心脏骤停

• 心脏骤停的定义

  心脏骤停的定义 心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压迫眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳，可判定病人已有心跳骤停。 临床表现 心脏骤停或心源性猝死的临床过程可分为4个时期：前驱期、发病期、心脏停搏期和死亡期。 1.前驱期 许多病人在发生心脏骤停前有数天或

• 心脏骤停的诊断标准是什么

  对心脏骤停的诊断必须迅速和准确，最好能在30秒钟内明确诊断，凭以下征象即可确诊： 1.原来清醒的病人神志突然丧失，呼之不应 2.大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失; 3.呼吸停止; 4.瞳孔散大。 其中1、2条标准最为重要，凭此即可确诊心脏骡停的发生。切忌对杯疑心脏骤停的病人进行反复的血压测量和心音听诊，或等待ECG描记而延误抢救时机。瞳孔散大旦是心脏骤停的重要指征，但反应滞后旦易受药物等因素的影响.所以临床上不应等待瞳孔发生变化时才确诊心脏骡停。 在全麻和肌松条件下，神志消失和呼吸停止酿F心脏骤停的指征，

• 学学心肺复苏应对心脏骤停

  最新的流行病学调查结果显示，我国心脏猝死的发生率为41.84例/10万人，以13亿人口推算，国内心脏猝死总人数高达54.4万例/年，居全球之首。 猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡，也叫急死，即貌似健康的人或病情经治疗后已稳定或正在好转的患者，在很短时间内发生意想不到的非创伤性死亡。世界卫生组织规定：发病后1小时内死亡者为猝死。许多疾病、剧烈运动、某些药物等都可以造成猝死，其中多数是心源性猝死。 目前我国心源性猝死的抢救成功率极低，能够抢救过来的患者不足1%，大部分人根本就没有抢救的机会，死于院外。因此

• 心脏骤停的急救护理是什么呢

  心脏骤停的同时呼吸也骤停，因此心脏骤停的急救要点是进行心肺复苏。首先，先让心脏骤停者平卧在地上，然后解开其皮带及比较紧的纽扣，再建立人工循环，进行人工呼吸。若事发地点靠近附近的医院，可将病人立即送往医院用电除颤救治。若条件无允许，在救治时需注意如下事项： 1.恢复有效血循环：1)病人仰卧在地上，术者双掌重叠，然后按压病人胸骨中下段，按压频率每分钟70-80次;2)心电监测：进行胸外心脏按压后，要严密监测病人的情况，若心室颤动，要及时救治;3)静脉注射肾上腺素，注射量根据病人具体情况而定，不宜过大;4)无法

• 突发心脏骤停怎么办

  什么是心脏骤停? 心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。 心脏病突发的主要原因是心肌梗死和心律失常，病人常表现为两种情况，一是胸部剧烈疼痛或憋闷;另一种是意识不清，倒地不起。 对这两种情况要分别采取不同的急救措施。 对于突发胸闷胸痛的病人，首先要保持安静，让病人保持一种比较舒服的体位。如果是既往有心绞痛的病人，应立刻让其将硝酸甘油含在舌头下面，密切观察病人的神情、心率、血压、脉搏，如果症状仍然没有得到

• 心脏骤停的检查有哪些

  心电图表现 1.心室颤动或扑动，约占91%; 2.心电机械分离，有宽而畸形、低振幅的QRS，频率20～30次/分，不产生心肌机械性收缩; 3.心室静止，呈无电波的一条直线，或仅见心房波。心室颤动超过4分钟仍未复律，几乎均转为心室静止。

• 心脏骤停最常见的原因 严重电解质紊乱

  严重的电解质紊乱、机体代谢异常也可以导致心脏骤停，如低钾、高钾、严重的酸中毒、肾功能衰竭、代谢紊乱等常可诱发室颤或者心脏搏动骤停。

• 心脏骤停症状的临床表现和初步诊断

  1. 必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查，包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、瞳孔、心音、血压等情况; 2. 心电图检查及进行心电监护。 [诊断要点] 1.神志丧失。 2.颈动脉、股动脉搏动消失、心音消失。 3.叹息样呼吸，如不能紧急恢复血液循环，很快就呼吸停止。 4.瞳孔散大，对光反射减弱以至消失。 5.心电图表现：①心室颤动或扑动，约占91%;②心电—机械分离，有宽而畸形、低振幅的QRS，频率20—30次/min，不产生心肌机械性收缩;③心室静止，呈无电波的一条直线，或仅见心房波。心室颤动超过4分

• 心脏骤停是怎么引起的

  心脏骤停为心脏疾病引起，80%病人由于心电功能异常，20%病人为机械收缩功能丧失，也可因循环衰竭或通气障碍引起明显的呼吸性酸中毒(心肺骤停)。不论心或肺何者先行衰竭，两者通常密切相关。心电功能异常为心脏猝死的最常见机制，VF为来院前心脏猝死主要的心律(占70%)。 VF时，心室肌整体的协同收缩能力丧失，使有效心排量立即终止，导致循环停止。虽然急性心肌梗死可引起VF而心脏骤停，但54%幸存者在随访中无提示心肌梗死的心电图和酶的变化，VF亦能由下列原因引起：慢性室性心律失常加重(原发性VF)，低电压触电(11

• 突发心脏骤停学会心肺复苏急救

  1、先要判断患者意识。大声地呼叫他，或者摇摇他，看是否有反应。凑近他的鼻子、嘴边，感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉，看是否有搏动，切忌不可同时触摸两侧颈动脉，容易发生危险。 开放气道。将患者置于平躺的仰卧位，昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵塞，这时施救人员要跪在患者身体的一侧，一手按住其额头向下压，另一手托起其下巴向上抬，标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线，这样就说明气道已经被打开。 2、人工呼吸。如患者无呼吸，立即进行口对口人工呼吸两次，然后摸颈动脉，如果能感觉到搏动，那么仅作人工呼吸即可。 方法：

• 心脏骤停最主要的特征是 心电图改变

  心脏骤停者心电图发生改变，显示室颤、慢而无效的室性自身节律或者心室停搏。