直肠周围脓肿的症状知多少
直肠周围脓肿的症状知多少
㈠骨盆直肠间隙脓肿：位于骨盆直肠间隙内。临床上，此种脓肿较为少见，多因坐骨直肠窝脓肿引流不及时，向上穿透肛提肌所引起，也有直接由肛腺感染所致。由于此间隙顶部为腹膜，容积很大，位置深藏在盆腔内，因此，感染后全身自觉症状显著，而局部症状则不明显。直肠内常有沉重坠胀感，有便意而排便不畅，也有排尿困难，肛门浅表部位无红肿和触痛。通过直肠指检，可发现直肠患侧壁外有隆起硬块，有压痛和波动感。
㈡低位肌间脓肿：是位于肛管直肠线以下的内外括约肌之间的脓肿。脓肿一般不大，患者全身性感染症状较轻，而有局部持续性和搏动性疼痛，受压或咳嗽时加重。通过局部检查，可发现肛缘红肿不明显，但肛管内病区有肿块隆起，压痛明显。
㈢坐骨直肠窝脓肿：这种脓肿是肛管直肠周围脓肿中常见的一种，位于坐骨直肠窝内。由于窝内充满脂肪，血液运行不畅，极易感染而形成脓肿，多数由肛窦感染后，使肛腺感染化脓，形成肌间隙脓肿，脓液经外括约肌浅部和深部向外蔓延而形成;也有时由于肛裂、直肠溃疡或其它间隙脓肿蔓延到坐骨直肠窝而形成。感染的范围较肛门周围皮下脓肿广泛，而且较深。病人开始时感觉肛管患侧有持续性微痛、酸胀，不如皮下脓肿疼痛那么剧烈，发热、畏寒、头痛、身倦无力等全身性感染症状较明显。随着病情发展，局部症状逐渐加重，病人坐卧不安，行走时疼痛更甚，有时排尿也发生困难。通过望诊，可发现肛门旁患侧、坐骨直肠窝部位表面皮肤肿胀，双侧不对称。通过触诊，可发现有局限性硬结和明显压痛。通过直肠指检，可发现患侧坐骨直肠窝内有压痛，压痛平面可伸展到肛管直肠环平面以上;由于脓肿位置较深，在早期皮肤红肿不明显，也无波动感;如皮肤已有红肿或有波动感，则表示脓液已穿入肛门皮下间隙。
㈣肛管后脓肿：位于肛管后间隙，多数由肛门后部肛窦或肛腺感染所致。常分肛管后深间隙脓肿和肛管后浅间隙脓肿。当感染经内括约肌与联合纵肌纤维，沿外括约肌深部与浅部或耻骨直肠肌之间进入肛管后深间隙时，就会形成肛管后深间隙脓肿;如感染沿外括约肌浅部与皮下部之间进入肛管后浅间隙，就会形成肛管后浅间隙脓肿。由于脓肿范围较小，很容易被临床医师忽视。但按压肛门和尾骨尖之间的皮肤时，会有压痛。通过直肠指诊，可发现肛管后、肛管直肠环平面以下有局限性肿块，并有明显触痛。
㈤直肠粘膜下脓肿：生在粘膜与内括约肌之间，即粘膜下间隙内，该间隙内有内痔静脉丛和粘膜肌层。临床上，粘膜下脓肿很少见，常因内痔注射或插药不当，痔核化脓或肛腺感染所致。与其它肛提肌以上脓肿相同，全身症状较为显著，肛门外无明显病征，直肠内有沉重坠胀感，排便和行走时疼痛加重。通过直肠指检，可发现该处有圆形、椭圆形或条索状隆起，有触痛和波动感，上缘不易触及。
㈥高位肌间脓肿：生在直肠下部、直肠环肌和纵肌之间结缔组织内。常由肛窦或肛门感染、直肠炎、内痔感染化脓、直肠狭窄和直肠损伤等所致。全身症状较明显，肛门外无明显病征，初期病人感觉肛内坠胀，逐步转入胀痛，排便和行走时疼痛加重。通过直肠指诊，可发现直肠壁上有椭圆形隆起肿块，有触痛及波动感。通过窥器检查，可见直肠内有椭圆形隆起，表面光滑或充血糜烂，边界整齐，常有炎性粘液附着于隆起表面。[NextPage]
㈦肛门皮下脓肿：是位于肛管皮下及肛门周围皮下间隙的脓肿，为最常见的一种脓肿，常发生在肛门边缘(肛门周围间隙)，故又名肛门旁皮下脓肿或肛周脓肿。脓肿一般不大，病人全身性感染症状较轻，而局部疼痛剧烈，表现为持续性和搏动性，受压或咳嗽时疼痛加重。通过局部检查，可发现肛门旁有明显红肿、硬结或触痛，如脓肿已局限成脓，可有波动感。
㈧直肠后间隙脓肿：生在直肠后间隙内，即在直肠后骶骨前，上为腹膜，下为肛提肌，与双侧骨盆直肠间隙有直肠侧韧带相分隔。临床上，直肠后间隙脓肿也较少见，多数因坐骨直肠窝脓肿或肛管后脓肿(深部)引流不及时，脓液向上穿透肛提肌所致，偶尔也有因肛腺感染、骶尾骨结核和骶前囊肿感染而引起。临床症状，与骨盆直肠间隙脓肿相同，主要为全身感染症状，局部症状不明显。直肠内常有重坠感，骶尾部感到钝痛。通过局部检查，可发现肛门外无明显病症，在尾骨与肛门之间有深部压痛。通过直肠指检，可发现肠后壁外有隆起肿块，有压痛和波动感。
肛周脓肿会引发直肠后脓肿
肛周脓肿是肛肠的一种，并且是肛肠科较严重的一种疾病。肛肠疾病严重影响着我们的生活健康，所以我们有必要了解一下肛周脓肿的症状有什么不同?
1、直肠粘膜下脓肿。患者的全身倦怠，疲劳，发烧，便次多或便意感等。
2、直肠后脓肿。全身症状和直肠脓肿相似，但局部症状主要在尾腰部酸胀坠痛，背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，病人不能坐。
3、坐骨直肠窝脓肿。坐骨直肠窝脓肿。患者的全身倦怠，发烧，寒战，体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧，发红，肿胀，压痛，燃烧，痛苦的疼痛，活动和排便时疼痛加重，有排尿困难。
4、直肠脓肿。患者的全身症状，发烧和发冷。第一，累了，可以有严重的感染中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感觉，疼痛或不适，或排尿困难。
5，肛周皮下脓肿。主要是疼痛，最初的疼痛，化脓时跳痛，排便时疼痛加重，脓肿，在肛门前方可发生尿潴留，脓肿肛门后方出现在尾部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，红肿，压痛，有波运动。
孕中期阴道炎的症状
1、白带增多、稠厚，呈白色豆腐渣状或凝乳样。外阴和阴道骚痒、灼痛，排尿时疼痛，伴有尿急、尿频。
2、脓肿破入腹腔：病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼痛，伴恶心、呕吐、寒战，随之脉搏微弱增快，血压急骤下降，冷汗淋漓等。查体腹式呼吸消失，全腹弥漫性压痛，反跳痛、肌紧张明显，并有腹胀、肠鸣音减弱或消失。妇科专家提醒，盆腔限局性脓肿向腹腔破溃，必须紧急处理。
3、脓肿：症状持续恶化，出现弛张型高热，腹膜刺激征更加明显，出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状，并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满，直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块，伴有明显触痛。
4、脓肿破溃：出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后，高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转，检查原存在肿块消失或缩小，提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。
肛瘘患者如何健康生活
肛瘘又称“肛门直肠痿”，大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。
注意的事项
1、建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃 。
2、应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果 。
3、对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
4、及时治疗肛窦炎、肛乳头炎，以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
5、肛门灼热不适、肛门下坠者，要及时查清原因，及时治疗。
6、防治便秘和腹泻，对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。
上述为您介绍的就是肛瘘患者的日常保健措施，您应该清楚了吧，肛肠专家提醒，肛肠疾病种类繁多，症状极其相似，患者容易混淆，所以一旦出现肛门疼痛、流脓、流血等症状，您应该及时就医，祝您早日康复哦。
淋巴肉芽肿的传播途径
性病淋巴肉芽肿系由不洁性交引起的一种传染疾病，主要通过性接触传播，偶尔有因污染物(受原发损害如发生在生殖器官皮肤、黏膜的脓疱、溃疡，破溃 的淋巴结及直肠溃疡溢液污染)而感染。本病在阴部的原发灶一般由于症状轻 不易发觉，直到出现腹股沟等处淋巴结或女性在晚期出现阴部、肛门、直肠脓 肿、破溃、狭窄综合征症状时才发觉。 性病淋巴肉芽肿以热带和亚热带地区发病为多。在发达国家，多因来自热带地 区的旅游者或同性恋者而传播，我国目前尚未见报告。但随着国际间交往增多 和性病发病率增高，今后难免发生，应引起警惕。 性病淋巴肉芽肿的病原体是性病淋巴肉芽肿衣原体。
肛门脓肿病因
1.感染性因素
绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛腺感染引起。
2.医源性因素
临床上看医源性肛门直肠脓肿并不少见。如由于在粘膜下脓肿形成操作不当或药剂不洁感染;直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿;乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿。
临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
临床上肛瘘的类型都有哪些
1 括约肌间肛瘘。多为低位肛瘘，最常见，约占70% ，为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌，外口常只有一个 距肛缘较近，约3~5cm 少数瘘管向上，在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。
2 经括约肌肛瘘。可以为低位或高位肛瘘，约占25% 为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间，外口常有数个，并有支管互相沟通。外口距肛缘较近，约5cm左右，少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内，形成骨盆直肠瘘。
3 括约肌上肛瘘.为高位肛瘘，少见，占5% 。瘘管向上穿过肛提肌，然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环，故治疗较困难，常需分期手术。
4 括约肌外肛瘘。最少见，占1% ，为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通。这种肛瘘常由于克隆病、肠癌或外伤所致，治疗要注意其原发病灶。以上分类在高低位方面较细致，有利于手术方法的选择。
直肠肿瘤晚期症状的知识
直肠肿瘤晚期症状表现也是多种多样的，常见tulaoshi的表现有：
一， 肛门指检时可触及肿块，直肠肿瘤晚期患者排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌 肿局部刺激症状。
二， 由于直肠肿瘤晚期癌肿增大导致肠腔狭窄，出现肠梗阻现象，当肠腔完全阻塞后，则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状
三， 直肠肿瘤晚期癌 肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官，使患者排尿困难、尿频、尿痛等。直肠肿瘤晚期侵及骶前神经丛，会出现骶尾和腰部疼痛症状直肠肿瘤晚期转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水黄疸，甚至恶液质等症状。
四， 肠道分泌物增加是另一个典型的直肠肿瘤晚期症状，这是肠道粘膜受刺激引起的。有少量的黏液分泌物会随大便排出，大便表面有条状黏液。当肿瘤继续发展，对直肠粘膜刺激更大，病人感到直肠内有轻度不适，或经常有一种虚无的便意感。直肠肿瘤晚期癌瘤表面溃烂时，大便 则更加稀薄，可如水样而混有粘液和血液。
五，侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。
直肠肿瘤晚期症状在临床往往容易与痔疮相混 淆，随着病情的发展，癌瘤溃烂继而合并感染，使便血症状更加突出，加重，几乎每次大便都是黏液血便。一旦出现此类症状，一定要及时就医，以免错过最佳治疗时机。
肛周脓肿要做哪些检查
当家长发现宝宝出现肛周脓肿症状后，需要带宝宝到医院进行相关检查，明确病因，确诊病情。肛周脓肿的诊断依据：
1、宝宝肛门烧灼痛或跳痛，排便或行走时疼痛加剧，少数宝宝会出现排尿困难。
2、宝宝在患肛周脓肿的同时，可伴有发冷、发热、全身不适等症状。
3、照B超时，可检测出患处的脓腔。
4、测血常规时，可以发现宝宝体内血白细胞及中性粒细胞计数增多。
5、宝宝肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿，直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液。
介绍肛周脓肿的症状表现
肛门直肠周围脓肿常有的症状是：先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失，体温下降，全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。
由于脓肿发生的位置不同，肛周脓肿症状也不同。
1.肛周皮下脓肿主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。
2.坐骨直肠窝脓肿患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安，活动和排便时痛加重，有排尿困难等。
3.骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。
4.直肠后脓肿全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，患者不能端坐。
5.直肠粘膜下脓肿患者有周身不适，疲倦，发热。局部以直肠刺激症状为主，有里急后重，下坠，便次多或便意感等。
肝脓肿症状
1.阿米巴肝脓肿
(1)常伴有阿米巴痢疾或慢性腹泻史[1]。
(2)临床表现为不规则的长期发热，伴有恶寒、大汗、右上腹或右下胸疼痛，局部可有饱满及压痛，肝脏肿大而有压痛。
(3)实验室检查白细胞数增加，嗜酸粒细胞增加较明显，粪便检查半数以上患者可发现阿米巴滋养体或包裹。
(4)X线检查病侧膈肌升高，运动度受限，膈肌局部隆起者尤具诊断意义。
(5)超声波检查肝脏肿大，脓肿区出现液平段。
(6)肝脏放射性核素扫描可见局限性放射性缺损或密度减低。
(7)肝脓肿穿刺液呈红棕色9有继发感染时脓液呈黄白色)。
(8)用抗阿米巴药物(如甲硝唑)治疗，疗效显著。
2.细菌性肝脓肿
(1)寒战、高热，呈弛张热型，右上腹痛，伴食欲不振、乏力。
(2)肝肿大，有明显触痛、扣击痛，有时可见右下胸肋间隙水肿。
(3)白细胞总数及中性粒细胞计数均增多。
(4)超声波检查显肝内液平段，CT、核素扫描有助于诊断。
(5)X线检查，右叶脓肿可见右膈升高，活动度受限，肝影增大，有时伴有反应性胸膜腔积液，左叶脓肿则常有胃小弯受压征象。
(6)肝穿刺有脓液，多为黄灰色或黄色，有臭味，作细菌学检查可确定致病菌。
盆腔脓肿症状
1、下腹部坠胀不适或钝痛，大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。
2、可有尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状。
3、下腹有压痛，直肠指检括约肌松弛，直肠前壁饱满，触痛，有波动感。
4、急性附件炎表现，脓肿形成后多有高热，体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%，慢性疼痛占19%，同时伴阴道分泌物增多，子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛，子宫和双附件区亦触痛剧烈，由于触痛拒按，双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块，有部分患者发病弛缓，脓肿形成过程较慢，症状不明显，甚至有无发热者。
5、脓肿表现，症状持续恶化，出现弛张型高热，腹膜刺激征更加明显，出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状，并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满，直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块，伴有明显触痛。
6、脓肿破溃表现，出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后，高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转，检查原存在肿块消失或缩小，提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。
7、脓肿破入腹腔表现，病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼痛，伴恶心、呕吐、寒战，随之脉搏微弱增快，血压急骤下降，冷汗淋漓等。查体腹式呼吸消失，全腹弥漫性压痛，反跳痛、肌紧张明显，并有腹胀、肠鸣音减弱或消失。提示盆腔限局性脓肿向腹腔破溃，必须紧急处理。
什么是肛肠囊肿
肛周囊肿即直肠肛管周围脓肿,是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染发展成为囊肿,多数囊肿在穿破或手术切开引流后形成肛瘘,囊肿是直肠肛管炎症病理过程中的急性期,肛瘘是慢性期。
肛周囊肿症状肛周囊肿症状表现为疼痛,盆膈肌下方脓肿位置较浅,疼痛较重且为跳痛,影响行走和下坐。盆膈肌上方脓肿位置较深、疼痛较轻,多为胀痛。排便时疼痛加剧,可伴排尿困难。肛周囊肿症状还表现为寒战、发热、头痛、周身不适、脉速等。白细胞及中性粒细胞计数升高。
肛门囊肿的原因有哪些？
一、感染性因素现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。因肛裂、痔疮、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染，可形成肛门直肠周围脓肿。还有某些疾病如溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等，使身体虚弱，抵抗力减低，而诱发肛门周围囊肿。
二、医源性因素。临床上，医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。内痔插枯枝丁疗法，因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿。
三、术后因素。临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
四、其它。如枪、刀伤，直肠内异物损伤后感染，淋巴肉芽肿，放线菌病，肛管直肠癌破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠脓肿的发病原因。
长期便秘是什么原因 胃肠器质性病变
如果是患有胃肠方面的疾病，比如直肠炎、痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠脓肿等等都可能造成肠道出现机械性的梗阻，导致身体经常不易排便，出现便秘的话情况。