胎位异常

• 胎位异常是怎么回事

  1、骨盆异常 常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆。这两类骨盆的特点是入口平面前半部较狭窄，不适合胎头枕部衔接，后半部较宽，胎头容易以枕后位或枕横位衔接。这类骨盆常伴有中骨盆狭窄，影响胎头在中骨盆平面向前旋转而成为持续性枕后位或持续性枕横位。 2、胎头俯屈不良 若以枕后位衔接，胎儿脊柱与母体脊柱接近，不利于胎头俯屈，胎头前囟成为胎头下降的最低部位，而最低点又常转向骨盆前方，当前囟转至前方或侧方时，胎头枕部转至后方或侧方，形成持续性枕后位或枕横位。 3、其他 子宫收缩乏力影响胎头俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位

• 常见胎儿胎位异常

  1.枕后位 准妈妈在生产时，胎头以枕后位或枕横位衔接。所以在整个生产的时候，胎头枕部因强有力宫缩，一般情况下都是能够转135度或者90度，变成正常体位。当仅有5%~10%胎头枕骨持续不能转向前方，在生产的时候还在母体骨盆后方或侧方，所以就导致了生产时候遇到困难，这也就是所谓的持续性枕后位。 2.复合位 胎先露部伴有肢体同时进入骨盆入口，称为复合位。临床一手或者一前臂沿胎头脱出最常见，一般发生在早产者身上，发病率为0.80%~1.66%。 3.颜面位 胎头极度仰伸，胎儿枕部与胎背接触，后者比较常见，一般在生

• 怎样发现胎位异常

  第一步手法：检查者两手置于宫底部，触摸宫底部，估计胎儿大小妊娠周数是否相符;然后以两手指腹相对交替轻推，判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬且有浮球感，若为臀部则大且软且形状略不规则。 第二步手法：检查者两手分别置于腹部左右两侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替，触到平坦饱满的部分为胎背，并确定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎儿肢体，有时可感到胎儿肢体活动。 第三步手法：检查者右手拇指与其余4指分开，置于趾骨联合上方握住胎先露部，判断先露部是胎头或胎臀，左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动，表示尚未链

• 胎位异常有什么影响

  胎位异常对婴儿自身有一定影响。此外还有可能导致难产。 胎儿胎位异常的话，在分娩过程中头部就很有可能被卡住，不能顺利以最小头围通过阴道，这样就有可能导致胎儿在分娩过程中受伤甚至死亡。胎位异常由于产程延长以及手术助产，胎儿损伤以及胎儿窘迫的发生率也随之上述，是胎儿以及新生儿死亡的重要诱因。 胎位异常还可致宫缩乏力，产程延长，子宫破裂，胎先露部下降延迟，胎儿窘迫，死产，新生儿产伤，新生儿窒息等并发症。

• 胎位异常的并发症

  1.胎膜早破 头盆不称或胎位异常时，先露部与骨盆之间有空隙，前后羊水交通，致使前羊水囊压力不均，当宫缩时，胎膜承受压力过大而破裂。羊水过多、双胎妊娠、重度宫颈裂伤也容易发生胎膜早破，胎膜早破往往是异常分娩的征兆，必须查明有无头盆不称或胎位异常，破膜后应立即听胎心音，注意有无脐带脱垂。 2.宫颈口扩张延缓或阻滞 临产后，初产妇宫颈口扩张有明显的规律性，即潜伏期约8小时，可使宫颈口扩张至3cm，活跃期约需4小时，可使宫颈口开全。若进入活跃期，当初产妇宫颈口扩张速度160bpm或

• 怎样发现胎位异常

  孕妇要定期地去医院进行孕期检查，医生会通过四步手法来确定胎位是否异常，如下图所示。若为臀位或横位，应在孕30周前可以自行转位而成正常，但若30周后不能自动复位者，应加以矫正。 第一步手法：检查者两手置于宫底部，触摸宫底部，估计胎儿大小妊娠周数是否相符;然后以两手指腹相对交替轻推，判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬且有浮球感，若为臀部则大且软且形状略不规则。 第二步手法：检查者两手分别置于腹部左右两侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替，触到平坦饱满的部分为胎背，并确定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎儿肢

• 孕妇游泳的好处 减少胎位异常现象

  游泳的时候，孕妇的背部，腹部运动，能有效增强腹肌，腰背肌和骨盆底肌等肌肉的力量，可以减少怀孕期间腹肌松弛而发生的胎位异常，避免分娩时子宫收缩无力，难产，产道裂伤，子宫大出血等症的出现。

• 胎位异常的诊断

  最常见的异常胎位为臀位及枕后位，横位及颜面位较少见，原因不甚明确，可能与以下因素有关：①胎头入盆受阻，如头盆不称及前置胎盘等;②胎儿活动范围增大，如羊水过多、经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;③子宫畸形。能引起难产的胎儿因素，包括巨大胎儿、胎儿畸形。 1.臀位产异常 在宫底可触及圆而硬的胎头，在耻骨联合上区则扪及较软而不规则的胎臀，胎心音平脐或在脐上方。肛门或阴道检查可触及软而不规则的胎臀，有时可触及下肢。用超声检查可明确诊断。 2.枕后位产异常 枕后位可在腹部前方扪及胎儿肢体，胎背在腹部一侧，位置较靠后，

• 孕期检查需警惕胎位异常

  妈妈在孕期的时候了解孩子健康情况最好的办法就是监测胎动，最好的是每小时三次胎动，不好的是在原来的基础上胎动减少了30%。或者胎动消失，孩子不动了，都说明孩子在宫内缺氧。 有的孩子在早期，及时发现胎动异常的话，能及时挽救孩子的生命，有的妈妈较粗心，很晚才发现，这样很危险。 妈妈警示：孕早期阴道出血，少许出血问题不大，可能是先兆流产的表现，分娩之前的出血和临产前也有的出血，称见红。如果阴道出血的量和月经的量一样或者更多，就是危险信号。 造成孕期出血的原因有很多，孕中期的时候一般是难免流产，孕中期和晚期会因为胎

• 游泳能纠正胎位异常

  在健身房里，经常能看到挺着大肚子运动的时尚“准”靓妈。孕妇健身的确已不是新鲜事了。 经常有孕妇问我，该做什么样的运动?的确，孕妇运动不同于普通人。对于怀孕4～8个月的健康孕妇来说，游泳可以说是最安全和最有效果的。 说是游泳不如说是水下活动更合适。孕妇游泳不是一定要求孕妇按照某种泳姿在泳池游上几个来回，主要目的是借助水的浮力帮助孕妇支撑比怀孕前多出的10至13公斤体重，同时水的阻力可以减少逐渐松弛的关节受损伤的机会，使孕妇健身更加安全。 无论是否会游泳，最好在家属和健身教练陪同下进行，会游泳者可选择仰泳或在

• 孕妇练游泳可纠正胎位异常

  在健身房里，经常能看到挺着大肚子运动的时尚“准”靓妈。孕妇健身的确已不是新鲜事了。 经常有孕妇问我，该做什么样的运动?的确，孕妇运动不同于普通人。对于怀孕4～8个月的健康孕妇来说，游泳可以说是最安全和最有效果的。 说是游泳不如说是水下活动更合适。孕妇游泳不是一定要求孕妇按照某种 泳姿在泳池游上几个来回，主要目的是借助水的浮力帮助孕妇支撑比怀孕前多出的10至13公斤体重，同时水的阻力可以减少逐渐松弛的关节受损伤的机会，使孕妇健身更加安全。 无论是否会游泳，最好在家属和健身教练陪同下进行，会游泳者可选择仰泳或

• 胎位异常的原因

  引起胎位不正的原因有很多，主要可以划分为两类：母体原因以及胎儿原因 1、母体原因：羊水过多、羊水过少、骨盆狭窄、前置胎盘、子宫畸形、产妇腹壁松弛等，都是引起胎位不正的原因。这些因素或多或少地影响孩子日常的活动空间，导致胎儿容易活动，能够随意改变自己的体位。 2、胎儿原因：多胎妊娠、巨大胎儿、胎儿畸形、脐带太短等，都是引起胎位不正的常见原因。

• 胎位异常怎么回事

  胎位异常，亦叫"胎位不正"。一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。那么针对这种疾病我们在日常生活中应该如何进行预防和治疗呢?下面三九养生堂小编就和大家一起来了解一下胎位异常的相关知识。 以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。胎儿在子宫内的位置叫胎位。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口处，并俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，

• 西医治疗胎位异常的常规方法

  胎位异常是引起难产的原因之一，常见横位、斜位、臀位3种。笔者认为，本病病因主要是气滞和气虚，兹将辨证治疗介绍如下。 1、中医辨证 胎位不正多发生于妊娠后期。腹形横大，或上小下大，腹部一侧触及儿头，或对侧触及胎儿臀部者，多为横位;子宫底触及圆硬浮动的胎头者，多为臀位。 症见脉弦滑，舌黯，胸闷气急，或腹胀者，为气滞致胎位异常。盖因妊娠血聚养胎，导致阴虚血亏，肝气偏旺，更兼胎儿增大，阻碍气机升降，出现气机不利、血运受阻，胎儿自然转动不力，以致此候。症见脉细滑无力，舌淡苔薄，腹部有下坠感者，乃气虚致胎位不正。盖因

• 怀孕后胎位异常怎么办

  哪些情况属于胎位不正 头位：如果胎儿头在下方，臀在上方，就是头先露，这样的胎位叫头位。头位还分枕前位、枕后位、颜面位、额位。 臀位：如果胎儿头和臀颠倒过来，臀在下头在上，是臀先露，这种胎位叫臀位。臀位还分单臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位。 引起胎位不正的原因 (1)羊水过多、经产妇腹壁松弛等，使胎儿在宫腔内的活动范围过大。 (2)子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等，使胎儿在宫腔内的活动范围过小。 (3)骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等，使胎头衔接受阻。 胎位不正怎么进行矫正 怀孕30周以后，如果胎儿还是

• 胎盘附于子宫前壁是不是胎位异常

  专家介绍，胎盘位于子宫前壁，属于胎盘正常附着部位。正常胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或后壁。如胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘边缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于先露部者，称为前置胎盘。 胎盘位于子宫前壁是完全正常的，孕妈妈无需任何担心。胎盘有三个位置，前壁、后壁和侧壁：当胎盘附着在肚皮这一边时，叫胎盘前壁。当胎盘附着在靠背较近的一边时，叫胎盘后壁。当胎盘附着在人体侧面是，叫胎盘侧壁，或者更清楚的分左右壁。这三种情况都是正常的，一般前壁胎盘的妈妈的肚子会显得比较大，后壁胎盘的妈妈的肚子会相对较小。 其实前

• 孕妇胎位异常的中医针灸治疗方法

  方案一 调理胞宫气血。多用灸法，毫针平补平泻。常用穴位：至阴、三阴交、合谷。常用操作方法：嘱孕妇放松裤带，平卧于床上，或坐在靠背椅上。采用艾条灸双侧至阴穴15-20min，每日1-2次，直至胎位正常，亦可针刺三阴交、至阴。 方案二 少泽、尺泽、至阴、三阴交。常用操作方法：患者取仰卧位，下肢屈膝，松解腰带，常规消毒后，以1寸毫针针刺少泽、尺泽、至阴，入针2-3分。调针略和气后，以艾条灸双侧三阴交穴。留针及艾灸30min，7d为1疗程。 压贴耳穴选穴：内生殖器、交感、皮质下、脾、肝、腹。常用操作方法：用火柴棒

• 怎样预防胎位异常

  横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。 横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险。 臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。 作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。

• 胎位异常容易与哪些症状混淆

  1.胎位不正 正常产出的正确顺序应由头部先出来，若是下半身先产出，甚至肩膀、手臂等部位先产出，即称为"胎位不正"。最常见的就是所谓的臀位，亦即屁股朝向子宫颈口及产道的方向，其他如斜位或横位(肩部或躯干部位朝向产道)者较少，但其危险性并不小。这只是最粗略的分类，事实上生产时，唯有后脑勺先娩者是最容易生产的方式，其他方式都容易造成生产过程中，或多或少的危险性或产程的延长。 2.胎儿不完全臀先露 不完全臀先露(incomplete breech presentation)以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为

• 胎位异常的诊断和处理方式

  一、臀位 臀位产约占分娩总数的4％，由于体积最大和最硬的胎头最后娩出，常发生困难，胎婴儿易窒息死亡，臀位产新生儿产伤发生率亦明显增加。 1、诊断 在宫底可触及圆而硬的胎头，在耻骨联合上区则扪及较软而不规则的胎臀，胎心音平脐或在脐上方。肛门或阴道检查可触及软而不规则的胎臀，有时可触及下肢。用超声检查可明确诊断。 2、分娩机转 胎儿的娩出与头位基本上相同，仅次序颠倒而已，臀部先出，胎头最后娩出。为便于理解，以骶左前为例，将臀、肩及头的娩出经过。 1)臀的娩出胎臀以较宽的股骨粗隆间径沿骨盆入口较长的左斜径或横径