母乳性黄疸

• 什么原因引起母乳性黄疸

  经过多年来对母乳性黄疸的流行病学及临床表现进行了大量的研究，对其发病情况、临床表现的特点及治疗方法有了比较清楚的认识，然而对其发病机制的研究，通过不同的学说，经历了从建立到推翻的过程，至今尚无突破性的进展，目前对母乳喂养正常新生儿的黄疸问题尚未完全明确，母乳喂养性黄疸也分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸一般是在生后一周以内的纯母乳喂养的正常新生儿出现黄疸，血中胆红素超过传统的生理性黄疸的标准，其发病原因可能是与能量摄入不足，喂养频率及哺乳量少有关，它的发病机制与肠蠕动减少，肠肝循环增

• 婴儿母乳性黄疸怎么办呢

  母乳性黄疸不需要吃药。轻时可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品，为使宝宝得到必需的营养，可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间，可以用吸奶器将母乳吸出，以保证乳汁持续分泌，等宝宝黄疸减轻或消退后，再继续母乳喂养。此后，即使有轻度黄疸，也不必再停母乳。 一般来说，随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退，对宝宝生长发育并无多大影响，不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻，或反而加重，应该再去医院做进一步检查。 了解上面所介绍的这些方法之后，那么家长们就应该知道，如何帮助宝宝们降

• 母乳性黄疸巩膜发黄吗

  母乳性黄疸巩膜是会黄的，母乳性黄疸属于黄疸的一种，新生儿黄疸它主要的一个表现就是皮肤粘膜的黄染，一般宝宝的黄染是从头面部开始，逐渐向躯干，然后向四肢的蔓延，一般基本上如果是经皮的黄疸大于五毫克每分升，可以就看到皮肤的黄染，如果是黄疸到九以上，就可以看到躯干部的黄染，如果大于十二可以看到四肢的黄染，大于十五就是全身都黄了，基本上如果是黄疸比较高一些，基本上有九十左右，可以看到巩膜白色的地方，就是白晶的地方会有黄染，如果是黄疸比较高，它的黄染程度会更重，所以母乳性黄疸它也是会有黄染的，母乳性黄疸它的黄染程度可

• 母乳性黄疸全身都有黄吗

  母乳性黄疸有可能会出现全身皮肤的黄染，母乳性黄疸临床表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，无肝病及溶血的表现，如果是黄疸它的监测大于十二毫克每分升以上，可以看到全身的黄染，如果是大于十五就是手心、脚心，基本上都是黄的，母乳性黄疸一般晚发性母乳性黄疸以轻到中度为主，一般胆红素在十二到二十毫克每分升，重者可以达到二十五毫克每分升，所以黄疸如

• 母乳性黄疸吃茵栀黄有效果吗 母乳性黄疸宝宝吃茵栀黄有效果吗

  效果不明显。 母乳性黄疸的宝宝我们通常采取的退黄疸方法，一是增加喂奶次数和量，二是停喂母乳，让黄疸尽快消退，而宝宝采取吃茵栀黄加喂母乳的方式，往往黄疸消退的效果并不好。

• 如何判断母乳性黄疸

  1.母乳所致黄疸一般在生后4～5天出现皮肤、粘膜黄染，无其他异常，黄疸逐渐加重，生后10～15天中未结合胆红素可达 171～513umol/l(10～30mg/dl)。如继续哺乳，升高的胆红素可持续4～10天，然后缓慢下降，3～12周恢复正常水平，黄疸完全消退。若停止哺乳，于48小时内血清胆红素可明显下降。 2.新生儿在生理性黄疸后持续不退或减退后又加重，停止母乳喂养后48小时，胆红素下降50%，则可确定诊断。 3.如再恢复母乳喂养，胆红素又升高17～51umol/l(1～3mg/dl)，但不会达到原来的

• 什么是母乳性黄疸

  母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸。 临床主要特征：新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸，但无其他全身症状，足月儿多见。 母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，母乳性黄疸2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6-342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高目前已达20%

• 母乳性黄疸的临床表现 母乳性黄疸多久能退

  一般母乳性黄疸，像晚发性母乳性黄疸，一般是在生后一周左右出现黄疸，然后两周左右达到高峰，如果持续母乳喂养，黄疸可以持续时间很长，一般可以持续四到十二周方能够消退。如果是黄疸明显的升高是需要干预的，如果是黄疸大于十五毫克每分升，就需要停母乳三天改人工喂养，黄疸可以下降50%左右，如果是大于二十毫克每分升，则需要光疗退黄，一般母乳性黄疸它的预后是良好的，一般如果是黄疸持续升高，有可能会入颅影响他的听力感觉神经，所以对于母乳性黄疸是建议定期监测黄疸的情况，必要时候是需要干预治疗的。

• 母乳性黄疸该如何退黄 母乳性黄疸妈妈吃什么

  目前对于母乳性黄疸的发病机制和病因不是很明确，所以对妈妈的饮食没有特殊的要求。早发性的母乳性黄疸，像生后一周以内的宝宝，妈妈注意加强营养，就是有足够的母乳喂养，有助于黄疸的减轻，适当地增加哺乳的频次，如果妈妈母乳实在不够，必要时补充配方乳的喂养。一周以后的母乳性黄疸，跟妈妈的母乳喂养量是没有多大的关系的，所以对于母乳的宝宝，妈妈的饮食没有特殊的干预，所以正常饮食就够了，监测黄疸的情况，如果黄疸高，需要干预治疗的话，就是及时的干预治疗。

• 母乳性黄疸容易反复吗 母乳性黄疸为什么容易反复

  由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶。前者使乳中未饱和脂肪酸增多，从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性；后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键，使结合胆红素又转化为非结合胆红素而易在小肠被重吸收，结果血中非结合胆红素增加而反复出现黄疸。

• 母乳性黄疸怎么停母乳

  母乳性黄疸又分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸主要见于早期的新生儿，一般是生后一周以内的新生儿，是指单纯母乳喂养的新生儿，生后三到五天，由于摄入母乳量不足，导致胎便排出延迟，使肠肝循环增加，从而使胆红素水平高于正常的生理范围，这时候是需要加强母乳喂养的，增加母乳喂养的频次，如果母乳量实在不够，体重下降比较明显的时候，必要时补充配方乳的喂养。 晚发性母乳性黄疸通常是发生于纯母乳喂养或以母乳喂养的新生儿，黄疸在生后一周后出现，两周左右达高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养，黄疸可持续四到十

• 母乳性黄疸巩膜发黄吗 母乳性黄疸非得断奶吗

  母乳性黄疸要根据情况看，不一定必须得断奶，母乳性黄疸临床表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性行黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，无肝病及溶血的表现，母乳性黄疸一般没有合并其他的一些病理因素引起的黄疸升高，如果是黄疸监测小于十五毫克每分升，是可以继续母乳喂养的，如果是大于十五毫克每分升，是建议改人工喂养三天，黄疸可以下降50%左右，然后可以再继续母乳喂养，如果是黄疸监测

• 母乳性黄疸发生率高吗

  母乳性黄疸最早是在1860年，是由一个外国人首次提出母乳喂养与黄疸相关，在二十世纪六十年代早期母乳性黄疸刚开始认识，文献报道母乳性黄疸发生率约为百分之一到百分之二，随着对母乳性黄疸认识提高，从八十年代起文献报道发生率有逐年上升的趋势，1982年有报道在一组母乳喂养的喂养儿中，胆红素大于十二毫克每分升的是占20%，1986年另一组报道是两千两百四十一例新生儿高胆红素血症中，母乳性喂养的黄疸，是占82.2%，我国两千年报道，足月儿的母乳性喂养，健康儿童比例八百四十七例中，胆红素水平大于十二点九毫克每分升，是占

• 母乳性黄疸多久会退

  母乳性黄疸分为早发型及晚发型。早发型系因生后早期母乳喂养量不足，胎粪不能尽早排出，肠道吸收胆红素增加所致。表现为生后3-4天黄疸加重，严重者有引起胆红素脑病的危险。晚发型是因为母乳中含有影响胆红素代谢的酶及激素成分，婴儿食入后影响未结合胆红素向结合胆红素的转变，同时增加肠道对胆红素的再吸收，表现为生后5-15天黄胆达高峰后持续不退或消退缓慢，可持续数周，甚至可达3-4个月;此期小儿除黄胆外，无其他临床症状，生长发育良好;实验室检查除血中未结合胆红素水平增高外，无其他异常发现。 诊断母乳性黄胆需排除其他引起

• 如何检测母乳性黄疸

  目前母乳性黄疸的发病机制尚不完全明确，所以是缺乏实验室检测手段确诊母乳性黄疸的，一般母乳性黄疸要根据它的临床表现来诊断，主要诊断标准包括： 第一.足月儿多见，纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿。 第二.黄疸出现在生理性黄疸期，胆红素水平是超过正常的范围，或者是黄疸迁延不退，超过生理性黄疸期限仍有黄疸. 第三.详细采集病史、查体和各种必要的辅助检查，认真将各种可能引起病理性黄疸的病因逐一排除. 第四.一般情况良好，生长发育正常;第五，停母乳一到三天黄疸消退明显，血中胆红素迅速下降30%-50%左右。