甲亢手术适应症是什么
甲亢手术适应症是什么
分类:原发性甲亢,继发性甲亢,高功能腺瘤手术指征:①继发性甲亢,高功能腺瘤②中度以上的原发性甲亢③有甲状腺压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢,或疑有癌变者④内科药物治疗出现过敏或骨髓抑制等副作用⑤长期药物治疗停药后复发或I131治疗后复发者⑥妊娠早期、中期具有以上指征者,亦应考虑手术禁忌症:①青少年甲亢②轻度原发性甲亢③伴有其他疼痛不能耐受手术者.
甲亢的手术指证(1)继发性甲亢或高功能腺瘤的患者;(2)中度以上的原发性甲亢患者;(3)腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢患者;(4)抗甲状腺药物或碘131治疗后复发的患者或坚持长期用药有困难的患者;(5)妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者,也应考虑手术治疗,以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响(流产、早产等)。
手术禁忌症:(1)病情轻且甲状腺肿大">甲状腺肿大程度轻,用药物治疗往往可使甲亢治愈,不需手术治疗。(2)恶性突眼:严重的恶性突眼用手术治疗,有可能使突眼加重,但一般不重的突眼可以用手术治疗。(3)青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术,而且手术后复发者相对较多。(4)老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。(5)手术治疗后甲亢复发,再施行手术的难度加大,容易发生手术并发症。(6)甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。(7)甲亢症状尚未控制者手术应推迟。(8)伴有严重肝、肾疾病的患者不宜手术。青少年是不能手术的。
以上就是有关甲亢手术适应症,希望是对于大家有所帮助的,我们在生活中,大大小小的都会遇到很多的疾病,这样就需要我们及时的去治疗,及时的去发现一些问题,这样是非常的不错的一种选择,我们在生活中,是希望做到健康的生活方式的,好好的照顾好自己的身体健康就好。
甲状腺开刀手术适应症
甲状腺切除术分全切除和大部份切除术。全切除适用于甲状腺癌及恶性淋巴瘤。大部分切除适用于1.压迫气管、食管的单纯性甲状腺肿;2.结节性甲状腺肿伴有甲状腺机能亢进症或有疑恶性变者;3.较严重的甲状腺机能亢进,经药物治疗一年左右无效者。
1.限于一侧叶的多发性甲状腺腺瘤。
2.占据一侧叶的巨大腺瘤或囊肿,使正常甲状腺组织结构不复存在。
3.较小孤立性结节,经病理症实为原位癌。
子宫肌瘤手术适应症有哪些
子宫肌瘤手术适应症有哪些
关于子宫肌瘤手术适应症,这个是一个比较专业的一个提问了,那么老百姓经常怎么说呢?什么情况下我需要做这个手术,所以我们经常跟病人说有这么几个方面要考量,第一,你的月经量是不是很多?是不是多到里原来的一倍出现血块了?
甚至出现贫血了,这个时候是我们手术的一个指正。还有一个,这个瘤子很多,经期的时间变长了,原来可能五天的经期,现在变成十几天的经期。那么我们知道出血时间长会引起盆腔的一些感染。所以说,而且是多发的这种瘤子也会影响到子宫的收缩。还有我们说生育的问题,如果她本身有生育的要求,甚至有人有不孕的这个病史,这个是我们手术的一个理由。
还有肌瘤长的真的很大了,我们现在病房还住着一个子宫肌瘤长到12公分,光这个瘤子就12公分,整个的子宫大小是17公分。所以说这么大的一个瘤子,她还没有结婚。
她说主任,我没有结婚,也没有生育,我这子宫能不能保留?我们说了只要你这个是良性的子宫肌瘤,子宫都是可以保留的,只是说手术的困难程度是不一样的。那么越是多发的瘤子我们说做起来越是困难,感染的风险、子宫收缩的这种相对差一些。
出血、感染这些风险会多一些。还有我们怀疑这个瘤子在短期内迅速增大,意味着发生病变了,所以这几个考量方面才是我们手术的一个主要的指征。
耳再造手术适应症与禁忌症
耳廓再造是一个困难、复杂的手术,目前仅能做到使耳廓形状和正常耳大致相似,因此,对于要求行耳廓再造,并能理解手术的困难,对结果抱现实态度的受术者皆可进行耳廓再造手术,否则要慎重,年老体弱才者宜佩带假耳,不宜施行再造手术。
对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁,患者应首先考虑外耳道和中耳手术,以改听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者,则先行耳廓再造术。以后再根据需要决定是否进行中耳手术,如条件许可,也可将耳廓再造术和中耳术合在一起手术。耳廓缺损会严重影响儿童的正常心理发展,为了不影响其心理发展,再造耳手术应尽量争取在学龄完成,一般以6岁以后为宜。
对于小耳畸形并伴有严重颌面部畸形的患者,一般宜先行颌面部的整形术。否则无法使再造耳处于合适的位置。
因外伤导致耳廓缺损而无明显器质性疾病的患者可于外伤痊愈半年后行再造手术。
宫腔镜手术适应症
子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫瘜肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后之追踪检查、异常超音波影像、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评估等,都是施行子宫镜检查的适应症。
宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变,明确做出诊断。利用宫腔镜技术可直接检视子宫腔内病变,进行定位采集病变组织送检,诊断准确、及时、全面、直观,可早期发现癌症;输卵管插管,检查输卵管通畅度,疏通输卵管间质部阻塞,准确、有效;宫腔镜手术切除子宫内膜,粘膜下肌瘤,内膜息肉,子宫纵隔,宫腔粘连和取出异物,疗效好,不开腹,创伤小,出血少,痛苦轻,康复快。
宫颈锥切手术适应症
1.宫颈刮片细胞学检查多次发现有恶性细胞,阴道镜检查无异常,宫颈活检或分段诊刮颈管阴性者,应作宫颈锥切进一步确诊。
2.宫颈活检已确诊是宫颈高级别上皮内病变(HSIL,包括CINII-III,宫颈原位癌),宫颈原位腺癌,显微镜下发现有宫颈癌微小浸润(宫颈癌Ia1),为了确定手术范围,可以先作宫颈锥切,切下宫颈组织作进一步的病理检查,明确病变程度,指导手术范围的选择。
3.怀疑宫颈腺癌,但宫颈活检或刮颈管阴性者。
4.慢性宫颈炎患者宫颈肥大、增生、外翻者,经保守治疗效果不佳者,可作小范围宫颈锥切术治疗。
癫痫的几种外科手术适应症
脑皮质病灶切除术
适宜对象是:癫痫患者年龄在5岁以上;频繁发作并影响了日常的生活和学习;病灶位于大脑皮质,定位明确并与临床表现、脑电图、脑电地形图一致;经过正规的药物治疗但仍不能控制癫痫的发作者。引起癫痫的病灶不在大脑的重要功能区。脑皮质癫痫病灶切除术只能减少癫痫的发作次数,或辅以少量药物才能控制。不过这种手术是治疗癫痫效果最好的一种。
一侧颞叶切除术
适宜对象是:有轻微癫痫发作,如诉说视力突然看不清,闻到一种怪味;或从床上突然爬起,出外走动,但意识多无障碍。有时也可表现为无故的恐惧焦虑,言语迟钝,情感淡漠,活动减少,经多次脑电图检查确认癫痫病灶位于一侧。经CT或核磁共振检查证实有局限性病变。如果癫痫病灶超过了术前或术中所估计的范围则手术效果不太理想。
大脑半球皮质切除术
适宜对象是:癫痫患者有明显的围产期脑部损伤史,表现为偏瘫,手的功能减退,乃至完全丧失,智力低下,性情暴躁,行为冲动,破坏物品,癫痫发作频繁。药物治疗几乎完全失效。CT或核磁共振检查发现一侧大脑半球完全萎缩或脑室扩大。表明有病变的大脑已完全变性,必须予以切除。
股静脉穿刺术适应症是什么
股静脉穿刺术适用于外周浅静脉穿刺困难,但需采血标本或需静脉输液用药的患者;髂静脉、肾静脉、腰静脉、肝静脉、腔静脉、肺动脉、右心腔、头臂静脉、甲状腺静脉等部位或脏器的造影及介入治疗;心导管检查术,临床上最常用于婴幼儿静脉采血。
禁忌症
1.碘过敏试验阳性或明显过敏体质。
2.严重心、肝、肾功能衰竭。
3.有出血倾向或凝血功能障碍者(如血友病),严禁在此部位穿刺,以免发生难止的出血。
4.恶性甲状腺功能亢进和多发性骨髓瘤。
5.重度全身性感染或穿刺部位有炎症。
6.妊娠3个月以内者。
科学地了解这些治疗问题,那么对我们疾病的治疗,以及身体健康的保护,都可以带来更好的帮助,也希望大家当中能够格外的重视这些常识,遇到任何疾病,应该注意听从医生的治疗建议,降低更多的危害。
子宫纵膈该怎么具体预防
女性不孕症是子宫纵膈造成的最严重的后果,特别是当不能预防子宫纵膈的话,需要及时的治疗,当发生子宫纵膈时需要及时的治疗,以免发生一些如术后宫腔粘连、双宫角内移、纵隔残留、子宫穿孔、水中毒和气体栓塞等并发症,这些并发症是可以通过掌握手术适应症和选择适当的方法是可以避免的。
当术后宫腔粘连发生过大的纵膈时,需要进行手术,纵膈子宫预防可在宫腹腔镜手术后可使用透明质酸纳。透明质酸的注射,可以减轻术后再发率。也可以采用人工周期疗法来促进内膜修复,但效果还不确定。
子宫纵隔手术后并发症是比较多的,主要有术后宫腔粘连、双宫角内移、纵隔残留、子宫穿孔、水中毒和气体栓塞等。这些并发症对女性的伤害是相当大的,那么,怎么样避免这些子宫纵隔手术后的并发症呢?严格掌握手术适应症、选用适当的治疗方法是可以避免的。
子宫纵隔手术后宫腔粘连多发生在过大的肌性纵隔,一次性用电切环切除术后,宫内创面过大,正常子宫内膜保留太少,术后未用水囊和IUD隔开,在子宫内膜机化修复中易形成粘连。
癫痫病手术大概费用
手术适应症
(1)药物难治性癫痫,影响日常工作和生活者;
(2)对于部分性癫痫,癫痫源区定位明确,病灶单一而局限;
(3)手术治疗不会引起重要功能缺失。
严格掌握手术适应症是手术取得良好疗效的前提。
第一,患者必须是真正的药物难治性癫痫。如果由于诊断错误、选药不当或者服用所谓的“中药”导致病情迁延不愈,而误认为是难治性癫痫,进而手术,那是完全错误的。
第二,有些癫痫患者误以为癫痫是终身疾病,对抗癫痫药的副作用过度恐惧和夸大,误认为手术可以根治癫痫,而积极要求手术,对这部分病人,一定要慎重。
第三,应该强调手术不是万能的,并不是每一位患者手术治疗后都能够达到根除发作的目的。虽然药物难治性癫痫的大部分通过手术可以使发作得到控制或治愈,尚有一部分难治性癫痫即使手术,效果也不理想,甚至还可能带来一些新的问题。