迎风流泪患者的初步诊断
迎风流泪患者的初步诊断
1、询问患者流泪发生的时间，是先天还是后天发生。有无异物入眼史，如飞虫、风尘、砂等。曾否受电光或紫外光直接照射。有无角膜损伤或眼部手术后存有缝线史。有无睑缘炎、角膜炎、虹膜睫状体炎。上述原因均为反射性泪液分泌过多，造成眼泪流向睑裂以外，被称为“流泪”，如无上述原因而泪液外溢者，表现为迎风流泪，应予以区别。
2、应进一步询问是否合并脓性分泌物溢出。如有则考虑慢性泪囊炎。注意有无外伤史，若泪小管断裂或下睑瘢痕性外翻，均可引起排泪障碍。鼻中隔偏曲，中鼻甲肥大，鼻息肉，鼻腔内肉芽组织等新生物，以及鼻内感染，都可以影响泪道的正常排泄功能，引起鼻源性的迎风流泪。详细询问有无面神经麻痹，使眼轮匝肌无力，导致排泪机制障碍及睑外翻使泪点位置异常而发生迎风流泪。
迎风流泪是怎么回事 气候因素
因气候引起的迎风流泪现象一般多发生在冬季，因为冬季天气较冷，室外温度比室内低很多，如果骤然从房子里走到室外，受到冷风刺激，泪腺分泌增多，而冷天泪水蒸发慢，泪道收缩变细，因此眼泪积聚在眼眶内，并情不自禁的流出来，这就是我们平时较为常见的迎风流泪。
迎风流泪症状诊断鉴别
迎风流泪的诊断：
1、询问患者流泪发生的时间，是先天还是后天发生。有无异物入眼史，如飞虫、风尘、砂等。曾否受电光或紫外光直接照射。有无角膜损伤或眼部手术后存有缝线史。有无睑缘炎、角膜炎、虹膜睫状体炎。上述原因均为反射性泪液分泌过多，造成眼泪流向睑裂以外，被称为“流泪”，如无上述原因而泪液外溢者，表现为迎风流泪，应予以区别。
2、应进一步询问是否合并脓性分泌物溢出。如有则考虑慢性泪囊炎。注意有无外伤史，若泪小管断裂或下睑瘢痕性外翻，均可引起排泪障碍。鼻中隔偏曲，中鼻甲肥大，鼻息肉，鼻腔内肉芽组织等新生物，以及鼻内感染，都可以影响泪道的正常排泄功能，引起鼻源性的迎风流泪。详细询问有无面神经麻痹，使眼轮匝肌无力，导致排泪机制障碍及睑外翻使泪点位置异常而发生迎风流泪。
迎风流泪的鉴别：
1、进食流泪：味觉反射性流泪又叫“鳄鱼泪”。“鳄鱼泪”患者见到食物时出现流泪的现象。分为先天性和后天性。先天性“鳄鱼泪”由于发育不良或产伤所致，后天性为面神经瘫痪恢复时涎腺神经误入泪腺，导致分泌唾液时泪液同时分泌。
2、畏光及流泪：畏光及流泪很突出，异物感是角膜异物的临床表现。异物进入瞳孔区者可以引起视力障碍。角膜异物(corneal foreign body)是指灰沫、小昆虫、金属碎块及木屑等异物意外进入眼内角膜所致的一种眼科急症。异物感、畏光及流泪很突出，异物进入瞳孔区者可以引起视力障碍。
3、泪溢：是在泪液分泌正常的情况下，由泪道排泄发生障碍而引起泪液经睑缘溢出现象。迎风时加重。泪溢是泪道疾病的主要症状。泪道病是患者感到极为痛苦的常见眼病。泪溢应和反射性泪腺分泌过多所致的流泪相区别。
风流眼怎么治
眼睛迎风流泪由于下眼睑皮肤松弛，眨动眼睛时，输匝肌无足够力量压迫泪囊，不能将眼泪送入鼻腔所致。不是由于泪道堵塞或泪点外翻的原因。 眼睛迎风流泪可分为冷泪和热泪两种类型。1。冷泪：眼睛不发红，经常流泪，迎风时更甚，眼泪清稀，如不治疗，时间久了，会使眼睛昏暗，辨不清颜色。2。热泪：眼睛红肿疼痛，怕见光，眼泪黏浊，多与其他眼病并发。 眼睛经常流泪大致有3种原因： 1．泪点外翻。下泪点离开眼球，眼泪不能流入下泪点，因此发生流泪症状。 2．泪点狭窄或闭塞。因睑缘炎、烧伤、其他外伤或睫毛进入泪小管引起。也有先天性的症状。 3．泪小管狭窄或闭塞。多因砂眼感染后的瘢痕组织、结石或睫毛进入而发病。 诊断时的典型症状： 1．迎风流泪。单眼或双眼，当气温下降或有冷风刺激时，眼泪很快流出，伴有 发 痒和眼睛发涩的感觉。 2．经常流泪。眼睛在没有刺激的情况下常常流泪，眼泪稀清，没有痛感也不红肿。 在眼球的外上方有一个泪腺，平时它不断地分泌泪液，以湿润眼球表面，使角膜保持透亮，视力清楚。 人们长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，就会累及鼻泪管粘膜，造成鼻泪管阻塞。泪液积聚于泪囊中，眼泪就会不断流出。如被冷风一吹，泪腺分泌会增多，所以流泪也就会更多了。中医认为，迎风流泪主要是由于肝肾阴虚，肾气不纳，外受冷风刺激所致。泪为人身五液之一，若久流泪不止，难辨物色，甚至失明。可见，迎风流泪并非小病，应及早就治。 临床上采用高效浓缩纯中药有效成分，具有极强的穿透力，清肝泻火、明目止痛、活血散结，达到促进眼球内部新陈代谢、增强晶体抗氧化能力的目的，从而抑制晶体蛋白质变性的发生和发展，改善晶状体的混浊程度。 见风流泪常可见于以下几种情况: 1、泪腺受到外界刺激如冷空气或风的刺激,可反射性分泌流泪增多,而过多的泪液不能及时被泪道排出而流眼睑外造成流泪的现象。 2、泪液分泌量正常,泪道无阻塞冲洗通畅但眼轮匝肌松弛,泪液泵作用减弱或消失使泪液排出障碍,出现流泪。 3、由于眼部慢性炎症:如结膜炎、沙眼、外伤、异物,肿瘤等原因使泪道狭窄,泪道不完全阻塞,排泪功能降低,正常分泌量的泪液不能完全流入鼻腔而流出眼睑外,出现流泪。 三种情况虽都引起流泪但临床处理却不同。第一种纯属生理性流泪现象,外界刺激因素去除流泪症状停止,不用治疗。第二种为功能性泪溢囊粘膜,加强排泪功能,第三种属于器质性泪溢,即使在室内也会流泪。泪液不能及时排出并滞留在泪道中,会引起细菌感染造成泪囊炎,这时泪囊中的细菌可经泪小点返流到结膜囊。将对眼球的健康造成危害。应及时到医院进行治疗。 在眼球的外上方有一个泪腺，平时它不断地分泌泪液，以湿润眼球表面，使角膜保持透亮，视力清楚。正常人分泌出来的泪水，通过泪道流至鼻腔，所以平常不会有眼泪流出。 长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，就会累及鼻泪管粘膜，造成鼻泪管阻塞。泪液积聚于泪囊中，眼泪就会不断流出。如被冷风一吹，泪腺分泌会增多，所以流泪也就会更多了。中医认为，迎风流泪主要是由于肝肾阴虚，肾气不纳，外受冷风刺激所致。泪为人身五液之一，若久流泪不止，能使眼昏暗难辨物色，甚至失明。可见，迎风流泪并非小病，应及早就治 。 如果时间不长的话,你可以先试一下中医方面的治法.如下: 此症是常不自主地有泪流出,见风更甚,初起时,冬季较重,夏季减轻,时间久后,则不分冬夏.一般可分两种. 1, 冷泪：局部不红不痛,经常有泪流出,迎风时更甚,眼泪较清稀而不粘稠,如九流失治,会两目昏暗,难辨物色,此症都起因于肝肾两虚,又复感受外邪所致,凡精血衰败,或悲伤哭泣过久者,较易患之,治疗时以补益肝肾为主. 2, 热泪：两眼没有红肿,疼痛,羞明等症状,且泪下较粘浊,多为风邪外毒,每与其它眼疾同时显现,其他,如肝火挟外风,亦会引起本症,治疗时以平肝清热法风为主. 【验方一】 流冷泪,取甘菊花二钱,枸杞二千,每日泡茶作为饮料,如症状较严重者,加巴戟肉,肉苁蓉各二钱,一同煎服,效果极佳. 【验方二】 流热泪,则以菊花二钱,生石膏五钱,每日煎水作饮料,症状较严重者,另加入黄芩,黄莲各二钱,一同煎服,颇有奇效. 【验方三】 买猪肝和枸杞菜熬汤吃,无论流冷泪或热泪,均有良好效果. 【验方四】 枸杞子半斤,与黄酒适量同浸,密封一直二十日,每天饭后适量饮服,每日二次. 如果时间比较长的话,西医现在有采取手术治疗的,顺便给您介绍一下.我所了解的一些知识希望对您有所帮助. "风流眼"属于泪道系统的疾病.后天性的泪道狭窄或泪道堵塞俗称"风流眼".如果说"风流眼"治疗不及时或者治疗不当就非常有可能导致为慢性泪囊炎.
揭秘牙龈出血的六大原因
牙龈出血原因一：牙龈出血、牙齿疼痛、牙龈溢脓，或兼有眼底出血，或伴有心脑血管病变，尿糖或血糖阳性者。初步诊断为糖尿病。
牙龈出血原因二：牙龈出血，或鼻出血、皮肤粘膜出血或内脏出血、发热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大，或有头痛、呕吐、胸痛、骨骼和关节痛。初步诊断为白血病。
牙龈出血原因三：牙龈组织红肿、出血、灼痛。如牙周袋口被封闭，脓液引流不畅，则发生牙周脓肿而出现胀痛、口臭全身发热等症状。初步诊断为牙周炎。
牙龈出血原因四：牙龈出血、或伴有鼻腔皮肤粘膜出血、瘀斑、伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀满、体重减轻、疲倦乏力、色素沉着、面色黝黑、手掌纹理和皮肤皱折等处黑色素沉着，或有黄疸发热，腹水，肝脾肿大等。初步诊断为肝硬化。
牙龈出血原因五：牙龈出血，早期多尿、夜尿，晚期则少尿，甚或无尿，食欲不振，恶心、呕吐。中晚期口中有氨味，腹泻，血压升高，头昏头痛，记忆力减退，睡眠障碍，以及性欲减退，贫血、出血。初步诊断为慢性肾功能衰竭。
牙龈出血原因六：贫血、出血、发热、易感染等，患者睑结膜及甲床苍白，牙龈出血，或伴有皮肤粘膜出血及内脏出血，如呕血，便血，尿血，子宫出血，眼底出血及颅内出血等，发热及严重感染，体温常在39℃以上。初步诊断为再生障碍性贫血。
眼睛怕风流泪
眼睛迎风流泪由于下眼睑皮肤松弛，眨动眼睛时，输匝肌无足够力量压迫泪囊，不能将眼泪送入鼻腔所致。不是由于泪道堵塞或泪点外翻的原因。
眼睛迎风流泪可分为冷泪和热泪两种类型。1。冷泪：眼睛不发红，经常流泪，迎风时更甚，眼泪清稀，如不治疗，时间久了，会使眼睛昏暗，辨不清颜色。2。热泪：眼睛红肿疼痛，怕见光，眼泪黏浊，多与其他眼病并发。
流泪检查诊断
一、病史
先注意流泪发生的时间，是先天还是后天发生。有无异物入眼史，如飞虫、风尘、砂等。曾否受电光或紫外光直接照射。有无角膜损伤或眼部手术后存有缝线史。有无睑缘炎、角膜炎、虹膜睫状体炎。上述原因均为反射性泪液分泌过多，造成眼泪流向睑裂以外，被称为“流泪”，如无上述原因而泪液外溢者，表现为迎风流泪，应予以区别。
应进一步询问是否合并脓性分泌物溢出。如有则考虑慢性泪囊炎。注意有无外伤史，若泪小管断裂或下睑瘢痕性外翻，均可引起排泪障碍。鼻中隔偏曲，中鼻甲肥大，鼻息肉，鼻腔内肉芽组织等新生物，以及鼻内感染，都可以影响泪道的正常排泄功能，引起鼻源性的迎风流泪。详细询问有无面神经麻痹，使眼轮匝肌无力，导致排泪机制障碍及睑外翻使泪点位置异常而发生迎风流泪。
二、体格检查
1、全身检查：应注意神经系统有无面神经麻痹。鼻科检查特别重要，有无引起鼻泪管阻塞的鼻炎、鼻息肉、鼻腔及副鼻窦肿物。
2、眼部检查：首先观察下泪点的大小、位置有无异常。下泪点要行使它的功能，必须将泪点对合于眼球，否则泪液不能被吸人泪道而引起迎风流泪。下泪点是否外翻，是以上视时能见到下泪点为依据。其常见原因有下睑外翻，面神经麻痹，老年人下睑松弛无张力。下睑内翻，泪点也相应内卷，不能使泪点对合眼球致使迎风流泪。但较少见。检查时不要忽视因慢性结膜炎、睑缘炎所致的泪点狭窄或闭锁。泪囊部有无隆起、波动、肿物、瘘管，压之有无分泌物。
3、特殊检查：(1)荧光素滴眼，(2)泪道冲洗，(3)泪道探术
三、实验室检查
泪道脓性分泌物涂片及培养对药物选择有意义。病理检验对泪囊肿瘤、结核诊断可靠。
四、器械检查
(1)泪道放射性核素造影，(2)泪囊造影，(3)鼻泪管内镜，鼻泪管内镜直接观察泪道，为泪道检查开辟了新途径。
什么是风泪眼
风泪眼不必过于担忧
老百姓常说，卜奎一年两次风，一次六个月。上下班路上经常会看到一边骑车一边擦眼泪的行人，尤其到了秋季，气温降低，空气干燥，风沙又大，许多人的眼睛就会出现不适症状，病情严重时甚至会影响视线。
另外，面部经常被泪水打湿，再加之风吹，也很容易引起干裂，给生活带来很多不便。我们习惯把这种迎风流泪的现象叫做“风泪眼”，但在医学上，此症状被称为过敏性结膜炎。
“迎风流泪”是对温度敏感的人群，在受到冷空气和风沙的刺激下，引起的一种溢泪现象。这种现象是泪腺对寒冷刺激所做出的自然保护性生理反应。 ，“溢泪”不同于“流泪”，“流泪”是指由于泪道系统阻塞，正常分泌的泪液不能顺利排入鼻腔，以致反流溢出等情况。
流泪病患者不限于气温变化或风沙刺激等因素影响，任何时间或各种条件下都有可能流泪。这种疾病患者应该尽早就医。然而，因过敏性结膜炎而引起的溢泪现象，虽然也是一种疾病，但患者不必过于担心，也不用急于到医院就诊。
一般采用眼睛局部冷敷或冰敷方式，可以有效减轻不适症状。外出时戴上太阳镜或防风眼镜，也可有效控制迎风流泪。冷热交替的时节，要多注意自己调节缓冲，让眼睛和身体在平和的状态下适应变化的气温，不要骤冷骤热。另外，养成良好的卫生习惯也很重要，市民平时应注意不要用脏手揉眼睛，脸盆、手巾要个人专用等。
针对一些人认为经常滴眼药水则可治疗迎风流泪的现象，最好的眼药水其实是自己的泪液。药店出售的眼药水大多是抗生素，而健康意识逐渐提高的市民们都知道，抗生素不能乱用。乱用抗生素有可能引起菌群失调，使角膜发生病变，从而导致霉菌性角膜炎等新的疾病发生。对于那些迎风流泪症状过于严重的患者，也必须在医生的指导下使用一些维生素类、抗过敏眼药水，或人工泪液。切不可自行选药，随意治疗。
治疗风泪眼中药方
1、明目上清片 [处方组成] 桔梗72g、熟大黄72g、天花粉45g、石膏45g、麦冬45g、玄参72g、栀子45g、蒺藜45g、蝉蜕45g、甘草45g、陈皮45g、菊花72g、车前子45g、当归45g、黄芩72g、赤芍45g、黄连72g、枳壳72g、薄荷脑0.225g、连翘45g、荆芥油0.1125ml。 [性 状〕本品为浅黄色的片;味苦。 [功能主治〕清热散风、明目止痛。用于暴发火眼，红肿作痛，头晕目眩，眼边刺痒，大便燥结，小便赤黄。 [适应症〕迎风流泪。 [用法用量〕口服：一次4片、一日2次。 [注意事项〕孕妇及白内障患者忌服。忌辛辣厚味。 [剂型规格〕片剂。 [储 藏〕密封。 [生产厂家〕天津市中药制药厂，广西半宙制药(集团)有限责任公司
2、琥珀还睛丸 [处方组成] 琥珀30g、菊花45g、青葙子45g、黄连15g、黄柏45g、知母45g、石斛40g、地黄90g、麦冬45g、天冬45g、党参(去芦)45g、山药45g、茯苓45g、甘草(蜜炙)20g、枳壳(去瓤麸炒)45g、苦杏仁(去皮炒)45g、当归45g、川芎45g、熟地黄45g、枸杞子45g、沙苑子60g、菟丝子45g、肉苁蓉(酒炙)45g、杜仲(炭)45g、羚羊角粉15g、水牛角浓缩粉18g。 [性 状〕本品为黄褐色的大蜜丸;味甘、微苦。 [功能主治〕补益肝肾、清热明目。用于肝肾两亏、虚火上炎引起：内外翳障、瞳仁散大、视力减退、夜盲昏花、目涩羞明、迎风流泪。 [用法用量〕口服，一次2丸，一日2次。 [剂型规格〕每丸重6g。 [储 藏〕密封。
3、杞菊地黄胶囊 [处方组成] 枸杞子36.7g、茯苓55g、牡丹皮55g、山药73.4g、熟地黄146.8g、山茱萸(制)73.4g、菊花36.7g、泽泻(盐制)55g。 [性 状〕本品为胶囊剂，内容物为黑褐色的粉末;味甜、微酸。 [功能主治〕滋肾养肝。用于肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花。 [适应症〕羞明畏光、迎风流泪、视物昏花。 [用法用量〕口服，一次5～6粒，一日3次。 [剂型规格〕每粒装0.3g。 [储 藏〕密封。
4、明目蒺藜丸 [处方组成] 黄连4g、川芎36g、白芷36g、蒺藜(盐水炙)108g、地黄72g、荆芥36g、旋覆花36g、菊花108g、薄荷36g、蔓荆子(微炒)72g、黄柏36g、连翘36g、密蒙花36g、防风36g、赤芍36g、栀子(姜水炙)36g、当归72g、甘草18g、决明子(炒)36g、黄芩72g等。 [性 状〕本品为黄褐色的水丸;气微，味微辛、苦。 [功能主治〕清热散风、明目退翳。用于上焦火盛引起的暴发火眼，云蒙障翳，羞明多眵，眼边赤烂，红肿痛痒，迎风流泪。 [适应症〕暴发火眼，迎风流泪。 [用法用量〕口服，一次9g，一日2次。 [注意事项〕忌食辛辣、腥、膻之物。 [剂型规格〕每20粒重1g。 [储 藏〕密闭、防潮。 5、桑麻丸 [处方组成] 桑叶800g、黑芝麻(炒)200g。 [性 状〕本品为灰绿色的水丸;味微苦、涩。 [功能主治〕滋养肝肾，祛风明目。用于肝肾不足，头晕眼花，视物不清，迎风流泪。 [适应症〕迎风流泪。 [用法用量〕口服，一次6g，一日3次。 [剂型规格〕每50粒重约3g。 [储 藏〕密闭、防潮。
迎风流泪是怎么回事 长期处于刺激性气体环境
研究表明，有吸烟习惯的人，和长期处于一些刺激气体环境中的人更容易出现迎风流泪的情况，可能是因为眼睛长期受到刺激，加深了眼球周围细胞的敏感。
那么，如何缓解“迎风流泪”给我们带来的困扰呢?
迎风流泪的检查
泪道检查 泪腺检查法
诊断：平素眼无红肿疼痛，亦无流泪，但遇风刺激则引起流泪，无风则止，多于冬季或春季症状明显，泪液清稀而无热感。
中医认为：本病多由肝肾两虚，精血亏耗，招引外风所致，也可由鼻部疾病引起泪道不畅而发。证见迎风泪出汪汪，拭之即生，冬季泪多，夏季泪少，或四季不分皆常泪下者，若肝肾两虚者治宜滋补肝肾，用左归丸加减。若因泪道阻塞者，可进行搽冲或手术治疗。
迎风流泪是肝肾虚
1、不定时流泪，多是肝肾阴虚
此类人一般眼睛不红不肿，偶尔流泪，眼泪清稀，还可能伴有视物昏暗、腰膝酸软、口干舌燥等症状，临床上常用明目地黄丸、杞菊地黄丸、复明胶囊等来治疗。居家保健建议自煮枸杞猪肝汤：取猪肝150克切片，枸杞子30克共煮汤，半小时后加适量食盐调味即可，此汤可滋补肝肾，适合肝肾阴虚型的迎风流泪者。
2、流泪频繁，多是气血不足
这类人一般不耐久视，流泪频繁，眼泪清冷，尤其在劳累后加剧，外出迎风更甚，同时可能伴有面色无华、神疲乏力、心悸、健忘等症状，临床上可选归脾丸、八珍丸等来治疗。食疗方面，可以炖乌骨鸡来补益气血：取乌骨鸡1只，当归、白芍、熟地黄各10克，川芎6克，鸡洗净去内脏，药物洗净用双层纱布包好，加清水和适量姜、葱、酒、盐，隔水炖至松软，吃肉喝汤即可。
3、平日眩晕，遇风流泪，多是肝血不足
肝血本不足的人，突遇风邪就容易流泪，可能伴有眩晕、面色无华等症状，临床上建议选择四物合剂、当归补血胶囊等治疗。另外，还可以煮鸡肝粥来补益肝血：取新鲜鸡肝2只，大米100克，同煮为粥服食，1天两次，适用于老年肝血不足，饮食不佳，眼睛干涩或流泪者。
迎风流泪如何预防
首先，要注意个人卫生，不要随便用脏手揉眼睛。脸盆、手巾要个人专用。避免传染沙眼、结膜炎等。
一旦得了沙眼或结膜炎，要及时点眼药水并坚持用一段时间。一般轻度的流泪，经过上述处理会好转的。
如仍无好转，可到医院眼科进行泪道冲洗。方法是：通过局部表面麻醉后，用泪道冲洗针头将生理盐水通过泪小管打进泪道。
如果鼻腔里没有水，而且还从泪小管反流出来，有时还有脓水流出来，说明泪道有阻塞或慢性泪囊炎。
如果是慢性泪囊炎，可以利用“鼻腔泪囊吻合术”来解决，即把泪囊开个窗，在鼻骨上钻个孔，再将鼻黏膜开个窗与泪囊吻合起来，让泪直接从泪囊流到鼻腔，这样就解决了流泪的问题。
牙龈出血的六大原因分析
牙龈出血原因一：牙龈出血、牙齿疼痛、牙龈溢脓，或兼有眼底出血，或伴有心脑血管病变，尿糖或血糖阳性者。初步诊断为糖尿病。
牙龈出血原因二：牙龈出血，或鼻出血、皮肤粘膜出血或内脏出血、发热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大，或有头痛、呕吐、胸痛、骨骼和关节痛。初步诊断为白血病。
牙龈出血原因三：牙龈组织红肿、出血、灼痛。如牙周袋口被封闭，脓液引流不畅，则发生牙周脓肿而出现胀痛、口臭全身发热等症状。初步诊断为牙周炎。
眼睛为什么迎风流泪
这是因为当泪腺受到冷空气刺激后，反射性地引起泪液分泌增加，而泪小管和泪小点受冷空气刺激后又会痉挛收缩，一时不能将过多的眼泪排泄出去，即产生流泪现象。这种流泪属于生理现象，不必担心，也不需治疗。还有一种原因是泪小点或泪小管狭窄以及分泌物阻塞泪管，造成泪道不完全性阻塞，排泪功能降低，自然也会出现迎风流泪。对于后者则需进行治疗。迎风流泪虽然是小毛病，但会给人们带来诸多不便，如能找到病因，及早治疗，是可以治愈的。