糖尿病足

• 糖尿病足的护理措施有哪些

  足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症，则会造成灾难性的后果。因此，在糖尿病患者中开展对足部问题的早期预防和治疗将有重要的意义。 严格控制好糖尿病，也包括高血糖，高血压，血脂异常，和高血粘稠度的控制。保证溃疡创面，充分引流和创面清洁，以防止细菌

• 糖尿病足病患者该如何正确饮食

  1、保证碳水化合物：对糖尿病足患者，每日保证200~350克的主食，如米、面等含有丰富的糖类，是糖尿病足患者不可缺少的营养素。 2、足够的蛋白质：糖尿病病足患者的饮食中蛋白质摄入量应比一般人要高，如60公斤体重的患者，每日应摄入蛋白质90~120克，才能保证每日需要。 3、限制脂肪：糖尿病人的饮食中脂肪的摄入量为，如60公斤体重的患者，每日应摄入的脂肪在36克以下。 4、三大营养素组成比例合理：在总热量确定的前提下，适当提高碳水化合物含量，保证足够的蛋白质供应，减少脂肪，特别是动物脂肪的摄入，限制胆固醇，

• 糖尿病足如何检查

  神经性病变的检查：脱鞋，认真检查足部，包括承受压力的突起部位(足跟、跖骨头)、足趾之间、足及腿部的动脉搏动。利用直径不同的细尼龙丝来检查触觉，缺乏触觉的患者发生足溃疡的可能性很大。检查鞋内有无异物，从中可以看出您有无足部的压力异常或其他问题。 有明显异常者应进行X线片检查。缺血性病变的检查：当您出现足部苍白或发紫，休息时疼痛，有时伴有针刺觉异常，皮肤常发凉，有营养不良的改变如毳毛缺失和趾甲萎缩，足背动脉甚至腿部动脉搏动减弱或消失等。此时应进一步作多普勒超声检查下肢与足的动脉，测定踝肱指数。如果怀疑有严重的

• 您了解糖尿病足疾病吗

  糖尿病患者终其一生有15%的机会产生足溃疡，一旦发病，由于其治疗复杂，困难大，会面临截肢等后果。因此糖尿病足部病变是糖尿病最可怕的严重并发症之一。有25%的患者会因足溃疡合并感染而住院接受诊治。85% 的高位截肢(膝下或膝上)之前皆有程度不一的足溃疡，而且是未妥善处理。如果能有效治疗糖尿病足溃疡，可以有效避免相当部份的高位截肢。 糖尿病足是糖尿病患者特有的症状，是糖尿病严重的血管并发症之一，也是糖尿病人致残致死的重要原因。糖尿病足的发病人群主要为糖尿病病程较长且血糖控制不良的老年患者，由于痛觉减弱或消失，

• 糖尿病足的治疗

  DF的防治目标是预防为主，早期诊断，早期治疗，不但可明显改善糖尿病患者的生活质量，还可极大地减少相关的医疗支出，具有重要的社会及经济效益。 1 一般治疗 (1)支持对症治疗，包括限制活动，减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流，减轻水肿。(2)严格控制血糖，胰岛素以应用肢为佳，积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。(3)局部清创:清除坏死组织，放置引流，常规消毒换药等。(4)加强对患者的教育，进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。 2 抗感染 DF感染后的病原菌中

• 糖尿病足自我检查分哪几步

  1、视诊 足部有无发紫、汗毛是否脱失。外形、脚趾、趾甲，是否存在不正常的挤压;是否有胼胝，即硬茧;是否有溃疡;脚的卫生状况和趾甲的修剪;足部皮肤颜色;是否有肿胀;是否有因鞋袜造成压痕和发红;每个趾间，脚面、脚底、脚后跟是否有皮肤破损、真菌感染。 2、触诊 感觉皮肤是否发冷，以确定是否存在外周循环障碍。如足背动脉、胫骨下动脉搏动可以清晰触到，则血管病变性足部溃疡风险小。 3、动脉检查 对大多数病友来说，视诊加触摸足部动脉就可以评估血管病变溃疡风险。但当足部动脉搏动非常微弱难以触知时，则有必要做动脉检查。 4

• 脚部常护理预防糖尿病足

  如何预防糖尿病足 避免用烫水洗脚。正常人脚一接触烫水，就会马上缩回来，这是一个保护机制。而糖尿病足患者的温度觉很差，往往会被烫伤，起水疱。水疱一旦破溃感染，就是严重的糖尿病足部溃疡。 穿 宽松的鞋子。不良的鞋袜可以引起脚部畸形，不断摩擦脚部容易生“鸡眼”或是增加溃疡。糖尿病患者应穿布鞋、软皮鞋和运动鞋，不要穿塑料鞋，因为它太硬，最 好是特制的矫形鞋，鞋头长些、高些、宽些，脚趾能够伸直。袜子应该柔软、合脚、透气性好，吸水性好，袜子应每天换洗，最好是穿布袜。 脚 部常护理，勤剪脚趾甲。但是不能剪得太深，太深会

• 糖尿病足和骨髓炎的区别在哪里

  糖尿病足是因为糖尿病的病变或者是神经病变、感染等因素导致的糖尿病患者的足部或者是下肢出现的一种组织破坏的一种病变，糖尿病足和足部的骨髓炎在症状上有一定的相似之处。 糖尿病的危害在于它会导致各种各样的并发症，糖尿病足也会导致骨髓炎的产生。糖尿病足是因为糖尿病患者合并神经病变以及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染，溃疡和深部破坏。 糖尿病患者并发出现足部溃疡和感染引起的骨髓炎的主要原因是因为神经性营养障碍和缺血，单纯的缺血性溃疡并不多见，大约有三分之一的足部溃疡同时有神经性和缺血病变，无痛性神经病变是

• 糖尿病足的护理诊断

  糖尿病足患者日常护理 定期检查 坚持足部检查并及时到医院治疗，定期检查足部在糖尿病足的护理很关键，一旦不小心伤了皮肤，不要自己擅自处理，一定要去医院正确处理伤口。若有皮肤干裂 、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、趾甲变形或局部红肿痛热等，都可能提示已经出现了足部病变，必须尽早到医院就诊。 学会洗脚 患上糖尿病足要注意足部的卫生，所以每日洗脚很重要。洗脚前，一定要先用手或温度计试水温，因为大多数 糖尿病患者都存在不同程度的足部神经病变，对温度的感觉能力下降。 足部按摩 中部按摩是糖尿病足护理的重要环节，不可缺

• 糖尿病足疾病具体表现出哪些症状

  糖尿病足之早期病变期 患者常有下肢发凉，麻木，腿部”抽筋”， 易被误认为”老寒腿”或老年人缺钙，导致延误病情。 糖尿病足之营养障碍期 静息痛，即糖尿病足患者在不行走休息时出现的下肢疼痛，呈剧烈烧灼样疼痛，以夜间为甚。 肢体营养障碍，动脉搏动消失，器质性，功能性。 糖尿病足之局部缺血期 “间歇性跛”，即行走一段距离后出现下肢疼痛，被迫停止运动，休息一会后可缓解， 再次行走一段距离后疼痛即再次出现，随着病情的进展，病人行走的距离越来越短。 糖尿病足之坏疽期 出现了持续剧烈疼痛的症状，干性溃疡和湿性溃疡， 组织

• 如何预防糖尿病足的发生 每天检查双脚

  糖友每天都应该仔细检查一下双脚(包括脚趾缝)。检查脚掌是否出现红肿、淤青、水疱或皮肤破损等问题。如若发现，应及时看医生。有很多老人无法弯腰看到脚底，如果出现这种情况，糖友可对着镜子自检或者让家人帮忙检查脚底情况。

• 糖尿病足疼痛是哪里痛

  糖尿病足指的是既往有糖尿病病史，进而出现了足部的皮肤破溃、化脓，进而发展为局部坏疽、全足坏疽，这个时候称之为糖尿病足。通常是由于三个因素，第一个是血管因素，常伴有双下肢动脉狭窄，导致缺血、缺氧。第二个是神经因素，通常伴有周围神经病变，双脚发麻，对疼痛不敏感，因此常常不会感觉到痛。第三个就是有感染的诱因存在，这三个因素合在一起就容易发展成糖尿病足。 因此对于糖尿病足的患者而言，大部分患者是不会感觉到疼痛的，当然如果神经病变相对比较轻，或者说是痛性神经病变，这个时候这类的患者可以感觉到脚，或者说皮肤破溃地方会

• 如何预防糖尿病足的发生 防止真菌感染

  脚部潮湿容易滋生真菌，引起感染。为了防止脚部真菌感染，运动鞋里可以适当喷洒点含有托萘酯或咪康唑的喷剂。爱出汗的糖友可在洗脚水中加入少量醋，以阻止真菌生长，预防脚气发生。

• 糖尿病足的发病原因是什么

  糖尿病足的病因： 1、神经病变致感觉障碍是引起糖尿病足基础 肢体血管的植物神经病变使血管运动减弱，局部组织抵抗力降低，微小创伤即可引起感染，而又因局部感觉障碍，微小的病变不能及时治疗，导致伤口迅速扩展，同时由于肢体感觉障碍，还易导致烫伤，神经病变可引起足部小肌肉萎缩，由于长肌无对抗性牵拉，形成爪状足趾〔特别是第三，四及五趾〕，这种畸形使跖骨头成为足底负重的支撑点，由于摩擦，有胼胝形成，极易发生感染及穿透性溃疡，重者扩散至附近的骨骼引起骨炎，由于深感觉消失和关节运动反射障碍，使病人在不自觉的情况下，有些关节

• 糖尿病足发生率

  随着糖尿病的病人越来越多，糖尿病足的发生率也越来越高，目前中国的糖尿病足的患病率为5.7%，这个值低于世界平均值，糖尿病足主要见于有十年以上糖尿病病史的患者，常常是因为血糖控制不佳、护理不到位而导致，而糖尿病足也是非外伤性导致截瘫的三大原因之一，因此糖尿病足最严重的后果就是截肢。

• 糖尿病脚疼警惕糖尿病足一定要重视

  糖尿病足是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一，糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度周围血管病变和感染等因素，导致足或下肢组织破坏的一种病变，包括足趾疾病、胼胝成、组织的坏死、皮肤损害和足溃疡、肌肉骨骼病变。其中最为常见的后果是慢性溃疡，最严重的结局是截肢。 这种疾病的出现会有很多的症状，是患者病情加重的结果。因此大家有必要加深对糖尿病足的了解，及早进行治疗。

• 出现糖尿病足

  糖尿病足的病因是多因素的，糖尿病神经病变、周围血管疾病和微循环障碍是其主要病因，可单独存在或与其他因素合并存在，其他因素如足部结构畸形、异常步态、皮肤或趾甲畸形、外伤和感染亦是糖尿病足发生的重要诱因。 出现糖尿病足的病因主要有以下几个方面，请看具体介绍： 1、神经病变致感觉障碍： 肢体血管的植物神经病变使血管运动减弱，局部组织抵抗力降低，微小创伤即可引起感染，而又因局部感觉障碍，微小的病变不能及时治疗，导致伤口迅速扩展。同时由于肢体感觉障碍，还易导致烫伤。神经病变可引起足部小肌肉萎缩，由于长肌无对抗性牵拉

• 糖尿病足有什么症状 下肢水肿

  糖尿病足早期可能还会出现下肢水肿的症状，这是由于肢体失去交感神经支配，引起末梢血管扩张，动静脉分流形成，血流量增多，从而导致双下肢静脉淤血，引起糖尿病下肢水肿。 此外，神经营养障碍增加局部毛细血管渗透性也会导致脚肿，糖尿病神经病变引起的水肿，大多伴有疼痛、肢端麻木等症状。 并且足背动脉闭塞时双足皮色青紫，搏动极微弱或消失，有时于血管狭窄处可听到血管杂音。

• 糖尿病足分为哪些类型

  糖尿病足一般发生在糖尿病史5年以上的糖友们身上，是目前最为严重的糖尿病并发症之一。根据资料统计：70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上。同时，糖尿病足治疗专家指出，85%的因糖尿病而导致的截肢手术是可以预防和避免的，积极的教育和预防是有效降低糖尿病足截肢的关键。确实，糖尿病足是一种比较可怕的疾病。患者稍有不留神，就有可能会酿成大错，导致一些可怕的事情发生。专家指出，糖尿病足在临床上时可以分为以下类型的： 1.神经病变型糖尿病足，表现为足部麻木，感觉缺失等。患者对温度、疼痛、压力等的保护觉减弱或者丧失，在有烫

• 糖尿病足的早期症状 有手足麻木和刺痛

  糖尿病足患者还有可能因为疾病导致感觉手足麻木、刺痛、烧灼痛或感觉丧失，感觉丧失一般是神经病变所致，但突然动脉血管堵塞也可以使下肢失去感觉。