妊娠糖尿病对胎儿的影响

妊娠糖尿病对胎儿的影响

(1)巨大胎儿发生率高达25%-40%。胎盘的葡萄糖转运不依赖胰岛素，孕妇的血糖依赖浓度梯度源源不断通过胎盘屏障，使胎儿长期处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛β细胞增生，产生大量胰岛素。胰岛素通过作用于胰岛素受体或增加胰岛素样生长因子1的生物活性，活化氨基酸转移系统，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，促进胎儿生长。

(2)胎儿生长受限发生率为21%。见于严重糖尿病伴有血管病变时，如肾脏、视网膜血管病变。

(3)早产发生率为10%-25%。早产的原因有羊水过多、妊娠期高血压疾病、感染、胎膜早破、胎儿窘迫以及其他严重并发症，常需提前终止妊娠。

(4)胎儿畸形率为6%-8%，高于非糖尿病孕妇。早孕期高血糖环境是胎儿畸形的高因素。酮症、低血糖、缺氧及糖尿病治疗药物等也与胎儿畸形有关。

如何治疗妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是一种特殊的糖尿病，是指怀孕期间发生的糖尿病。患有妊娠糖尿病一定要高度重视，及时的选择正规的医院进行治疗，避免产生严重的后果。那么如何治疗妊娠糖尿病呢?很多患者都会问，下面让我们共同来了解一下。

如何治疗妊娠糖尿病?介绍如下;

1、饮食控制。80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖，主食应少量多餐，每日分5-6餐，早餐量宜少，少吃含淀粉类食品，多摄入富含纤维素食品。

2、控制血糖。妊娠期糖尿病如血糖控制良好，且无合并症，胎儿宫内情况正常，可在接近预产期终止妊娠，若血糖一直控制不满意，且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。

3、胰岛素治疗。妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖，如经严格饮食控制血糖仍不正常时，需及时加用胰岛素治疗。

4、孕妇监护。除一般的产前检查外，孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化，及时发现巨大胎儿或者羊水过多。

5、胎儿监护。显性糖尿病患者孕18-20周常规B超检查，核对孕龄并排除胎儿致命性畸形，孕晚期应定期复查B超，监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。

以上简要介绍的就是如何治疗妊娠糖尿病的知识，希望患者朋友及时的了解，及早的治疗，保证孩子和自己的健康，让自己的孩子健康成长。温馨提示：妊娠期糖尿病症状有哪些我们要及时的了解，清楚症状及时对症治疗，让治疗更加的有效果，争取早日身体健康。

妊娠糖尿病的危害

1.患有妊娠糖尿病的孕妇发生流产、早产和死胎的概率无闹于正常的孕妇。2.妊娠糖尿病患者出现羊水过多的概率为10%—30%，其原因可能是胎儿的血糖水平增高，导致其出现渗透性利尿，从而引起孕妇的羊水过多。在临床上，羊水骤增可导致孕妇的心肺功能异常。3.妊娠糖尿病患者的抵抗力会明显下降，且容易出现合并感染，常见此类感染有泌尿系统感染和霉菌性阴道炎。4.妊娠糖尿病患者多伴有血管壁增厚和宫腔狭窄的情况，故此类患者发生妊娠期高血糖综合征的概率为正常孕妇的4—8倍。5.由于妊娠糖尿病对孕妇的影响，患者多孕育巨大胎儿，在分娩时出现难道和产伤的机会将增多，所以妊娠糖尿病患者实施剖宫产的概率高达24%—39%。此外，由于妊娠糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低，在分娩时容易因体内的能量不足而使产和延长，从而易引起产妇出现宫缩乏力性出血。6.妊娠糖尿病患者容易出现酮症，对此病若不及时纠正会使期发展为糖尿病酮症酸中毒，这将对母亲和胎儿产生极大的危害。若孕妇在妊娠的早期出现酮症可导致胎儿畸形，而在妊娠的中晚期出现酮症则可加重胎儿在宫内缺氧的程度。7.妊娠糖尿病患者在以后的生活中发生糖尿病的危险会明显增高。

妊娠期糖尿病对胎儿的影响

l胎儿畸形 不同妊娠阶段血糖升高对胎儿影响不同。严重畸形发生率为正常妊娠的7～10倍。

l巨大儿 因为孕妇血糖过高，多余的葡萄糖通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿过度发育，出生体重≥4000g。

l新生儿低血糖 出生后，脱离了母体的血糖来源，新生儿容易发生低血糖。

l呼吸窘迫综合征 胎儿过多的胰岛素影响胎儿肺的发育。如果早产，则更容易出现呼吸窘迫，即呼吸困难，进行性加重。

l新生儿黄疸

妊娠期糖尿病的母亲分娩的婴儿，由于新生儿肝脏功能不理想，不能及时清除胆红素，易造成新生儿黄疸，并逐渐加重。

3、妊娠期糖尿病的远期影响

如果妊娠期糖尿病的孕妇在孕期血糖控制不良，那么其下一代在童年期和成年期患肥胖症、2型糖尿病的风险很高，并且成年后2型糖尿病的发病年龄较早。

妊娠期糖尿病的孕妇随着年龄增大有三分之一成为2型糖尿病患者。

妊娠糖尿病对胎儿的影响

糖尿病对妊娠的影响：

1)对孕妇的影响

糖尿病孕妇多易并发妊高征，子痫、胎盘早剥、脑血管意外发生率也高;糖尿病时，白细胞有多种功能缺陷，故易在妊娠期及分娩期发生泌尿系感染，甚至发展为败血症;羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇增加10倍，可能与羊水中含糖量过高，刺激羊膜分泌增加有关。羊水过多使胎膜早破及早产发病率增高。因胎儿发育较大，常导致难产及软产道损伤，巨大儿的发生导致手术产率的升高，易发生产程延长及产后出血。

2)对胎儿的影响

巨大胎儿发生率明显升高，尤其是血糖控制不佳时;胎儿生长受限发生率也升高，多见于严重糖尿病伴有血管病变时，如肾脏、视网膜血管病变;由于羊水过多、妊高征、胎儿窘迫以及其他严重并发症，常需提前终止妊娠，因而早产发生率增加;胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇。

3)对新生儿的影响

由于胎儿肺成熟延迟，新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加;新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，严重时危及新生儿生命。

孕32周羊水过多怎么办

羊水过多多见于胎儿畸形、妊娠糖尿病、胎儿水肿等患者。轻中度羊水过多患者一般无需治疗，宜在密切监护下继续妊娠。

妊娠糖尿病对胎儿影响有哪些

1、可使胎儿的死亡率增高研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。2、可形成巨大胎儿妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。3、可导致胎儿畸形妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。4、可导致新生儿黄疸孕妇发生糖尿病后，可导致胎儿在宫内缺氧，并使胎儿体内的促红细胞生成素增加，引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿，由于其体内大量的红细胞被破坏，所以容易发生新生儿黄疸。5、可导致新生儿呼吸窘迫综合征妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。6、可导致新生儿低血糖妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易形成高胰岛素血症，该病症可使新生儿发生新生儿低血糖。

妊娠期糖尿病对胎儿的影响 巨大胎儿

妊娠期糖尿病的孕妇其宝宝出现巨大胎儿的概率会较正常明显升高很多。由于胎儿的胰岛素功能类似于促生长激素的作用，不仅能调节糖代谢，而且可促进蛋白质的合成，脂肪沉淀，使胎儿的体重迅速增加。

妊娠期糖尿病对胎儿的影响

1、可使胎儿的死亡率增高：研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

2、可形成巨大胎儿：妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。

3、可导致胎儿畸形：妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

妊娠糖尿病对胎儿的影响

1、可使胎儿的死亡率增高

研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

2、可形成巨大胎儿

妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。

3、可导致胎儿畸形

妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。