急性心功能不全日常护理中的注意事项
急性心功能不全日常护理中的注意事项
1、一旦发现有心脏病就要及时到医院进行治疗,并在医生的治疗下使用药物,注意日常的休息,并定期复查。对于肺心和风心的患者,应积极预防感染疾病,尤其是感冒,肺原性心脏病患者应注意排痰,风湿性心脏病患者一般在饭中服用药物,以免刺激胃粘膜。而冠心病的患者可以通过服用软化、扩张血管类的药物来减少和避免心绞痛的发生。
2、在强心治疗时,患者每次治疗前应测脉搏,一旦出现脉搏低于60次的时候就应停服1次,并根据医嘱酌情减量。如果在用药的时候出现了不良反应,如食欲不振、恶心呕吐、腹泻、乏力、看东西有重影和发黄、总想睡觉或烦躁、心跳不规则等中毒的表现,就应及时到医院治疗。一般在饭后服用利尿治疗加氯化钾的药物,目的是避免胃刺激及引起恶心反应。
3、患者的饮食应清淡,避免食用刺激性的食物,如辣椒、浓茶或咖啡等。对于含胆固醇高的食品也要限制摄入量,如动物脂肪、内脏等。患者应多食对身体有利的食物,如豆制品、蔬菜和水果等。此外还应注意限制食盐量,少食多餐,吃得过饱会增加心脏负担。
风湿性心脏病的护理需注意的事项
1、 风湿性心脏病的护理要注重休息。包括体力和精力两个方面。风湿性心脏病的病人症状不明显时可适当做些轻工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。
2、 预防呼吸道感染。风湿性心脏病的患者病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重风湿性心脏病的病情。这点在风湿性心脏病的护理中要多加注意。
3、 心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,切忌食用盐腌制品。以免引发风湿性心脏病。
4、风湿性心脏病的病人不宜作剧烈活动。其次,在风湿性心脏病的护理中要记得应定期门诊随访。
心衰的症状
1、急性心力衰竭的症状:短时间内(数分钟或数小时)发生的心力衰竭常因心脏负担急剧加重或心脏突发严重器质性损害等引起,如急性心肌梗死心肌炎、高血压病急性肾炎等心衰发生前心脏可无显著病理变化亦可有慢性器质性心脏疾病或慢性心功能不全心衰可分为左心衰和右心衰,以急性左心衰常见表现为突发的呼吸困难和急性肺水肿,可伴随晕厥休克或心搏骤停急性右心衰较少见多由广泛肺梗塞或急性心肌炎引起表现为急性肺源性心脏病。
2、慢性心力衰竭的症状:慢性心衰有一个长期发展的过程。早期因心脏有代偿能力心脏排血量能满足机体休息及活动时的需要称为潜在性或代偿性慢性心功能不全随着病情发展代偿调节已不能维持足够的心排血量则称为失代偿性慢性心功能不全无论代偿期或失代偿期均表现为水钠潴留及各器官充血因此称为充血性心力衰竭简称心力衰竭慢性心衰多为器质性心脏病的晚期表现,可由肺部感染、风湿热感染性心内膜炎肺栓塞心房颤动及其它严重心律失常等引起。
3、水肿:体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿,其特征为首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性。胸腔积液也是因体静脉压力增高所致,因胸膜静脉还有一部分回流到肺静脉,所以胸腔积液更多见于同时有左、右心衰时,以双侧多见,如为单侧则以右侧更为多见,可能与右膈下肝淤血有关。
4、颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征,肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。
尿毒症如何护理
尿毒症日常护理
【一般护理】
1、卧床休息,出现烦躁不安、抽搐时防止舌咬伤,加用床挡。
2、给予高热量、高维生素,优质低蛋白饮食,高血压病人应限钠盐的摄入,透析治疗病人应予以优质高蛋白饮食。
3、呼吸有氨味者,应加强口腔护理。
4、皮肤搔痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤。
5、病人思想负担重,使病人失去安全感和信心,护士应对病人加强解释工作,增加战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。
尿毒症对症护理
【病情观察】
1、体重、血压及有无体内液体潴留或不足。
2、有无高血压脑病、心力衰竭及心包炎等病的征象。
【症状护理】
1、呕吐、腹泻频繁的病人应注意水、电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医师。
2、抽搐的护理:抽搐、瞻妄时应保护病人,必要时加床挡。
3、心功能不全的护理:按心功能不全护理常规执行。
【健康指导】
1、应避免感染、劳累、饮食无规律及损伤肾脏药物的使用等。积极治疗原发病,延缓肾功能不全的进展。
2、指导病人根据肾功能采用合理饮食。
3、注意保暖,防止受凉,预防继发感染。
4、注意劳逸结合,增加机体免疫力。
5、定期门诊复查。
病毒性心肌炎会不会遗传 病毒性心肌炎的护理
病毒性心肌炎应减轻心脏负荷,因此在护理上应强调卧床休息,保证充足的睡眠,减少心肌耗氧量,促进心肌功能的恢复。 在急性期至少应休息到热退后三到四周,有心功能不全及心脏扩大者应绝对卧床休息,一般总休息时间为三到六个月,直到心脏大小恢复正常及心功能恢复后可以根据具体情况逐渐增加活动量。在护理上,应严密观察患者的病情,密切并记录患者的心率、血压、节律,注意患者的体温呼吸及精神状态的变化,以便对病情的发展做出正确的估计。
心衰的早期症状
1、急性心力衰竭的症状:短时间内数分钟或数小时发生的心力衰竭常因心脏负担急剧加重或心脏突发严重器质性损害等引起,如急性心肌梗死心肌炎、高血压病急性肾炎等心衰发生前心脏可无显著病理变化亦可有慢性器质性心脏疾病或慢性心功能不全心衰可分为左心衰和右心衰,以急性左心衰常见表现为突发的呼吸困难和急性肺水肿,可伴随晕厥休克或心搏骤停急性右心衰较少见多由广泛肺梗塞或急性心肌炎引起表现为急性肺源性心脏病。
2、慢性心力衰竭的症状:慢性心衰有一个长期发展的过程。早期因心脏有代偿能力心脏排血量能满足机体休息及活动时的需要称为潜在性或代偿性慢性心功能不全随着病情发展代偿调节已不能维持足够的心排血量则称为失代偿性慢性心功能不全无论代偿期或失代偿期均表现为水钠潴留及各器官充血因此称为充血性心力衰竭简称心力衰竭慢性心衰多为器质性心脏病的晚期表现,可由肺部感染、风湿热感染性心内膜炎肺栓塞心房颤动及其它严重心律失常等引起。
3、水肿:体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿,其特征为首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性。胸腔积液也是因体静脉压力增高所致,因胸膜静脉还有一部分回流到肺静脉,所以胸腔积液更多见于同时有左、右心衰时,以双侧多见,如为单侧则以右侧更为多见,可能与右膈下肝淤血有关。
4、颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征,肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。
5、肝脏肿大:肝脏因淤血肿大常伴压痛,持续慢性右心衰可致心源性肝硬化,晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。
6、心脏体征:除基础心脏病的相应体征之外,右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。
心衰和心功能不全
心脏的主要功能是通过心肌收缩,将回流到心脏的血液有效地排到主动脉和肺动脉去,故常说心脏犹如一个泵,即心泵。泵衰竭,是指在短期内心肌收缩功能明显减退,造成急性心功能不全引起的一系列严重临床表现,其中包括心原性休克。泵衰竭的主要病因是急性心肌梗塞,而心肌梗塞前,患者的心功能可以完全正常,一旦心肌梗塞发生,心功能在短则几小时内就可以急剧减退。泵衰竭一词是用于描述急性心肌梗塞所造成的心脏泵血功能减退,因此泵衰竭主要就是指急性心肌梗塞的左心功能不全竭和心原性休克。充血性心功能不全往往是一慢性过程,机体可以通过神经体液调节,利用各种方式进行代偿,这些代偿机制在适当范围内均能提高心排血量,但超过极限反而产生不利影响,甚至导致心功能不全加重。
对于泵衰竭的病人来说,没有那么多充足的时间利用各种方式进行代偿。因为在短时间内,许多代偿机制难以发挥作用,心脏的腔室既不能一下子扩张,心肌也不会马上肥厚起来,仅仅能依赖交感--肾上腺素系统的兴奋,提高心率、增加心室舒张末压来进行代偿;但心肌的氧消耗大大增加,得不偿失,反而会引起肺瘀血和肺水肿的发生。由于充血性心功能不全(心衰)和泵衰竭的代偿机制不尽相同,当然其临床表现和治疗也有区别。但随时间的推移,急性泵衰竭可转变为充血性心功能不全,而充血性心功能不全也能因病情的急剧变化而出现泵衰竭的征象。
心功能不全心衰是什么问题
心脏的主要功能是通过心肌收缩,将回流到心脏的血液有效地排到主动脉和肺动脉去,故常说心脏犹如一个泵,即心泵。泵衰竭,是指在短期内心肌收缩功能明显减退,造成急性心功能不全引起的一系列严重临床表现,其中包括心原性休克。泵衰竭的主要病因是急性心肌梗塞,而心肌梗塞前,患者的心功能可以完全正常,一旦心肌梗塞发生,心功能在短则几小时内就可以急剧减退。泵衰竭一词是用于描述急性心肌梗塞所造成的心脏泵血功能减退,因此泵衰竭主要就是指急性心肌梗塞的左心功能不全竭和心原性休克。
充血性心功能不全往往是一慢性过程,机体可以通过神经体液调节,利用各种方式进行代偿,这些代偿机制在适当范围内均能提高心排血量,但超过极限反而产生不利影响,甚至导致心功能不全加重。
对于泵衰竭的病人来说,没有那么多充足的时间利用各种方式进行代偿。因为在短时间内,许多代偿机制难以发挥作用,心脏的腔室既不能一下子扩张,心肌也不会马上肥厚起来,仅仅能依赖交感--肾上腺素系统的兴奋,提高心率、增加心室舒张末压来进行代偿;但心肌的氧消耗大大增加,得不偿失,反而会引起肺瘀血和肺水肿的发生。由于充血性心功能不全(心衰)和泵衰竭的代偿机制不尽相同,当然其临床表现和治疗也有区别。但随时间的推移,急性泵衰竭可转变为充血性心功能不全,而充血性心功能不全也能因病情的急剧变化而出现泵衰竭的征象。
急性心功能不全应当如何预防
1.一般性随访
每1~2个月一次。了解患者心率和节律、肺部啰音、水肿程度等基本状况及用药情况。
2.重点随访
每3~6个月一次。增加生化检查、BNP/NT-proBNP、心电图检测,必要时做胸部X线和超声心动图检查。
3.患者教育
(1)让患者了解心衰的基本知识,掌握反映心衰加重的重要临床表现。
(2)掌握调整利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等基本药物的方法。
(3)避免感染、过度劳累、情绪激动、精神紧张、滥用药物等。
4.出现下列情况,应立即就诊
心衰加重、血压不稳定、心率和心律的改变等。
急性心功能不全饮食上有哪些禁忌
以下食物急性心力衰竭患者应少食或不食:
1、豆类:豆腐干、霉豆腐等。
2、饮料:汽水、啤酒、牛肉汁等。
3、调味品:味精、食盐、酱油、番茄酱等。
4、水果:葡萄干、含食盐及安息香酸的水果罐头或果汁、水果糖等。
5、奶、蛋类:咸蛋、松花蛋、乳酷等。
6、水产类:咸鱼、熏鱼、罐头鱼及部分含钠高的海鱼。
7、禽、畜肉类:含食盐及安息香酸的罐头食品、肠类、咸肉、腊肉、肉松。
8、蔬菜类:咸菜、酱菜、榨菜、菠菜、卷心莱、芹菜等。
9、油脂类:奶油。
10、粮食类:各种面包、加碱的机器切面、饼干、油条、油饼及发酵做的各种点心等。
心肌炎患者如何日常护理
心肌炎患者如何日常护理?这是许多心肌炎患者想要了解的一个问题,心肌炎是指心肌出现局部性或弥漫性的炎症,以病毒性心肌炎最为常见。患上心肌炎的病人应该对症下药、积极治疗、注意休息。除此之外,平时要多注重护理。下面我们就来给大家介绍一下心肌炎患者如何日常护理,一起来看看吧!
心肌炎患者的日常护理要注意以下几点。
1、多休息。有心脏扩大并有心功能不全者,应严格控制活动,绝对卧床休息,直至心肌病变停止发展,心脏形态恢复正常,才能逐步增加活动量。病人如出现胸闷、胸痛、烦躁不安时,应在医生指导下用镇静、止痛剂。
2、多吃“三高”食物。心肌炎病人在日常饮食中应该多注意高热量、高蛋白、高维生素的食物的摄入,尤其是含维生素c多的食物,如山楂、苹果、桔子、西红柿等。
3、常监测身体状况。每日注意测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。高热的病人给予降温、口腔护理及皮肤护理。由于心肌收缩无力,心排血量急剧下降,易导致心源性休克,应及时测血压、脉搏。如病人出现脉搏微弱、血压下降、烦躁不安、面色灰白等症状时,应立即送往医院进行救治。
4、常观察用药反应。心肌炎反复发作的病人,长期服用激素,要注意观察副作用和毒性反应,如高血压、胃肠道消化性溃疡及穿孔、出血等。心肌炎的病人对毛地黄制剂极为敏感,易出现中毒现象,应严格掌握用药剂量。急性病人应用大剂量维生素c及能量合剂,静脉滴注或静脉推注时要注意保护血管,控制速度,以防肺水肿。
以上就是关于心肌炎患者如何日常护理的介绍了,相信通过以上的介绍,您对心肌炎患者如何日常护理也有了了解,那么患者朋友们在日常生活中就要多加注意了,希望以上内容能对您有所帮助,最后祝患者朋友们能早日康复!
老人胸闷气短呼吸困难是什么原因
老年人胸闷气短呼吸困难应考虑左心功能不全,建议患者做心脏彩超检查。
心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状。随着对心功能不全基础和临床研究的深人,心功能不全已不再被认为是单纯的血流动力学障碍,更重要的是由于多种神经体液因子的参与,促使心功能不全持续发展的临床综合征。新概念认为心功能不全可分为无症状和有症状两个阶段,前者有心室功能障碍的客观证据(如左室射血分数降低),但无典型充血性心力衰竭症状,心功能尚属纽约心脏病学会(NY-HA)分级的I级,属有症状心力衰竭的前期,如不进行有效治疗,迟早会发展成有症状心功能不全。
在我国引起慢性心功能不全包括:原发性和继发性两类,病因包括:不明原因和瓣膜疾病为主,其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是:感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。
临床上,慢性心功能不全以左心功能不全最常见,它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。
老年人多存在其它脏器的老化和疾病,因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在,活动时并不感到明显气急,而表现为极度疲倦和咳嗽,常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。
心功能不全有多种分类标准,按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全竭;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
让老人多多休息才是保护心脏健康最好的办法,休息的时候心脏的负荷就会降低,这样就会避免心脏功能受到伤害。平时老人一定要讲究低热饮食,多补充一些维生素以及蛋白质,每天最好是少食多餐。每次吃饭的时候不要吃的太饱,否则会对心脏造成压迫。
风湿性心脏病手术后遗症有哪些
风湿性心脏病系风湿热后遗症,是因急性风湿热引起心脏炎后,遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病。临床表现主要是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音;心室、心房增大,后期出现心功能不全等。
研究指出,在医生的指导下进行治疗和护理的风湿性心脏病患者一般在术后是不会出现后遗症的。所以,患者朋友无需太过担心后遗症的问题。