血压袖带的使用方法
血压袖带的使用方法
在测量血压之前的20分钟,可以上一下厕所,憋尿会对血压有一定的影响,之后就是坐在桌边,不要运动、抽烟等。
带15分钟后,心情放松,然后把电子血压计的袖带空气排尽后,绑在左臂或者右臂上,注意,与心脏平齐。而且不能有毛衣等厚的衣服,袖带要与肌肤接触或只能有一个薄的衣服。
打开电子血压计的开始按钮进行测量,然后根据电子血压计的说明书看一下测量的时间是多少,具体的视电子血压计说明书为准。(不同型号的时间会有所不同)
在测量过程中,手臂放松,手掌张开,不要握拳。在休息3-5分钟后再次测量一遍,取平均值即为此次测量的结果。测量的时间最好是在起床后的1小时或睡觉前的1小时为最佳。
哪种血压计更适合家庭用
许多家庭也开始选购并使用血压计。常用的血压计有水银柱式血压计、电子血压计和气压表式血压计三种。虽然只有水银柱血压计可以精确测量血压值,但由于水银柱血压计的操作比较困难,需要在相对安静的环境中通过耳朵倾听声音并观测血管收缩压和舒张压的数值,因此目前几乎家庭都使用相对操作简单的电子血压仪。
水银柱式血压计测量的准确性和稳定性较高。但由于使用时需要配合听诊器来监听声音测量血压,所以对使用者的技术要求较高。如果技术不到位、操作不当,很容易使测得的血压产生误差。
电子血压计外观轻巧,携带方便,操作简便,显示清晰,心率、血压测量一次完成。一般不需要太多的保养,比较适合一般家庭。按测量部位来划分,可分为手腕式与手臂式;如按测量方式来划分,可分为全自动式与半自动式。其中腕式电子血压计所测得的压力值为腕动脉的脉搏压力值,对于大多数中老年人来讲,特别是那些血液黏稠度较高、微循环不畅的患者,用腕式电子血压计与用水银柱式血压计测得的结果相比较,经常会有很大的差异。而“指套式血压计”、“手表式血压计”,因为其测量方式决定了其所测得的“血压”只是指端脉搏压力值,与真实血压之间存在一定差距。
气压表式血压计(又称无液测压计)形如钟表,是用表头的机械动作来表示血压读数的。这种血压计的其余部分与水银柱式血压计基本相同,但其准确度不如水银柱式血压计。
使用电子血压计测量时,被测者不要说话,不要移动手臂或身体。需连续测量时,应松开袖带使手臂休息三分钟左右再进行测量。测量时应取坐姿,先保持5~10分钟的安静状态后再进行测量,每次测量前应先按下快速放气阀,放出袖带内残留的气体。如果血压值测量的差别与平均水平相差更多,老年人切忌因为一两次血压值升高或降低的结论而轻率、盲目用药。
电子血压计准不准
电子血压计,到底准不准电子血压计现已成为普通老百姓家的必备用品。但经常有人问:“为什么电子血压计连续几次测量的结果不一样?”“电子血压计与水银柱血压计测盘结果不同,电子血压计准吗?”等等。
目前,市售电子血压计有半自动式(需手动充气)和自动式两种。根据袖带充气加压部位,分上臂式、手腕式与指套式。
上臂式电子血压计可靠性较好,推荐使用。手腕式因低于心脏水平,而指套式受动脉弹力回波的影响明显,致使血压测量不够准确,其手腕、手指同上臀的血压测量值相差较大(10毫米汞柱),故都不适合患高血压、糖尿病、高脂血症等动脉粥样硬化或末梢循环障碍的病人。
从严格意义上讲,所谓“指套式血压计”仅能称为“指端脉搏压力计”,“手腕式电子血压计”称为“手腕动脉脉搏压力计”,因面这两者都不推荐使用。
目前无论在国内还是在国外,已经进入医疗卫生领域,并得到医学界认同的电子血压计,都采用袖带法,即在上臂肱动脉处进行测量。
影响电子血压计准确性的因素
电子血压计多数是利用袖带内高灵敏度的传感器,采用示波法进行血压测量,它可以自动记录动脉中的血液流动状态,并把其转化成数字形式,测量时不需使用听诊器,非常方便;水银柱血压计是利用柯氏音方法进行血压测量的,它的测量值稳定,影响因素小。
由于电子血压计采用的原理与水银牲血压计采用的原理不同,因此,电子血压汁不适合下列人群使用:①过度肥胖者;②心律失常者;③脉搏极弱,严重呼吸困难和低体温病人;④心率低于40次/分和高于240次/分的病人;⑤帕金森病患者等。
电子血压计的准确性还受以下因索影响:
1.血压自身变化 人每时每刻的血压并非都一样,一个健康人的血压在一天内会有15~30毫米汞柱的波动,高血压病人的血压波动则更大。它随人的年青神状态、时间、季节、体温等的变化而变化。
具体成现有以下儿种。
①精神状态:生气、紧张、恐惧、害怕,兴奋及疼痛等.可使收缩压升高,而舒张压没有变化,
②时间可和睡眠:正常健康人的血压节律呈两峰一谷.长柄勺型,即白天血压波动在较高水平,晚上8时起血压逐渐下降,至夜里2~3时降至最低谷,凌晨血压急剧上升,至上午6~8时达到最高峰,然后血压持续波动在较高水平,至下午4~6点出现第二个高峰,以后逐渐下降。
③季节:受寒冷刺激血压会上升,在高温环境中血压可下降。
④吸烟、饮洒、饮咖啡、洗澡后血压会降低
。⑤一般右上肢血压高于左上肢,两者相差2~4毫米汞柱,下肢血压比上肢血压高20~40毫米汞柱。因此人体的血压总是在不断变化的,每次测两量力压值不同属于正常现象。
2.“白大衣高血压” 有些患者来医院看病,见到医护人员身穿白色工作服给自己量血压时,会不知不觉地产生不安、紧张,致使血压测量结果提升高,称为“白大衣高血压”。而在家中,自己用电子血压计测量时,由于没有任何心理压力,测出的结果往往偏低。
3.抽带尺寸 一般情况下,血压计的袖带都是标准成人型的,它使用于臂周为22~32厘米的患者。使用者的臂周大于或小于袖带的使用范围,测出的血压值就会出现误差:大于袖带范围时会给出错误的收缩压值,小于袖带范围时会给出错误的舒张压值。
4。袖带位置 测量位置偏低时,测出的血压会偏高;测量位置偏高时,测出的血压会偏低,高度每相差10厦米,血压值就相差8毫米汞柱左右。
因此,正确的做法是:充气袖带的位置应与心脏的高度在同一水平,抽带胶管的末端(内置传感器)应放在肱动脉的搏动点上,袖带的下缘距离肘窝2~3厘米,袖带卷扎的松紧以刚好插入一指为宜。袖带过紧,会使血液流动不畅;袖带过松,会使血液振动不能彻底传递到袖带。
5。测量范围 不同类型、不同品牌的电子血压计测量范围是有差异的。如有的电子血压计收缩压的测量上限为200毫米汞柱,舒张压的测量上限为150毫米汞柱,患者的,血压值超出这个范围,电于血压计就可能测量不准或测量不出来。
6。环境影响 不要在侧血压时使用移动电话,也不要往电子血压计工作的附近使用移动电话。使用环境的电磁干扰、噪音干扰,测量期间病人的肢体移动、颤抖痉挛,袖带的移动和摩擦等,都会影响电子血压计测量的准确性。
7.其他因素 水银柱血压计通过医生用听诊器来测量血压。由于每个医生的听力、使用习惯、读数时的视差、观测误差、估读谩差等不一样,造成每个医生测量的结果也不一样。另外,电子血压计要定期进行检定校准。
测血压的正确方法
01在诊所或者医院测血压一般采用柯氏音听诊法,用柯氏音听诊法测血压,应选用经准确校正的水银柱血压计。
02被测量者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。
03使用大小合适的袖带,袖带内气囊至少应包裹80%上臂.
04将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm把听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。
血压至少应测量2次,收缩压以听到的第一音为准,舒张压以声音消失为准。
05自测血压的具体方法与诊所偶测血压基本上相同。首选水银柱血压计,但由于培训柯氏音听诊法较难掌握,故在家中也可以使用符合国际标准的上臂式全自动或半自动电子血压计、手腕式和指套式电子血压计等。自测血压时,也以2次读数的平均值记录,同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。
血压袖带如何消毒
血压计袖带属帝都危险性物品,一般可采用低水平消毒方法,或制作一般的清洁处理即可,仅在特殊情况下才做特殊的消毒要求。
如多重耐药菌感染或携带者使用,应做到专人专用,用毕终末消毒。
亦可使用前先采用消毒剂对使用部位进行皮肤消毒,减少病源微生物的载量,用毕做常规清洁处理。
血压计袖带为布类,取下清洗消毒也十分方便。
测血压的方法
在家庭里面我们自己也可以测量血压的,只要有仪器就可以,但是很多人测血压没有一次相同,测血压经常出现问题,其实测血压是要有非常正确的方法。
1.被测量者至少安静休息5分钟,在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡,排空膀胱。
2.被测量者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位;老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者,应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。不论被测者体位如何,血压计应放在心脏水平。
3.使用大小合适的袖带,袖带内气囊至少应包裹80%上臂,大多数人的臂围25~35cm,宜使用宽13~15cm、长30~35cm规格的气囊袖带,肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带,儿童用较小袖带。
4.将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。
5.最好选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量。若使用机械式血压表或符合国际标准(BHS和AAMI)的电子血压计,需与水银柱式血压计同时测值校正。
6.测量时快速充气,气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定速率(2~6mmHg/秒)缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。
7.在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第Ⅰ时相与第Ⅴ时相水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相(消失音)。儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者,以柯氏音第Ⅳ时相(变音)定为舒张压。
8.血压单位用毫米汞柱(mmHg)。毫米汞柱与千帕斯卡(kPa)的换算关系,1mmHg=0.133kPa。
9.应相隔2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg,则相隔2分钟后再次测量,然后取3次读数的平均值。
高血压患者在家如何正确测量血压
现在我们所广泛使用的血压测量方法是应用袖带来压迫血管的测压方法。充气时,一旦袖带内压力超过动脉收缩压,血管被压闭,血流被阻断,血管的远端就听不到动脉的搏动音。放气后,当袖带内压力低于动脉收缩压时血管开放,血流恢复,产生动脉搏动音,听到第一声动脉搏动音(听诊音)时袖带内的压力即为收缩压。继续放气,当袖带内压力低于舒张压时,血管完全通畅,血流不再被阻断,动脉的搏动音消失,此时袖带内的压力即为舒张压。
怎样正确测量血压
1、选择合适的血压计
一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
2、选择合适的测压环境
高血压患者应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
血压袖带的松紧对血压有影响吗
袖带过宽,使大段血管受压,增加血流阻力,测得的数值可偏低。
袖带太窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得数值偏高。
缠袖带的松紧度应适宜,过紧使血管在未注气前已受压,使测得数值偏低,过松则使测得数值偏高。被测肢体位置过高,由于血液重力作用的影响,可使测得数值偏低,肢体过低。