产褥热

• 产褥热是比较常见的产褥疾病

  产褥热是比较常见的一种产褥疾病。特别是剖腹产产妇更为多发。现在很多家庭都缺乏科学的照顾产妇的知识，在这个因素的作用下，不少产妇都因为产褥热等产褥疾病又回到医院进行治疗。今天就给大家讲讲产褥热的知识。 什么是产褥热? 产褥热是由于产后致病菌侵入生殖器官而引起的疾病，医学上叫产褥感染，是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。引起产褥感染的主要病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎双球菌等。通常发生在产后24小时到产后10天。 胎儿娩出后妈妈便进入了产褥期，这个时间全身各器官(除乳房外)都渐渐恢复或接近未孕状态，

• 产褥热预防措施

  由于产褥感染严重影响产妇健康，甚至危及生命，因此必须作好预防工作。预防工作应从妊娠开始。 1，产前做好检查，早期发现感染性疾病并早做治疗，及时补充 营养，防治贫血。及早发现妊娠中毒症和其他并发症。预防和治疗阴道滴血病和霉菌性阴道炎。 2，在怀孕的最后一个月禁止性交和洗盆浴。 3，临产时，应尽量进食和饮水，抓紧时间休息，避免过度劳累，以免身体抵抗力降低。如果胎膜早破过久，或产程过长，或因胎盘胎膜残留行刮宫手术，应该用抗生素预防感染。 4，接生人员要经过严格训练，接生时注意无菌操作，避免把病菌带人产妇体内。

• 远离产褥热

  认识产褥热 新妈妈在分娩后，子宫会逐渐恢复到怀孕前的状态，这种生理变化一般约需42天才能完成，这段时间称为“产褥期”。一些新妈妈在产褥期出现了发烧的症状，被医生诊断为产褥热。 什么是产褥热呢? 产褥热是指产妇在产后24小时至42天内，在任何24-48小时内体温两次达到或超过38℃。通常多发生在产后48小时至产后10天内。 产褥热实际是由于产后致病菌的侵入而引起的疾病，医学上称之为“产褥感染”，是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病之一。 产褥感染可使创伤部位出现红肿和热痛的局部炎性反应。如果感染发生在子宫，则

• 导致产褥热的病原体

  正常女性阴道寄生大量细菌，包括需氧菌、厌氧菌、真菌和衣原体、支原体。细菌可分为致病菌和非致病菌。有些非致病菌在一定条件下可以致病称为条件致病菌。即使是致病菌也需要达到一定输俩个或机体免疫力下降时，才会致病。 1、需氧菌 (1)链球菌：β-溶血性链球菌可分18族B族链球菌(GBS)产生外毒素与溶组织酶，使其致病力、毒力播散能力较强，与产褥热关系密切，可引起严重感染其临床特点为发热早(平均在产后11小时)，体温超过38℃，有寒战心率快、腹胀、子宫复旧不良子宫旁或附件区触痛，甚至伴发菌血症。需氧性链球菌是外源性

• 产褥热诊断方法

  全身及局部体检 注意排除引起产褥病率的其它疾病与伤口感染等，并进行血尿常规化验。检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白，有助于早期诊断感染。 确定病原体 病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要，方法有： ①病原体培养 常规消毒阴道与宫颈后，用棉拭子通过宫颈管，取宫腔分泌物，由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌氧菌的双重培养; ②分泌物涂片检查 若需氧培养结果为阴性，而涂片中出现大量细菌，应疑厌氧菌感染; ③特异抗体检查 已有许多商品药盒问世，可快速检测。 确定病变部位 通过全身检查，三

• 产褥热的治疗方法方法有哪些

  1.普通治疗 加强营养摄入，多补充维生素。如果有比较严重的贫血或者过于虚弱，可以适量输血或者血白蛋白，这可以有效提高自身抗病能力。此外建议选择半卧位，方便恶露流出，并且将炎症控制在盆腔内，避免扩散。 2.抗生素治疗 一般医生会先根据产妇的症状以及经验，选择一些广谱抗生素，等到细菌培养以及药物过敏测试结束后再做适当的调整。而广谱抗生素的选择也有讲究，要求能对阳性菌、阴性菌、需氧菌和厌氧菌都有效果。因此医生大多会选择同时使用青霉素及甲硝唑联，此外适用范围大、毒性小、效果强的头孢菌素类抗生素也是不错的选择。 如

• 产褥热的预防

  加强孕期保健，注意均衡营养，增强体质。加强孕期卫生宣传，临产前两个月避免性生活及盆浴。及时治疗外阴阴道炎及宫颈炎等慢性疾病及并发症。正确处理分娩，产程中严格无菌操作，避免胎膜早破、滞产、产道损伤与产后出血。产后取半卧位，有利于恶露排出。防患于未然，凡有产道污染、产道手术、胎膜早破、产后出血等有感染可能者，可给予抗生素或中药清热解毒治疗预防感染。

• 孕妇远离产褥热 要注意八个方面

  1、保证充足休息 生产之后产妇就要放宽心，如果感觉身体不适的话，就一定要多休息。如果家人可以帮助，尽量把孩子交给家人照顾，妈妈应专心休息，如此才能加速体力恢复。 2、保证充足水分 有些产妇因为坐月子的禁忌而不愿意多喝水，但对于已经发生产褥热或是排尿不顺的产妇而言，水分的补充是非常重要的。因此最好每天补充摄入2000毫升左右的水。 3、重视哺乳技巧 在哺喂母乳时，如果没有将乳汁排空或是婴儿经常没有吸完母乳，就可能会造成乳汁淤积，进而导致乳腺发炎。所以，如果妈妈有任何哺乳疑问，在医院期间就要赶快询问医护人员，