麻疹症状

麻疹症状

1.典型麻疹

(1)潜伏期：一般为10天±2天(6～21天)，感染严重或经输血获得感染者潜伏期可短至6天，接受过免疫制剂(全血，血清，免疫球蛋白等)或曾接种过麻疹疫苗而发病时，则潜伏期可延长至3～4周，在潜伏期末1～2天已可从上呼吸道分泌物中排出麻疹病毒，有些患者于接触麻疹患者数小时后，可出现暂时性轻度上呼吸道症状及低热，甚至有一过性皮疹，但甚罕见，麻疹典型病程可划分为三个阶段：前驱期，出疹期和恢复期。

(2)前驱期：一般持续3～5天，体弱及重症可延长至7～8天，而曾接种过麻疹疫苗或有被动免疫力者则可短至1天，此期临床上主要表现为上呼吸道(包括眼结合膜)炎症的卡他症状，有发热，咳嗽，流鼻涕，流眼泪，畏光等，伴有不同程度的全身不适，发热常日低夜高，逐日升高，可达39～40℃，婴幼儿可发生高热惊厥，年长儿或成人常诉头痛，头昏，乏力，嗜睡，咳嗽渐加重，多半为干咳，因上呼吸道黏膜炎症常下延至喉部，气管，支气管，咳嗽往往带嘶哑声，年幼儿甚至出现呼吸急促和困难，常伴胃纳减退，甚至呕吐，腹泻等胃肠道症状，体格检查可见口腔及咽部黏膜充血明显，发病后2～3天可在第一磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑，为麻疹前驱期的特征性体征，有麻疹早期诊断价值，此种细小口腔内疹，呈白色，为0.5～1mm针尖大小，散在于鲜红湿润的颊黏膜上，初起时仅几个，很快增多，且可融合，扩散至整个颊黏膜，以及口唇内侧，牙龈等处，也偶见于眼睑结合膜上，极少发生于硬，软腭，斑点数目少时易在日光下见到细小白点，周围红晕，数目众多时可融合成片，仅见充血的颊黏膜上有细盐样突起颗粒，科氏斑一般维持2～3天，迅速消失，有时在出疹后1～2天还可见到，个别患者在前驱期开始时见到颈，胸，腹部出现风疹样或猩红热样或荨麻疹样皮疹，数小时内就消退，称为前驱疹，有时在腭垂(又称悬雍垂)，扁桃体，咽后壁，软腭处可发现棕红色斑点，出疹期初迅速隐去。

(3)出疹期：起病后3～5天当呼吸道卡他症状及发热达高峰时开始出现皮疹，常在见到科氏斑后1～2天，首先从耳后发际出现淡红色斑丘疹，渐及头部前额，脸面，颈部，自上而下扩展至胸，腹，背，最后达四肢，直至手心脚底，2～3天就波及全身，皮疹以斑丘疹为主，开始时颜色鲜红，压之退色，大小不等，平均直径2～5mm，分布稀疏分明，至出疹高峰时皮疹数目增多，聚集融合成片，色泽也渐转暗，但疹间皮肤仍属正常，偶见小疱疹或细小出血性皮疹，病情严重时，尤其伴有心肺衰竭时，皮疹颜色可突然转暗，并快速隐退，随出疹达到高峰全身中毒症状加重，体温进一步升高，可达40℃以上，精神委靡，嗜睡倦怠，或终日烦躁不安，咳嗽加重有痰，唇舌干燥，咽极度充血，眼睑浮肿，分泌物多，颈部淋巴结及肝脾肿大，肺部常闻干，湿啰音，胸部X线检查，可见纵隔淋巴结增大，肺纹理增粗，普种疫苗前年代成人较少患野毒株麻疹病毒引起的自然感染，出疹期中毒症状成人常比小儿为重，皮疹也都密集，但并发细菌感染似较婴幼儿为少。

(4)恢复期：在单纯麻疹患者，当皮疹和中毒症状发展到高峰后，体温常于12～24h内较快下降，随之患者精神好转，呼吸道症状减轻，但咳嗽常可延续较久，食欲大大好转，一般体温下降后2～3天皮疹按出疹顺序依次消退，留下浅棕色色素沉着斑，伴糠麸样细小脱屑，以躯干为多，2～3周内退尽，若无并发症，单纯麻疹自起病至疹退一般病程为10～14天。

2.非典型麻疹

根据麻疹病毒基因差异，毒力强弱，进入人体数量多少，以及患者年龄大小，健康状况，营养优劣，免疫力的高低等，麻疹的临床发展过程除大多为典型麻疹外，在部分病例尚可呈现以下非典型表现。

(1)重型麻疹：大多由于患者体质弱，有其他疾病，营养不良，免疫力低下或伴有继发性细菌感染等，使麻疹病情加重，如中毒性麻疹，因麻疹病毒感染严重，起病不久即出现高热40℃以上，伴有严重中毒症状，往往神志不清，反复惊厥，呼吸急促，唇指发绀，脉搏细速，皮疹密集，呈暗红色，融合成片，皮疹可呈出血性，形成紫斑，甚至伴发内脏出血，呕血，咯血，便血等(出血性麻疹)，有时皮疹呈疱疹样可融合成大疱(疱疹样麻疹)，有些年幼体弱小儿麻疹皮疹疏淡，未能出透，未及手足心，或皮疹突然隐没，体温下降低于常温，面色苍白或青灰色(中医称白面痧)，四肢厥冷，大多因心功能不全或循环衰竭引起(休克性麻疹)，心率快速，脉搏细弱，呼吸不规则或困难，并发重症细菌性(金黄色葡萄球菌)肺炎或其他病毒性肺炎(腺病毒性肺炎)等也常属重症，常发生心力衰竭，病情重危，病死率高。

(2)轻型麻疹：大多因体内对麻疹病毒有一定的免疫力所致，如6个月前婴儿尚留有来自母体的被动免疫抗体，或近期注射被动免疫制剂，或以往曾接种过麻疹疫苗，以及第二次感染发病者，都可表现为轻症，轻型麻疹潜伏期可延长至3～4周，发病轻，前驱期短而不明显，呼吸道卡他症状较轻，科氏斑不典型或不出现，全身症状轻微，不发热或仅有低中度热，皮疹稀疏色淡，病程较短，很少并发症，但病后所获免疫力，特异抗体上升滴度与患典型麻疹者基本相同，现已证实麻疹也有不少隐性感染或无皮疹型麻疹，只能依据病后血清特异抗体增加来证实。

(3)异型麻疹：主要发生在以往接种过麻疹灭活疫苗者，当接种4～6年后再接触麻疹急性期患者，就可引起异型麻疹，潜伏期为7～14天，前驱期可突发高热，达39℃以上，伴头痛，肌痛，腹痛，乏力等，而上呼吸道卡他症状不明显，可有干咳，多半无流鼻涕，眼泪，眼结合膜炎等，多数患者无典型科氏斑，起病后2～3天出现皮疹，从四肢远端腕部，踝部开始，向心性扩散到达四肢近端及躯干，以下身为多，很少扩散到乳头线以上部位，偶见于头面部，皮疹一般呈黄红色斑丘疹，有时呈2～3mm大小的小疱疹，有痒感，消退时不结痂，皮疹偶呈瘀点，瘀斑或荨麻疹样，常伴四肢水肿，呼吸道症状虽不严重，但肺部有时可闻啰音，X线检查可见肺门淋巴结肿大及肺部片状阴影，此种肺炎可反复延续1～2年，有些患者可表现为肝，脾肿大，肢体麻木，无力和瘫痪，也可临床上不出现明显皮疹，而有其他脏器病变症状，本病最重要的诊断依据为恢复期麻疹血凝抑制抗体及补体结合抗体滴度急剧上升，有报告异型麻疹患者都未找到致病的麻疹病毒，流行病学资料也指出本病无传染性。

本病发病机制目前认为是在宿主部分免疫的基础上产生对麻疹病毒超敏反应所引起，有研究指出灭活麻疹疫苗缺乏F蛋白抗原(灭活疫苗采用的甲醛破坏了F蛋白)，故不能在人体中诱导抗F蛋白抗体，致使接受灭活疫苗者缺乏阻止麻疹病毒入侵和在宿主细胞内扩散的功能，而只产生H蛋白血凝抑制抗体(HI)，接种灭活疫苗数年后HI抗体逐渐下降，当再度接触麻疹病毒时HI抗体在早期就迅速上升，10天即可高达1∶1280，但因缺乏F抗体不能阻止病毒在细胞间传播，而引起异型麻疹。

(4)孕妇和新生儿麻疹：易感孕妇患麻疹病情相对较重，有报告54%因原发麻疹肺炎及其他呼吸道并发症住院，孕妇患麻疹虽不像患风疹易使胎儿发生畸变，但常在妊娠早期引起死胎，稍晚可引起自然流产或死产和早产，患麻疹的孕妇分娩前可经胎盘将病毒传给胎儿，使刚出生的新生儿也可发生麻疹，病情轻重不等，但往往无明显前驱症状而发疹较多，故主张给患麻疹母亲所产的新生儿在出生后就采用被动免疫，注射特异的免疫球蛋白。

胎儿可经胎盘获得来自孕母的麻疹抗体，取得被动免疫力，自20世纪60年代中期国际上广泛采用麻疹疫苗后，育龄妇女由于对麻疹病毒的免疫力大多来自疫苗所诱导，其麻疹保护抗体的滴度大多低于患自然麻疹后获得的抗体滴度，怀孕后通过胎盘传递给胎儿的抗体也少，出生后婴儿麻疹抗体滴度很快下降至保护水平之下，故新生儿和小婴儿麻疹患病率较普种疫苗前有所上升，一般病情不重。

(5)免疫低下者患麻疹：无论患先天性免疫缺陷或继发性免疫低下(如肿瘤患者，肾上腺皮质激素治疗者，营养不良免疫力衰弱等)，若发生麻疹常患重症，病死率也较高，有报告肿瘤患者的麻疹常不出现皮疹，而一半以上可发生麻疹巨细胞肺炎，并容易并发脑炎，临床不易得出确切麻疹诊断，只能依靠从受感染组织中找到麻疹病毒抗原，以往未患过麻疹的免疫低下者，特别是细胞免疫低下者，如遇到感染期麻疹患者，应采用特异免疫球蛋白进行足量被动免疫，越早越好，以预防发生麻疹或至少减轻病情，即使已接受过麻疹疫苗者也应如此。

荨麻疹症状类型

荨麻疹的病症多样化，很多的原因导致荨麻疹病情逐渐的加重，给荨麻疹患者的健康造成严重的影响。荨麻疹的危害是很大的，人们要重视起来。那么荨麻疹症状类型：

1、急性荨麻疹：常是急性发作，全身瘙痒风团皮疹，可伴高烧，严重者血压下降甚至休克，应积极治疗。

2、慢性荨麻疹：不断发生风团皮损，可并发人工荨麻疹，多在腰带等受挤压处发生。多为阵发性小片的风团，有红晕，可泛发全身。

3、巨大荨麻疹：一般不痒，可单发，突然在口唇、面侧部或四肢局部出现正常皮肤颜色的肿胀或由于肿胀严重、压迫皮肤浅表的毛细血管而呈白色肿胀损害，边缘不清，局部有紧张感，一般痒感不明显，少数病人如不及时处理，可导致死亡。

4、丘疹状荨麻疹：是儿童常见皮肤病，春秋季节反复出现，尤其以节肢动物类叮咬而引起的外因性过敏反应，是一种迟发性反应需10天左右，受蚊虫叮咬有皮疹发生，反复叮咬后产生脱敏作用。

过敏性荨麻疹症状

过敏性荨麻疹的症状的问题备受关注，其原因主要是因为过敏性荨麻疹的症状不尽有助疾病的鉴别诊断，同时也是及时就诊的信号。那么过敏性荨麻疹有哪些症状呢。有关方面的专家指出，过敏性荨麻疹的症状不尽有畏寒、发热、多汗等全身症状，同时也有局部症状。

过敏性荨麻疹的症状全身症状

全身症状是过敏性荨麻疹症状表现的特点，除我们熟悉的畏寒、发热、多汗、眩晕、恶心外，还包括头痛、关节痛、疲乏、呼吸困难等方面的症状。由于这些症状与其他疾病的症状具有相似性，所以在诊断的时候要注意结合发病的部位后者是相关实验室检查。

过敏性荨麻疹的症状局部症状

发病部位局部出现风团，同时表现为瘙痒、红斑、深部水肿皮损的情形。另外，局部还会出现灼痛、烧灼、刺痛感，其发病部位通常以跖部和头部皮损较为普遍和常见。随着局部症状的持续，不排除会影响到局部周围肌肉关节疼痛和不适感。

通过上面的介绍，想必很多朋友对过敏性荨麻疹的症状的问题有所了解。皮肤科方面的专家指出，由于过敏性荨麻疹症状与其他疾病具有相似性，所以为避免错诊和漏诊的情况的发生，所以要全面检查，进而更好的消除改善缓解荨麻疹症状，避免疾病危害。

荨麻疹症状

荨麻疹在我们生活中是很常见的，然而即便常见，也很少有人知道荨麻疹的症状有哪些。既然不知道，那下面我们就一起来看一下吧。

1、皮肤划痕症

亦称人工荨麻疹，用手搔抓或用钝器划过皮肤后 沿划痕发生条状隆起伴瘙痒，不久即消退，可单独发生或与荨麻疹伴发。

2、寒冷性荨麻疹

分为两种，一种家族性为常染色体显性遗传，罕见，于出生后不久或早年发病，终身反复不止;另一种为获得性，较常见，接触冷风冷水或冷物后，暴露或接触冷物部位产生风团或斑状水肿，重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥、甚至休克等。

有时候患者食用一些冷饮则可能会引起口腔以及喉头水肿的症状。因此这个时候可以进行被动转移试验来进行寻找过敏原以及了解过敏抗体的类型。

3、胆碱能性荨麻疹

多见于青年，由于多运动、受热、情绪紧张、进食热饮、或乙醇饮料使躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生，风团在受刺激后数分钟即出现，常散发于躯干上部及上肢互相融合。

4、日光性荨麻疹

较少见，由中波及长波紫外线或可见光引起，以波长300nm最敏感，风团发生于暴露部位的皮肤，有痒和针刺感，有时透过玻璃的日光亦可诱发，严重时有全身反应如畏寒、乏力、晕厥等症状。

5、压力性荨麻疹

皮肤受压后约1小时，受压局部发生红肿，累及真皮及皮下组织，常见于行走后的足底部和受压迫后的臀部皮肤，机制不明，可能与皮肤划痕症相似。

寻麻疹症状

(一)急性荨麻疹 发病急骤，经治疗或脱离诱因多于数日内痊愈。详细询问病史后，多数患者能找到病因，如食物、药物等。病程小于6周。

(二)慢性荨麻疹 病程大于等于6周，风团反复发作。80%～90%以上的病人找不到病因，治疗较困难。

(三)皮肤划痕症 又称人工荨麻疹，往往先有皮肤瘙痒或灼热，搔抓或轻划后局部皮肤出现线状风团，即皮肤划痕征阳性。

(四)寒冷性荨麻疹主要分为两型：

.获得性寒冷性荨麻疹 可于任何年龄突然发病。皮肤在暴露于冷风、冷水等后，数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团，可持续30～60分钟，保暖后缓解。贴冰试验阳性。

.遗传性寒冷性荨麻疹 属显性遗传，女性多见。婴儿期发病，持续终生。于受冷后数小时出现泛发性风团，有烧灼感，不痒，可持续48小时。同时伴畏寒、发热、头痛、关节痛和白细胞增多等。贴冰试验阴性。

(五)血管性水肿也叫巨大荨麻疹，主要分为两型

(六)蛋白胨性荨麻疹 多在暴饮暴食(特别是海味、牛羊肉、猪肉)，并有饮酒、情绪激动后，皮肤出现潮红、风团，伴头痛、乏力。病程短，仅持续1～2日。

(七)。胆碱能性荨麻疹 多青年期发病。在遇热(热饮，热水浴)、情绪激动和运动后出现。皮疹的特点为1～3mm大小的小风团，周围有红晕，多在躯干及四肢近端，伴瘙痒。有些患者伴有消化道炎症，如腹痛、腹泻等。

过敏性荨麻疹有什么特别之处

过敏性荨麻疹症状：过敏性荨麻疹症状约半数患者有全身症状，如畏寒、发热、多汗、眩晕、恶心、头痛、关节痛、疲劳、呼吸困难等。而且过敏性荨麻疹症状好发于身体受压部位，如掌、跖、臀、上背，少见于面部。

皮损为大的红斑，深部水肿，中央血管受压呈白色。皮损很少扩展到受压以外的部位。如果用拇指和食指挤皮肤，皮肤可呈橘皮样外观，表明皮肤深部有水肿。皮肤受压后4-8小时局部发生风团，皮损持续时间为8-72小时，平均20小时左右。

多数过敏性荨麻疹患者风团有痒感，还可有灼痛、烧灼、刺痛感，尤其多见于跖部和头部皮损。自觉症状轻重不一，有些过敏性荨麻疹患者皮肤深部水肿波及到附近的关节和肌肉，可有剧烈的疼痛和不适。

荨麻疹不同症状上有何差别

荨麻疹症状一、人工荨麻疹又叫皮肤划痕症。这类常见的荨麻疹皮肤划痕试验可呈典型三联征，即用手指甲划试或用钝器划其皮肤后，开始出现条状红斑，随后在其四周发生红晕，发生明显的条状风团。荨麻疹症状二、光线性荨麻疹。其具体表现为皮肤受日光、紫外线或红外线照射数分钟后，局部迅速出现瘙痒性风团。与此同时，可伴发畏寒、疲乏、肠痉挛乃至晕厥等全身症状。

荨麻疹症状三、严寒性荨麻疹。可分为家族性和获得性二型。这一型好发于暴露部位，痒较别的型轻，在气温忽然变冷或接触冰冷物质时，则可诱发风团产生，故冰块试验呈阳性反应，即把冰块置于前臂处，经2 分钟左右，在接触处的皮肤可出现风团。

荨麻疹症状四、压迫性荨麻疹。易发生于受压较重、且时间较久的部位，以臀部和足部为多见，损害呈局部深在疼痛性水肿，可持续8～12 小时。发病期间常伴发热、寒颤、关节痛和白细胞总数稍增多。此型被动转移试验为阴性，故与变态反应无关。

荨麻疹症状五、血管性水肿亦称巨大性荨麻疹。这类常见的荨麻疹原称为血管神经性水肿，主要侵犯真皮深部和皮下组织的血管。常发于眼睑、口唇、阴部及咽喉等较为疏松的组织，但手足、前臂或踝部有时也可被累及。多在夜晚忽然发生，皮损多呈1～2 个巨大局限性水肿块，但无指压凹陷性体征，且常不对称。损害持续时间较长，有的需2～3 天方能消退。若发于咽喉部，病情严重者可引起窒息，甚至死亡，因而值得引起注重。

荨麻疹症状六、胆碱能性荨麻疹。该型以青年女性占多数，精神紧张、机体受热或运动时经常可诱发皮损发生。临床特点是风团损害颇小，约1～3mm，周边绕以红晕，奇痒无比，且常伴头痛、头晕、流涎、出汗等症状。有时还可见到卫星状风团分布。

过敏性荨麻疹症状

过敏性荨麻疹症状一：我们比较多见的过敏性荨麻疹症状都是一些全身性的注重。比如畏寒、眩晕、恶心、发热、关节痛、疲劳、多汗、头痛、呼吸困难等。过敏性荨麻疹症状主要是发生在人们身体受压部位，如掌、臀、跖、上背，少见于面部。

过敏性荨麻疹症状二：风团的出现，一般发生在过敏性荨麻疹患者皮肤受压后4-8小时局部发生风团，皮损持续时间为8-72小时，平均20小时左右。

过敏性荨麻疹症状三：常见出现皮损现象。皮损为大的红斑，深部水肿，中央血管受压呈白色。皮损很少扩展到受压以外的部位。

过敏性荨麻疹症状四：皮肤深部发现水肿现象。如果用拇指和食指挤皮肤，皮肤可呈橘皮样外观，表明皮肤深部有水肿。

过敏性荨麻疹症状十分明显，我们在看了上面的知识介绍之后，对于过敏性荨麻疹症状有了一定的了解，希望发现自己的肌肤不适合之后，一定要及时的去医院进行诊断，看看是不是过敏性荨麻疹，要是的话，一定要及时的进行治疗才行。

慢性荨麻疹症状

患上荨麻疹病其实是要很长的时间的，但这种病的出现是很多的人都难发现的，一旦发现患上了荨麻疹病就是很严重的了，荨麻疹病患者要积极的采取好的方法及时的发现和鉴别它对身体的危害，荨麻疹的症状，下面我们就来给大家做一个介绍。

首先，患者应该注意的就是皮肤划痕的症状。亦称人工荨麻疹，用手搔抓或用钝器划过皮肤后沿划痕发生条状隆起伴瘙痒，不久即消退，可单独发生或与荨麻疹伴发。其次，寒冷性荨麻疹：分为两种，一种家族性为常染色体显性遗传，罕见，于出生后不久或早年发病，终身反复不止，另一种为获得性，较常见，接触冷风冷水或冷物后，暴露或接触冷物部位产生风团或斑状水肿，重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥。第三，胆碱能性荨麻疹：多见于青年，由于多运动、受热、情绪紧张、进食热饮、或乙醇饮料使躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生，风团在受刺激后数分钟即出现，常散发于躯干上部及上肢互相融合。

再有，就是患者也应该注意日光性荨麻疹，这种疾病的发病率虽然不多。由中波及长波紫外线或可见光引起，以波长300nm最敏感，风团发生于暴露部位的皮肤，有痒和针刺感，有时透过玻璃的日光亦可诱发，严重时有全身反应如畏寒、乏力、晕厥等症状。第五，压力性荨麻疹：皮肤受压后约1小时，受压局部发生红肿，累及真皮及皮下组织，常见于行走后的足底部和受压迫后的臀部皮肤，机制不明，可能与皮肤划痕症相似。

经过以上的介绍，我们就可以看出，慢性荨麻疹的治疗是比较的复杂的，也需要我们时刻提高自己的警惕，积极地进行有效的治疗，最后，我们还是希望患者能够早日远离疾病，获得健康。

麻疹的症状和治疗 麻疹潜伏期症状

麻疹从人体感染麻疹病毒都出现临床症状的潜伏期一般在6-21天作用，在潜伏期患者可能没有麻疹症状表现，但是在潜伏后期便可从患者口鼻排出病毒，具有一定的传染能力。极少数患者在接触病毒后的短时间内就可出现低热或者一过性皮肤出疹症状。