糖尿病酮症酸中毒
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糖尿病酮症酸中毒治疗 迅速建立静脉通路
糖尿病酮症酸中毒患者入院后应立即建立两条静脉通路,最好在同一侧肢体,或者一路输液在上肢,一路输液在下肢,而另一侧手臂便于测血压及采集血清标本检查。补液通常使用生理盐水,补液量应根据患者的失水程度因人而异。
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糖尿病酮症酸中毒的临床表现 糖尿病症状加重
糖尿病酮症酸中毒代偿期,病人表现为原有糖尿病症状如多尿、口渴等症状加重,明显乏力,体重减轻。
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糖尿病酮症酸中毒的临床表现 酸中毒深大呼吸
糖尿病酮症酸中毒表现在呼吸系统是酸中毒深大呼吸,又称Kussmaul呼吸,表现为呼吸频率增快,呼吸深大,由酸中毒所致,当血pH
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如何紧急处理糖尿病酮症酸中毒
在当今社会,糖尿病是多发的慢性疾病。糖尿病一旦严重会导致糖尿病酮症酸中毒,它的治疗原则是应用速效胰岛素纠正糖代谢紊乱、纠正酸中毒及水电解质代谢紊乱、治疗诱因。 应用胰岛素。最常用的方法是静脉小剂量补充胰岛素。近年来,已经将胰岛素泵用于糖尿病酮症酸中毒的抢救中,由于胰岛素泵能模拟人体生理性的胰岛素分泌模式,因此能够更有效的降低血糖。用胰岛素泵的优点还在于:减少多次注射胰岛素的痛苦,缩短住院时间,减少低血糖的发生率等。 纠正脱水。能口服的尽量口服饮水,严重情况给予静脉补液。 昏迷病人应及时清除呕吐物,保持呼吸
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糖尿病酮症酸中毒的护理措施 心理护理
糖尿病病理生理研究证明,在疲劳、焦虑、失望或者激动时,机体因应激状态导致血糖上升,对胰岛素的需求量增加。 同时应激时肾上腺素、肾上腺皮质激素分泌增加,交感神经的兴奋增高,而且脂肪分解加速,产生大量酮体,而发生酮症。 在急救护理中主动与患者交流,进行个体化心理疏导。各项操作前后做好解释工作,消除患者恐惧心理,增加信赖感,积极配合治疗和护理。
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糖尿病酮症酸中毒的抢救措施 迅速安置患者
患者糖尿病酮症酸中毒发作时,应迅速安置患者卧床,休克患者取中凹卧位,注意保暖。持续吸氧,促进酸代谢。
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治疗糖尿病酮症酸中毒多少钱
糖尿病酮症酸中毒指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖,高血酮、酮尿、脱水,电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。那么,治疗糖尿病酮症酸中毒的方法有哪些呢?治疗费用是多少?下面一起来看一下。 糖尿病酮症酸中毒的治疗及费用: 一、应立刻补液: 应用生理盐水,补液量可按原体重10%估计;血糖降至13.9mmol/L时,改输5%葡萄糖液。 二、静滴胰岛素: 液体中加入胰岛素,按0.1U/Kg.h小剂量持续静滴;酮体消失前胰岛素用量为4~6U/h
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糖尿病酮症酸中毒的早期症状 呼吸有酮臭味
重度糖尿病酮症酸中毒,部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。
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糖尿病酮症酸中毒的预防
1、对于1型糖尿患者不可随便停用胰岛素,尤其不能轻信江湖游医所谓能根治糖尿病的说法。如果发现自己不思饮食或出现感染问题,不能随心所欲地停吃、停喝,更不能停用胰岛素。 2、对于2型糖尿病患者不能随便中断有效的治疗,频繁更换治疗药物。当出现严重感染、心脏病发作或遭受重大精神打击时,医生可能建议患者“临时”使用胰岛素。 3、平时要培养多喝水的习惯。如糖尿病症状加重、出现不明原因消瘦、恶心、呕吐等,要及时检查血糖。如果一时难以弄清是低血糖还是高血糖、又无法检查血糖和酮体时,可以让患者尝试喝一点糖水,如症状不好转应
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糖尿病酮症酸中毒有哪些护理措施 预防泌尿系感染
留置尿管期间严格遵守无菌技术,每日2次会阴护理,保持引流通畅,防治逆流,每周更换尿袋2次。
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糖尿病酮症酸中毒有哪些护理措施 健康教育
1、帮助患者找出引起酮症酸中毒的诱因,并加以预防,避免发生下一次糖尿病酮症酸中毒。 2、像患者及家属讲解有关糖尿病知识。 3、叮嘱患者坚持遵医嘱服药,不可随意增减或者停药。 4、严格控制饮食,适当进行体育锻炼。 5、注意防止各种感染和外伤等应激性因素。 6、学会自我监测血糖、尿糖的方法。经常测量体重、腰围、定期复查肝功能、肾功能、糖化血红蛋白、眼底等。 7、保持良好的心态。
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糖尿病酮症酸中毒的护理措施 保证输液顺利进行
观察输液部位有无外渗、红肿热痛等症状,观察输液速度,观察救治效果及有无不良反应等,发现异常及时予以处理。
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糖尿病酮症酸中毒有什么症状
病因 1.糖尿病酮症酸中毒 诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素。 2.饥饿性酮症 正常人和糖尿病患者严重饥饿时,体内能量供应主要依靠脂肪分解,而脂肪分解过多即可造成酮体的堆积,引起酮症发生。 3.酒精性酮症 大量饮酒后,可抑制糖异生,酮体生成加速,导致酮症。 临床表现酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度PH
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糖尿病酮症酸中毒的诱因
糖尿病因症酸中毒诱发因素很多。ⅰ型糖尿病主要是由于胰岛素中断或不足,或者是胰岛素失效;而ⅱ型糖尿病可在多种座激作用下,胰岛素相对不足就显得更为突出。总之,任何能引起体内胰岛素严重的绝对或相对缺乏的因素,都可以诱发糖尿病因症酸中毒的发生。 常见的诱发因素如下: (1)ⅰ型糖尿病人以胰岛素停用或减量过快为最常见诱因,个别病人对胰岛素可产生耐药性。 (2)感染也是常见的诱因,以急性感染或慢性感染急性发作为多见。其中最常见的为呼吸道、泌尿道及消化道感染。伴有呕吐感染员易产生酮症。 (3)应激状态,如手术、外伤、骨
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糖尿病酮症酸中毒的发病机制
关于酮症酸中毒的病理生理改变,国外有人提出酮症酸中毒是一种“双激素病”的观念。这种观念认为:引起酮症酸中毒的原因,一方面是胰岛素分泌相对或绝对不足,高血糖不能刺激胰岛素的进一步分泌;另一方面是对抗胰岛素的升糖激素分泌过多。由于脂肪代谢紊乱,游离脂肪酸水平增加,给酮体的产生提供了大量前体,最终形成了酮症酸中毒。酮症酸中毒时机体病生理改变主要包括以下几个方面: 1、高血糖:该病患者的血糖呈中等程度的升高,常在300~500mg/dl范围,除非发生肾功不全,否则多不超过500mg/dl。造成患者高血糖的原因包括
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糖尿病酮症酸中毒有哪些护理措施 预防口腔及肺部感染
患者机体抵抗力下降,细菌易在口腔内繁殖而导致感染;欢眯患者由于卧床等原因呼吸道分泌物不能有效排出体外,如有呕吐物误吸,会诱发和加重肺部感染。 应保持口腔清洁无异味,清醒患者增加簌口次数,昏迷患者每日2-3次口腔护理。
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糖尿病酮症酸中毒的护理措施 预防褥疮加强皮肤护理
激发褥疮感染可引起败血症而危及生命。要鼓励患者经常翻身活动,取舒适卧位。 昏迷患者卧气垫床,定时翻身拍背,保持床单整洁干燥,无皱褶。
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糖尿病酮症酸中毒的抢救措施 应用胰岛素治疗
静脉应用小剂量的胰岛素治疗,是目前治疗糖尿病酮症酸中毒最简便最有效安全的方法。胰岛素剂量要准确,在应用胰岛素的过程中要注意检测血糖的变化,防治高血糖或者低血糖的发生。
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糖尿病酮症酸中毒能彻底治愈吗
糖尿病酮症酸中毒按其程度可分为轻度,中度及重度3种情况,轻度实际上是指单纯酮症,并无酸中毒;有轻,中度酸中毒者可列为中度;重度则是指酮症酸中毒伴有昏迷者,或虽无昏迷但二氧化碳结合力低于10mmol/L,后者很容易进入昏迷状态。那么,糖尿病酮症酸中毒能彻底治愈吗? 一、应立刻补液: 应用生理盐水,补液量可按原体重10%估计;血糖降至13.9mmol/L时,改输5%葡萄糖液。 二、静滴胰岛素: 液体中加入胰岛素,按0.1U/Kg.h小剂量持续静滴;酮体消失前胰岛素用量为4~6U/h,使血糖每小时下降3.9~5
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糖尿病酮症酸中毒的危害
1、血糖升高及血酮体增多,都有利尿作用,体内产生的大量酸性物质,随尿排出时带走不少水分和钠、钾等电解质,极易造成脱水和电解质紊乱; 2、酸中毒、脱水和电解质紊乱,可使神经功能失调; 3、重者昏迷、血压下降,出现休克、甚至死亡; 4、酮症酸中毒还可导致原有的感染和败血症进一步加重,严重者可导致弥漫性血管内凝血。 5、在电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的基础上,常可导致心律不齐,甚至心脏停搏。 6、当血糖、血钠下降过快时,又可导致脑水肿、昏迷加深,病死率较高。急性肾功能衰竭也很常见。 7、治疗中如果补液过多过