小儿胎黄怎样确诊
小儿胎黄怎样确诊
1、生后2~3天(早产儿3~4天)出现,4~6天达高峰,7~10天消退,黄疸程度较轻,无伴随症状者,为生理性黄疸。早产儿的生理性黄疸可出现较晚,程度较重,消退也较晚(3~4周)。
2、初生小儿黄疸出现早(常在生后24小时内),且黄色迅速加重,或迁延较久,或退后复现,或生后1周或数周出现,持续不退,精神倦怠,不欲吮乳,严重者抽搐、昏迷,危及小儿生命。
3、皮肤、巩膜、小溲均呈黄色,可有肝脾肿大,大便或呈灰白色。
4、粪便有明显色素应考虑新生儿溶血症和败血症:如有感染中毒表现,应进行血,尿培养。
5、如有溶血表现(网织细胞增高,有核红细胞>2~10/100白细胞),应检查母婴ABO及Rh血型,抗人球蛋白试验阳性者即为Rh血型不合。ABO溶血病患儿抗体释放试验呈阳性,上述试验阴性者或出生3,4天后始发病者应除外G6PD缺陷。
6、结合病史、临床表现及实验室检查,区分溶血性、阻塞性或肝细胞性黄疸。参肝热病、肝瘟、胆疸、血疸。
怀孕初期阴道出血怎么办
在诊断确定后,则必须根据诊断做适当的处置。如果是子宫外孕或葡萄胎,则必须予以手术或药物治疗。如果是正常子宫内怀孕,则必须适当卧床休息,至于是否需要补充黄体素,目前仍未有定论,一般认为如果在怀孕前的月经周期有黄体期缺陷或有习惯性流产病史者,最好予以补充黄体素。
早期怀孕阴道出血在确定诊断上有时比较复杂,首先必须确定是否为子宫内怀孕,当确定是子宫内正常怀孕时,则需要卧床休息,同时告知病人其胎儿发生先天性异常的机会和一般孕妇相同,所谓‘物竞天择、适者生存’,能够留下来的胎儿多半是正常的,不正常的胎儿大多会被子宫排掉。若发现不是子宫内怀孕,则须进一步诊断是自然流产、子宫外孕或葡萄胎,并予以适当的处理,以避免母体的伤害。
小儿胎黄偏方
方一
[来源]经验方
[配方]大黄、硝石、黄柏、山栀各10克。
[用法]上药共煎汤1000毫升,擦洗患儿全身。每日2次,3天为1个疗程。
[功效]清热利湿退黄。适用于新生儿黄疸。
方二
[来源]民间方
[配方]黄柏30克。
[用法]上药煎水去渣,待水温适宜时,给患儿浸浴。反复擦洗10分钟,每日1--2次。
[功效]清湿热、除胎黄。适用于胎黄。
方三
[来源]民间方
[配方]十大功劳叶(阔叶)350克。
[用法]将上药切碎,加清水4000毫升煎沸,倒入盆内,趁热给新生儿洗澡。每日1次;如黄未退净,可再洗1次。
[功效]活血解毒、消疸。适用于胎黄。
葡萄胎的诊断
葡萄胎,这种疾病,不仅仅是对于婴儿的一些伤害,有的时候,对于母亲来说,也有一些生命的危险的。很多的时候,母亲们在身体上也会出现一些不适的症状。那么,对于葡萄胎的具体诊断又会是怎样的呢?一起来了解下吧。
临床表现有闭经,多数在闭经二三个月时或个别更迟些时,出现阴道流血。血可多可少,呈间断性,多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。子宫达四五个月妊娠大小时,不仅孕妇感觉不到胎动,触不到胎块,也听不到胎心。仔细检查阴道流血中,如发现有水泡状胎块,则可确诊。
B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致。还能发现胎,即除有雪花光片外,还可能有胎儿及/或胎盘影像。B超仪诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎的有力措施。
hCG测定:hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。hCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8~10周时达高峰,随后逐渐下降。孕周(100天)后,hCG明显下降。在双(多)胎妊娠时,hCG量也较单胎为高。在葡萄胎hCG量远较正常值为高,且持续为高水平。在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/ml,β-hCG<20mIU/ml。正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下,最高值达21万mIU/ml,而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml。故给合临床和B超,单项hCG高值,可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查hCG,在孕14周后hCG值仍为高值,则诊断可更为明确。
葡萄排除8周以上,经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎,无黄素化囊肿存在,血清hCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升,以后增色证实发生恶性变。hCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时,尚需仔细检查有无转移病变存在,或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致,仍应紧密随访。如黄素囊肿消退,伴随hCG下降,则按良性葡萄胎继续随访。
如何确诊小儿肺炎
1、一查呼吸
当孩子有肺炎了的时候,情况较为严重的时候,会出现咳嗽,气喘,甚至会伴有呼吸困难。呼吸困难会表现在憋气,口唇发紫。
在这个情况下,孩子的病情就是已经非常的严重了,父母们也还不能再拖延了,要及时的将孩子送完正规的医院进行治疗,及时的给孩子治疗。
2、二望精神
宝宝感冒的时候,虽然精神不如平常,可还是可以出门去玩,去跑,去跳的。但是,当孩子得了肺炎后,精神状态明显下降,会出现烦燥,爱哭爱闹,不安静,或者是处于昏睡状态中,还偶尔伴有抽风现象的。这个时候,就是孩子有肺炎有征兆了。
3、三测体温
小孩子感冒的时候,可能不会伴有发热,但是如果得了肺炎,多数是会伴有发热情况的,而且若是温度在38℃以上,并且持续了连续几天不退的话,在用了退烧药后依然无法退热的话,那就说明孩子得的是肺炎,家长不要再让孩子烧下去了,否则会出现不想看到的悲剧,尽快去医治。
4、四观饮食
宝宝若只是感冒的话,那么孩子还是可以正常吃饭的,虽然吃东西会少,可是依然是正常饮食的状态中。但,若是孩子得了肺炎的话,饮食明显会比平时少很多,甚至是有不吃东西的可能,而且伴有哭闹,不能安静,而且有憋气的现象发生。
5、五感睡眠
如果宝宝只是单纯的发生感冒的话,他们的睡眠是不会受到什么影响的,在给宝宝吃完药之后宝宝就能安静的睡觉了,如果孩子在得了肺炎的时候,就是吃了要,症状也不会减退的。
这个时候,就要作家长的你,晚上的时候,注意观察孩子的随时变化情况。
6、六听胸部
如果你不能确定以上的情况的话,那最好建议你可以用听诊器去听一下孩子的胸膛,这个时候,如果是患了肺炎的话,你会听到孩子的胸膛里有水泡音,类似,咕噜声。如果严重的话,不用听诊器,也可以听得到。
胸膛这里听到的声音,若是如此,便是肺部发炎的重要的特征了。小孩子感冒是不会出现这种声音的。
唐氏筛查结果为高危怎么办
1、需要确诊是否为唐氏儿
唐氏筛查结果为“高危”仅仅表明胎儿患唐氏儿的概率高于国际标准值,但并不表示胎儿就一定为唐氏儿。所以接下来要近一步确诊胎儿是否真的是唐氏儿。确诊唐氏儿一般用羊膜腔穿刺或绒毛检查确认。
2、确诊后的处理办法
唐氏综合征目前还没有比较有效的治疗方法,最好是终止妊娠。
3、坚持孕期检查
唐筛检查可以筛检出60~80%的唐氏症患儿。但是唐筛检查只能辅助判断胎儿患有唐氏症的几率大小,但不能确诊胎儿是否患上"唐氏症"。当抽血化验指数偏高时,怀有唐氏儿的几率高,但化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。因此每一位准妈妈都要坚持做孕期检查,准确了解胎儿的发育状况。
孕妇系统b超检查什么
1、妇科常规体检
观看卵巢大小,有无囊肿,实质性肿物等,同时观察有无子宫肌瘤,子宫腺肌病,子宫内膜异位,子宫内膜息肉。
注:B超不能诊断子宫内膜非典型增生或子宫内膜癌,需做诊断性刮宫或内膜活检查排查。
2、孕期检查
孕早期:可作为早孕的诊断依据。B超检查是确诊怀孕的重要依据,对于最后一次月经开始日不确定的人来说,B超检测法是最为准确的方法。根据B超检查结果可以计算出胎囊大小,根据胎儿头至臀部的长度值即可推算出怀孕周数与预产期,此外还能知道有无胎心搏动以及卵黄囊等,从而及时发现胚胎的发育异常情况。
孕中期:B超可进行排畸检查。彩超可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断,包括表面畸形和内脏畸形,例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形都可以查出。同时,也能确定胎儿在子宫中的精确位置。
孕晚期:这个时期B超检查结果主要用于评估胎儿有多大、有多高,观察羊水多少和胎盘的功能以及胎儿有没有脐带绕颈。如果有羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈现象,需要结合临床再考虑是否继续妊娠。
预防新生儿黄疸要吃什么
1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
2、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
3、妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
4、注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
5、需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。
6、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
7、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
8、新生儿胆红素代谢与成人有很大不同,一出生就比成人多好多,同时血浆白蛋白自身结合胆红素的能力就差,肝功不成熟,而且新生儿肠道内无细菌不能将进入肠道的胆红素还原成粪胆元尿胆原,结合种种因素小儿易得黄疸,大多数新生儿都得黄疸,大多是生理性的,两周内消退。不用担心。
所以说你想从孕妇处着手,没效果。这是小儿生理特点。
建议新生儿出生后及早喂养,别饥饿,缺氧,便秘,脱水,酸中毒,出生中预防颅内出血等就可以了
9、在饮食上防止新生儿有黄疸,作用微乎其微。新生儿黄疸和各种因素有关基本和新生儿的本身问题有关。做好产后的预防治疗等就好。在饮食方面,注意饮食卫生忌酒和辛热之品,孕母有黄疸病史可口服黄疸茵阵冲剂自确诊的服至分娩服药时间以两个月以上为宜婴儿出生后宜密切观察皮肤黄疸情况以便及时诊断和治疗注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况以便及时破损感染。
胎儿唇腭裂确诊时间
对于现在的女性来说,怀孕期间我们都会做各种各样的产检工作,主要的目的就是预防一些,疾病的发生是不健康的胎儿出生,当然唇腭裂也是在这些检查当中那么当我们在做四维检查的时候也就是在排除患有唇腭裂孩子,可是对于很多人来说并不知道如何来确诊胎儿唇腭裂的时间。其实胎儿在母体之内是非常小的通过B超检查也不能够完全排除畸形。
唇腭裂这样的疾病是新生儿当中比较常见的一种缺陷。虽然现在对于发生这样的疾病的原因现在并不能够清楚的知道,但是医学界普遍认为该病是语言还有关键因素有关系。并且目前的研究表明,孕妇怀孕之前,在怀孕初期的时候,如果多次饮酒这样就增加了新生儿患有唇腭裂的几率。而在国外的研究当中也表明怀孕初期的任何一次过量饮酒都可能造成这样的后果。
对于很多怀孕的女性来说都希望自己能够生出一个健康的宝宝,所以在怀孕过程当中任何一次产检都是非常必要的,对于唇腭裂的排查首先应该是在怀孕4个月的时候做彩超进行排查,我们都知道在怀孕4个多月的时候有一次大排畸的检查这一次检查对于,胎儿是否是一个健康的胎儿是非常重要的检查,所以任何一个女性在怀孕期间都应该做这样的检查。
胎儿是否患有唇腭裂这样的疾病,那么在胎儿的时候主要是通过B超排查来进行检查,但是也并不是所有的B超都能过,准确的排除这样的疾病存在。B超也受到所有颜色很多因素的影响并不能够完全清晰的看到宝宝的状态。所以对于女性来说怀孕期间一定不能够进行营救饮酒会增加患有唇腭裂的几率。
如何预防胎停育 B超对早孕胚胎停止发育的诊断
一般在第7—9孕周可以显示,如反复寻找仍未能发现卵黄囊,则可能为毁损卵或指示胎儿畸形可能。
需注意准确计算孕周,要注意观察妊娠囊的大小、形态、囊壁有无变化、囊内有无卵黄囊、胎芽及胎心搏动等指示胚胎存活的征象,不能单凭妊娠囊小于孕周就下诊断。
对于月经周期不规则,末次月经记不清和首次B超尚难确定诊断的,可于1~2周后复查,如卵黄囊、胎芽和胎心搏动仍未能见,皱缩或塌陷的妊娠囊向宫颈下移,则为胎儿死亡的确凿依据。
小儿脑瘫诊断确诊方法
1、脑电图检测
因为脑瘫患儿一般主要发生合并癫痫者较多,常规进行脑电图检测的目的是为了排除该合并症。合并癫痫主要包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等症状。
2、肌电图检测
儿童脑瘫会造成合并肌萎缩,做该项检测主要是为了了解肌肉和神经的功能状态。
3、脑CT、MRT检测
CT检测主要是为了让探讨脑瘫的病发原因,如先天性脑发育畸形、宫内感染等症状。比如儿童脑瘫、脑室周围白质软化灶、多发性脑软化灶及多囊性软化这些明确器质性病变及病变部位的检测。
4、引发电位检测
主要针对儿童脑瘫造成小孩视力情况的检测,早期发现异常,第一时间进行干预。
5、智力检测
儿童脑瘫发生以后,可能会伴有儿童智力的低下。能够采取智商测定,明确病人是否合并智力低下。
6、症状检测
儿童脑瘫病人头颅CT、MRI,大部分的脑瘫患儿可能有异常,但正常者不能够否定本病的诊断。大多数儿童脑瘫病人可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形等症状。