小儿过敏性紫癜

小儿过敏性紫癜

食物诱因

病人对某些因素过敏，引起全身血管的炎性病变，皮肤表现为红色疹点，这就叫紫癜，肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。那么，小儿紫癜性肾炎的诱因有哪些?紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染，最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染)，其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。

主要出现的部位

紫癜性肾炎的紫癜与皮疹不同，其出现部位主要为腿前面，膝、踝关节附近以及臀部，大小不等、形状不一，常为对称性。紫癜略高于皮面，压之不褪色，伴轻微痒感。开始为鲜红色，后来变成暗红色、褐色。少数病人亦可以表现为荨麻疹、血管神经性水肿、多形性红斑，甚至溃疡、坏死等。紫癜还可融合成片，常分批反复出现，有的可伴有头部、面部、眼睑等局限性或弥漫性水肿。

治疗小儿过敏性紫癜用哪些方法比较好

一、药物治疗小儿过敏性紫癜：

1、免疫抑制剂：小儿过敏性紫癜并发肾炎，对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂，一般常和激素合用，可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等，但应注意并发感染。

2、抗凝治疗：对急进性肾炎、小儿过敏性紫癜病例，除用皮质激素、环磷酰胺(CTX)外，还可用抗凝治疗，如肝素10～20U/(kg·h)×4周，使APTT维持至正常值的1.5～2.0倍。

3、肾上腺皮质激素：抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型小儿过敏性紫癜疗效较好，但激素对肾脏病损无效，也有人认为不能缩短病程，一般用泼尼松(强的松)30mg/d，分次口服，如1周皮疹不退，可加至40～60mg/d，症状控制后逐渐减量直至停用，也可以用氢化可的松100～200mg/d，小儿过敏性紫癜病情好转后改用口服。

二、饮食治疗小儿过敏性紫癜：

1、过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物。

2、高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证，但若出现肾型的小儿过敏性紫癜应该少吃或禁止，对于海鲜类的高蛋白食物要绝对禁止。

3、高维生素食品，尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用。

4、对有消化道症状的小儿过敏性紫癜患者，可根据病情给予流质或半流质饮食;对有肾脏损害者，应限盐限水。

小儿过敏性紫癜的护理

小儿过敏性紫癜护理分为一般护理和饮食控制护理两个方面，而这两方面都要做好才可以把小儿过敏性紫癜治疗好。

一般护理要做的是：保持室内空气新鲜，经常通风;加强皮肤护理，观察皮疹形态、数量、部位、是否出现新的出血点;保持皮肤清洁，防止擦伤、抓伤皮肤，如果皮肤破损的话要及时处理，防止出血和感染。

在护理过程中应注意观察体温的变化情况，做好口腔护理和清洁，防止进一步感染。

饮食控制护理对小儿过敏性紫癜的治疗起着重要的作用。所以要禁食鱼、虾、肉、蛋、奶、蔬菜、水果及调料等食物，每日三餐均以米汤(稀饭)加糖或盐适量食用。

小儿过敏性紫癜的预防

小儿是过敏性紫癜的高发人群，日常生活细节的注意可以帮助小儿避免过敏性紫癜。特别是那些曾经得过过敏性紫癜的孩子，注意预防可以减少复发。小儿过敏性紫癜的预防需要注意以下几点：

1、避免接触可能致敏的物质。花粉、家庭使用的各种清洁剂、汽油、油漆、地毯中隐藏的尘螨、草丛中的蚊虫、各种药物、除草剂、杀虫剂等都可能成为引发小儿过敏性紫癜的罪魁祸首。

2、有过敏体质的儿童不要养宠物。动物皮毛具有一定的致敏性，因此易过敏的儿童就要尽量减少与动物皮毛的接触，特别是已经患有过敏性紫癜的患儿，应当特别注意。

3、注意卫生，勤洗手。不要吃没有洗干净的瓜果，蔬菜尽量做熟再吃，以杜绝肠道感染细菌或寄生虫。肠道感染有可能会引发腹型过敏性紫癜。

4、预防感冒。注意天气变化，及时增减衣物，房间空气要保持清新，定时通风换气。少去人口密切的场所，避免接触感冒的病人。勤洗手、勤洗脸，多喝水。

5、锻炼身体，增强体质。提高身体素质可以提高身体抵抗各种感染的能力，避免过敏性紫癜的诱因。

6、身体未恢复不要接种疫苗。在病情尚未痊愈之前，不要接种疫苗，疫苗可能造成过敏性紫癜症状加重或复发。

小儿过敏性紫癜真正的发病原因是什么

1、感染：小儿过敏性紫癜的原因如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等，约半数病儿童发病前1—3周有上呼吸道感染史。

2、食物：如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等，都能引起小儿过敏性紫癜的发病，或者使已经治疗好转者复发，这就是小儿过敏性紫癜的原因。

3、药物：小儿过敏性紫癜的原因如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等。

4、毒素：如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等，也可能引起发病，这也是小儿过敏性紫癜的原因。

5、某些异物：如花粉、柳絮、宠物的皮毛，以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等，患儿都可以因为接触而发病。

小儿过敏性紫癜该如何正确饮食

1、荞麦叶藕节汤：荞麦叶100g、藕节4个，冰糖适量，水煎服，小儿过敏性紫癜患儿每日服两次。

2、赤芍生地银花饮：生地25g、双花30g、赤芍10g，蜂蜜适量。将上三味药加水煎取汁，加蜂蜜调味，小儿过敏性紫癜患儿分2~3次服用。

3、藕枣：藕节250g、大枣500g，将藕节洗净、切碎;大枣洗净与藕节同放锅内加水烧开，改用文火煮至汁水将尽时去藕节。

4、绿豆红枣汤：绿豆、红枣各50g，红糖适量，将绿豆、红枣洗干净后加水适量，煮至绿豆开花，红枣涨圆时，加红糖适量即成。

5、蕹菜鸡蛋汤：鸡蛋2个，连根蕹菜(空心菜)250g，盐适量。将鸡蛋用油煎熟，取蕹菜用水煮熟后捞起，在换水和煎蛋一同煮沸即成，酌加盐调味食用，有助于小儿过敏性紫癜患儿的康复。

6、花生皮炖红枣：花生米皮20g、红枣50g、白糖适量。将上两味加水适量，煮至枣肉烂即可，加白糖适量调味，吃枣喝汤，有助于小儿过敏性紫癜患儿的康复。

7、羊骨糯米粥：新鲜羊骨500g，糯米50~100g，生姜3~5片，葱百两节，盐适量。将羊骨洗净、打碎，加水适量煎汤，取汁代水，如糯米煮粥，待粥将熟时，加入精盐、生姜、葱白，稍煮即可，有助于小儿过敏性紫癜患儿的康复。

8、红枣炖兔肉：兔肉150g、红枣15枚，盐、味精适量。将兔肉洗净，切块，与红枣同放瓦锅内，隔水炖熟，加入盐、味精调味。吃肉喝汤，小儿过敏性紫癜患儿每天一次。

小儿过敏性紫癜患儿如何护理最好

小儿过敏性紫癜可反复发作，给患儿和家长带来不安和痛苦，应根据具体情况给予护理，才能更好的进行治疗。小儿过敏性紫癜患儿急性发病期一定要卧床休息，病室内要保持适宜的温度和湿度，室温一般控制为18 ℃ ~22 ℃，空气湿度保持在50%~60%。

小儿过敏性紫癜护理方法如下：

1、小儿过敏性紫癜皮肤护理：观察小儿过敏性紫癜形态、数量、部位，是否反复出现，皮疹有痒感，应保持皮肤清洁，防擦伤，防抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染，穿柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣，并经常换洗，保持床铺清洁、干燥，无碎屑，避免使用碱性肥皂。

2、小儿过敏性紫癜关节肿痛的护理：对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位置，协助小儿过敏性紫癜患儿选用舒适体位，做好日常生活护理。使用肾上腺皮质激素，对缓解关节痛效果好。

3、小儿过敏性紫癜腹痛的护理：小儿过敏性紫癜患儿腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。观察有无腹绞痛、呕吐。注意大便性状，有时外观正常但潜血阳性。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血，腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食，严重者禁食，经静脉供给营养。

什么原因引起的小儿过敏性紫癜

小儿过敏性紫癜一般发病于儿童，好发于四肢伸侧及臀部，呈对称性。首先双侧小腿、踝关节周围高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般在数日内自行逐渐消退，但可反复发作。开始出现皮肤下紫癜，并伴有发热头痛，不适及食欲不振。

1﹑感染因素：上呼吸道的感染，如肺炎、扁挑体炎、尿路感染等。

2﹑毒素因素：如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等，也可能引起小儿过敏性紫癜发病。

3﹑食物因素：如鱼、虾、蟹等，都能引起小儿过敏性紫癜的发病，或者使已经治疗好转者复发。

4﹑药物因素：如异烟肼、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等可以引起小儿过敏性紫癜发病。

5﹑某些异物因素：如花粉、柳絮、昆虫咬伤，以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等，患儿都可以因为接触而使小儿过敏性紫癜发病。

其实细菌和病毒感染是引起小儿过敏性紫癜最常见原因，以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见。有学者给小儿过敏性紫癜孩子注射内源性或外源性细菌滤出液，注射局部或其他部位有出血发生，证实本病发生与机体对细菌过敏有关。病毒感染常见为流感、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎和肝炎病毒等。