什么原因引起母乳性黄疸
什么原因引起母乳性黄疸
经过多年来对母乳性黄疸的流行病学及临床表现进行了大量的研究,对其发病情况、临床表现的特点及治疗方法有了比较清楚的认识,然而对其发病机制的研究,通过不同的学说,经历了从建立到推翻的过程,至今尚无突破性的进展,目前对母乳喂养正常新生儿的黄疸问题尚未完全明确,母乳喂养性黄疸也分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸,早发性母乳性黄疸一般是在生后一周以内的纯母乳喂养的正常新生儿出现黄疸,血中胆红素超过传统的生理性黄疸的标准,其发病原因可能是与能量摄入不足,喂养频率及哺乳量少有关,它的发病机制与肠蠕动减少,肠肝循环增加有关,增加哺乳的频率可以减轻或减少黄疸的发生。另外如果喂养不够可以适当地增加配方奶的喂养。
一周以后的纯母乳喂养的正常新生儿出现黄疸,胆红素升高,称为晚发性母乳性黄疸,其发病机制推测为母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶的含量高,在肠道内通过水解结合胆红素成为未结合胆红素,使回吸收增加导致黄疸,另外他的母乳喂养跟新生儿肠道内的菌群也是有关系的,人工喂养与母乳喂养的肠道菌群有显著的差异,母乳喂养的宝宝缺乏转化结合胆红素的菌群,使得肠肝循环的负担增加,导致的黄疸加重,也有临床资料调查显示,母乳喂养的黄疸跟遗传是有一定的关联的。
溶血性黄疸与那些因素有关
一般与以下几种因素有关:
①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;
②新生儿溶血病;
③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;
④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;
⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果
母乳性黄疸要停母乳吗
母乳性黄疸要根据宝宝的情况看,必要时候可能需要暂停母乳喂养。一般母乳性黄疸需要停奶,主要是见于晚发性母乳性黄疸,晚发性母乳性黄疸一般是一周以后的宝宝,是纯母乳喂养的新生儿,两周左右达到高峰,然后监测黄疸的情况,如果是黄疸小于十五毫克每分升,是不需要断奶的,如果是大于十五毫克每分升,建议暂停母乳三天改人工喂养,黄疸可以下降50%左右,如果是大于二十毫克每分升,则建议加用光疗退黄,黄疸下降以后再继续母乳喂养,但是母乳性黄疸,首先要明确宝宝一般情况良好,然后可以排除其他所有引起黄疸升高的一些病理因素,这时候才能够确定是不是母乳性黄疸,所以母乳性黄疸也是要监测黄疸的情况,如果黄疸升高,建议积极的干预治疗。
母乳性黄疸停母乳多久
母乳性黄疸通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿,黄疸现于出生一周后,两周左右达高峰,然后逐渐下降,若继续母乳喂养,黄疸可持续四到十二周方消退,母乳性黄疸它的一般情况良好,然后其他引起黄疸升高的一些病理因素,基本上都是可以排除,然后如果是母乳性黄疸停母乳两到三天,就是四十八到七十二小时,黄疸是明显地消退,一般黄疸可能将近下降大概一半左右,下降的水平明显可以看到黄疸的减轻,所以母乳性黄疸如果是宝宝一般情况都还可以,足月儿然后他的高峰期明显地延长,可以试停母乳两三天看,黄疸下降一半以上,基本上可以确定是一个母乳性黄疸了,母乳性黄疸以后是可以继续母乳喂养的。
母乳性黄疸的危害有哪些
1、母乳性黄疸可分为早发型和迟发型,发病原因是由于此种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。一般来说,随着月龄的增长,黄疸可逐渐消退,对宝宝生长发育并无多大影响,不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该再去医院做进一步检查。
2、母乳性黄疸的孩子一般状况都很好,不存在感染、缺氧、酸中毒的情况,使间接胆红素与白蛋白分子结合的牢固,因此更难以透过已趋于成熟的血脑屏障而损伤脑细胞。再者,母乳性黄疸的子血中胆红素浓度都不会太高,经停喂母乳后血中胆红素会迅速下降。一般情况下停母乳1~3天血中胆红素可下降原来水平的50%。
3、母乳性黄疸预后良好,一般不会引起中枢神经系统损害,多数能自行恢复。所以母乳性黄疸并没有什么大的危害,新爸爸新妈妈也不用太担心。
4、如果黄疸现象持续2-3周还没消退的话,要到医院接受检查,确认宝宝是否为母乳性黄疸。爸妈可以暂停母乳喂养3天,改为人工喂养,以测量宝宝血液中胆红素的量。注意,奶量以150ml/kg.d计算。暂停母乳期间,妈妈应该用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,提供黄疸消退后继续母乳喂养。
5、如果胆红素有减少,那表示引起黄疸的原因可能是母乳,这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗,爸妈可以喝平常一样为是,不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。黄疸症状较严重的宝宝可以给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。
母乳性黄疸的危害
宝宝健康牵动全家人的心,一旦生病家长就会担心,这样是不是会影响宝宝健康。母乳性黄疸作为一般的宝宝病,很受家长们的关注,母乳性黄疸有危害吗?很多朋友提出这样的疑问,下面就来为大家解答这一个问题。
母乳性黄疸可分为早发型和迟发型,发病原因是由于此种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。一般来说,随着月龄的增长,黄疸可逐渐消退,对宝宝生长发育并无多大影响,不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该再去医院做进一步检查。
母乳性黄疸的孩子一般状况都很好,不存在感染、缺氧、酸中毒的情况,使间接胆红素与白蛋白分子结合的牢固,因此更难以透过已趋于成熟的血脑屏障而损伤脑细胞。再者,母乳性黄疸的子血中胆红素浓度都不会太高,经停喂母乳后血中胆红素会迅速下降。一般情况下停母乳1~3天血中胆红素可下降原来水平的50%。
母乳性黄疸预后良好,一般不会引起中枢神经系统损害,多数能自行恢复。所以母乳性黄疸并没有什么大的危害,新爸爸新妈妈也不用太担心。
母乳性黄疸是什么原因引起 母乳性黄疸会影响智力吗
目前研究母乳性黄疸发生胆红素脑病影响智力的报道是比较少的,国内没有明确的一个病例报道的案例,但是母乳性黄疸,它是需要排除所有病理性黄疸引起的一些因素,宝宝一般情况都还可以,黄疸在生长范围,母乳喂养的宝宝,如果是停母乳一到三天,宝宝的黄疸下降会比较明显,这时候胆红素偏高对于宝宝的影响不会很大,但是国外有一些报道,胆红素偏高,母乳喂养的母乳性黄疸有一过性的听力损伤,但是黄疸降到正常以后,他的听力水平恢复到正常,对于早产儿黄疸升高,可能对他影响会比较大,所以要定期监测黄疸,然后黄疸水平明显升高,还是要积极干预治疗。
母乳性黄疸混合喂养可以吗
母乳性黄疸可以混合喂养,一般母乳性黄疸分两类,一类是叫早发性母乳性黄疸,一类是叫晚发性母乳性黄疸,早发性的母乳性黄疸又称母乳喂养性黄疸,是指单纯母乳喂养的新生儿最初三到五天,由于摄入母乳量不足,胎粪排出延迟,使得肝肠循环增加,导致胆红素水平高于正常的新生儿,甚至达到需要干预的标准,一般母乳性喂养黄疸的生理体重下降超过百分之十二,这时候是要补充喂养的,如果母乳不足的时候,需要补充喂养就是要加配方奶喂养。
还有一种就是晚发性的母乳性黄疸,通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养的新生儿,黄疸现于出生一周后,两周左右达高峰,然后逐渐下降,若继续母乳喂养,黄疸可持续四到十二周方消退,若停母乳喂养,黄疸在四十八到七十二小时明显消退,一般新生儿的生长发育良好,并可排除其他非生理性高胆红素血症的原因,当胆红素水平小于十五毫克每分升时,不需要停母乳,如果是大于十五毫克每分升,可暂停母乳三天改人工喂养,这时候黄疸可下降50%左右,当黄疸大于二十毫克每分升的时候,则需要光疗干预治疗,所以如果是晚发性母乳性黄疸,可暂停母乳,看黄疸下降的情况,如果黄疸下降了,宝宝情况一般都还好,可以是继续母乳喂养,早发性母乳性黄疸是因为喂养不够可以混合喂养,补充喂养有助于大便的排出,减轻黄疸。
母乳性黄疸有危害吗
母乳性黄疸,顾名思义,是因为婴儿喂养母乳而出现的黄疸。
母乳性黄疸可分为早发型和迟发型,发病原因是由于此种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。
一般来说,随着月龄的增长,黄疸可逐渐消退,对宝宝生长发育并无多大影响,不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该再去医院做进一步检查。
母乳性黄疸的孩子一般状况都很好,不存在感染、缺氧、酸中毒的情况,使间接胆红素与白蛋白分子结合的牢固,因此更难以透过已趋于成熟的血脑屏障而损伤脑细胞。再者,母乳性黄疸的子血中胆红素浓度都不会太高,经停喂母乳后血中胆红素会迅速下降。一般情况下停母乳1~3天血中胆红素可下降原来水平的50%。
母乳性黄疸预后良好,一般不会引起中枢神经系统损害,多数能自行恢复。所以母乳性黄疸并没有什么大的危害,新爸爸新妈妈也不用太担心。
壹药网温馨提示
通过对这则资讯的阅读与理解,我们都会知道母乳性黄疸的危害有哪些了。同时,也会发现其实如果处理地好的话,母乳性黄疸的危害根本就没有什么以及它的预后也是很好的。所以,我们不需要太惊慌了,调整好心态。