大黄72g、天花粉45g、石膏45g、麦冬45g、玄参72g、栀子45g、蒺藜45g、蝉蜕45g、甘草45g、陈皮45g、菊花72g、车前子45g、当归45g、黄芩72g、赤芍45g、黄连72g、枳壳72g、薄荷脑0.225g、连翘45g、荆芥油0.1125ml。 [性 状〕本品为浅黄色的片;味苦。 [功能主治〕清热散风、明目止痛。用于暴发火眼，红肿作痛，头晕目眩，眼边刺痒，大便燥结，小便赤黄。 [适应症〕迎风流泪。 [用法用量〕口服：一次4片、一日2次。 [注意事项〕孕妇及白内障患者忌服。忌辛辣厚味。 [剂型规格〕片剂。 [储 藏〕密封。 [生产厂家〕天津市中药制药厂，广西半宙制药(集团)有限责任公司

2、琥珀还睛丸 [处方组成] 琥珀30g、菊花45g、青葙子45g、黄连15g、黄柏45g、知母45g、石斛40g、地黄90g、麦冬45g、天冬45g、党参(去芦)45g、山药45g、茯苓45g、甘草(蜜炙)20g、枳壳(去瓤麸炒)45g、苦杏仁(去皮炒)45g、当归45g、川芎45g、熟地黄45g、枸杞子45g、沙苑子60g、菟丝子45g、肉苁蓉(酒炙)45g、杜仲(炭)45g、羚羊角粉15g、水牛角浓缩粉18g。 [性 状〕本品为黄褐色的大蜜丸;味甘、微苦。 [功能主治〕补益肝肾、清热明目。用于肝肾两亏、虚火上炎引起：内外翳障、瞳仁散大、视力减退、夜盲昏花、目涩羞明、迎风流泪。 [用法用量〕口服，一次2丸，一日2次。 [剂型规格〕每丸重6g。 [储 藏〕密封。

3、杞菊地黄胶囊 [处方组成] 枸杞子36.7g、茯苓55g、牡丹皮55g、山药73.4g、熟地黄146.8g、山茱萸(制)73.4g、菊花36.7g、泽泻(盐制)55g。 [性 状〕本品为胶囊剂，内容物为黑褐色的粉末;味甜、微酸。 [功能主治〕滋肾养肝。用于肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花。 [适应症〕羞明畏光、迎风流泪、视物昏花。 [用法用量〕口服，一次5～6粒，一日3次。 [剂型规格〕每粒装0.3g。 [储 藏〕密封。

4、明目蒺藜丸 [处方组成] 黄连4g、川芎36g、白芷36g、蒺藜(盐水炙)108g、地黄72g、荆芥36g、旋覆花36g、菊花108g、薄荷36g、蔓荆子(微炒)72g、黄柏36g、连翘36g、密蒙花36g、防风36g、赤芍36g、栀子(姜水炙)36g、当归72g、甘草18g、决明子(炒)36g、黄芩72g等。 [性 状〕本品为黄褐色的水丸;气微，味微辛、苦。 [功能主治〕清热散风、明目退翳。用于上焦火盛引起的暴发火眼，云蒙障翳，羞明多眵，眼边赤烂，红肿痛痒，迎风流泪。 [适应症〕暴发火眼，迎风流泪。 [用法用量〕口服，一次9g，一日2次。 [注意事项〕忌食辛辣、腥、膻之物。 [剂型规格〕每20粒重1g。 [储 藏〕密闭、防潮。 5、桑麻丸 [处方组成] 桑叶800g、黑芝麻(炒)200g。 [性 状〕本品为灰绿色的水丸;味微苦、涩。 [功能主治〕滋养肝肾，祛风明目。用于肝肾不足，头晕眼花，视物不清，迎风流泪。 [适应症〕迎风流泪。 [用法用量〕口服，一次6g，一日3次。 [剂型规格〕每50粒重约3g。 [储 藏〕密闭、防潮。

迎风流泪到底是不是病

迎风流泪到底是不是病?

其实从西医来说，迎风流泪的问题和肝肾没有太大关联，主要还是与眼睛的慢性炎症有关。

其实，人的眼睛时刻都在“流泪”。我们之所以感觉不到，是因为平常分泌的泪液量很少，仅仅储存在眼皮和眼珠子之间的缝隙里，叫做基础泪液。在眨眼的同时，眼睑会轻轻地将泪液均匀涂抹在眼睛表面，形成一层“泪膜”，滋润眼睛。但为什么会出现迎风流泪这种情况?

流泪是因为眼球受了刺激

人之所以会流泪，主要是因为眼球受到了刺激。卢主任介绍，眼球表面的细胞，对于外界环境有很强的感知能力，一旦受到外界的刺激，就会分泌泪液，这时分泌的泪液叫反射泪液，可以起到保护眼睛的作用。

受到刺激的程度不同，泪液的量也不同，少的时候可以没有任何感觉，多的时候可以像哭泣一样，泪液量特别大。

常见的刺激包括了吹风、异物、刺激性气体等。吹的风越大，吹得越久，流的泪自然会越明显。

迎风流泪需不需要治?

那么发生迎风流泪这种现象后，需不需要去医院治疗?

正常人在较强的刺激下，如正对着风扇吹、迎风骑摩托车或自行车、在台风天出门等，才会出现眼睛流泪的情况。“事实上，一般人迎风流泪，多数回到室内就会缓解，而眼部有炎症的患者，往往是在室内室外都会流泪。”卢主任说。

如果发生迎风流泪且在室内并不缓解，并伴有眼部红肿、干涩等眼部不适症状，就建议去医院检查，看看到底眼睛是否出了问题，“一些泪道堵塞患者特别容易发生迎风流泪的情况”。

承泣针刺时是闭眼还是睁眼 承泣常用配伍疗法

1.配睛明，太阳，攒竹，阳白，丝竹空，合谷，风池，鱼际，针刺泻法或用三棱针点刺局部近下眼睑处出血，疏风清热，凉血解毒，治疗外感风热之迎风流泪，胞睑肿胀，睑弦赤烂，羞明流泪，时有热感等。

2.配行间，侠溪，睛明，太冲，针刺泻法，清肝泻火，治疗肝火上炎之目赤肿痛，热泪症等。

3.配睛明，太阳，合谷，内庭，委中，针刺泻法，清泻胃火，治疗胃火上炎之目赤肿痛，目眦溢脓等。

4.配睛明，肝俞，太冲，肾俞，复溜，针刺补法，滋补肝肾，治疗肝肾亏虚之夜盲，暴盲，近视，冷泪症，目翳，视瞻昏渺等。

5.配三阴交，合谷，足三里，针刺补法，补益气血，治疗气血亏虚之夜盲，胞轮振跳，上胞下垂等。

6.配合谷，颊车，下关，地仓，四白，丝竹空，针刺平补平泻法，通经活络，熄风止痉，治疗风邪入络之口眼歪斜，眼睑瞤动等。

怎样才能远离泪囊炎

眼球的外上方有一个泪腺，平时它不断地分泌泪液，以湿润眼球表面，使角膜保持透亮，视力清楚。

人们长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，就会累及鼻泪管粘膜，造成鼻泪管阻塞。泪液积聚于泪囊中，眼泪就会不断流出。如被冷风一吹，泪腺分泌会增多，所以流泪也就会更多了。中医认为，迎风流泪主要是由于肝肾阴虚，肾气不纳，外受冷风刺激所致。泪为人身五液之一，若久流泪不止，难辨物色，甚至失明。可见，迎风流泪并非小病，应及早就治。

临床上采用高效浓缩纯中药有效成分，具有极强的穿透力，清肝泻火、明目止痛、活血散结，达到促进眼球内部新陈代谢、增强晶体抗氧化能力的目的，从而抑制晶体蛋白质变性的发生和发展，改善晶状体的混浊程度。

为什么有些人会出现迎风流泪呢? 我们每个人都有产生泪液的泪腺和排出泪液的泪道(包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管)。在正常情况下，由泪腺分泌的泪液，一部分被蒸发掉了，一部分便通过泪道流入鼻腔内。有些人对寒冷刺激比较敏感，当眼睛受到冷空气的刺激，泪腺分泌功能增强，便分泌出较多的泪液。同时，泪小管遇到冷风刺激，其其的括约肌发生痉挛性收缩，这样，本来就比较细的泪小管，就不能把过多的泪液马上排出去，便于工作出现了流泪现象。实际上这种现象是泪腺对寒冷刺激所产生的一种保护性生理反应，发球功能性的迎风流泪症。

另外，还有少数人由于患有沙眼、慢性结膜炎、泪道炎症(例如慢性泪囊炎等)、泪小点位置异常，均可导致泪道的狭窄或阻塞，而使泪液的排出受到障碍。因此，尽管在室内也会出现流泪症状(确切地说，应称为“溢泪”)，遇到寒风便更加重。

对于前一种功能性的迎风流泪，可配合针灸、热敷或中药治疗，也可适当用抗生素眼药水，比如氯霉素眼药水等点眼。而由于后一种眼病所引起的溢泪，应该到医院进行详细地检查，根据医生的意见及时地治疗，除药物治疗外，有些眼病(如慢性泪囊炎)不要根据病史和症状以及具体情况而考虑进行手术治疗。比如，慢性泪囊炎病人不仅流泪，而且用手指挤压鼻根部大眼角处，还会有脓性分泌物被挤出来。其分泌物中含有大量的细菌，一旦人的眼球受到外伤或需要做眼内手术时，就容易引起感染。所以，对慢性泪囊炎在药物治疗无效时就要考虑眼科手术。

什么是风泪眼

风泪眼不必过于担忧

老百姓常说，卜奎一年两次风，一次六个月。上下班路上经常会看到一边骑车一边擦眼泪的行人，尤其到了秋季，气温降低，空气干燥，风沙又大，许多人的眼睛就会出现不适症状，病情严重时甚至会影响视线。

另外，面部经常被泪水打湿，再加之风吹，也很容易引起干裂，给生活带来很多不便。我们习惯把这种迎风流泪的现象叫做“风泪眼”，但在医学上，此症状被称为过敏性结膜炎。

“迎风流泪”是对温度敏感的人群，在受到冷空气和风沙的刺激下，引起的一种溢泪现象。这种现象是泪腺对寒冷刺激所做出的自然保护性生理反应。 ，“溢泪”不同于“流泪”，“流泪”是指由于泪道系统阻塞，正常分泌的泪液不能顺利排入鼻腔，以致反流溢出等情况。

流泪病患者不限于气温变化或风沙刺激等因素影响，任何时间或各种条件下都有可能流泪。这种疾病患者应该尽早就医。然而，因过敏性结膜炎而引起的溢泪现象，虽然也是一种疾病，但患者不必过于担心，也不用急于到医院就诊。

一般采用眼睛局部冷敷或冰敷方式，可以有效减轻不适症状。外出时戴上太阳镜或防风眼镜，也可有效控制迎风流泪。冷热交替的时节，要多注意自己调节缓冲，让眼睛和身体在平和的状态下适应变化的气温，不要骤冷骤热。另外，养成良好的卫生习惯也很重要，市民平时应注意不要用脏手揉眼睛，脸盆、手巾要个人专用等。

针对一些人认为经常滴眼药水则可治疗迎风流泪的现象，最好的眼药水其实是自己的泪液。药店出售的眼药水大多是抗生素，而健康意识逐渐提高的市民们都知道，抗生素不能乱用。乱用抗生素有可能引起菌群失调，使角膜发生病变，从而导致霉菌性角膜炎等新的疾病发生。对于那些迎风流泪症状过于严重的患者，也必须在医生的指导下使用一些维生素类、抗过敏眼药水，或人工泪液。切不可自行选药，随意治疗。

孩子眼睛流泪是什么原因

小孩眼睛老是流眼泪是怎么回事：

眼睛流泪可分为冷泪和热泪两种类型。1。冷泪：眼睛不发红，经常流泪，迎风时更甚，眼泪清稀，如不治疗，时间久了，会使眼睛昏暗，辨不清颜色。2。热泪：眼睛红肿疼痛，怕见光，眼泪黏浊，多与其他眼病并发。

眼睛经常流泪大致有3种原因：

1.泪点外翻。下泪点离开眼球，眼泪不能流入下泪点，因此发生流泪症状。

2.泪点狭窄或闭塞。因睑缘炎、烧伤、其他外伤或睫毛进入泪小管引起。也有先天性的症状。

3.泪小管狭窄或闭塞。多因砂眼感染后的瘢痕组织、结石或睫毛进入而发病。

诊断时的典型症状：

1.迎风流泪。单眼或双眼，当气温下降或有冷风刺激时，眼泪很快流出，伴有 发 痒和眼睛发涩的感觉。

2.经常流泪。眼睛在没有刺激的情况下常常流泪，眼泪稀清，没有痛感也不红肿。