动脉导管未闭
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动脉导管未闭挂哪个科呢
实验室检查: 一般情况下常规检查正常,如合并肺部感染、心内膜炎则出现感染血象、血沉增快、贫血、血培养阳性等。 其他辅助检查: 1.X线胸片 导管细小时胸片正常,有中到大量左向右分流时左室增大,左心房增大明显,主动脉、肺动脉段突出,外周肺血管影增多,肺野充血。早产儿增粗的肺血管影较难与呼吸窘迫综合征所致的肺实质病变及慢性肺部疾病相鉴别。 2.心电图 导管细小时心电图完全正常,导管直径越大,左向右分流加大,心电图显示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~6等导联R波高耸,左胸导联T波倒置;左房增大呈宽大P波;如有肺
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究竟新生儿动脉导管未闭正常吗
动脉导管是胎儿在母体时赖以生存的联结在主动脉和脐动脉之间的一条生理性通道。这条生理性通道叫动脉导管。在出生后一个月内,应该闭塞。但极少数婴儿,一个月后仍未闭塞,形成一个永久性通道,临床上称为动脉导管未闭。 未闭的动脉导管的直径粗细不同。直径越小,对孩子的生长发育影响越小、越晚。直径越大,影响越大、越早。有动脉导管未闭的小孩出现症状的时间和导管粗细关系十分密切,导管比较粗时,孩子小的时候,易得感冒或肺炎。上学时,如果容易疲劳,活动力不如同龄儿童,要注意是否有动脉导管未闭。导管直径小,可以在都不出现症状。 动
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动脉导管未闭的治疗方法
胎儿通过胎盘与母体进行气体交换和物质代谢。当时肺呈不张状态,来自肺动脉的血流绝大部分经动脉导管进入降主动脉,最后经脐动脉回到胎盘。婴儿出生后肺开始呼吸,肺循环压力降低,因而血流方向由主动脉流向肺动脉,因动脉血氧含量升高促使动脉导管闭合。如仍旧开放,即为动脉导管未闭。 若新生儿期动脉导管直径大,心脏动脉导管未闭常可引起心力衰竭,当内科无法控制时,可急诊用动脉导管未闭手术结扎导管,预后良好。 为防止心内膜炎,有效治疗心功能不全和节制肺动脉高压,不同年龄、无论是否有症状,动脉导管未闭患儿均应及时进行新生儿动脉导
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动脉导管未闭结扎可以吗
1.早产儿 对于早产儿,早期就需限制液体和钠盐的摄入量。对于生后体重低于1000g的早产儿,在出生10天内静脉滴注吲哚美辛(消炎痛),可有效关闭动脉导管。但有肾功能不全、坏死性小肠结肠炎及有出血倾向的患儿禁用,且治疗过程中需密切检测肾功能。近来使用布洛芬(异丁苯乙酸)静脉滴注促进动脉导管闭合,疗效与吲哚美辛(消炎痛)相当,且较少引起少尿。布洛芬分3次给予,首次剂量为10mg/kg,之后的24h按5mg/kg再用2次,导管闭合率可达70%。经治疗心功能不全不能纠正者,需手术结扎动脉导管。 2.足月儿和年长儿
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先天性心脏病的表现 动脉导管未闭的表现
患儿的病症表现取决于导管粗细和血液分流量的大小。导管细、分流量少的可无症状;导管粗、分流量大的可出现疲乏、无力、面色苍白、发育差,体型瘦长者易患肺部感染。
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动脉导管未闭怀孕可以吗
1.孕前 由于儿童期动脉导管未闭可经手术治愈,故妊娠合并动脉导管未闭的发生率较低。若较大的动脉导管未闭,应于妊娠前给以未闭导管结扎或切断手术矫治。 2.妊娠期 (1)早孕期如发现未闭动脉导管口径较大,但尚未出现明显的右至左分流,可考虑妊娠期未闭动脉导管手术矫治。如已有肺动脉高压,并有明显的右至左分流者,宜人工流产终止妊娠。 (2)未闭动脉导管口径较小,肺动脉压正常者,无明显症状者,可继续妊娠至足月。妊娠期除注意休息、补充营养外,应预防上呼吸道感染,积极防治妊娠期高血压疾病。 (3)分娩时间与分娩方式:动脉
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儿童动脉导管未闭如何治疗
一般说来动脉导管未闭,在胎儿都是未闭的,否则无法存活,胎儿没有自主呼吸,依赖这个开放的。但是出生以后应该关闭,不过也可以延迟到3个月关闭。因此你这个没有到3个月的,不能算真正的动脉导管未闭。一般到周岁时候有90%多的自己会闭合。 如果动脉导管未闭,那么以后还是应该在学龄前就手术掉的。一般可以介入手术,也可以考虑外科,就是外科开胸手术也不用开心的,因为就是心脏外面了,主动脉和肺动脉间有一根导管,你夹闭了就行。这个问题不大。当然女孩考虑更多的是美观问题,所以可能介入手术更好一点,不留瘢痕。 如果导管只有2毫米
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动脉导管未闭产生的原因有哪些
1、遗传是主要的内因 动脉导管未闭是怎么引发的?在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。 2、胚胎学和发病机制 胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来,构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道。胎儿期肺小泡全部萎陷,不含有空气,且无呼吸活动,因而肺血管阻力很大,故右心室排出的静脉血,大都不能进入肺内循环进行氧合。 动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于
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动脉导管未闭有哪些危害
1、影响新生儿的血流动力学,改变血液循环 主要症状表现取决于分流量大小,即主动脉至肺动脉分流血量的多少,以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。分流量小的单纯动脉导管未闭患儿一般无明显症状,随着病情发展患儿表现为劳累后易发生气促、心悸、乏力等,容易反复发生感冒、肺炎,生长发育迟缓。 2、引发新生儿缺氧发作 长期动脉导管未闭,可能引发肺小动脉反应性痉挛,最终形成肺动脉高压,当肺动脉压力超过高主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉患儿呈现差异性紫绀,下半身清紫,右上肢正常。 3、导致
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什么是pda 动脉导管未闭
动脉导管未闭(DA),是指正常连接血管的两大主要动脉-主动脉和肺动脉,将血液带离发育中的胎儿心脏。动脉导管未闭(DA))将血液从肺部带离,直接流向全身。 当胎儿尚处于母体羊水时,肺部是不工作的,因为胎儿将直接通过胎盘从母体吸收氧气。当新生儿开始使用肺部呼吸时,就不再需要DA,通常它会在婴儿出生后两天自动闭合。 但是,当DA不曾闭合,将会引发一种“开放式”的动脉导管未闭(PDA),将主动脉富含氧份的血液与肺动脉的缺氧血液相混合,其结果导致更多的血液流向肺部,从而形成对婴儿的肺动脉压力,包括心脏和血压升高。
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先天性心脏动脉导管未闭诊断
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。 出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合,则构成病态,称为新生儿动脉导管未闭(症)。 应施行手术,中断其血流。先天性心脏病动脉导管未闭并存于肺血流减少的紫绀型心脏病时,导管是其赖以存活的重要条件,当作别论。新生儿动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占婴儿先
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怎样护理动脉导管未闭
怎样护理动脉导管未闭?动脉导管未闭是常见的心脏病之一,英文中简称为PDA。动脉导管治疗的分为非手术治疗和手术治疗两种治疗方法。那么怎样护理动脉导管未闭呢? 1严密观察血压、脉搏、呼吸的变化:了解患者术前的基础血压及心功能情况,以便与术后血压对照。术后每30~60 min测血压、脉搏、呼吸1次并记录。24 h后血压平稳改为每2~4 h测1次。发现血压异常增高者,立即通知医生采取有效的降压措施。本组2例患者术后血压高达19.6~24/13~17.3 kPa,即刻给利血平1 mg、安定10 mg肌注,口服巯甲丙
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什么是动脉导管和动脉导管未闭
动脉导管是由胎儿时期的第六腮弓背部发育而来,是胎儿时期赖以生存的生理性管道,位于肺动脉和主动脉之间。动脉导管的组织结构特点为弹力纤维少,主要为螺旋状排列的肌组织,当其收缩时有利于闭合管腔。 通常在出生后随肺膨胀及肺血管阻力下降,流经导管血液减少,生后10~20h呈现功能性关闭,多数婴儿在出生后4个星期左右动脉导管闭锁,退化成为动脉导管韧带。前列腺素E1和E2可在低氧时延缓动脉导管的收缩。 另外,动脉导管连接主动脉的角度是影响动脉导管闭合的机械性因素,如果导管与主动脉内血流方向呈锐角,导管容易闭合;如成钝角
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先天性心脏病动脉导管未闭严重吗
动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证,应择机施行手术,中断导管处血流。 近年来,对早产儿因动脉导管未闭引起呼吸窘迫综合征者,亦多主张手术治疗,而较少采用促导管闭合药物(前列腺素合成酶抑制剂-消炎痛)治疗,因后者用药剂量难以掌握,量少作用不明显,量大则有副反应,或停药后导管复通。 近十多年来,由德,日等国少数医帅先采用一种经静脉和动脉联合插管法,由导丝自股动脉引入-Teflon海绵栓子,塞入动脉导管内将其塞闭,因限用于动脉导管腔径较细者,且每有操作失败或导致血管副损伤,故未能推广应用。 经动,静脉插管行动静脉
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如果出现新生儿动脉导管未闭严重吗
流经动脉导管血液量的大小和方向,取决于动脉导管的直径、长度及肺和全身血管床的相对阻力。随着分娩、脐带结扎、全身血管阻力增加,肺血管阻力则随肺的膨胀和肺动脉阻力血管的开放而下降,通过动脉导管首先出现双相分流,然后转为左向右分流。在早产儿中,由于肺动脉血管平滑肌数量较少,肺动脉阻力的下降更为明显,当动脉导管未闭时,可出现较大的左向右分流和左室容量超负荷。同时早产儿的心肌细胞小,密度低,心室肌肉的含水量较多,且心脏内交感神经尚未完全发育,致早产儿心脏的收缩力和储备功能低下,在心室容量超负荷时,增加心搏出量的顺应
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早产儿心脏动脉导管未闭
1一般动脉的导管,主要是胎儿在母体的时期,肺动脉中的一种正常的通道,如果胎儿的肺脏处于不张状态,尚无换气功能,右心室的血液大部分经未闭动脉导管流入主动脉,未闭动脉导管是构成胎儿期血液循环的重要通路。 2而导致早产儿出现了动脉导管未闭的情况有很多,其中主要是包括了,母亲在怀孕前使用的情况,、早产儿相关疾病及生后干预等。一般胎龄越小,出生体重越低,动脉导管未闭发生率越高。 3建议出现了该病症的患儿,首先可到正规的医疗机构进行心脏彩超的检查,一般对于日常生活中无明显症状新生儿暂时不用手术,继续观察,在1岁内有自
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动脉导管未闭主要是有哪些原因引起的
遗传是主要的内因 在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹,流行性感冒,腮腺炎,柯萨奇病毒感染,糖尿病,高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。 胚胎学和发病机制 胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来,构成胎儿血循环主动脉,肺动脉间的生理性通道,胎儿期肺小泡全部萎陷,不含有空气,且无呼吸活动,因而肺血管阻力很大,故右心室排出的静脉血,大都不能进入肺内循环进行氧合,由于肺动脉压力高于主动脉,因此进入肺动脉的大部分血液将经动脉导管流入主动脉再经脐动脉而达胎盘,
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动脉导管未闭对孩子有什么影响呢
1、在婴儿期可因左心衰竭产生急性呼吸衰竭。出现右向左分流后,则出现劳累后气短、紫绀。 2、在动脉导管未闭并发心内膜炎或动脉导管内膜炎时,则出现发热、出汗、消瘦、疲倦和心力衰竭等。小的动脉导管未闭的情况。 3、建议观察为主,一般在一岁左右有自愈的可能性。较大的缺损,可能要尽早治疗,以免贻误病情,动脉导管未闭属于简单的先心病,目前治疗的技术成熟。效果好。治疗及时的话。一般不会影响以后的正常生活和工作。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。 知道了 动脉导管未闭对孩子的影响,那咱们就来了解一下,为什么在胎儿期
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宝宝心脏动脉导管未闭怎么办
动脉导管未闭(PDA)是小儿先天性心脏病的常见类型之一,占先天性心脏病发病总数约9%~12%。女性发病较多,男女之比为1:2。病因未明。在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕妇患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕妇接触放射线;孕期服用抗癌药物或降血糖等药。 如确定经常憋气,还是上医院检查为宜,分析憋的主要原因,动脉导管是婴儿出生前存在的连接体、肺循环(主动脉-肺动脉)的一条正常的血流通路,绝大部分在生后2~3周内可以关闭;余下少数可在生后8个月内关闭;超过
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动脉导管未闭对孩子有什么影响呢
1、在婴儿期可因左心衰竭产生急性呼吸衰竭。出现右向左分流后,则出现劳累后气短、紫绀。 2、在动脉导管未闭并发心内膜炎或动脉导管内膜炎时,则出现发热、出汗、消瘦、疲倦和心力衰竭等。小的动脉导管未闭的情况。 3、建议观察为主,一般在一岁左右有自愈的可能性。较大的缺损,可能要尽早治疗,以免贻误病情,动脉导管未闭属于简单的先心病,目前治疗的技术成熟。效果好。治疗及时的话。一般不会影响以后的正常生活和工作。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。 由于在胎儿时期动脉导管正常地开放着,是胎儿时期血液循环的必经之路.出