急性肺水肿

• 急性肺水肿的临床表现

  急性肺水肿患者的宜吃饮食。应吃高糖的食品,结构调整为第一碳水化合物,第二脂防,第三蛋白质,有条件的多摄入液体能量,如果汁、肉汤、牛奶,还能补充一部分水份。奶茶是很好的一种食品,酥油茶也好,是高热量食品,并且脂肪多,对皮肤有保护,湿润的作用。里面的茶碱还可以利尿作用。还可吃些枇杷、柿子、梨子、罗汉果、柑橘、柚子等,对肺挺有帮助的。 急性肺水肿患者的忌吃饮食。另外,肺水肿患者在饮食上须忌食脂肪油腻、香甜黏滞、煎炸、香燥、酸涩的食物;严格忌海腥发物,酒和辛辣刺激食物。所以，急性肺水肿患者一定要注意饮食问题。 急

• 急性肺水肿的抢救

  急性肺水肿为急性左心功能不全或急性左心衰竭的主要表现，由于严重而突发的左心室排血不足或左心房排血受阻而引起肺静脉压力急剧升高，当肺毛血管压力超过肺毛细血管内肢体渗透压时，则有大量浆液由毛细血管渗透到肺间质和肺泡内而引起肺水肿。 急性肺水肿常见于急性心肌梗塞，重度二尖瓣狭窄、高血压性心脏、急性肾小球肾炎、中毒性肺炎等，本症病情急而重，若抢救稍有延续，即可带来严重后果，因此，护士必须分秒必争地配合医生救治，并严密观察病情变化，从而实施有效的护理措施。 1 临床资料 我科2005年1月至2011年1月收治急性肺

• 哪些情況应轚惕发生急性肺水肿

  以下情况应警惕发生肺水肿：(1)左心功能不全时。如：有劳力性呼吸困难或经常发作的 夜间阵发性呼吸困难时；(2)二尖瓣、肺动脉瓣狭窄或闭锁不全等瓣膜病变时。如••严重心肌炎，心室乳头肌或腱索断裂所造成的急性二尖瓣关闭不 全，风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄等；(3)高血压危象、嗜铬细胞瘤等血管功能异常时；(4)房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、晚期及重度主 动脉狭窄等先天性心脏病，先天血管畸形时；(5)肺炎、有毒有害气体刺激、缺氧等情况使肺泡毛细血管通 透性增髙时；(6)输血及输液过多过快，特别是输入了含氯

• 急性肺水肿的正确处理办法

  一、体位减少静脉回流，置患者于两腿下垂坐位或半卧位。镇静吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡3～5mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。 二、吸氧高流量吸氧，酒精湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。 三、快速利尿剂静脉注射呋喃苯胺酸40～80mg，本药兼有扩张静脉作用，可减轻心室前荷。血管扩张剂硝普钠缓慢，静脉滴注，扩张小动脉和小静脉严密监测血压，酚妥拉明静脉滴注，扩张小动脉及毛细血管。 四、平喘静脉滴注氨茶碱0.25g，可缓解支气管痉挛，并兼有利尿作用。应

• 肺癌手术并发症 术后急性肺水肿

  急性肺水肿是肺切除后严重的并发症。由于部分肺组织被切除，术后肺膨胀不全，减少了肺泡-毛细血管的有效容量。特别是全肺切除后，心脏衰竭、输液过多、输液速度过快，都容易出现循环超负荷，导致并发急性肺水肿。这时患者会出现呼吸困难、紫绀、心动过度、可泡沫痰等。