高钙血症

• 高钙血症的临床表现

  临床表现高钙血症临床表现的严重程度，取决于血钙水平以及发展速度。缓慢发生的严重高钙血症可以没有典型症状，而快速进展性的轻度高钙血症反而有明显的临床症状。 最早出现的症状，常常是进行性加重的疲劳、肌无力和神经质等。随之出现胃肠道症状，如便秘，恶心、呕吐、消化道溃疡和胰腺炎。肾脏表现为多尿(继发于肾性尿崩)、尿道结石及其并发症。也出现肾小管一间质病变(。肾髓质钙沉积)和急、慢性肾功能衰竭。神经精神症状有头痛、记忆力丧失、嗜睡、木僵等，罕见昏迷。视觉症状包括晶状体钙沉积引起的结膜炎和带状角膜病(罕见)。西方国家

• 夜尿多是怎么回事 高钙血症

  甲状旁腺功能亢进症或多发性骨髓瘤患者，其血钙会升高，使肾小管功能受损，再吸取功能就会下降，继而出现多尿。 这一疾病还会形成泌尿系统结石，让肾小管功能进一步受损，加重病情。 最后提醒大家，如果只是因睡前喝水过多，导致起夜频繁，今后可减少在睡前半小时的喝水次数，能减少这一困扰。 如果长期夜尿频多，就要对照以上疾病，及早就医了。

• 高钙血症

  症状表现在消化、运动、神经、泌尿等系统。厌食、恶心、呕吐、便秘;乏力、肌肉疲劳、肌张力减低，烦渴，多尿;嗜睡，神志不清，甚至昏迷。病程长时，可以发生组织内钙沉积，如结膜、关节周围沉积及肾结石。高钙血症的临床表现与血钙升高幅度和速度有关。 1.神经精神症状轻者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有头痛、肌无力、腱反射减弱、抑郁、易激动、步态不稳、语言障碍、听力、视力和定向力障碍或丧失、木僵、行为异常等精神神经症状。高钙危象时可出现谵妄、惊厥、昏迷。神经精神症状的发生主要是高钙对脑细胞的毒性，可干扰脑细胞电生理活动。

• 高钙血症的发病原因

  高钙血症的发病原因有哪些呢?哪些因素可以引发高钙血症呢?血钙过高的现象，钙代谢紊乱的一类。 病因：①恶性肿瘤。约20%的恶性肿瘤(如乳腺、肺、肾、甲状腺、前列腺癌)病人，特别在晚期。可发生高钙血症。这些恶性肿瘤可转移至骨骼。直接破坏骨组织，将骨钙释放出来，引起高钙血症。此外，有些肿瘤(如上皮细胞样肺癌、肾癌)可以产生甲状旁腺素样物质、前列腺素e、维生素d样固醇及破骨细胞活化因子，使骨组织发生吸收而释放钙。 ②原发性甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺激素分泌过多，导致骨组织吸收，从而将大量钙释放出来，使血钙增高。

• 高钙血症平时吃什么好

  1控制盐的摄入，患者要严格控制盐的摄入，一般每天要把盐的摄入量控制在六克，不要吃太多很咸的食物，比如咸菜，油炸食品等。 2多吃粗粮，患者要把粗粮、薯类等作为主食，如玉米、燕麦、荞麦、小米等，这些粗粮含有丰富膳食纤维，能促进胃肠蠕动，排出多余胆固醇。 3多食水果和蔬菜，要多吃一些绿色蔬菜和水果C、胡萝卜素、纤维素等多种营养物质，这些食物能改善血液功能和血循环，帮助体内多余胆固醇和脂肪排出。 4低脂饮食，不吃高脂高蛋白食物，比如肥肉、动物内脏等。

• 中度高钙血症的治疗

  指血钙浓度在3.0～3.4mmol/L之间。此等病人多有症状，与血钙升高的速率有关。除治疗引起高钙血症的原发性疾病外，可采取后述治疗措施，包括： ①静脉滴注生理盐水扩容，使患者轻度“水化”。 ②如果欲使血钙下降快些，可用襻利尿药(但禁用噻嗪类利尿药)。如有肾功能不全，襻利尿药剂量要大些。 静脉滴注生理盐水加用襻利尿药，可使血钙在1～2天内下降0.25～0.75mmol/L。如果血钙下降不理想，可再加用双磷酸盐口服。

• 高钙血症鉴别诊断

  (一)原发性甲状旁腺功能亢进症 起病缓慢，早期可无自觉症状，至骨骼脱钙才表现骨痛、多发性病理性骨折、牙齿脱落，并常有肾结石形成。血清钙增高伴低血磷、血清碱性磷酸酶增高、血氯增高、尿cAMP增高，后者增高是PTH激活肾小管腺苦环化酶所致。血清PTH增高是诊断本病的主要依据，但须与继发性的PTH增高及其他导致高钙血症的原因相鉴别，如维生素D中毒、结节病、甲状腺功能亢进等，皮质醇抑制试验有助鉴别，即口服皮质醇100mg / d连续 10 d，原发性甲状旁腺功能亢进症血钙不低而结节病、维生素D中毒等血钙明显下降。

• 补钙能引起高钙血症吗

  糖尿病因为自身的胰岛功能出现了障碍，导致胰岛素分泌不足，无法参与分解糖分，造成人体血糖值偏高。而药物和注射胰岛素的原理是外源性的对人体补充胰岛素，暂时性的参与糖分的分解，使血糖降低，但是并不能够恢复患者自身的胰岛功能针对患者目前的情况建议采用胰腺组织修复疗法，针对性的治疗，修复胰腺功能，才能使疾病得到临床康复，平时建议服用琦肽菜籽低聚肽，诱导低活性胰岛素恢复有活性的空间结构，激活胰岛素，增强对胰岛素受体的亲和性，使葡萄糖分解，从而降低血糖。除了调节血糖，菜籽低聚肽能有效的辅助降低血压。

• 高钙血症的并发症

  1.高钙血症的许多表现，对于原发病来说并不是特异的，极严重的高钙血症可引起昏迷和死亡。 2.高钙血症有干扰抗利尿激素的作用，因此可以导致多尿和烦渴，明显的高钙血症可伴有肾功能可逆性的减退，如果高钙血症持续存在，肾功能将发生永久性的损害，特别是当血磷也升高时，高钙血症可导致肾钙化和间质性肾炎，肾结石也可发生，在伴有高磷血症的患者，钙有很大可能沉积在其他软组织，包括皮肤和角膜。 3.高钙血症易诱发洋地黄中毒，应警惕。

• 高钙血症如何发现

  高钙血症的临床表现与血钙升高幅度和速度有关，根据血钙水平，高钙血症可分为轻度：血钙在2.7～3.0mmol/L之间;中度：3.0～3.4mmol/L之间;重度：3.4mmol/L以上。 1.神经精神症状 轻者只有乏力，倦怠，淡漠;重者有头痛，肌无力，腱反射减弱，抑郁，易激动，步态不稳，语言障碍，听力，视力和定向力障碍或丧失，木僵，行为异常等精神神经症状，高钙危象时可出现谵妄，惊厥，昏迷，神经精神症状的发生主要是高钙对脑细胞的毒性，可干扰脑细胞电生理活动。 2.心血管和呼吸系统症状 可引起血压升高和各种心律

• 如何治疗高钙血症

  1、轻度高钙血症的治疗 轻度高钙血症是指血症在2。75mmol/L以上，3。0mmol/L以下。高钙血症治疗的目的在于将血钙降低。对甲状旁腺功能亢进者的处理尚有不同意见。如无威胁生命的高钙血症、骨密度正常者可进行观察，监测血清钙、肾功能、骨密度和尿钙排泄。 当有下列情况者应考虑手术治疗： ①血钙高于2。85mmol/L; ②有威胁生命的高钙血症发作; ③肌酐清除减少到只有同年龄健康人的70%; ④有肾结石; ⑤24h尿钙>100μmol(400mg); ⑥骨密度减低超过正常人的2SD。可采用钙受体协同剂R

• 高钙血症的临床表现和治疗原则

  其症状特点是涉及系统多、无特异性、随血钙的增高逐渐加重。1. 神 经 肌 肉 系 统 症 状 以 乏 力 、嗜睡、意识模糊、昏迷、软瘫等为主。2. 消化系统症状以恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘等为主。3.心血管系统症状以心动过缓、心律失常、心搏骤停导致猝死为主。心电图改变 ，主要是P-R 延长、Q-T 间期缩短、T 波增宽。4.泌 尿 系 统 症 状 以 多 尿 、尿路结石、肾功能不全为主。治疗原则：主要采用水化、利尿和抑制骨吸收的药物降低血钙浓度，其次根据病人的综合情况积极给予病因治疗，症状严重时可行透析

• 高钙血症表现

  症状表现在消化、运动、神经、泌尿等系统。厌食、恶心、呕吐、便秘;乏力、肌肉疲劳、肌张力减低，烦渴，多尿;嗜睡，神志不清，甚至昏迷。病程长时，可以发生组织内钙沉积，如结膜、关节周围沉积及肾结石。高钙血症的临床表现与血钙升高幅度和速度有关。1.神经精神症状轻者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有头痛、肌无力、腱反射减弱、抑郁、易激动、步态不稳、语言障碍、听力、视力和定向力障碍或丧失、木僵、行为异常等精神神经症状。高钙危象时可出现谵妄、惊厥、昏迷。神经精神症状的发生主要是高钙对脑细胞的毒性，可干扰脑细胞电生理活动。 2

• 高钙血症引发哪些危害

  1.高钙血症的许多表现，对于原发病来说并不是特异的，极严重的高钙血症可引起昏迷和死亡。 2.高钙血症有干扰抗利尿激素的作用，因此可以导致多尿和烦渴。明显的高钙血症可伴有肾功能可逆性的减退。如果高钙血症持续存在，肾功能将发生永久性的损害，特别是当血磷也升高时，高钙血症可导致肾钙化和间质性肾炎，肾结石也可发生。在伴有高磷血症的患者，钙有很大可能沉积在其他软组织，包括皮肤和角膜。 3.高钙血症易诱发洋地黄中毒，应警惕。

• 高钙血症的详细治疗

  治疗 1.预防钙的吸收减少摄入，停用钙剂和维生素D。 2.基本治疗 (1)治疗原发病：如原发性甲状旁腺功能亢进症主要采用手术治疗;维生素D过量者停用;恶性肿瘤引起者手术或放化疗后多有血钙下降;结节病、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等可用激素治疗;由甲状腺功能亢进症引起者应用普萘洛尔治疗有明显疗效。 (2)限制钙的摄入，补充足量水分，纠正水电解质紊乱与酸碱平衡失调，治疗肾衰竭等。充分补足血容量，补充生理盐水2 003 ml左右，在肾功能好的情况下，可以靠身体自行调节，以达到排钙的目的。 3.药物治疗 (1)水

• 高钙血症的症状

  一、高钙血症的症状 1、神经肌肉系统 明显高钙，特别是合并甲状旁腺功能亢进，可出现明显精神症状，如疲乏无力、精神不易集中、失眠、抑郁、神志不清甚至昏迷。脑电图常可发现特殊的波型而协助诊断。检查可见腱反射迟钝、肌力降低，由PTH引起者可呈肌萎缩，称为PTH性肌病。 2、心血管系统 高钙血症可使心肌兴奋性增加，患者容易出现心律失常及洋地黄中毒。高钙血症引起的心电图异常为QT间期缩短。很多患者还可合并高血压。 3、胃肠系统 恶心、呕吐以及便秘十分常见，主因胃肠动力受影响所致。许多患者合并有溃疡病及胰腺炎，因为钙