宫外孕的处理方法
宫外孕的处理方法
子宫外孕又称异位妊娠。顾名思义,就是指孕卵不在子宫内而在其他地方种植发育的异常情况。孕卵种植的部位可以在输卵管、卵巢或腹腔等处,所以,有的人按照妊娠的不同部位,称之为输卵管妊娠、卵巢妊娠或腹腔妊娠。然而;一般异位妊娠,发生在输卵管内为最常见,约占宫外孕患者98%左右。
子宫外孕,多发生于生育年龄的青壮年妇女。本病来势凶猛,因腹腔内大量急性出血而致休克。若不及时处理,有可能发生生命危险。子宫外孕根据不同的临床症状可分为休克型、不稳定型和包块型。休克型的临床表现为急性腹痛、晕倒、面色苍白、四肢发冷、神志昏迷等症状。身体健康检查中,脉搏微弱或摸不到,血压明显下降,腹部有压痛或反跳痛,移动性浊血现象;不稳定型的临床表现与休克型相类似,但程度较轻。这一类型的病情很不稳定,有再次出血的可能;包块型的临床表现为腹痛、阴道流血,有停经史。检查血压和脉搏基本正常,腹部或阴道检查可触及包块。脉细涩或细数,舌苔淡黄,舌边有紫色。子宫外孕给妇女的身体健康带来极大的危害。
那么,子宫外孕是怎么发生的呢?临床证明,子宫外孕的原因不外乎以下几方面:
1、慢性输卵管炎:当输卵管发生了炎症以后,内壁的皱壁互相粘连,使管腔变得狭窄,因而阻碍了孕卵的通过.同时,发炎部分的内膜常有纤毛缺损,管壁肌层的蠕动也有所减退,因此,推动孕卵前进的力量也削弱了。
2、输卵管先天性发育不全,有憩室形成,当孕卵陷入憩室中后,即不再出来,发育不良的输卵管往往比较长,并且内膜缺乏纤毛,肌层蠕动也较弱,因此,使孕卵不能及时到达子宫腔内而停留在输卵管里。
3、输卵管外面有肿瘤压迫,阻碍了输卵管的畅通。
4、有的不孕症妇女,在治疗不孕症时,输卵管曾作过整复手术,这时输卵管的管腔虽然畅通,受精的目的可以达到,但是输卵管输送孕卵的正常功能并未恢复;或者是管腔通而不畅,发育中的孕卵不能通过。
5、孕卵外游。一侧的卵巢排出的卵子在受精后,经腹腔绕道而进入另一侧输卵管内。由于孕卵行动迟缓,在到达对侧输卵管时已经具备了种植能力,所以就在输卵管内发育。输卵管的管壁薄,管腔小,不适于孕卵的植入和发育。
因此,输卵管妊娠往往在妊娠最初数周中,发生流产和破裂现象。输卵管妊娠在流产或破裂之前的症状和子宫内早期妊娠或先兆流产一样,停经45天后,除了一些恶心、呕吐等反应外,往往没有什么特殊表现,最多下腹一侧有些隐痛,或者阴道继续有少许流血。但当流产和破裂时,必然出现剧烈腹痛。疼痛发作时,腹内一定出血。如果腹腔内出血渐多,流至下腹,刺激横隔,可出现上腹痛、胃痛和肩肿痛。由于盆腔内积血刺激直肠,肛门也感疼痛而产生想解大便的感觉。情况严重的,由于腹腔内急性出血和腹膜刺激,常有头昏、眼花、昏晕及浑身冷汗等休克症状。病程中,腹痛可能反复发作而且一次比一次厉害。阴道流血可以断续不止,只是流血量没有月经量多而已。
以上阐述了最常见的、因输卵管病变所引起的子宫外孕,还有一种子宫外孕,称为带器宫外孕。随着育龄妇女中放置宫内避孕器的人数增加,带器并发宫外孕的比例也有所上升。特别是宫外孕的主要症状,如闭经、不规则阴道出血、腹痛等,与放置宫内节育器本身所引起的副反应相似,因而,常常发生误诊、漏诊,造成严重后果。
为什么放置宫内节育器后仍可发生宫外孕呢?
这是因为宫内节育器的作用不是阻碍精、卵在输卵管的结合,而是阻碍受精卵的节育环在宫腔内的各种位置(1)正确位置(2)位置太低(3)环呈“8”字形着床。这种抗着床作用在内生殖器各部位的作用强度是不同的,它对卵巢内的妊娠则完全没有什么作用。而临床上带器宫外孕以卵巢妊娠又较为多见。
带器宫外孕如何早期诊断呢?
首先,要对放置宫内节育器后仍可发生宫外孕的问题有清醒的认识。若遇有带器的妇女发生停经或者有不规则的阴道出血、腹痛等现象时,尤其是对放置宫内节育器时间较长的妇女,首先应该考虑有宫外孕的可能。一般来讲,子宫内放置节育器后并发宫外孕的比例,是随着放器时间和延长而增加。其次,对可疑带器官外孕者要做全面、细致、认真的检查和化验,以防不测。
宫外孕的主要危害有哪些
一、生殖系统受损
一旦患上宫外孕没有及时的处理,会容易导致阴道不规则出血,并且因胚胎不断增长而挤压生殖器官,从而令到生殖系统受到极大损害。
二、引发腹腔大量出血
如果女性患上宫外孕没有进行及时的治疗,那么很容易引起输卵管破裂或严重流产的情况,甚至令到患者腹腔在短时间内有大出血的现象,所以要给予重视。
三、 输卵管破裂
一旦女性患上宫外孕得不到及时治疗,那么很容易导致胚胎不断增大,从而发展到3个月时会撑破输卵管而诱发孕妇的下腹出血不止。
四、 促发休克和死亡
一旦患上宫外孕没有及早发现或处理,从而会导致盆腔产生较大的疼痛和出血情况,甚至令到女性出现休克、昏厥或间接死亡等情况。
通过以上有关宫外孕危害的讲解,想必大家已经对宫外孕危害有了很好的掌握,由于宫外孕的发病会严重影响胎儿以及孕妇的身体健康,所以,如果大家在检查过程中被查出患有宫外孕,那么就应当及时进行引产手术。
宫外孕的治疗方法常用的有哪些
1、药物保守治疗宫外孕:如果宫外孕处于早期发展阶段,且患者没有生育要求,这种情况下药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。药物治疗后患者要注意休息,经过一段时间的调养患者身体可逐渐恢复。
2、输卵管切除术治疗宫外孕:对于宫外孕病情较重的患者,应考虑进行输卵管切除术。尤其伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并根据病情需要进行输血。
3、手术治疗宫外孕:近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。宫外孕的治疗方法常用的有哪些?宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管,一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术治疗宫外孕。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。
4、输卵管开窗缝合术治疗宫外孕:这是现今提倡的较好的宫外孕治疗方法,通过腹腔镜手术切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,还能保持输卵管原来的形态和功能,有助于保持再次正常受孕的顺利进行。
5、妊娠黄体捣毁术治疗宫外孕:妊娠黄体捣毁术是采用机械与药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然凋亡的新术式。这种宫外孕的治疗方法不会造成术中出血,患者的痛苦较小。
宫外孕需要刮宫吗
女性朋友确诊为宫外孕的时候需要立即终止妊娠,但是因为宫外孕是指受精卵在女性朋友子宫以外的部位发生了着床生长,所以说是不需要做刮宫处理的,刮宫处理是女性朋友在子宫内发生了正常的怀孕时,想选择流产并且没有做干净的时行进行了刮宫手术,所以说对于宫外孕是子宫以外的部位因此不需要做刮宫。
女性朋友患上宫外孕的时候,想要终止妊娠的方法也是非常多的,如可以选择药物的保守治疗方法,在宫外孕早期的时候,输卵管部位没有发生破裂以及输卵管妊娠的包块直径在三厘米以内的话,是可以选择药物保守治疗的,这种治疗方法对患者的身体危害是比较小的,但是却使胚胎在原位发生极化,所以说很容易导致再次宫外孕的现象,对于宫外孕也可以选择手术治疗的方法,如宫腹腔镜手术治疗或者是输卵管切除术治疗,可根据自己的病情需求选择不同的手术治疗方法。
宫外孕需要刮宫吗?宫外孕的女性朋友是不需要做刮宫的,确诊为宫外孕时可以使用药物的保守治疗,或者是选择手术治疗,药物治疗对于有生育需求的女性来讲最好不要使用,因为很有可能会引起再次宫外孕的现象,相关的内容在以上为大家做了详细的介绍,希望能帮到大家。
宫外孕能做人流吗
宫外孕虽然十分常见,但它却很危险,如果女性不及早发现宫外孕,及时处理宫外孕,就有可能会危及到女性的生命。那么,究竟宫外孕能否做人流呢?针对这个问题,让我们来听听专业的人流专家是怎么来说的。
宫外孕是不能够做人流的,需要及时到医院治疗。建议广大女性在做人流之前必须要进行B超检查,这样做的目的就是为了排除宫外孕,如果是宫外孕的话,肯定不能做人流手术。
顾名思义,宫外孕就是发生在子宫腔外的妊娠,在宫腔内看不到妊娠物,怎么可能做人流呢!如果您只是单纯的怀孕。
关于宫外孕就为大家简单阐述到这里,如果还想了解更多情况,请点击在线咨询。宫外孕是一个非常严重的妇科疾病,如果到医院经过正规检查好,确定为宫外孕,就要及时的听取医生的建议,进行科学的治疗,不可抱有侥幸心理,再做拖延。
做人流手术前要注意哪些事项
人流分为普通人流和无痛人流,无痛人流使用的是一种新型安全、有效的静脉注射全身麻醉药。在孕妇毫无知觉的情况下进行的,一般3-5分钟医生便可完成手术,在手术后意识完全恢复,观察两个小时即能自行离院。人流术前要注意:
1、术前检查:专家介绍说,做人流前一定要做好前期检查,孕期检查。就是说你要确定,是不是怀孕,怀孕多久了?初步妇检,为人流准备条件,简单说就是做人流是需要一定条件的,如是否有炎症,确定怀孕类型,宫外孕是可以提前检查出来的,把宫外孕当正常怀孕处理时要出人命的哦。
2、避免紧张情绪:心里准备,现在普遍采用的无痛人流是非常安全的,初次人流患者不必心里紧张。时间很短,恢复也快,而且没有后遗症。
3、避免感染:卫生准备,应为人流手术虽然简单,安全,当然也要注意术后个人卫生,避免感染。
4、术前禁止性生活:人流术前一天避免性生活,以免术后发生感染。
5、术前禁食水;如果是做无痛人流术,术前要禁食、水4个小时左右。人流术前晚需要洗澡,换干净的内衣裤;裤子尽量穿宽松的,自备卫生巾、卫生纸。
怀孕同房出血是什么原因 宫外孕
如果在怀孕阴道出血,同时伴有阴道异常出血和突然性腹痛时,可能是宫外孕,宫外孕对孕妇的危害十分巨大,可以通过b超检查来判断是否是宫外孕,并及时处理。
宫外孕后还能生育吗
宫外孕对女性的危害是很大的,很多女性担心发生宫外孕后不能正常生育了。专家表示,宫外孕后还能不能怀孕要结合自身的情况而定,处理得当的话可以再次受孕,正规的宫外孕手术是不会影响将来怀孕的。但如果处理不当就会影响今后生育。
专家指出,宫外孕术后半年之内要避孕,让身体逐渐恢复,同时要经过检查,确定是否具备正常怀孕的条件。建议做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。如果输卵管不通做通液。有盆腔炎等炎症,最好先治好炎症。否则在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕,会因输卵管有炎症而不通畅,有再次发生宫外孕的可能。据统计,宫外孕术后 10%的患者会再得宫外孕。因此,患者除了要做相关检查,在怀孕后还要早做b超,看看胎囊是否在宫腔内,及早发现异位妊娠。
总之,宫外孕患者治愈后一般不影响生育功能,所以我们要尽力预防宫外孕的发生,做到早期发现、早期处理,对有生育要求者,尽可能保留输卵管。如已患过宫外孕而切除一例输卵管,再次妊娠后的早孕期就应进行b超检查,以排除再次宫外孕,便于及时处理以保留输卵管。
什么是宫外孕?
你是否已备孕多时?等待着它的到来,当你突然发现这个月的亲戚并没有到来之时,你该有多么的欢喜,但好事不长,欢喜还未延续几天,你如果感到腹痛、恶心,甚至全身剧痛,你是否感到迷惑,为什么会有这种情况的出现呢?这个时候你就要去医院做一番检查,因为你有可能就中了那5%的不幸——宫外孕,赶快对自己进行一番自检吧,如果你还是会有腹痛就赶快去医院就医吧。
宫外孕后还可以怀孕吗
宫外孕对女性来说危害是很大的,很多女性发生宫外孕最关心的问题就是还能不能怀孕了。通常情况下,宫外孕后再次怀孕是受自身情况和宫外孕治疗方法影响,如果处理得当,是可以再次怀孕,否则处理不当就会影响今后的发育,最好是到正规医院做宫外孕手术。
宫外孕有三种情况第一种是是输卵管妊娠,再次怀孕的概率还是比较大的,第二种是输卵管的一侧切除后,另一侧还正常无损,也是有再次怀孕的机会的,第三种是两侧得输卵管都发生病变异常时,就不能自然的生育了。
宫外孕手术后多久可以要孩子
宫外孕手术后我们最担心的问题是,手术后的效果又是怀孕了,手术后的宫外孕多久能有孩子。
宫外孕手术后的恢复还是与个体的身体素质、恢复情况有关,为了保证母体的安全和健康,在进行宫外孕手术之后不能马上怀孕所以在宫外孕手术后,要积极体检,尤其是备孕期间。一般情况下,宫外孕术后半年之内要避孕,让身体逐渐恢复,
同时宫外孕手术后想要宝宝时,要经过检查,确定是否具备正常怀孕的条件。常见的检查是做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。
如果输卵管通液术做。盆腔炎性疾病和炎症,最好治愈炎症。否则,在炎症的情况下不完全杜绝再次怀孕,因为输卵管炎症和通畅,宫外孕可能再次发生。患者除做相关检查外,在怀孕早期做B超检查后,要看是否在子宫腔内,早期发现异位妊娠。
宫外孕后还能不能怀孕要结合自身的情况而定,处理得当的话,可以再次受孕,正规的宫外孕手术是不会影响将来怀孕的。但如果处理不当就会影响今后生育。
宫外孕后还能生育吗
宫外孕对女性的危害是很大的,很多女性担心发生宫外孕后不能正常生育了。专家表示,宫外孕后还能不能怀孕要结合自身的情况而定,处理得当的话可以再次受孕,正规的宫外孕手术是不会影响将来怀孕的。但如果处理不当就会影响今后生育。
宫腹腔镜术可以在治疗宫外孕的同时找出导致宫外孕的确切原因并进行治疗,从而防止出现因同样病因而导致宫外孕,具有不开腹、保留子宫生育能力、手术损伤小、恢复快,是治疗宫外孕的最佳选择。
专家指出,宫外孕术后半年之内要避孕,让身体逐渐恢复,同时要经过检查,确定是否具备正常怀孕的条件。建议做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。如果输卵管不通做通液。有盆腔炎等炎症,最好先治好炎症。否则在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕,会因输卵管有炎症而不通畅,有再次发生宫外孕的可能。据统计,宫外孕术后 10%的患者会再得宫外孕。因此,患者除了要做相关检查,在怀孕后还要早做b超,看看胎囊是否在宫腔内,及早发现异位妊娠。
总之,宫外孕患者治愈后一般不影响生育功能,所以我们要尽力预防宫外孕的发生,做到早期发现、早期处理,对有生育要求者,尽可能保留输卵管。如已患过宫外孕而切除一例输卵管,再次妊娠后的早孕期就应进行b超检查,以排除再次宫外孕,便于及时处理以保留输卵管。
此外,子宫外孕给妇女的身体健康带来极大的危害,一旦有阴道不规则出血以及伴有腹痛的现象出现时,应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。如果麻痹大意,可能会导致严重大出血,甚至有切除子宫的危险。
宫外孕有哪些症状应该如何判断
宫外孕是妇科一种危险的急腹症,一般情况下宫外孕约在怀孕后第6~8周的时候破裂,宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象,严重的威胁孕妇的生命。
因此,学会观察宫外孕的症状,尤为显得十分重要。那么,宫外孕有哪些征兆呢?
停经:多数宫外孕的病人在发病前有短暂的停经史,大多6~8周左右,同时有早孕反应,如恶心、呕吐等,妊娠试验可阳性。
不规则阴道流血:典型出血为量少、色暗红,有的患者还可能出现无阴道流血。
腹痛:其发生率在95%,为宫外孕患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。
肩膀痛:很多疾病都有疼痛和出血的表现,但肩部疼痛,尤其是在躺下的时候出现肩部疼痛,就是宫外孕的红色信号了,应该立即到医院就诊。肩膀的疼痛是因为腹腔内出血后刺激走向肩部的神经引起的。
休克。
因此,如果你在怀孕期间发现一些不良的身体状况,你需要及时的到医院进行就诊,这时候准妈妈千万不能够出乎大意,如果宫外孕处理不及时的话,这样很容易会引起你出现一些腹痛的情况,甚至会出现大出血,希望小编的解释对你有所帮助。
hcg判断宫外孕怎么办
那么,HCG值能不能看出是宫外孕其实用hcg也是可以辅助诊断是否是宫外孕的,但是需要结合其他检测方式做进一步检查来确定。而且必须要通过连续检查HCG的数值来判断。在孕早期正常妊娠中的血液HCG监测值翻倍增加,而宫外孕没有这个特点可以作为鉴别依据。如果女性怀孕后怀孕是宫外孕,最好配合做B超检查来诊断是否宫外孕。hcg值能不能看出是宫外孕吗 (1)倍增时间:正常早期宫内孕时血hcg的倍增时间为 1.4~ 2.2天,而异常妊娠(宫外孕、流产)时血hcg倍增时间为3~8天。(2)其他诊断方式比较:用hcg正常上升排除宫外孕的阳性预测值为约95%。比较超声结果和hcg浓度也能估计宫外孕,hcg达1000UL时,阴道超声应可识别出宫内孕囊,hcg必须达6500UL时,腹部超声才能识别出宫内孕囊,如果不是这样,则应怀疑宫外孕。(3)连续测定:血hcg单次测定能肯定是否妊娠。对疑有宫外孕的患者应做血hcg的连续测定,如间隔48小时血hcg升高50%,应考虑宫外孕。(4)血hcg水平高低:85%的宫外孕患者血hcg水平低于同孕龄的宫内孕患者。2.5%正常宫内孕者血hcg水平低于正常95%。在各期自然流产者中血hcg水平亦可较低。三者血hcg水平交叉重叠。妊娠期间需要预防宫外孕宫外孕的一些典型症状也需注意:如果出现停经、小腹莫名痛,阴道不规则出血,有恶心、呕吐、尿频等症状,妊娠测试为阳性都要警惕是宫外孕。处于生育年龄的女性如果月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,提示已怀孕。但女性在怀孕四五十天时,突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量,这往往就是得了宫外孕的征兆,女性一定要尽早去医院做好检查,尽早接受治疗。
哪些感染会得宫外孕
为什么会得宫外孕?好多女性朋友们都不太清楚。现在宫外孕的发病率很高。那么,为什么会宫外孕呢?这是多数朋友最为关心的话题。宫外孕会对女性生命有很大的威胁,所以,发现宫外孕,要及时处理。
女性出现宫外孕的原因有很多。不过一般情况下都是因为身体患有某种疾病。多因为感染所导致的。
哪些感染会得宫外孕?
1、输卵管发育不良:女性输卵管发育不良,会导致输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管螺旋状、弯曲、双输卵管口、或是另有发育不全的输卵管畸形病变,也不易导致受精卵,顺利到达宫腔。
2、慢性输卵管炎:宫外孕的原因之一。一般情况下,患有慢性输卵管炎的女性,管壁内粘膜皱襞发生粘连,使管腔变窄,同时,因为炎症以及病变,还导致输卵管粘膜纤毛缺损,管壁平滑肌蠕动减弱,从而使孕卵到达宫腔发生困难。
3、子宫内膜异位症:由于异位在输卵管间质部的子宫内膜,因为间质部增厚,导致管腔狭窄或是阻塞,孕卵不能通过;另一方面,当孕卵到达间质部,而与异位的内膜相接触时,合体细胞像正常妊娠孕卵,植入子宫内膜时一样,让孕卵植入并发育。
4、有宫外孕病史者:原来有宫外孕史,没有查出和消除,导致前次宫外孕的原因,再次怀孕之后,发生宫外孕的风险,要比一般女性朋友高得多,一次宫外孕的后再次怀孕,其再次宫外孕的发生率为1/3。
5、输卵管结扎再通术:不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管都不像以前那样畅通,再通处常比较狭窄,孕卵容易被阻留在输卵管狭窄,处安家落户。
宫外孕会对女性生命有很大的威胁,所以,发现宫外孕,要及时处理。