促性腺激素治疗

促性腺激素治疗

(1)男性患者常用睾酮及LH诱导青春期的启动及第二性征的出现，而对于精子生成过程的诱导则需用FSH，但若为了使睾丸产生成熟精子，还需加用睾酮和LH。目前尚无市售的LH制剂，故常用长效的hCG来替代LH。对于青春期延缓的患者常从小剂量雄、激素替代治疗开始，以诱导其青春期的起始。此时若应用促性腺激素可以使精子生成过程的起始和第二性征的发育同时发生。因此，对于精子生成过程而言，FSH是必须的;而对于青春期的诱导LH或hCG必不可少。

对于低促性腺激素性性腺功能减退症伴有青春期迟缓表现的年轻患者建议使用FSH和hCG联合治疗。常用方法为首先应用hCG 2000IU肌肉注射，每周三次，共6周，以使血清睾酮恢复至正常水平;6周hCG治疗结束时，加用FSH 37.5Iu(与hCG合用)，每周三次。对于有生育要求的患者，应检查精液，以便了解其生育能力。由于促同时还应检查其配偶，增加受孕机会，缩短治疗时间。一般联合治疗3～6个月后才可能受孕。若联合治疗3个月后患者睾丸体积或受孕情况未改善，FSH和hCG的量可加倍。若患者对联合治疗反应差，尤其是初诊时睾丸体积小，无青春期表现的患者，联合治疗可持续1-2年。合并隐睾的患者，即使联合治疗后睾丸可下降，其生育能力恢复的可能性也很小。

对于较轻的性腺功能减退症的患者或成人后患低促性腺激素性性腺功能减退症的患者，单纯应用hCG即可达到雄激素化和恢复生育能力的目的。其hCG的用法是2000Iu，每周三次肌肉注射。

(2)女性患者

每天用FHS类药物10天后开始阴道B超检测排卵，待一个卵泡达到18mm以上时，给HCG5000iu，34—36小时同房和人工受精即可能怀孕，未孕者会按时来月经，在月经5天再开始下个周期，周而复始，一般在半年内都能怀孕。FHS类药物的种类和用量要根据年龄、体重和治疗目的而定，安太的经验是可以从较大剂量开始，逐渐减量找到个性化剂量。

黄体功能不足怎么备孕 激素治疗

利用补充生理剂量的体内缺少的激素，进而来刺激黄体功能来起到治疗的目的，如黄体酮、绒毛膜促性腺激素等，但是极易会引发副作用，所以采取激素治疗是要按照医生的指导建议下进行。

怀孕能抗癌哪里是关键

大约在20年前，医学界掀起了一个浪潮，讨论人体绒毛膜促性腺激素或其他孕期激素是否有抵抗艾滋病和癌症的效果。人体绒毛膜促性腺激素只有在怀孕期间会大量分泌。20世纪90年代中期，一些研究者称，“临床级”的人体绒毛膜促性腺激素，即从孕妇尿液中天然获得的或只经过部分加工处理的人体绒毛膜促性腺激素可以缩小与艾滋病相关的肿瘤，但是他们后来又修改了自己的结论，认为起到抵抗卡波济氏肉瘤作用的并非人体绒毛膜促性腺激素本身。

新研究的主要参与人员、蒙特利尔大学生物化学家托尼·安塔可利(tony antakly)博士说：“真正起作用的物质非常难以确定。”他带领团队经过12年以上的时间才得到最终答案。

在上个世纪的研究者们收回他们的结论之前不久，安塔可利的团队检测了经过高度提纯或重组的人体绒毛膜促性腺激素，观察它对卡波济氏肉瘤是否有效果，结论是无抗癌能力。于是他们总结：有抗癌效果的成分肯定是在给人体绒毛膜促性腺激素提纯的过程中被移除了，但是却与该激素息息相关。不过，美国食品与药物管理局已经把临床级和重组过的人体绒毛膜促性腺激素都定为处方药物了，可用于治疗一些女性不孕不育的症状，少数男性也可用它们来进行激素治疗。

之后研究人员把重点放在临床级人体绒毛膜促性腺激素中存在的小分子量物质上，并把它们称为“类人体绒毛膜促性腺激素抑制物”。为了找到真正有效的成分，他们使用了一些生物化学领域的研究方法，包括将不同的分子进行系统的分馏、反复进行生物学鉴定、判断其化学特性等。

结果表明，血液和尿液中流动着的一种较大的分子代谢后的产物，具有很强的生物活性，可以影响活体组织。但是安塔可利说：“我们现在还不清楚这种代谢产物一定会出现，还是只在需要时出现，比如说它可能只在身体出现癌细胞时产生，然后加入到抵抗的行列之中。”

这种代谢产物就与产生它的那种较大的人体绒毛膜促性腺激素分子附着在一起，并由后者将其传送到目标癌细胞处。如果人体绒毛膜促性腺激素被大幅提纯，该代谢产物就失去了载体，最终只能消失。

不过，安塔可利在实验室中培养出的卡波济氏肉瘤细胞，即使遇见的是提纯后的人体绒毛膜促性腺激素，其中的代谢产物也足以将所有的癌细胞杀死。

安塔可利的团队正在合成一种可以替代该代谢产物的化学物质，但是他们还不清楚大剂量地使用此类物质治疗癌症是否安全、有效。不过，在初级测试中，癌症患者使用天然的代谢产物后，并没有出现危险，也产生了效果。

临床上如何治疗性早熟

(一)病因治疗

肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗，放疗、甲状腺功能低下所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能，先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗。

(二)药物治疗

1、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)

天然的GnRH为10个氨基酸多肽，目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸，即甘氨酸换成D-色氨酸、D-丝氨酸、D-组氨酸、D-亮氨酸而成的长效合成激素，其作用是通过下降调节，减少垂体促性腺激素的分泌，使雌激素恢复到青春期前水平。可按0.1mg/kg，每4周肌肉注射1次，用药后，患者的性发育及身高增长，骨龄成熟均得以控制，其作用为可逆性，若能尽早治疗可改善成人期最终身高。

2、性腺激素

其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌。如甲孕酮又称安宫黄体酮，为孕酮衍生物，用于女孩性早熟，每日口服剂量为10~30mg，出现疗效后减量维持。环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物，不仅可阻断性激素受体，并可减少促性腺激素的释放，剂量每日—150mg/m2，上述两药不能改善成人期身高。

吃什么促排卵

无排卵是引起不孕症的常见原因，占不孕症20 %-40 %左右。吃什么促排卵?促排卵药物主要包括克罗米芬、芳香化酶抑制剂、胰岛素增敏剂、溴隐亭、外源性促性腺激素 、人绒毛膜促性腺激素等。

1、克罗米芬

克罗米芬是抗雌激素类药物，诱发下丘脑产生促性腺激素释放激素，刺激垂体分泌黄体生成素、卵泡刺激素，以促进多个卵泡的发育。

2、芳香化酶抑制剂

适用于绝经后晚期乳腺癌，多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。

3、胰岛素增敏剂

治疗肥胖型多囊卵巢综合征以及胰岛素抵抗的非肥胖型多囊卵巢综合征,可考虑应用胰岛素增敏剂以促进排卵功能的恢复。

血崩药物治疗怎么样

(1)对无避孕要求或不愿意用激素治疗的患者，可选用抗纤溶药：如氨甲环酸;或抗PG合成药：氟芬那酸(氟灭酸)、甲芬那酸(甲灭酸)。不良反应可有恶心、头晕、头痛等。

(2)对要求避孕的患者，可选用内膜萎缩治疗。

(3)其他：达那唑为17a-乙炔睾酮的衍生物，它能抑制促性腺激素释放激素分泌，抑制促性腺激素周期高峰及卵巢性激素的生成，可减少失血量，但应注意皮疹、肝损、雄性化副反应。促性腺激素释放激素增效剂抑制卵巢功能效果肯定，因有低雌激素所致副反应，只能短期应用。棉酚萎缩内膜的作用较强，还可直接作用于卵巢，需加服氯化钾(缓释钾)，以防止低血钾副反应。适用于绝经过渡期不再要求生育的患者。

如何治疗性早熟

性早熟确诊后有因可查的，作病因治疗。对肿瘤病人，应争取早期诊断和手术治疗，甲状腺功能减退用甲状腺激素治疗;先天性肾上腺皮质增生用糖皮质激素治疗。

对特发性性早熟病人，可用甲孕酮，100—200毫克，肌肉注射，1—2周1次，或氯地孕酮口服，每天1—2毫克。促性腺激素释放激素有较好的疗效，女性患儿治疗后月经停止，乳房缩小;男性患儿治疗后精子生成受抑制，遗精消失。

卡尔曼综合征的治疗有哪些

卡尔曼综合征是伴有嗅觉缺失或减退的低促性腺激素型性腺功能减退症。是一种具有临床及遗传异质性的疾病。卡尔曼综合征可呈家族性或散发性，其遗传方式有三种：X连锁隐性遗传，常染色体显性遗传，常染色体隐性遗传。

目前，对男性卡尔曼综合征患者的主要治疗方案有：

1、雄激素：对于暂无生育需求患者，14岁以后可予雄激素治疗，以促进男性第二性征发育，维持正常性功能、体脂成分、骨密度，同时有助于维持正常的情绪和认知，但是雄激素的治疗不能恢复生育能力。使用雄激素过程中，要监测骨龄情况，避免骨骺早闭，影响患者成年后的终身高;需要提醒注意的是：雄激素治疗6月后，可停药观察，并重新评价下丘脑-垂体-性腺轴的功能，如单侧睾丸体积明显增大到4ml以上，内源性睾酮水平明显增高，则应继续停药随诊，考虑有性腺功能逆转恢复正常的可能性。

2、促性腺激素：促性腺激素治疗有可能恢复患者生育能力，给药方式为HCG2,000-5,000U,每周2次肌内注射。依据睾酮水平和睾丸生长情况调整用药，当睾酮水平达正常成年男性中值后，再加用HMG/FSH75-150U每周2-3次肌内注射。研究表明：产生精子的中位数时间为7个月。男性乳房发育是HCG治疗常见不良反应。若调整HCG剂量，使血清睾酮维持在正常值下限以避免生成过多雌激素，可以避免乳房发育。

3、GnRH脉冲治疗：当垂体前叶功能正常时，可考虑行GnRH脉冲治疗。使用便携式输注泵，以每1.5h-2h脉冲样皮下输注GnRH，模拟GnRH生理分泌模式，促进垂体前叶促性腺激素的合成和释放，进而促进睾丸生长发育，分泌睾酮和生成精子。有报道称：GnRH脉冲治疗12个月，患者精子生成率高达77%。

以上就是卡尔曼综合征的治疗的方法的内容，若是发现身边的人有这一症状的话，先告诉他们不要过于着急，可以给他们介绍了解一下上面的治疗方案。更多的知识可以随时关注小编，小编会继续为大家诚心奉献的。