椎管狭窄

• 椎管狭窄手术风险大吗

  1、有一定风险 首先，要做椎管狭窄手术确实是有一定的风险的，而且不管是多小的手术都会存在着一定的风险，患者必须要摆正自己的心态。但是，如今医学上的科技已经非常发达，如果患者本身身体情况是非常良好的话，基本上是没有什么风险的。不过如果是老年人做椎管狭窄的手术的话，还是有可能会出现感染以及疼痛加重的现象，只不过这种风险比较小。 2、手术创伤 除此之外，做椎管狭窄的手术不得不考虑手术的创伤。一般来说，手术出现出血的现象是不可避免的，这对于年轻人来说比较容易恢复，但是对于老年人来说确实会比较慢。另外，由于高龄患者

• 椎管狭窄是什么原因导致的

  腰椎管狭窄症是导致腰痛或腰腿痛的常见原因之一,多见于中老年人. 专家解答:很多人把中老年人的腰腿痛都归因于腰椎间盘突出,但实际上中老年人腰腿痛更常见的原因是腰椎管狭窄症,两者相似的地方是都属于椎间盘的退行性疾病,区别在于腰椎间盘突出症只是椎间盘坏了,脊椎的其它结构基本正常;而腰椎管狭窄症则随着年龄的增长、时间的积累,在椎间盘退变的基础上,又出现了小关节的增生、内聚,椎体后缘的骨赘形成,黄韧带、后纵韧带等纤维组织的肥大增厚等,是一个综合因素引起的问题,这些硬性和软性的因素在总体上造成了椎管的狭窄,从而引起了

• 椎管狭窄有哪些症状

  主要症状是腰腿痛，常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力，括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性破行。多数患者当站立或行走时，腰腿痛症状加重，行走较短距离，即感到下肢疼痛、麻木无力，越走越重。当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及破行缓解。引起间隙性破行的主要原因，可能与马尾或神经根受刺激或压迫有关。 1、大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往受限。 2、马尾神经压迫症。腰椎管狭窄症可导致马尾神经

• 腰椎间盘突出和椎管狭窄

  两个疾病的临床表现不同是由于它们的发病机制是不同的.腰椎管狭窄症是由于椎间盘突出、关节突关节骨质增生、黄韧带肥厚、退变性滑脱等因素导致腰椎中央椎管、外侧椎管或神经孔直径减小,当长时间行走、站立时,椎管内压力增高导致静脉回流不畅,神经根缺血从而产生疼痛.这时如果将腰椎屈曲,由于椎间盘和黄韧带会一定程度地被"展平",椎管狭窄程度减轻,从而症状减轻.这也就是为什么患者骑车或推车的时候不容易出现疼痛的原因.而腰椎间盘突出症的疼痛是由于椎间盘突出、纤维环破裂、髓核组织外露导致的一些列炎性反应. 腰椎管狭窄症的神

• 椎管狭窄需要注意什么

  (1)积极正规治疗。在确诊患了椎管狭窄症后，要积极治疗，慎重选择治疗方法。 (2)注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间，关节韧带比较松弛，炎症较重，如果休息不好可能加重病情。 (3)先选择保守治疗。保守治疗是 椎管狭窄症的首选疗法，真正需要手术治疗的椎管狭窄症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。 (4)不要连续长时间内服或注射激素类药物。 (5)注意保暖。受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起椎关节的僵硬，椎间盘突出复发，神经根水肿。 (6)注意患部活动姿势。

• 椎管狭窄诊断标准

  椎管狭窄的诊断： (1)症状和体征 随椎管狭窄部位不同，可出现不同部位的神经根痛，肌肉萎缩、受累平面以下的上运动神经元瘫痪和传导性感觉、括约肌和性功能障碍。 (2)脑脊液变化 脑脊液蛋白含量可显示不同程度的增高。脑脊液动力试验可以正常、部分梗阻或完全梗阻。 (3)X线平片 椎管呈广泛性狭窄。 (4)脊髓造影 显示蛛网膜下腔或硬脊膜外部分或完全性梗阻。 (4)CT、MRI检查 CT检查能清楚显示椎管狭窄的部位、范围、椎间盘突出、髓核钙化等;MRI检查能测定椎管宽度，了解脊髓受压的范围与程度，对诊断最为有用。

• 椎管狭窄症状

  椎管的测量：1975～1977年Verbiest根据椎管中央矢状径(m一s径)和椎管棋径的测量将椎管狭窄分为三型： (1)绝对狭窄型：即椎管的中央矢状径小于或等于10mm者，为绝对型椎管狭窄(m—s ≤10mm)。 (2)相对狭窄型：即椎管的中央矢状径小于或等于10～12mm者(m—s为10～12mm)较多。 (3)混合型：总之中央矢状径(m—s径)小于11.5mm及可肯定为病理现象。如腰椎管的头侧或尾侧的中央矢状径比值大于l则为异常现象(头尾正常时比值小于1)。 横径：即椎弓根最大距离，平均值为23mm

• 椎管狭窄意味着什么

  对于你朋友这个疾病呢，是骨科中的一种疾病，其实主要是两种情况，一种呢，是先天性的问题，就是说出生的时候其实就有这个问题，但是呢，那个时候不明显，到了四五十岁慢慢的就显现出来了这种情况，腰部疼痛啊，这种是先天性的，还有一种是后天。 2后天的话，产生的情况就比较多见了，其实常见的就是腰间盘突出是一种，其他还有椎管增生，骨化，钙化分原因造成的椎管狭窄，后天性的椎管狭窄，其实也是由于平时的生活，工作习惯造成的比较多，而且中老年人骨骼相对也比较脆弱。 3对于椎管狭窄这种情况，可以分为两种，情况比较轻的，建议可以中医

• 腰椎间盘椎管狭窄应该怎么解决

  首先，很多时候我们的腰椎的问题都是自己长时间的坐着，或者干的活比较重，自己的休息和锻炼得不到协调，然后自己的腰椎受到压力的时候就会出毛病，所以我们如果是经常坐着的工作的人群的话，一定要给自己时间去多走走，适当的锻炼。如果是干重活的人群就适当的让自己得到休息，毕竟身体是第一位的。 其次平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背

• 椎管狭窄不治疗后果严重吗

  椎管狭窄不治疗后果严重吗?椎管狭窄是一种说大不大说小不小的疾病，也正因此常常让患者不加重视，因此导致一时的疏忽，造成了非常严重的后果。那么椎管狭窄不治疗后果严重吗?接下来就带着大家一起去了解一下吧。 【1】腰椎管狭窄的部分患者可出现下肢肌肉萎缩，以胫前肌及伸拇肌明显，肢体痛觉减退，膝或跟腱反射迟钝，直腿抬高试验阳性。介部分患者可没有任何阳性体征。大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下肢痛。疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往受限。 【2】腰椎管狭窄患者会出现长期反复

• 椎管狭窄的治疗方法有哪些

  (1)非手术治疗 适用于症状轻微、进展不明显者。非手术治疗包括理疗、药物缓解症状，保护患部(腰围或颈托)，按摩患部等。 (2)手术治疗 ①适应证：经非手术治疗无效而神经症状进行性加重者，严重的神经根痛、神经根和脊髓受压症状进行性加剧者;②手术目的：扩大狭窄的椎管、椎间孔和神经根管，解除对神经组织及其供应血管的压迫;③手术时机与方法：在脊髓受压1年以内进行手术效果较好。手术一般作广泛椎板减压，原则上应切除所有狭窄部位的椎板。 疗效标准： 1.好转：症状改善，生活自理。 2.差：症状改善不明显，且下肢功能受限

• 椎管狭窄会带来哪些危害?

  近几年来，腰椎管狭窄的患者一直在持续增加，甚至还有年轻化的趋势，很多患者在治疗的同时，都担心腰椎管狭窄会不会带来什么严重的危害。今天，我们就请骨科专家来介绍一下腰椎管狭窄的危害吧。 1.下腰痛：大多数腰椎管狭窄患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往受限，但也有病例疼痛局限在腰及臀部。此外，患者常描述下肢有放射性麻木、烧灼、胀痛或无力。 2.马尾神经压迫症：腰椎管狭窄可导致马尾神经受压迫，出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状，严重时可出现大小

• 椎管狭窄的治疗

  腰椎管狭窄的病因 腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病，其发病原因十分复杂，有先天性的腰椎管狭窄，也有由于脊柱发生退变性疾病引起的，还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。原发性腰椎椎管狭窄：单纯由先天性骨发育异常引起的，临床较少见;继发性腰椎椎管狭窄：由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。 腰椎管狭窄的临床表现 本病起病多隐匿，病程缓慢，好发于40～50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂，依据其临

• 椎管狭窄手术的指证

  (1)药物治疗：对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林、芬必得等。 (2)医疗体育：可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼，使腰椎的稳定性增加，从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。腰围保护可增加腰椎的稳定性，以减轻疼痛，但应短期应用，以免发生腰肌萎缩。 (2)手术治疗：经上述保守治疗无效或效果不显者，可考虑手术治疗。 腰椎管狭窄症手术指征是什么? 手术指征是： (1)活动后腰及腿痛，影响生活工作，经保守治疗不愈者。 (2)进行性跛行加重，或站立时间渐缩短者。 (3)神经机能出现明显缺

• 术后椎管狭窄患者应该注意的事情有哪些

  1.医生或者患者家属应按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，注意变化，及时的观察身体的症状，如果患者身体出现不适时，应及时处理各种合并症，必要时备好急救用品。 2.注意观察骨盆牵引的重量、角度、床尾端是否抬高。牵引带松紧是否合适，有无呼吸困难等不适。护理人员要有高度的责任心，注意观察及时发现问题，及时解决以确保牵引效果。 3.患者在术后24小时内密切观察切口渗血及渗液情况，以防大出血和脑脊液漏出。出血或渗液多时要及时通知医生采取相应措施。 术后椎管狭窄患者应该注意哪些事项?通过上面的讲述，相信大家对椎管狭窄的护

• 治疗椎管狭窄的方法你知多少

  椎管狭窄治疗 1、保守疗法：适合症状较轻者 (1)医疗，按摩，针灸等保守治疗：有一定的辅助性疗效。 (2)药物治疗：主要指应用中医药进行医疗，口服或外用中药(如外敷中医贴)通过改善病变部位微循环，清楚导致痉靡的致痛因子，促进又椎间盘突出，后纵韧带钙化，黄韧带肥厚，椎体增生等卡压和刺激神经，血管发生炎性水肿膨大的消除，促进椎间盘突出物的消化吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显著的治疗效果。 2、手术疗法：适用于非手术治疗无效，神经压迫症状较重者 (1)前路手术：对脊髓仅受到局限或节段性压迫者，经前路手术直

• 椎管狭窄早期症状

  1、一般概况 ：发育性腰椎椎管狭窄症虽多属胎源性，但真正发病年龄大多在中年以后。而主要因退变所致者年龄要大于前者10～15岁左右，因此，多见于老年。本病男性多于女性，可能与男性劳动强度和腰部负荷较大有关。其发病隐渐，常在不知不觉中逐渐出现症状。 2、主要症状 ：如前所述，本病主要症状为腰骶部疼痛及间歇性跛行。腰骶部疼痛常涉及两侧，站立、行走时加重，卧床、坐位时减轻。主诉腿痛者比椎间盘突出症者明显为少。症状产生原因除椎管狭窄外，大多因合并椎间盘膨出或侧隐窝狭窄而致。 3、侧隐窝型(根管)狭窄症的临床表现：

• 导致椎管狭窄发病的病因

  脊椎退变(25%)： 因脊椎受老年改变及劳损的影响， 而使椎板增厚， 椎体骨赘增生等， 使椎管产生容积上的缩小， 而致狭窄，小关节肥大以及黄韧带肥厚等。 医源性因素(20%)： 该症是因手术而引起，主要原因：(1)手术创伤及出血疤痕组织形成，与硬膜囊粘连并造成脊髓压迫。(2)椎板切除过多或范围过大，未行骨性融合导致颈椎不稳，引起继发性创伤性和纤维结构增生性改变。(3)颈椎前路减压植骨术后，骨块突入椎管内。(4)椎管成形术失败，如绞链断裂等。 先天性发育因素(15%)： 在早期或在未受到外来致伤因素的情况下

• 怎么去进行椎管狭窄的预防呢

  生活中我们需要做到未雨绸缪，很多疾病的预防工作我们需要做到前面，请大家相信预防工作对我们是有利的，虽然我们的预防效果不太明显，但是它确实起着至关重要的作用，那么我们在生活中应该怎么去进行椎管狭窄的预防呢? 平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时，髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，重物紧压身体后，方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时，胸稍前弯，髋膝稍屈，迈步稳，步子不宜大。睡觉时时，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈，并避免机体受风着凉受潮。坐立、或伏案工作不要太久，应该避免因长期保持一种姿势所带来的软

• 椎管狭窄会瘫痪吗

  椎管狭窄在临床上还是比较常见的，一般根据狭窄的部位，我们可以分为颈椎椎管狭窄、腰椎椎管狭窄以及胸椎椎管狭窄，其中，前两者比较常见。在排除急性损伤的情况下，颈椎椎管狭窄多见于颈椎病，腰椎椎管狭窄则多见于下腰痛等情况。椎管狭窄之后，因为原来能安全容纳脊髓和神经根的椎管空间收到挤压变小，进而使椎管内容物受压，进而引起一系列的神经压迫症状， 一般常见的症状主要有：1.最典型的表现为间歇性跛行，很多患者在就医时会向医生反应，自己走不多远就感到下肢像灌了铅似的，感到沉重乏力，而且还伴有麻木，不得不蹲下或坐下歇一会，继