风湿性肩周炎前期症状有哪些
风湿性肩周炎前期症状有哪些
1、初始时疼痛症状不是十分明显,但常因天气变化或劳累而引发,逐渐发展为持续性疼痛,尤其是在肩关节内旋,后伸,上举,外展等运动时更为明显,甚至剧痛难忍。
2、夜间睡眠,症状会加重,严重者可夜不能寐,不能向患侧压肩侧卧。
3、肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3-4周,起因为疼痛、肌肉痉挛等。之后关节囊,韧带等软组织粘连、挛缩,导致肩关节明显僵硬。
4、发病之前一般均有数周至数月的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史,约有1/5的病人曾有肩部或上肢的轻微外伤。隐匿起病,逐渐发展特点是风湿性肩周炎早期临床特点之一。
风湿性肩周炎怎么治
1、物理疗法
选用超短波等高频电磁疗法,每日1次,10天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。
2、功能锻炼
①端肩
端肩锻炼是自治肩周炎的重点疗法,能起到缓解肩痛的良效。先做左肩的端肩动作(向上耸),然后再做右肩端肩动作,左右交替进行,每次做20下以上。
②搓背
患臂从背后下侧摸背,好臂从背后上侧去拉患臂。往往两臂难以互相摸到,这时可以用一条毛巾连接两臂,如同搓背一样。
③爬墙
正面趴在一堵空墙上,双臂紧贴墙上,手指带动手臂逐渐向上做爬墙的动作。保持身体的稳定和不动,尽量让双臂向上爬得高一些、更高一些,直到疼痛不能向上。只要能争取每天都尽力让手臂向上爬,时间长了,就能逐渐缓解肩痛。
④划圈
每隔一两个小时,就做一下手臂划圈的动作。上下左右方向划圈或者前后方向都可以,顺时针、逆时针交替进行。可以一手叉于腰部,另一手臂划圈,也可两只手臂同时划圈。划圈时动作一定要缓慢深长。
⑤梳头
双手交替由前额、头顶向枕后、耳后绕头一圈,就如同做梳头动作。每次做20下以上。也可以做抱头动作:两足站立与肩同宽,两手交叉紧抱后脑。两肘拉开,与身体平行。两肘收拢,似挟头部,反复交替至少做20下。
风湿性肩周炎怎么治
甩手
两足分开站立,两手臂伸直,同时作前、后来回摆动,并逐渐增大摆动幅度。每次可做30-60次,每天1-3次。
展翅
两手十指交叉,放于头后枕颈部,两肘关节屈曲先做内收,后做外展、挺胸,以扩大两肩关节活动范围。反复活动20-30次,每日做1-3遍。
推拿
以健侧手掌指揉按大椎、肩井、合谷等穴位,并以擦法作用于上肢内、外侧,上下、内外往返操作3-5遍。配合肩关节前、后摇转各10-20次。
肩周炎应该如何鉴别诊断
肩周炎鉴别
肩周炎是发生在肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑囊的退行性变及慢性无菌性炎症,表现特征是肩关节及其周围的疼痛和活动受限,甚则僵硬强直。由于肩关节的解剖和功能的特点,在关节内外还常发生一些其他性质不同的肩痛症,需要与肩周炎相互鉴别,以免失治和误治,导致不良后果。
临床上常见的伴有肩痛症的疾病包括:颈椎病,肩关节脱位,化脓性肩关节炎,肩关节结核,肩部肿瘤,风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤,肩袖撕裂,肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限为主症。
但是由于疾病的性质各不相同,病变的部位不尽相同,所以,有不同的伴发症可供鉴别。结合其疼痛的不同性质和功能活动受限的不同特点,以及参考辅助检查,鉴别诊断并不困难。
1、肩周炎与肩关节结核的鉴别
肩关节结核分为滑膜型及骨型结核,单纯滑膜型结核非常少见。右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核,又可分为菌型及干型两种,按病型不同,症状亦异。其病程进展较缓慢,逐渐现出症状。常以疼痛,功能障碍为初发症状。疼痛常出现在三角肌下方,当外展及外旋时痛甚。
三角肌部位肿胀最为明显。窦道形成为晚期表现,常于关节囊最弱部位穿破,即易于腋窝或三角肌前缘附近穿破。骨萎缩为初期肩关节结核X 线征像,尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见。单纯骨结核很少会造成骨关节运动障碍或只有轻度受限。
肩周炎亦称肩关节周围炎,多发生在50 岁以后,主要临床特征为肩臂疼痛,活动受限,是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带和滑囊等软组织的慢性无菌性炎症。X 线表现主要是:肩关节骨质疏松,大结节或与肩峰端相对的部分发生囊性变、增生硬化,周围软组织钙化。
早期肩关节结核与肩周炎无论从临床表现还是X 线表现上均无特征性,容易混淆。
2、肩周炎与肩部周围肿瘤的鉴别
肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。其与肩周炎的区别是:患部肩痛逐渐加重,疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大。良性肿瘤形状多规则,质软而活动度好;恶性肿瘤多形状不规则,质硬而固定不移。
由于肿物的压迫,可出现功能受限,部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X线片表现因肿瘤的性质、生长部位和病程长短而不尽相同。一般软组织肿瘤在X线片不显影或仅见轮廓,若肿瘤侵蚀了骨组织,X线片可见不同程度的骨破坏甚至可见到病理性骨折。
风湿性肩周炎怎么治
风湿性肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状。风湿性肩周炎一般在50岁左右发病,女性多于男性,多见于体力劳动者。如不及时有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。风湿性肩周炎早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。那么,一旦患上风湿性肩周炎如何治疗呢?
放心医苑网专家介绍:对于风湿性肩周炎患者来说可以选择物理疗法,选用超短波等高频电磁疗法,每日1次,10天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。另外,风湿性肩周炎患者还可以进行功能锻炼,功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。
治疗风湿性肩周炎的方法我们都知道了。一旦确诊自己得了风湿性肩周炎,就要马上进行治疗。平时在生活当中,应该注意预防肩周炎的发生,避免导致风湿性肩周炎的因素,使自己不被该病所困扰。
肩周炎和风湿关节炎的区别
辨别是否肩周炎,主要有以下两个特点: 1 疼痛,尤以夜晚或入睡后为甚。 2 活动受限。肩关节后背,上举,甚至搭到对侧肩膀都会出现或多或少的困难。 另外,肩周炎有其特定的发病年龄群体。即四十五十岁的老年人。 风湿好发于某个关节,肩关节患风湿也是常见现象。其特点为: 1 风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见。 2 风湿性关节炎是链球菌感染造成。而肩周炎的病因则是人逐渐进入老年期后,关节退化,气血不和导致的肌肉,软组织粘连。 3 症状:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。而肩周炎不能治愈的话会造成关节的畸形。 4 治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。而肩周炎只需解除肩关节周围的肌肉粘连。
肩周炎偏方疗法是什么呢
肩周炎偏方疗法,如外敷相关贴剂可治疗肩周炎,局部贴敷道理同于内服,只不过给药途径不同罢了。服药须先入经脉,能入者乃是药物的气味。贴敷之药切近皮肤,彻到肌肉之中,也同样能将药之气味透过皮肤直达经脉,摄于体内,融化于津液之中,与之合而为一,具有内外一贯之妙。
肩周炎的治疗西药有肾上腺皮质激素类药物:1、强的松,用法为每日服10~20毫克,分2~3次服用。2、地塞米松,用法为每日服1.5毫克,分2次服用。此类药物具有抗炎的作用,对抑制肩周炎病情的发展、缓解该病引起的疼痛有很好的效果。但由于该类药物的副作用较大,故临床上不主张肩周炎患者首选或经常使用该类药物进行治疗。
临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括:颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤,风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤,肩袖撕裂,肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。
风湿性肩周炎是怎么一回事
风湿性肩周炎的症状为女性多于男性,多为中、老年患病,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。少数病人可风双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或曾经有局部外固定史 受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者。疼痛为最明显的风湿性肩周炎的症状,患者会逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。
风湿性肩周炎怎么治呢
风湿性肩周炎的治疗方法主要有:
(1)物理疗法:选用超短波等高频电磁疗法。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。
(2)刮痧治疗:常选用的经络有:手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1-2次。针灸治疗,常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。
(3)拔罐治疗:常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位,交替使用。
(4)功能锻炼:功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分”,应肩周炎鼓励患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。
弯腰转肩患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。后伸下蹲患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲动作,以加强肩关节的后伸活动。爬墙患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,努力向上爬,要努力比前一天爬得更高一些。
以上介绍的就是风湿性肩周炎的治疗方法,其实,疾病并不可怕,我们不必恐惧,只要我们有良好的生活习惯,良好的防病措施,有病早治,没病早防,这样即使得了,我们也能很快的治愈,详细您已经有所了解了,希望对你有所帮助。在此提醒广大肩周炎患者极其家属,有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的最佳时机。
肩周炎如何鉴别诊断
肩周炎是发生在肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑囊的退行性变及慢性无菌性炎症,表现特征是肩关节及其周围的疼痛和活动受限,甚则僵硬强直。由于肩关节的解剖和功能的特点,在关节内外还常发生一些其他性质不同的肩痛症,需要与肩周炎相互鉴别,以免失治和误治,导致不良后果。
临床上常见的伴有肩痛症的疾病包括:颈椎病,肩关节脱位,化脓性肩关节炎,肩关节结核,肩部肿瘤,风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤,肩袖撕裂,肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限为主症。但是由于疾病的性质各不相同,病变的部位不尽相同,所以,有不同的伴发症可供鉴别。结合其疼痛的不同性质和功能活动受限的不同特点,以及参考辅助检查,鉴别诊断并不困难。
一、肩周炎与肩关节结核的鉴别:
肩关节结核分为滑膜型及骨型结核,单纯滑膜型结核非常少见。右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核,又可分为菌型及干型两种,按病型不同,症状亦异。其病程进展较缓慢,逐渐现出症状。常以疼痛,功能障碍为初发症状。疼痛常出现在三角肌下方,当外展及外旋时痛甚。三角肌部位肿胀最为明显。窦道形成为晚期表现,常于关节囊最弱部位穿破,即易于腋窝或三角肌前缘附近穿破。骨萎缩为初期肩关节结核X线征像,尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见。单纯骨结核很少会造成骨关节运动障碍或只有轻度受限。
肩周炎亦称肩关节周围炎,多发生在50岁以后,主要临床特征为肩臂疼痛,活动受限,是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带和滑囊等软组织的慢性无菌性炎症。X线表现主要是:肩关节骨质疏松,大结节或与肩峰端相对的部分发生囊性变、增生硬化,周围软组织钙化。早期肩关节结核与肩周炎无论从临床表现还是X线表现上均无特征性,容易混淆。
二、肩周炎与肩部周围肿瘤的鉴别:
肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。其与肩周炎的区别是:患部肩痛逐渐加重,疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大。良性肿瘤形状多规则,质软而活动度好;恶性肿瘤多形状不规则,质硬而固定不移。由于肿物的压迫,可出现功能受限,部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X线片表现因肿瘤的性质、生长部位和病程长短而不尽相同。一般软组织肿瘤在X线片不显影或仅见轮廓,若肿瘤侵蚀了骨组织,X线片可见不同程度的骨破坏甚至可见到病理性骨折。
通过上述文章的介绍,我们了解了容易与肩周炎混淆的几种疾病,希望大家可以记住这几种疾病与肩周炎的区别,并在诊断的过程中加以鉴别,这样才能够做到对症下药,达到治疗的显著效果。