颈椎病的临床诊断标准
颈椎病的临床诊断标准
颈椎病的临床诊断,首先需要了解不同颈椎病类型的症状,比如说神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等等, 然后再进行相关的体格检查,包括物理检查,前屈旋颈实验, 椎间孔挤压实验,臂丛神经牵拉实验,上肢后伸实验,相关的影像学检查,如进行X光,颈椎的正侧位片进行检查,还可以进行颈椎的过屈过伸位片,如果要看椎间盘的话,进行CT和核磁共振检查优势更明显。
肝癌的临床诊断标准
肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,肝癌的临床诊断标准在患者病情的确诊和治疗过程中都起到至关重要的作用,另外专家考虑到肝癌的临床诊断标准需在取得病理检查后方能作出判断,参照世界各国结合肝功能情况一并考虑制定出肝癌的临床诊断标准,并且拟定了适合我国国情的肝癌的临床诊断标准。
肝癌的临床诊断标准具体如下:
国内资料表明,对高危人群肝炎史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记物阳性,35岁以上进行肝癌普查,其检出率是自然人群普查的34.3倍。对高危人群检测AFP结合超声显像检查每年1-2次是发现早期肝癌的基本措施。AFP持续低浓度增高但转氨酶正常,往往是亚临床肝癌的主要表现。
1、afp<400μg/l能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物dcp、ggtⅱ、afu及 ca19-9等阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
2、有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞并能排除转移性肝癌者。
帕金森病临床诊断标准都有哪些
帕金森病患者应具备的症状
静止性震颤、运动迟缓、齿轮样肌强直、姿势反射障碍,患者应该具备上述至少2个症状。
帕金森患者发病的特点:
帕金森病患者无脑外伤、脑血管疾病、病毒感染、一氧化碳中毒、金属中毒等诱因;无眼外肌麻痹、小脑征、体位性低血压、锥体系损害和肌萎缩等体征;左旋多巴治疗有效。
帕金森患者辅助检查明确诊断
脑脊液检查:检查可见多巴胺代谢产物即高香草酸降低,脑脊液中生长抑素、氨基丁酸等含量减低。
帕金森患者尿液检查:尿中高香草酸降低。
正电子发射断层扫描检查:显示纹状体多巴胺转运载体功能显着降低、多巴胺递质合成减少和d2型多巴胺受体活性在早期超敏,后期低敏。
分子生物学检查:可检测出脑脊液和尿中hva含量降低,dna印迹技术在少数家族性pd患者可能会发现基因突变。
脑ct检查:一般无特征性改变,年龄大的患者可见脑萎缩、脑室扩大,部分患者可见脑腔隙性硬化灶。
颈椎病应该怎样诊断呢
颈椎病的诊断①临床表现与X线片均符合颈椎病者,可以确诊。
颈椎病的诊断②对临床上无主诉及体征,而在X线片上出现异常者,不应诊断为颈椎病。可对X线片上的异常所见加以描述。
颈椎病的诊断③具有典型颈椎病临床表现,而X线片上尚未出现异常者,应在排除其它疾患的前提下,诊断为颈椎病。
以上就是关于颈椎病的诊断方法的介绍了,如果你怀疑自己患上颈椎病的话,切不要仅凭自己的意识要判断自己是否患上颈椎病或者听信别人的话,最好是去正规的医院检查一下,如果确诊为颈椎病的话,那就积极的配合治疗,相信会很快康复的。
伤寒的诊断
伤寒可依据流行病学资料,临床经过及免疫学检查结果作出临床诊断,但确诊伤寒则以检出致病菌为依据。
(一)诊断标准
1.临床诊断标准 在伤寒流行季节和地区有持续性高热(40~41℃)为时1~2周以上,并出现特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹,肝脾肿大,周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失,骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞),可临床诊断为伤寒。
2.确诊标准 疑似病例如有以下项目之一者即可确诊。
(1)从血,骨髓,尿,粪便,玫瑰疹刮取物中,任一种标本分离到伤寒杆菌。
(2)血清特异性抗体阳性,肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1∶80,“H”抗体凝集效价≥1∶160,恢复期效价增高4倍以上者。
(二)鉴别诊断 伤寒病早期(第1周以内),特征性表现尚未显露,应与病毒感染,疟疾,钩端螺旋体病,急性病毒性肝炎等病相鉴别。
伤寒的极期(第2周以后),多数病例无典型伤寒表现,须与败血症,粟粒性肺结核,布氏杆菌病,地方性斑疹伤寒,结核性脑膜炎,恶组等相鉴别。
颈椎病的最新诊断标准
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称;是一种以退行性病理改变为基础的疾患,多发于劳动者和中年人群。下面看下颈椎病如何鉴别诊断。
颈椎病的最新诊断标准为:
1、临床表现与影象学所见相符合者,可以确诊。
2、具有典型颈椎病临床表现,而影象学所见正常者,应注意除外其他病患后方可诊断颈椎病。
3、仅有影象学表现异常,而无颈椎病临床症状者,不应诊断颈椎病。
最后,小编真心的提醒朋友们:患者在发现病情时千万不要拖延治疗,这样会错过最佳的治疗时间,在病情加重后,治疗难度也会相应的增加。还有患者在选择治疗方法时,要慎重。
椎动脉型颈椎病比较少见,需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
颈椎病的临床诊断
在平时的工作和学习中,很多人都因为长时间保持姿势不变,感到身体不适,甚至是骨骼疼痛。这不是小毛病,日积月累就会引发颈椎病。那我们要怎么发现颈椎病呢?下面我们就来看看怎么诊断颈椎病。
临床诊断
颈椎的试验检查
颈椎病的试验检查即物理检查,不需借助仪器,它包括:
1.前屈旋颈试验:令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。
2.椎间孔挤压试验压顶试验:令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
3.臂丛牵拉试验:患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。
4.上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用,另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
CT检查
正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后:
正位:观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
我们的身体健康是需要我们平时加以运动,不能保持一个姿势不变。要注重自己的身体状态,锻炼好自己,这样病魔才会远离我们。如果发现症状,必须及时就医治疗。
颈椎病临床诊断方法
1、微微低头,从最突出的第七颈椎开始往上,手轻轻地按压颈椎及左右两侧。如果出现压痛,或者摸到条锁状、砂粒状的硬块,可能就是颈椎问题的所在。因此,这是属于颈椎病的诊断措施之一。
2、检查颈椎活动度也是属于颈椎病的诊断依据之一,把颈椎病患者的头缓慢向各个方位旋转,看颈部是否出现疼痛。
3、医学检查
1肌电图:适用于以肌肉无力为主要表现的患者,主要用途为明确病变神经的定位,与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病相鉴别,但对颈椎病的检查条件要求较苛刻,常常会出现假阳性结果。
2颈椎 X 线片:颈椎病X片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张,椎间隙狭窄,椎管狭窄,椎体后缘骨赘形成,在颈椎的过伸过屈位片上还可以观察到颈椎节段性不稳定。
3颈椎CT:可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况,对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。这也是常见的颈椎病的检查方法。
4颈椎MRI:这种颈椎病的检查方法可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓,常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围。
颈椎病临床诊断方法教人们判断自己是否患上颈椎病,能及时的治疗,避免病情严重给您的生活造成影响,颈椎病虽然很容易治愈,但是却很顽固,如果平时不注意就会复发,因此患者一定要定期的做检查。
中度脂肪肝的体检指标是什么
脂肪肝的诊断标准:
一、单纯性脂肪肝的诊断标准
凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。
1.具备临床诊断标准1~4项;
2.肝功能检查基本正常;
3.影像学表现符合轻、中度脂肪肝;
4.肝脏组织学表现符合单纯性脂肪肝,无明显肝内炎症和纤维化。
二、非酒精性脂肪性肝炎的诊断标准
凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。
1.具备临床诊断标准1~4项;
2.血清ALT和(或)GGT高于正常值上限的1.5倍,持续时间大于4周;
3.有影像学诊断依据;
4.肝脏组织学诊断证实。
三、脂肪性肝纤维化和(或)肝硬化的诊断标准
凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。
1.具备临床诊断标准1~4项;
2.肝功能和血清肝纤维化标志可正常或异常;
3.影像学提示脂肪肝伴肝纤维化或肝硬化;
4.肝脏组织学诊断证实。
如上是对脂肪肝的诊断标准做出的分析,希望大家给予重视,因为正确把握了脂肪肝的诊断标准,才能够提醒大家早作准备,进而规避疾病不必要麻烦的发生,最大限度的保证大家的安全和健康。
肝癌的临床诊断标准
肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,肝癌的临床诊断标准在患者病情的确诊和治疗过程中都起到至关重要的作用,另外专家考虑到肝癌的临床诊断标准需在取得病理检查后方能作出判断,参照世界各国结合肝功能情况一并考虑制定出肝癌的临床诊断标准,并且拟定了适合我国国情的肝癌的临床诊断标准。
肝癌的临床诊断标准具体如下:
国内资料表明,对高危人群(肝炎史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记物阳性,35岁以上)进行肝癌普查,其检出率是自然人群普查的34.3倍。对高危人群检测AFP结合超声显像检查每年1-2次是发现早期肝癌的基本措施。AFP持续低浓度增高但转氨酶正常,往往是亚临床肝癌的主要表现。
1、afp<400μg/l能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物(dcp、ggtⅱ、afu及 ca19-9等)阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
2、有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶(包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞)并能排除转移性肝癌者。
颈椎病应该怎样诊断呢
颈椎病常见疾病,颈椎病又称颈椎综合症,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。那么颈椎病应该怎样诊断呢?下面就让我们跟随专家一起来了解一下颈椎病的诊断是怎样的吧。
颈椎病的诊断①临床表现与X线片均符合颈椎病者,可以确诊。
颈椎病的诊断②对临床上无主诉及体征,而在X线片上出现异常者,不应诊断为颈椎病。可对X线片上的异常所见加以描述。
颈椎病的诊断③具有典型颈椎病临床表现,而X线片上尚未出现异常者,应在排除其它疾患的前提下,诊断为颈椎病。
以上就是关于颈椎病的诊断方法的介绍了,如果你怀疑自己患上颈椎病的话,切不要仅凭自己的意识要判断自己是否患上颈椎病或者听信别人的话,最好是去正规的医院检查一下,如果确诊为颈椎病的话,那就积极的配合治疗,相信会很快康复的。
颈椎病诊断标准
1.颈型
(1)主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点;
(2)X线片上颈椎显示曲度改变,或椎间关节不稳,具有“双边”、“双突”、“切凹”、“增生”;
(3)除外颈部扭伤(落枕)、肩周炎、风湿性纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛。
2.神经根型
(1)具有典型的根性症状(麻木、疼痛),且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致;
(2)压颈试验或上肢牵拉试验阳性;
(3)X线片显示颈椎曲度改变、不稳和骨赘形成;
(4)痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验);
(5)临床表现与X线片上的异常所见在节段上相一致;
(6)除外颈椎骨实质性病变(结核、肿瘤等)、胸廓出口综合征、肩周炎、网球肘、肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。
3.脊髓型
(1)临床上有脊髓受压表现,分为中央及周围两型。中央型症状先从上肢开始,周围型症状先从下肢开始,又分轻、中、重三度;
(2)X线片上显示椎体后缘多有骨质增生,椎管矢状径出现狭窄;
(3)除外肌萎缩型脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎;
(4)个别鉴别诊断困难者,可作脊髓造影检查;
(5)有条件者,可作CT扫描检查。
4.椎动脉型
(1)曾有猝倒发作,并伴有颈性眩晕;
(2)旋颈试验阳性;
(3)X线片显示椎间关节失稳或钩椎关节骨质增生;
(4)除外耳源性和眼源性眩晕;
(5)除外椎动脉Ⅰ段(进人C6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉Ⅲ段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全;
(6)除外神经官能症、颅内肿瘤等;
(7)确诊本病,尤某是手术前定位,应根据椎动脉造影检查;
(8)椎动脉血流图及脑电图仅有参考价值。
5.交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片有失稳或退变,椎动脉造影阴性。
6.其他型:颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
颈椎病的临床诊断标准 颈椎病患者是否都适合按摩治疗
颈椎病一共分六型,其中有几型可以适合按摩。比如说颈型、神经根型的,可以适合按摩。像脊髓型的,怎么按摩脊髓缺血症状也改变不了。 交感神经型的,要是按得好的话,症状能缓解,要按得不好的话,肯定是加重症状,还不如不按。 椎动脉型的根本就不适合按摩,按摩之后没准还能把病情搞重了。 所以颈椎病的患者,一定要搞清楚自己是什么型的,有的可以按摩,有的千万别去按摩,按完之后没准正作用起不到,到起了副作用。