心脏搭桥
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心脏搭桥适合五类人
左主干病变:按照国内外的指南,外科手术是左主干病变的首选。因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄,可能会致命。为了缩小风险,最好选择搭桥。 三支病变:病变血管较多,如果选择介入治疗,要放很多支架,这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。而且,患者的经济负担也较重。 伴有心功能不全:这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复,介入很难做到。 伴有糖尿病的患者:普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高,而药物支架问世时间较短,还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。 冠心病心肌梗死后并发症患者:心室破裂、室间隔
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心脏搭桥的风险
对于心脏搭桥术,很多冠心病患者其实并不了解。以为做了手术,冠心病就会治愈了,这样的想法是非常不可取的。心脏搭桥手术要涉及到心脏部位,因此风险是比较大的,有数据显示,心脏搭桥术早期死亡率为1%-2%左右。那么,心脏搭桥手术到底有哪些危险因素需要冠心病患者注意呢? 1.年龄是心脏搭桥手术的重要危险因素,高龄冠心病患者的死亡率显然更加高。 2.既往有心脏手术病史再次搭桥手,这种患者的情况较为复杂,术后早期病死率高。二次或多次手术效果也不如首次冠脉搭桥的效果。 3.女性在搭桥术后早期病死率高于男性。这主要和女性患
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心脏搭桥搭起心脏病人的希望
实在,治疗冠心病三种手段各有千秋。药物治疗虽不能改变血管狭窄状况,但还是冠心病治疗的基础及重要手段。放支架当然创伤小,能够让狭窄的血管变得更通畅,但有血管再狭窄的风险。搭桥手术则要麻烦得多,不仅要全麻,手术时间也长,给人一种风险大的假象。 心脏搭桥是怎样完成的 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,其病因是心脏血管狭窄或堵塞,供血减少,引起心脏无法正常工作。 心脏搭桥手术就是取心脏外的一段静脉或动脉,通过手术暴露出心脏,把取下的血管两端接在心脏血管上,绕过狭窄或已经堵塞的心脏血管。这种方法相当于在堵塞的
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“心脏搭桥”可怕吗
这项先进的医疗技术上世纪80年代传入国内,得到飞速发展。从业20年,每年为心脏搭建上百座桥的张主任告诉记者,目前,国内搭桥术的治疗效果和国际无明显差异,心脏搭桥术并没有想像的可怕。 心脏搭桥术是冠脉血管重建的简称。当冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,淤积堵塞的血管在药物和其他方式无法清理干净时,大多数外科医生就会选择在血管上另辟蹊径,搭建桥梁。医生从病人身体其他部位取下一条血管,在升主动脉与冠脉之间新建一条通道,使得动脉血通过“血管桥”绕过梗阻部位,心肌重新得到正常血液供应。 目前冠脉搭桥术分为停跳和不停跳
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心脏搭桥能活多少年呢
心脏搭桥手术后,并不是冠心病就痊愈了,手术只是解决了某一根血管的阻塞情况,缓解了心肌缺血,解除了可能会导致猝死等恶性事件的机会,但冠心病本身还存在,并且可能会继续发展,有可能会发生新的血管狭窄,一些患者会再次出现胸疼的症状,造成手术后再放支架或再做搭桥,所以心脏手术后依然需要长期预防服药治疗,我们说,严格的术后药物治疗、养成良好的生活习惯,可以大幅度减少冠心病发展的速度、延缓桥血管以及自身冠状动脉出现狭窄,对于提高远期效果具有非常重要的价值。 从另外一方面来讲,搭桥术后的长期效果,与桥血管的通畅性有密切关
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心脏搭桥的费用
对于心脏搭桥术,很多冠心病患者其实并不了解。以为做了手术,冠心病就会治愈了,这样的想法是非常不可取的。心脏搭桥手术要涉及到心脏部位,因此风险是比较大的,有数据显示,心脏搭桥术早期死亡率为1%-2%左右。那么,心脏搭桥手术到底有哪些危险因素需要冠心病患者注意呢? 1.年龄是心脏搭桥手术的重要危险因素,高龄冠心病患者的死亡率显然更加高。 2.既往有心脏手术病史再次搭桥手,这种患者的情况较为复杂,术后早期病死率高。二次或多次手术效果也不如首次冠脉搭桥的效果。 心脏搭桥手术 搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(
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心脏搭桥与心脏支架有何区别
心脏搭桥是用好的血管来取代狭窄的冠状动脉,心脏支架是在狭窄的冠状动脉中置入网状金属支架撑开狭窄的血管。 心脏血管支架手术或搭桥手术后,并不是心脏病就痊愈了,而是暂时解决了某一根血管的阻塞情况,临时缓解了心肌缺血的矛盾,因此需要考虑预防3件事情: 一、由于血液的异常状态没有改变,有可能再次慢性狭窄,很多患者出现胸疼的症状,造成手术后半年到一年不得不进行第二次手术,再放支架,或再做搭桥。 二、对于使用药物支架的病人,在服用药物的情况下大约百分之5-7的患者会出现血栓,从而导致心肌梗塞,所以需要服用抗栓药物最少
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心脏搭桥是怎么回事呢
当冠脉供血相对或绝对不足时,心肌代谢便从有氧代谢转向无氧代谢,供给心肌的能量(ATP)很快减少,心肌收缩渐停止。此变化于冠脉急性闭塞几分钟内出现,但即使是最严重的心肌缺血,在15-18分钟内心肌细胞还存活着,此时如得到重新血液灌注,缺血损伤即停止,重新灌注后1-4天,心肌细胞均无坏死,如缺血时间再延长,则再灌注便不能防止一些心肌细胞的死亡,缺血时间越长,不可逆损伤的细胞越多,缺血40-60分钟后,严重缺血的中心区细胞大部分死亡,中度缺血时中层和心外膜的细胞可以存活较长的时间,冠脉阻断6小时后,受支配的细胞