高钾血症

• 高钾血症的食疗法有哪些

  钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内的代谢活动;适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导有重要作用;也直接影响酸碱平衡的调节。 钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一，且常和其他电解质紊乱同时存在。 血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。高钾血症有急性与慢性两类，急性发生者为急症，应及时抢救，否则可能导致心搏骤停。 高钾血症的食疗法： 1、南瓜汤： 原料： 南瓜500克，水1

• 高钾血症急救措施

  急救措施 首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时，应立即停止补钾，积极采取保护心脏的急救措施 对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾，以降低血清钾浓度。 急救措施：a.静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10～20ml)，可重复使用，钙与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。或30～40ml加入液体滴注。b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，或11.2%乳酸钠溶液40～60ml，之后可再注射碳酸氢钠100～200ml或乳酸钠溶液60～100ml，这种高渗碱性钠盐可扩充

• 高钾血症对人体都有哪些危害

  高钾血症的危害，主要表现在对心脏的毒性方面。严重的高钾血症，可能导致心脏停跳。

• 人为什么会得高钾血症

  得高钾血症的原因主要有三个： （1）钾的来源增多； （2）排出不足； （3）钾在体内的分布失调，就是说从细胞内转移到了血浆里。

• 高钾血症的处理 运用钙剂

  钙剂可拮抗钾对细胞膜的影响，可在1~2分钟内回复细胞膜的正常兴奋性，因此钙剂是治疗高钾血症的首选。临床上常用的钙剂主要是10%氯化钙5~10ml静脉推注，或10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉推注。在静脉推注钙剂时要慢，一般上述剂量的钙剂需3~5分钟。但钙剂作用持续时间短，无效后10~20分钟后可重复给药。同时，需注意钙剂不可与洋地黄类药物同时注射。

• 如何预防高钾血症

  1、应注意限制摄入含钾量高的食物，避免饮用老火靓汤，切勿暴饮暴食，有些食物含钾量不高但进食多了也很危险。 2、对于非食不可的含钾量高的食物，应少食或做必要的减钾处理，蔬菜可用热水浸泡或用开水浸烫去汤后再食用，水果先用温水浸泡，削去果皮后再食用，肉类冰冻后取出解冻，开水浸烫后再进行烹饪。 3、禁用或慎用含钾量高的药物，如部分中药、青霉素钾盐、氯化钾等。 4、不要增加肌肉的剧烈运动。 5、防止便秘，以增加机体对毒素的排除。每天要适当运动，量力而行增加运动量。养成良好的排便习惯，佳次数为每日两次。 6、每周透析

• 高钾血症的紧急处理 促使钾向细胞内转移的药物

  5%碳酸氢钠10~20ml静脉推注或快速滴注，用后5~10分钟起效。胰岛素10~15U放入10%葡萄糖500ml中，1小时内滴完，该法30分钟后起效，可维持4~6小时。通常可使血钾下降0.5~1.2mmol/L，必要时可于6小时后重复使用。

• 高钾血症病人的饮食宜忌

  应注意限制摄入含钾量高的食物，避免饮用老火靓汤，切勿暴饮暴食，有些食物含钾量不高但进食多了也很危险。对于非食不可的含钾量高的食物，应少食或做必要的减钾处理，蔬菜可用热水浸泡或用开水浸烫去汤后再食用，水果先用温水浸泡，削去果皮后再食用。 1、一般像瓜果类蔬菜(南瓜.冬瓜.葫芦).苹果.梨.菠萝.西瓜.葡萄.含钾量都比较低可以食用. 2、含钾高的食物可以通过冷冻.加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量. 3、可多吃用含铁丰富的食物，如动物血、动物肝脏、瘦肉、大枣、黑豆、黑木耳、芝麻酱等。 4、高的食品应避免食用.富

• 高钾血症的急救措施 去除诱因，纠正基础病

  避免进食高钾食物（香蕉、橘子、某些中草药等）和服用引起血钾升高的药物。纠正酸中毒以及对坏死组织和消化道内积血进行清除。避免输库存血。 注：本文为个人学习参考、了解所用，不作为治疗依据，药物均需在专业医生指导下应用。

• 如何治疗高钾血症

  首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时，应立即停止补钾，积极采取保护心脏的急救措施，对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾，以降低血清钾浓度。急救措施： a.静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10～20ml)，可重复使用，钙与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。或30～40ml加入液体滴注。 b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，或11.2%乳酸钠溶液40～60ml，之后可再注射碳酸氢钠100～200ml或乳酸钠溶液60～100ml，这种高渗碱性钠盐可扩充血容量，

• 高钾血症都是如何治疗的

  由于高钾血症的得病原因，主要是体内钾的来源过多和排出减少。所以，在治疗的时候，主要是减少钾的来源和增加钾的排出。 在停用一切含钾的药物的基础上，主要包括： （1）促进钾离子进入细胞内； （2）阳离子交换树脂：促进钾离子随着粪便排出体外； （3）透析：将血液内多余的钾给过滤出来；一般前往肾内科用透析机治疗。 （4）静脉注射葡萄糖酸钙：可以减少钾离子浓度过高时的心脏毒性。

• 药物可能导致高钾血症

  影响钾离子代谢的药物有很多，常见的有以下几种： （1）β受体阻滞剂，如倍他乐克、拉贝洛尔； （2）血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利； （3）非甾体类抗炎药，如阿司匹林； （4）钙调磷酸酶抑制剂，如环磷酰胺、他克莫司； （5）肝素； （6）某些利尿药，如氢氯噻嗪以及醛固酮拮抗剂，如螺内酯。

• 得了高钾血症，都会有哪些表现

  主要有肌肉和心脏两方面。 在肌肉方面，主要是感到肌无力。通常从下肢开始。 在心脏的表现主要体现在： （1）全身供血不足：皮肤苍白、发冷、青紫，血压会降低； （2）心律不齐：心脏会表现为乱跳，人会感到心悸； （3）心脏骤停：突然晕厥、死亡。

• 高钾血症原因有哪些

  1、摄入过多 单纯摄入或误服含钾多的食物、药物(如青霉素钾盐、氯化钾)或输入过多的库存血(由于红细胞破坏，钾释放于血浆中)。用静脉补充钾盐以纠正低钾血症时，若缓慢滴注一般不会引起高钾血症，因为钾可从肾脏排出，除非：①肾功能排钾功能受损;②摄入钾量超过肾脏排钾能力。 2.排泄减少 临床上常见原因是使用保钾利尿药，如氨苯蝶啶、螺内酯和阿米洛利。其他能引起高钾血症的药物还有血管紧张素转换酶抑制药、非甾类抗炎药，长期用肝素(抑制醛固酮分泌)，复方新诺明(bactrim)，喷他脒(pentamidine)及洋地黄过

• 肾功能不全高钾血症的症状是什么

  (1)消化系统：恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂，甚至出现消化道大出血等。 (2)精神、神经系统：精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠、四肢麻木、手足灼躁、谵语、肌肉颤动、抽搐、昏迷。 (3)心血管系统：高血压、心律失常、心力衰竭、心肌损害、心包炎、血管硬化、血管钙化。 (4)造血系统：严重贫血是非常突出的症状。晚期可有出血倾向，常见有鼻衄、止龈出血、淤玉，也可为呕血、便血、咯血、血尿、颅内出血、月经过多。 (5)呼吸系统：酸中毒时呼吸深长，晚期可有尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎。

• 高钾血症是怎么回事

  1.摄入过多 单纯摄入或误服含钾多的食物、药物(如青霉素钾盐、氯化钾)或输入过多的库存血(由于红细胞破坏，钾释放于血浆中)。用静脉补充钾盐以纠正低钾血症时，若缓慢滴注一般不会引起高钾血症，因为钾可从肾脏排出，除非：①肾功能排钾功能受损;②摄入钾量超过肾脏排钾能力。 2.排泄减少 临床上常见原因是使用保钾利尿药，如氨苯蝶啶、螺内酯和阿米洛利。其他能引起高钾血症的药物还有血管紧张素转换酶抑制药、非甾类抗炎药，长期用肝素(抑制醛固酮分泌)，复方新诺明(bactrim)，喷他脒(pentamidine)及洋地黄过

• 高钾血症的紧急处理 离子交换树脂

  在临床上很少应用，有聚磺苯乙烯25g一天三次口服，或70%山梨醇15ml口服，主要副作用是便秘，恶心。由于树脂中存在Na-K交换，在心功能不全患者中应用，可能会诱发心力衰竭。

• 高钾血症的紧急处理方法是什么

  1、首先用10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢○v。10分钟见效果，作用可持续1小时。 2、继之用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。(注意先补钙，后纠酸，NaHCO3与Ca2+不见面)。5分钟见效，作用可持续2小时。 3、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS给予1uRI静滴)。半小时见效，持续4小时。 4、排钾措施： (1)、聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g，冲服;20%甘露醇100ml，口服;或大黄粉3.0g,冲服。也可用聚苯乙烯磺酸钠

• 高钾血症的临床表现

  (1)抑制心肌收缩，出现心律缓慢，心律不齐，严重时心室颤动、心脏停搏于舒张状态。低na+、低ca2+、高mg2+可加剧高血钾对心肌的危害。高血钾心电图的特征性改变是：早期t波高而尖、q-t间期延长，随后出现qrs波群增宽，pr间期延长。 (2)神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/l时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，医学教育网原创最后影响到呼吸肌，发生窒息。 (3)高血钾时，可致代谢性酸中毒。

• 葡萄糖水有什么功效 治疗高钾血症

  葡萄糖有助于降低体液中的钾离子浓度，因此当出现高钾血症时可服用葡萄糖缓解症状。