慢性化脓性中耳炎

• 中耳炎的治疗方法 慢性化脓性中耳炎

  慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或者深达骨质的慢性化脓性炎性疾病。临床上多以耳内长期间断或者持续性流脓，鼓膜穿孔和听力下降为主要症状为特点；可引起一系列的颅内、外感染，严重者甚至可危及生命。

• 慢性化脓性中耳炎术前诊断

  慢性化脓性中耳炎在手术前应进行必要的诊断，以确定是否可以进行下一步治疗。 鼓膜像诊断 准确无误的鼓膜像必须借助于手术显微镜完成，通过显微镜可以观察到细微的鼓膜改变，如鼓膜是内陷还是已经穿孔，鼓膜表面是否有溃疡，鼓室内是黏膜还是上皮，镜下还可同时吸取分泌物和去除肉芽以促进内陷袋口的引流通畅，对减轻炎症反应、稳定病情很有帮助。如果检查发现有松弛部或紧张部鼓膜内陷并出现脱落上皮组织堆积，那么就可以明确诊断了。 纯音测听诊断 用以判断患者的听力程度。 分泌物细菌培养及药物敏感试验 可以确定患者属于哪一种慢性化脓性

• 慢性化脓性中耳炎有哪些类型

  慢性化脓性中耳炎可分成三种类型。第一种是单纯型，所谓单纯型，就是没有骨的破坏和侵犯，第二种是骨质破坏型，第三种是胆脂瘤型。这三种类型中以第一种最轻，这一类型中耳炎，流脓性质是粘脓性，没有臭味，听力损害也比较轻，流脓有时停止，有时又犯。 第二种是骨质破坏型中耳炎，这类中耳炎主要病变是中耳的骨质发生了破坏，所以流出的脓液是脓性，流脓持续不断，而且有臭味，因为听骨也破坏腐烂，所以听力损失比较重，常常由于闹上呼吸道感染，使病情加剧，也就是所说的慢性化脓性中耳炎急性发作，不仅发烧，还可能头疼，全身症状都比较严重，如

• 慢性化脓性中耳炎治疗方法是什么

  一般将慢性化脓性中耳炎分为“单纯型、骨疡型和胆脂瘤型”三型，又有根据其临床破坏程度的不同，将中耳炎分为“危险型和非危险型”两大类，前者主要指单纯型，后者系指具有发生危及生命的颅内、外并发症的危险，主要指骨疡型和胆脂瘤型的这一类慢性化脓性中耳炎。 治疗原则为消除病因，控制感染，切除病灶，通畅引流，以及尽可能恢复听觉。 1 单纯型：以局部用药为主。当然也要看患者的预期了。如果需要提高听力，不再发作看样子还是得手术;如果是控制听力不下降和减少到较低频次的发作，建议考虑保守治疗(药物及其它)，最重要的是保持耳道的

• 慢性化脓性中耳炎的症状是什么

  (一)单纯型：最常见，多由于反复发作的上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致.临床特点为;耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭，量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，鼓膜穿孔多为紧张部中央性，大小不一，但穿孔周围均有残余鼓膜，鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚，耳聋为传导性，一般不重。 (二)骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来，此型特点：耳流脓多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味，鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔，鼓室内有肉芽或息肉，并可经穿孔突于外耳道，传导性聋较

• 慢性化脓性中耳炎的首要检查

  慢性化脓性中耳炎的首要检查包括耳镜检查和听力学检查，具体方法是什么呢? 耳镜检查 通常鼓膜呈紧张部中央穿孔，少数可呈边缘性穿孔，甚至鼓膜缺损。炎症静止时，鼓室黏膜无充血，鼓室宽畅。炎症活动时，鼓室黏膜慢性充血、肿胀，表面可见血管扩张。长期炎症常导致黏膜肥厚或水肿，外观苍白而无光泽，鼓室相对变浅。鼓膜大穿孔的患者，常易导致鳞状上皮长入鼓室，还应注意咽鼓管鼓口有无鳞状上皮封闭或息肉等。检查鼓室分泌物的颜色可提示致病菌的菌种，分泌物有臭味多提示骨质破坏。 听力学检查 纯音听力测试通常为传导性听力下降，部分患者可

• 慢性化脓性中耳炎饮食忌口

  1、腥荤发物，如鸡、鱼、蟹、母猪肉、驴肉、鹅、虾、猪头肉、马肉、羊肉、韭菜等。这些食物容易生热化火，使炎症扩展。 2、辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、葱、蒜等。这些食物温热辛燥，化火伤阴，易使中耳炎加重。 3、过咸或腌制的食物，如腌制的咸菜、咸鸭蛋、酸菜、咸肉等。这些食物也容易化火生热，引起口渴，使中耳炎加重。 4、坚硬难咬的食物，如花生仁、西瓜子、开心果、硬油饼、油条等。这些食物难以咀嚼，会加重中耳炎疼痛。 5、中耳炎患者还要忌烟酒。 6、中耳炎饮食还应该禁忌海鲜等鱼腥食物。