高尿酸有什么危害 尿酸到底是什么

高尿酸有什么危害 尿酸到底是什么

尿酸是体内一个本身就存在的代谢产物，正常情况下，人体每天新生成尿酸600mg，排除600mg，保持着平衡。尿酸是通过血液来检测的，称为血尿酸水平，是判断尿酸是否增高的指标。当然尿液中也能测尿酸水平，但主要是用来判断肾脏排尿酸能力。目前国内通行的血尿酸水平正常标准范围是以umol/L为单位，男性178-416之间，女性是148-357之间，也就是说男性超过416umol/L，女性超过357umol/L就可以诊断为“高尿酸血症”。

尿酸高有什么危害

一般认为，对无症状性高尿酸血症无须治疗。但也不是不管它，因为高尿酸血症毕竟是不正常的。持久的高血尿酸，有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积，造成肾损害，引起肾结石。

所以应该寻找高血尿酸的原因，如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等，找出原因，同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。降低血尿酸，这是有益无害的事。

尿酸高的危害

研究显示，Losartan与Atenolol的功效类似，都能有效地控制血压保持正常，但是服用Losartan的病人，中风病发率比服用Atenolol的减少了25.8%，而且整体的中风、心血管坏死及心肌梗塞的风险也降低了13%。尿酸与中风有关此外，血液中尿酸含量最高的25%病人中，中风、心血管坏死及心脏病的病发率，较尿酸含量最低的25%病人来得高。该研究在7个国家及地区的945个医药中心同步进行，共9193名左心室肥大症的高血压患者参与，约5年后得出结果。高血压者容易中风，90%患者会因血管阻塞而中风，而且其中约一半有高尿酸的问题，但是，不少高血压者却经常忽略了尿酸问题。尿酸是嘌呤代谢产物尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物。它会使体内积聚过多尿酸，造成代谢失调。通常，嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸，再由肾脏和肠道排出。基本上，嘌呤的生产量和排泄量大约相等。嘌呤的生产量，三分之一来自食物，其余是体内自行合成;排泄量则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排出。如果生产过多或排泄不出，尿酸囤积体内，会导致血液中尿酸值升高。尿酸过高，通常跟常吃红肉和动物内脏、年纪大、肥胖、酗酒、新陈代谢疾病如糖尿病有关。降血压药物的考虑。由于尿酸会影响内皮细胞(Endothelium)，阻碍平衡血管收窄的一氧化氮，引致血管内壁细胞受阻而引起中风。病人在日常生活中，应以吸取低嘌呤食物为准。上述研究发现，高血压患者越能降低尿酸，中风几率越低，因此在选择药物时，除了要达到降血压的目标，也必须考虑其他效用。Losartan除了能抗血压和保护肾脏外，也有降低尿酸的功效，Atenolol则缺少这方面的优点。Losartan在肾脏中，发挥防止血液吸收尿酸的功能，直接将尿酸排出体外;而服用利尿剂会引致尿酸上升，因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程，使尿酸无法排出。

高尿酸血症表现

无症状高尿酸血症指患者仅有高尿酸血症(男性和女性血尿酸分别为>420μmol/L和360μmol/L)而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。发病率在成年男性占5%～7%。患者不曾有过痛风关节炎发作，只是查体时，偶然发现血中尿酸值偏高。

1.高尿酸血症与痛风高尿酸血症是痛风的发病基础，但不足以导致痛风，只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风;血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。急性痛风关节炎发作时血尿酸水平不一定都高。

2.高尿酸血症与高血压目前，多个流行病学研究证实，血尿酸是高血压发病的独立危险因素，血尿酸水平每增高59.5μmol/L，高血压发病相对危险增高25%。临床研究发现，原发性高血压患者90%合并高尿酸血症，而继发性高血压患者只有30%合并高尿酸血症，提示高尿酸血症与原发性高血压有因果关系。

3.高尿酸血症与糖尿病长期高尿酸血症可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病，且有研究证实，长期高尿酸血症与糖耐量异常和糖尿病发病具有因果关系。

4.高尿酸血症与高甘油三酯血症国内外的流行病学资料一致显示，血尿酸和甘油三酯之间有相关性。关于尿酸及甘油三酯关系的一项前瞻性队列研究发现，基础甘油三酯是未来高尿酸血症的独立预测因素。

5.高尿酸血症与代谢综合征代谢综合征的病理生理基础是高胰岛素血症和胰岛素抵抗。胰岛素抵抗使糖酵解过程及游离脂肪酸代谢过程中血尿酸生成增加，同时通过增加肾脏对尿酸的重吸收直接导致高尿酸血症。代谢综合征患者中70%同时合并高尿酸血症。

6.高尿酸血症与冠心病尿酸是冠心病死亡独立危险因素：有研究显示，无论性别，尿酸是普通人群冠心病死亡的独立危险因素。血尿酸每升高1mg/dl，死亡危险性在男性增高48%，女性增高126%。血尿酸>357μmol/L是冠心病的独立危险因素;血尿酸>416.5μmol/L是脑卒中的独立危险因素。

7.高尿酸血症与肾脏损害尿酸与肾脏疾病关系密切。除尿酸结晶沉积导致肾小动脉和慢性间质炎症使肾损害加重以外，许多流行病学调查和动物研究显示，尿酸可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变，导致慢性肾脏疾病[3] 。

尿酸高有危害吗

老年人高尿酸特别是在初期的时候一般是没有什么明显的症状，只有到医生检查的时候才会发现。但会随着病情恶化，就会出现有痛风的症状。

尿酸高初期症状不明显：最主要的是血尿酸偏高，所以应经常去医院检查，时刻了解自己的病情。但随着病情的恶化，会出现很多不良反应，最主要的表现是关节的炎症反应，会出现关节疼痛，红肿，僵硬和发热等症状，还有酸胀等，这些是尿酸高的典型症状表现。

而长期尿酸偏高的，不仅仅是带来剧烈的疼痛，还会引起痛风的出现，以及其它疾病，甚至还会危及生命，尿酸高的治疗刻不容缓。

高尿酸血症有什么危害 尿酸是什么

尿酸其实人体内一种代谢的产物，正常情况下人体内的尿酸约有1200ml，每天代谢产生600ml，通过尿液、汗水等排泄600ml，这样身体便处于一种平衡状态。当尿酸产生过多或来不及排泄时，便会导致尿酸潴留，导致尿酸增高。

高尿酸的危害

(一)为什么我的尿酸高?

血尿酸的高低决定于尿酸产生和排泄之间的平衡。高尿酸血症发生的原因可以是尿酸产生过多、尿酸排泄过低或二者兼有。尿酸是嘌呤的代谢终产物，高嘌呤(海产品、动物内脏、肉类食品、大量饮用啤酒等)、高蛋白食物和饮酒是高尿酸血症的危险因素。尿酸60%～70%经肾脏排泄，肾功能不全的患者因近端肾小管分泌尿酸减少，血尿酸可有一定程度升高。此外，脑力劳动者血尿酸水平高于体力劳动者，男性高于女性，肥胖高于体型正常人群。

(二)尿酸高会怎样呢?

尿酸高有多种危害，会大大增加罹患代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病、痛风的风险。血尿酸水平的增高可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石，对于已有基础肾脏病的患者，可谓雪上加霜。而高尿酸更是痛风发生的最重要生化基础和最直接病因。痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，可并发肾脏病变，重者可出现关节破坏、肾功能受损。

(三)我的尿酸高要治吗?

当血尿酸高于420μmol/L(男);360μmol/L(女)时需要干预治疗，控制的目标为<360μmol/L，对于曾有痛风发作的患者，更是要控制在300μmol/L以下。

高尿酸血症的治疗分为生活方式指导和药物治疗：

(1)生活方式：低嘌呤饮食;多饮水、适量饮酒;坚持运动，远离肥胖。生活方式的调节不容小觑，往往可达到事半功倍的效果。

(2)药物治疗：碱化尿液(碳酸氢钠);抑制尿酸合成(别嘌呤醇、非布司他);增加尿酸排泄(苯溴马隆、丙磺舒等)。不同的患者适合不同的药物，具体应用一定要遵医嘱呦!

除此之外，部分药物长期应用可能造成尿酸升高：噻嗪类及袢利尿剂、烟酸、小剂量阿司匹林等，这个时候，就需要和你的医生权衡利弊后使用啦。

尿酸那点儿事儿，你都明白了吗?

尿酸高的危害

1、导致关节的组织纤维化甚至坏死

尿酸高引起的这种危害主要在于尿酸随着血液进入人体的关节软组织中,导致尿酸盐的沉淀,引起关节出现病态现象,临床中较为严重的尿酸高患者基本上都会出现关节活动能力下降,骨骼出现程度不一的纤维化,同时还具有容易引起骨折这种现象。

2、导致痛风病的出现

无症状期的痛风病就是血尿酸高症,可以说只要有痛风病,血尿酸肯定处于偏高现象。上海某一痛风医院表示,当因尿酸高的原因引起痛风病发作的时候,患者都会出现关节麻木,到疼痛剧烈,肿胀,皮肤发热,暗红等明显不适应症的出现。

3、对患者甚至功能的影响

尿酸高最为严重的危害就是对患者的肾功能有很大的损伤,长时间处于血尿酸偏高状态的患者肾功能会慢慢下降,直至坏死。早期的表现则为慢性肾炎的出现。

高尿酸血症有什么危害 尿酸高会怎么样

当人体血液中尿酸浓度达到7mg/ dl时，便会导致体液变酸，影响身体细胞正常功能，置之不理便会发展为我们常说的高尿酸血症。而导致高尿酸血症的最根本原因是先天或后天的嘌呤代谢异常、尿酸产生过多以及多种原因导致的尿酸排泄过少。

尿酸高应多喝水

高尿酸会给人体带来极大危害，人体内的尿酸有吃进身体里的，还有分解代谢来的。如果体内尿酸的生成量和排泄量不平衡就会导致尿酸高。

要想改变，要多喝白开水，少饮酒，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。同时要多吃碱性食物，少吃酸性食物，也可每天服用三片小苏打来碱化尿液。

此外还要多吃蔬菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C和纤维素的摄入。如果这样还不能改善，可服用尿酸排泄、抑制尿酸合成的药物。

高尿酸有什么危害 关节

大量尿酸结晶沉积关节腔内，可诱发痛风性关节炎。患者往往在深夜突然出现关节疼痛，呈撕裂样、刀割样疼痛，严重时影响走路，伴关节红肿，局部皮肤温度升高。

首次发作以第一跖趾关节(大脚趾与脚掌连接的关节)最常见，占90%左右，踝关节、膝关节、腕关节、指间关节等也会受累。如果尿酸控制不好，痛风反复发作，大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内，会形成痛风石，造成关节骨质破坏、畸形。

尿酸高全身都受罪

1.关节：大量尿酸结晶沉积关节腔内，可诱发痛风性关节炎。患者往往在深夜突然出现关节疼痛，呈撕裂样、刀割样疼痛，严重时影响走路，伴关节红肿，局部皮肤温度升高。首次发作以第一跖趾关节(大脚趾与脚掌连接的关节)最常见，占90%左右，踝关节、膝关节、腕关节、指间关节等也会受累。如果尿酸控制不好，痛风反复发作，大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内，会形成痛风石，造成关节骨质破坏、畸形。

2.肾脏：尿酸结晶沉积于肾脏，可导致急、慢性尿酸性肾病和尿石症。大量尿酸结晶沉积在肾小管等处，造成急性尿路梗阻，会突然出现少尿、无尿、急性肾功能衰竭等症状，这是急性尿酸性肾病。患高尿酸血症10~20年的患者，由于结晶长期沉积于肾间质，导致慢性间质性肾炎，可出现夜尿增多、尿比重下降、轻到中度蛋白尿，也就是慢性尿酸性肾病的表现。上述肾脏病变长期发展，终将导致慢性肾功能不全。高尿酸血症使终末期肾病风险增加4~9倍。

3.心脑血管和胰腺：高尿酸血症之所以被称为“第四高”，是因其与高血压、高血脂、高血糖等一样，会导致全身多器官、组织损害。尿酸盐结晶会损伤胰岛细胞，还会降低机体对胰岛素的敏感性，导致2型糖尿病发病风险升高。高尿酸还会刺激、损伤血管壁，增加动脉粥样硬化斑块的危险。大量研究证据表明，高尿酸血症是2型糖尿病、高血压、心血管疾病、动脉粥样硬化、脑卒中、外周血管疾病的独立危险因素。普通人群中，血尿酸水平每增加60微摩尔/升，新发糖尿病的风险增加17%、高血压发病的相对危险增加13%、冠心病死亡的风险增加12%。

建议高尿酸血症的高危人群(男性、肥胖者、高嘌呤饮食习惯、有家族史等)要重视尿酸的检查和控制。生活方式的调整包括：1.选择低嘌呤食物(如主食、新鲜果蔬)，避免食用高嘌呤食物(如动物内脏、浓汤、肉汤、海鲜等)，避免饮酒。2.坚持适量有氧运动，如健步走、慢跑，每周5次以上。3.糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症等代谢相关性疾病与高尿酸血症的发生相关，使体重达标可有效预防上述疾病的发生。4.每天饮水2~3升，增加尿酸排泄，最好选择白开水，不推荐浓茶、咖啡和碳酸饮料。生活方式干预后如控制不佳，可用药辅助治疗，如别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等，有效的降尿酸药物治疗可以缩小痛风石，建议尿酸达标后，以最小剂量服用，定期监测，才能有效预防高尿酸血症全身并发症的发生。