多囊卵巢综合征怎么回事

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多囊卵巢综合征怎么回事

多囊卵巢综合征是适龄已婚妇女不孕的主要因素之一。是由月经调节失常所产生的一种综合征，这类病人具有月经稀少或闭经、不孕、多毛和肥胖，双侧卵巢呈囊性增大。本病首先于1935年由Stein、Leventhal两人描述，所以多囊卵巢综合征又被称为Stein-Leventhal综合征。

(1)不孕：由于月经失调和无排卵，常致不孕，月经失调和不孕常是就诊的主要原因。

(2)月经失调：主要是闭经，绝大多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀发或过少，偶有月经频发或过多者。

(3)色素沉着：这是雄激素过多的另一体征，患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着，呈对称性。

(4)多毛与肥胖：由于体内雄激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有男性化倾向，多毛现象常不为病人注意，仅在体格检查时发现。

(5)双侧卵巢增大：少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1~3倍，有坚韧感。大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现，不易为临床检查所触及。

多囊卵巢与遗传有关系吗

多囊卵巢综合征(pcos)是育龄妇女常见的内分泌疾病。其典型表现有闭经、不孕、多毛及双侧卵巢囊性增大;典型的生化特征有雄激素过多和糖代谢、脂代谢的异常。

对于多囊卵巢综合征的病因，许多学者作了大量的研究，仍不明确。但从这些研究中得到的一些现象或结果提示多囊卵巢综合征的发病与遗传因素有一定关系。

由于多囊卵巢综合征病例表现有家族性现象，故提示遗传因素在多囊卵巢综合征的病因中起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为，多囊卵巢综合征可能是一种常染色体显性遗传性疾病，而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。

因此，在多囊卵巢综合征的遗传因素中有可能存在常染色体显性遗传，但更有可能是更复杂的病因。故不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征患者的基本特征是雄激素过多和胰岛素抵抗，而这种基本特征又与多囊卵巢综合征患者脂代谢异常密切相关。

多囊卵巢综合征是一种具有遗传异质性的疾病。有专家指出，多囊卵巢综合征是一种由少数几个主要基因与环境因素相互作用所致的疾病，这些基因影响了葡萄糖内环境稳定和类固醇生物合成的代谢途径。而这些主要基因与环境因素，特别是营养因素的相互作用决定了多囊卵巢综合征临床和生化特征的异质性。

多囊卵巢综合征如何治疗见效快

一、药物治疗多囊卵巢综合征

1、避孕药是目前治多囊卵巢综合征非常常用的一种药物，具有保护子宫内膜、调整月经周期的作用，同时也能够抑制卵巢分泌雄激素，从而缓解改善多毛、痤疮的症状。醋酸环丙孕酮、达英35都是其中比较常用的。

2、糖皮质激素在治疗多囊卵巢综合征的时候对高雄激素血症有很好的缓解作用，常用的药物包括地塞米松、强的松等。

3、安体舒通是一种醛固酮类似物，它在治多囊卵巢综合征的时候和醋酸环丙孕酮的疗效相当，因此也能够起到抗高雄激素的作用，效果非常好。

4、氯米芬是一种促排卵药物，多囊卵巢综合征患者普遍存在排卵障碍的问题，因此在治疗多囊卵巢综合征的时候类似氯米芬这种促排卵药都是比较常用的，另外还包括、促性腺激素、来曲唑、胰岛素增敏剂等在治多囊卵巢综合征时都能够有效的促排卵。

二、手术治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征如何治疗见效快?双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗、经阴道水腹腔镜等都是目前临床上在治多囊卵巢综合征时比较常用的手术方法，但是手术无法彻底治愈多囊卵巢综合征，只能为患者提供一个短暂的能够妊娠的时间。

三、辅助生育技术治疗多囊卵巢综合征

体外受精技术和卵母细胞体外成熟技术都是目前常用的辅助生育技术，当经过药物和手术都无法取得治多囊卵巢综合征的疗效时，患者就可采用辅助生育技术进行治疗。

哪些中西医疗法可治多囊卵巢综合征

一、西医治疗多囊卵巢综合征

西医治多囊卵巢综合征主要包括药物和手术：

1、药物治疗多囊卵巢综合征

治多囊卵巢综合征的药物主要有降低高雄激素的药物和促排卵的药物。前者主要包括口服避孕药、糖皮质激素、安体舒通、氟化酰胺等;后者则包括氯米芬、促性腺激素、来曲唑、胰岛素增敏剂等，取得的疗效都是不错的。

2、手术治疗多囊卵巢综合征

哪些中西医疗法可治多囊卵巢综合征?利用手术治多囊卵巢综合征是有时效性的，一旦过了那个失效就无法顺利受孕了，因此目前渐渐被药物取代，常用的手术方法包括双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗等。

二、中医治疗多囊卵巢综合征

1、肾虚证

中医在治疗多囊卵巢综合征的时候，针对肾虚证选用具有益肾调冲功效的药物，如左归丸。

2、气滞血瘀证

中医在治多囊卵巢综合征的时候，针对气滞血瘀证选用具有理气行滞、活血化瘀功效的药物，如逍遥散和膈下逐瘀汤加减。

3、肝经湿热证

中医在治疗多囊卵巢综合征的时候，针对肝经湿热证选用具有清热利湿、疏肝调经功效的药物，如丹栀逍遥散和龙胆泻肝汤加减。

4、脾虚痰湿证

中医在治疗多囊卵巢综合征的时候，针对脾虚痰湿证选用具有化痰除湿、通络调经功效的药物，如苍附导痰丸。

女性多囊卵巢综合征怎么回事

一、肾上腺功能异常

女性若是出现肾上腺合成街体激素出现紊乱，会使得肾上腺皮质功能的过分亢进，从而造成过量的分泌雄激素，则会引起无排卵症状的出现，从而导致多囊卵巢的产生。

二、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常

若是女性长期的处在精神紧张、药物副作用和疾病等的影响之下，引起下丘脑-垂体等的内分泌功能出现紊乱，从而引起垂体对Gn-RH的敏感性也是不断的增加，过量分泌LH，会使得卵巢的雄激素酶细胞色素功能发生紊乱、出现失调。

三、胰岛素抵抗造成

肥胖为高胰岛素血症，大多是因为胰岛素抵抗而引起的。而引起女性出现胰岛素抵抗的原因也是众多的，多是胰岛素受体信息传导系统出现障碍而引起的。

四、遗传因素造

遗传因素在临床上可见不少，且多囊卵巢呈现出家族高聚集性。多囊卵巢和基因异常有一定的关系，对于遗传性的多囊卵巢，很难避免，只有早发现早治疗。

多囊卵巢与不孕症的关系

多囊卵巢综合征是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现包括月经稀发或闭经;雄激素过多表现如多毛、痤疮等;不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合征患者就诊的原因;多囊卵巢综合征的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。随着现代生活的变化，多囊卵巢综合征的发病率有逐渐增加的趋势，目前多囊卵巢综合征已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因

多囊卵巢综合征医学上有什么样的定义呢?

多囊卵巢综合征在我们女性中确实比较常见，约占20-60%左右，而且多囊卵巢综合征从医学的定义讲，我们正常人的卵巢是一个月排一个卵，但是它属于排卵不太规律了，她不可能排一个，有可能是多个，而且在每个月经周期的时候，排的卵有可能是比较多，但是有很多人是达不到受孕优势，所以就叫多囊卵巢，也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合征，这个在临床上也是很常见的。有关多囊卵巢综合征是否会造成不孕症，有很多人是这个原因造成的，但是也有一些人是多囊卵巢综合征的人，但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势，或者不能排出的话，就会造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢综合征的人也不要怕，这一点先不要担心，如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。

多囊卵巢综合征是否遗传

多囊卵巢综合征(PCOS)具有典型的家族积聚性，与普通人群相比，多囊卵巢综合征患者的姐妹更容易发生月经紊乱、高雄激素血症和有多囊卵巢现象。

目前，许多学者认为遗传因素在多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制中起重要作用，但是多囊卵巢综合征(PCOS)的高度异质性却提示其遗传模式可能非常复杂。

国、内外学者对多囊卵巢综合征(PCOS)的相关基因做了大量研究，其中包括类固醇激素代谢相关基因、糖代谢和能量平衡基因、与下丘脑和垂体激素活动有关的基因等。虽然已对多囊卵巢综合征(PCOS)的遗传学做了很多研究。可是迄今仍未发现能导致多囊卵巢综合征(PCOS)的特异基因，日前发现的与多囊卵巢综合征(PCOS)有关的基因，只是对多囊卵巢综合征(PCOS)临床表现的严重程度有所修饰，而对多囊卵巢综合征(PCOS)的发生没有决定作用。

此外，研究表明饮食结构、生活方式可以影响多囊卵巢综合征(PCOS)的发生，控制饮食、增加锻炼、降低体重等措施能明显改善多囊卵巢综合征(PCOS)的症状，这提示多囊卵巢综合征(PCOS)的特异性基因，因此有学者推测，多囊卵巢综合征(PCOS)的发生可能是多囊卵巢综合征(PCOS)遗传基因与环境因素共同作用的结果。

多卵巢综合症是怎么回事

多囊卵巢综合症是我们生活中非常多见的疾病，随着人们生活压力逐渐增大，多囊卵巢综合症的患者越来越多。大家日常生活中就应该了解多囊卵巢综合症是怎么回事，学会积极的预防，才能够免受疾病的困扰。

多囊卵巢综合征是持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变，称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状，但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。

多囊卵巢综合征的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

PCOS患者的一般处理以饮食调节和控制体重为主，体重指数(body mass index, BMI)下降会改善生育结局，这说明体重减轻可以影响生殖内分泌。使肥胖、高雄激素血症、无排卵的妇女进行减肥，发现体重减轻可降低胰岛素和游离睾酮，同时使SHBG升高。高胰岛素血症(空腹和餐后)与无排卵关系的研究也显示胰岛素水平降低是影响排卵恢复的原因。促排卵结局与BMI相关，表明体重可以影响妊娠结局。控制体重对生育和严重的代谢紊乱均有影响。运动作为减轻体重的一种方法，通过外周组织利用葡萄糖使胰岛素浓度降低。另外，低热卡食物摄入也会减少胰岛素分泌。降低体重可降低血中胰岛素浓度，增加性激素结合球蛋白和胰岛素样生长因子结合蛋白的浓度，结果导致卵巢雄激素分泌减少及血中游离睾酮下降，体重下降5%则可减轻高雄激素症状，所以PCOS患者的饮食宜低碳水化合物、低脂肪，通过饮食调节和运动降低体重是改善PCOS高雄激素的基本方法。