玻璃体

• 晶体与玻璃体的本质区别

  晶体和玻璃的主要区别：1、晶体以其内部原子、离子、分子在空间作三维周期性的规则排列为其最基本的结构特征。玻璃是一种无规则结构的非晶态固体，其原子不像晶体那样在空间具有长程有序的排列，而近似于液体那样具有短程有序。2、玻璃的原子排列是无规则的，其原子在空间中具有统计上的均匀性。在理想状态下，均质玻璃的物理、化学性质(如折射率、硬度、弹性模量、热膨胀系数、导热率、电导率等)在各方向都是相同的。晶体是各向异性的均匀物体。生长良好的晶体，外观上往往呈现某种对称性。在不同方向上的物理和化学性质是不一样的。例如：石墨

• 玻璃体后脱落的疾病概述

  玻璃体后脱离起病突然，患者主要症状有飞蚊与闪光感，有时可以看到眼前有黑圈。医生检查时可以发现视盘前有Weiss环。多为老年性玻璃体变性引起。值得注意的是少数玻璃体后脱离可引起网脱。因此，如果发现眼前黑影飘动并有闪光感，应及时到医院检查。近视眼，尤其是高度近视者常有飞蚊症。患者感到眼前有飘浮的点状或发丝样混浊物，持续一段时间继而隐没消失，以后又可重现或持续存在，其数量及形态很少变化。一般也无需治疗。

• 玻璃体切割手术后注意事项

  术后卧姿： 玻璃体切割手术后，眼内常常会填充长效气体或硅油以顶压视网膜裂孔，而气体、硅油都比水轻，要想它们能有效顶压裂孔，术后就必须有一定的体位，最有效的体位是俯卧位，视网膜就位于上方，气体或硅油也向上浮，如此可以很好的顶压视网膜裂孔。很多术后担心卧姿影响眼睛恢复和睡眠，可选择波切手术后专业的【视优眼托】。趴枕对俯卧尤其位于下方的视网膜裂孔对体位要求更加严格，同时也可减轻气体、硅油对晶体的影响，减少术后白内障的发生。 术后出现的症状： 由于俯卧位时眼皮处于最低位，手术导致的炎症性水肿表现在眼皮最明显，患眼

• 玻璃体切除手术

  注：玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质，填充于玻璃体腔内。正常情况下，玻璃体有很好的透光性，使视网膜与脉络膜相贴。如果玻璃体发生病变，轻者看东西时会觉得眼前有蚊虫飞舞，重者可完全遮挡光线而失明，还可能造成周围组织病变，如视网膜脱离等，使整个眼球毁损。 玻璃体切割术的基本作用是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位，治疗玻璃体视网膜疾病，以恢复患者视功能。

• 玻璃体的生理特点

  (1)玻璃体无血管、无神经、透明，具有屈光作用。其营养来自脉络膜和房水，本身代谢极低，无再生能力，脱失后留下的空隙由房水填充。当玻璃体周围组织发生病变时，玻璃体代谢也受到影响而发生液化、变性和混浊。(2)玻璃体充满眼球后4/5的玻璃体腔内，起着支撑视网膜和维持眼内压的作用。如果玻璃体脱失、液化、变性或形成机化条带，不但影响其透明度，而且易导致视网膜脱离。

• 眼睛玻璃体脱落的危害

  玻璃体是一种透明、无色、具有一定粘性和弹性的凝胶状物质，如鸡蛋清，位于眼内腔中，约占眼球容积的4 /5，玻璃体前方与晶体相邻，后方与视网膜相邻，玻璃体与视网膜之间有一层透明的膜分隔，这层膜在前部与视网膜连接紧密，后部连接疏松，凝胶状的玻璃体变成水，称为玻璃体液化，这在老年和高度近视患者很常见。 当水从后部的玻璃体缺损处进入玻璃体与视网膜之间，这样玻璃体与视网膜被水分隔开，就形成了玻璃体后脱离，以鸡蛋壳比作视网膜，蛋清比作玻璃体，蛋壳与蛋清之间有一层膜，当鸡蛋放久了，由于液化脱水，蛋清浓缩，一端就会变空，煮

• 玻璃体切除手术的适应范围

  玻璃体切割术的适应症日益扩大，手术范围除角膜、巩膜外几乎遍及整个眼球。具体而言，其适应症分为眼前段、眼后段适应症。 眼前段适应症 1、软性白内障。玻璃体切割机能较彻底清除晶体皮质，使瞳孔领完全透明，而不出现后发障; 2、瞳孔膜。各种原因引起的瞳孔膜均可切除; 3、眼前段穿孔伤。眼前段穿孔伤合并外伤性白内障，尤其有玻璃体脱出时，在缝合伤口后，立即做晶体及前玻璃体切除，能提高视力，减少后发障; 4、晶体脱位于前房。晶体如无硬核可预切除; 5、玻璃体角膜接触综合症。白内障手术时，若玻璃体经瞳孔进入前房与角膜内皮

• 玻璃体的介绍

  人体眼球组织。玻璃体为无色透明胶状体玻璃体 位于晶状体后面，充满于晶状体与视网膜之间，充满晶状体后面的空腔里，具有屈光、固定视网膜的作用。 玻璃体不是玻璃，它是人眼中类似于玻璃一样的物质，其无色透明，半固体，呈胶状，其主要成分是水，占了玻璃体体积的99%左右。玻璃体的前面有一凹面，正好能容纳晶状体，称为玻璃体凹。年轻时，晶状体与玻璃体能较好地紧密粘连，随着年龄的逐渐增长，晶状体与玻璃体的粘连性也逐渐变差，因此在老年性白内障手术时很容易将它们分开。玻璃体周围有一层密度很高的物质，称为玻璃体膜，并分为前后两部

• 玻璃体切割的方法

  玻璃体切割手术是治疗常规手术无法解决的复杂、难治、严重的眼部疾病，很多需要接受玻璃体切割手术治疗的患眼本身功能已经受到较大损害，视力较差，手术后视力的改善是很有限的，有时为了保住仅有的微弱视力及眼球，可能需要多次手术，少数患者甚至在多次手术后仍然不能达到目的。 尽管如此，玻璃体切割手术发展到今天，已经挽救了无数患者的视力和眼球，给他们带来了光明，避免了视力的进一步损害。对大多数患者来说，手术是有效的。术后视力的改善程度与患眼损伤程度及本身视网膜残存多少功能有关。 玻璃体切割手术后，眼内常常会填充长效气体或

• 高度近视引起的玻璃体

  1、造成玻璃体混浊的原因是中高度近视，如果近视度数不能降低，玻璃体混浊只能加重，不可能减轻，甚至不可能停止发展。 2、因玻璃体的新陈代谢十分缓慢，所以即便近视因素消除，玻璃体在相当 长一段时间内也很难复原。 3、激光近视手术不可能减轻和防治玻璃体混浊，因其作用只是在眼角膜上做了个眼镜，对眼睛的其他部分并无任何改变。 4 4、因玻璃体与外界的物质交换非常缓慢，我们很难找到有效的药物治疗玻璃体浑浊，但如果能采取有效措施降低一下度数，对防止玻璃体浑浊的加重非常必要，如果这一目标实现，玻璃体浑浊将会自行消失。 5

• 玻璃体浑浊并发症

  玻璃体混浊的并发症一：青光眼 新生血管的破裂则造成再次玻璃体混浊，如此恶性循环，最终产生新生血管性青光眼，以至眼球萎缩。大量玻璃体出血后，使血-房水屏障破坏。玻璃腔内变性的红细胞进入前房，阻塞房角，进一步发展成血影细胞性青光眼。巨噬细胞吞噬溶解的红细胞碎片，阻塞于小梁，使小梁变性，可能造成细胞溶解性青光眼。小梁内皮细胞吞噬溶解的红细胞，血红蛋白的铁引起铁锈沉着，同样使小梁变性，影响房水外流，产生含铁血黄素沉着性青光眼。 玻璃体混浊的并发症二：白内障 玻璃体混浊出血几天或几周后开始吸收，吸收快慢与发病原因及