口腔扁平苔藓的临床症状
口腔扁平苔藓的临床症状
发病多为潜伏性和渐进性的慢性炎症性损害。本病表现多样,除口腔粘膜和皮肤损害外可伴有不同的全身症状。
患者多无自觉症状,常为偶然发现,所以难以确定开始发病时间,局部有粗糙木涩感,或烧灼性敏感或发痒不适。粘膜有炎症充血时,遇辛、热、辣等厚味刺激可发生敏感灼痛。在上皮糜烂溃疡时,则疼痛加重。口腔粘膜损害,可发生于口腔任何部位,以颊部最多见,其次为舌。
主要特征为珠光白色条纹。白纹可以向各个方面延伸,整个线条不被红纹“切割”,凡白纹稠密时可交织成网状,稀少时可呈树枝状,也可为单线条或绕成环形。损害往往具有明显的左右对称性,粘膜柔软,弹性正常,但有粗糙感,轻度刺激痛。
病损表现为灰白色角化小丘疹,为针头大小,组成细的花纹,称WickhamStriae。表面光滑可互相交织延伸成条纹状、网状、环状、斑块状等多种形态,周围炎症不明显,可有红色边缘,粘膜可发生红斑、充血、糜烂、溃疡、萎缩和水疱等损害。口腔内可同时出现多样损害,病损可互相重叠和互相转变,如网状病损在吸烟等刺激因素下,可转变为斑块状病损,萎缩型转为糜烂型,环网状病损时间长久可变成不规则形状的棕褐色或暗紫色色素沉着。病损多呈对称性分布,粘膜一般保持原有的柔软度和弹性。病情可有反复波动,轻重不等,一般难以自愈。
扁平苔藓治疗
扁平苔藓可以发病于身体的很多部位,患者会感到奇痒无比,这对患者的生活造成了严重的影响,因此,患者们应该要立刻寻求扁平苔藓的治疗方法,为了让患者们能够全面了解扁平苔藓的治疗方法,下面就让小编为大家详细介绍。
1.一般治疗 限制饮酒及刺激性饮食,生活要规律化,消除精神紧张,治疗慢性病灶,控制搔抓及避免热水肥皂烫洗等。
2.内用治疗
(1)皮质类固醇激素:是治疗本病较有效的药物,尤其适用于急性泛发性者,可使皮损消退,瘙痒减轻。应用的最小有效剂量相当于泼尼松15~20mg/d,有效后逐渐减量至停药,用药时间约3个月左右。
(2)维A酸:有用单芳香维甲酸阿维A酯(依曲替酯)75mg/d及阿维A酯的主要代谢产物阿维A酸(伊曲替酸)20~50mg/d治疗扁平苔藓获良效的报道。亦可用13-顺维甲酸30~50mg/d。有效者一般表现为治疗后1个月瘙痒减轻,2~3个月后皮损范围缩小,浸润减轻,缓解或显效常出现于疗后4~6个月,口腔黏膜损害则常需较长时间的治疗才能奏效。用药1个月无效时应停药。维A酸治疗扁平苔藓的作用机制尚不清楚,可能与其有抑制表皮角化过度,能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。
(3)抗组胺药:对瘙痒者可予应用,以减轻痒感。
(4)氨苯砜:对皮肤和口腔糜烂型及大疱性扁平苔藓有效。用量50mg,口服,每天2~3次。
(5)抗生素:有报告用异烟肼、青霉素、磺胺甲?唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、甲硝唑治疗扁平苔藓有效。
(6)灰黄霉素:文献报道用灰黄霉素治疗扁平苔藓,痊愈率达54.5%~70%,疗效与皮损的急性程度及疗程长短有关。每天用量0.6~1.0g,疗程2~3个月,伴甲损害者疗程需更长一些,用药1个月左右可开始减量。作用机制与灰黄霉素抗有丝分裂作用有关。
(7)氯喹或羟氯喹:对光线性扁平苔藓和扁平苔藓甲疗效较好,对大疱性扁平苔藓、红色扁平苔藓、线状扁平苔藓和黏膜扁平苔藓也有效。剂量为250mg,每天2次,两周后改为250mg,每天1次,连服1~3个月。羟氯喹,200~400mg/d。有作者观察氯喹治疗口腔扁平苔藓前后血清白介素2受体的变化及与临床症状改变的关系,认为用氯喹治疗口腔扁平苔藓时以30天1疗程为宜,在2个疗程间可以用其他方法治疗,这样既可控制扁平苔藓的症状,又可避免因长期应用氯喹而引起的毒副作用。
(8)免疫调节剂:左旋咪唑治疗本病有效,对泛发性扁平苔藓及红斑性扁平苔藓疗效较好,转移因子对治疗口腔扁平苔藓有一定效果。
口腔扁平苔藓饮食上要多注意
口腔扁平苔藓的真正发病原因尚未完全明确,但很多学者提出烟、酒、烫食、嗜酸辣、龋齿、牙齿不良修复体都可能是致病因素。纵然口腔局部物理性损伤作用不大可能是口腔扁平苔藓的病因学因素,但若不去除,对口腔扁平苔藓的治疗是不利的。因此,就口腔扁平苔藓病人的饮食情况来说,宜多食新鲜蔬菜,水果。
糜烂溃疡型病人应给予软食,忌辛辣刺激之物,如生葱、生蒜、海产品、牛羊肉等,忌烫食,应尽量较少对口腔粘膜的刺激,以有利于口腔扁平苔藓病人病情的迅速好转,加速愈合。
1、扁平苔藓与全身疾病有关,且是慢性疾病,需要长期用药,因此治疗前需要做如血常规、肾功能、肝功能等全身检查,同时应积极治疗全身疾病。
2、扁平苔藓虽有1%-3%恶变率,WHO将它定为癌前状态,要消除不必要的恐癌情绪。多数患者经过正规治疗后病情可以得到控制,症状缓解,甚至治愈。
3、扁平苔藓患者要树立乐观向上的良好治疗心态,生活要有规律,避免劳累,避免产生各种压抑、焦虑、忧伤等不良情绪,加重病情。
口腔扁平苔藓对身体有哪些影响
1、口腔溃疡症状加重,逐步出现红斑、水疱、糜烂等;同时,会有皮肤红疹与指(趾)甲变薄等症状。
2、神经系统症状:由神经系统症状者占20%~50%。表现为自主神经系统功能紊乱,精神紧张,失眠多梦,健忘等。从病史中多见精神创伤引起发病或使病情加重的病例。
3、消化系统症状:有消化系统症状的病人占10%~30%。表现为消化功能紊乱,或伴有肝、肾及十二指肠溃疡等疾病。了解详情可直接点击咨询在线专家<<<
4、高血压:有高血压病人占5%~10%,国外有人认为口腔扁平苔藓与高血压关系密切。
5、糖尿病:国外学者反响口腔扁平苔藓病人中13%同时患有糖尿病。杜宏宇主任告诉我们,我国资料显示患糖尿病的不超过5%,但临床上往往见到当血糖及尿糖增多时口腔或皮肤的病情加重。反之,当血糖得到控制后口腔及皮肤的损害多会减轻或愈合。
6、其他全身疾病:如心脏病、关节炎、泌尿系统疾病、女性月经不调、过敏、贫血等均有伴发,各在 5%~10%。总之口腔扁平苔藓病人不伴发全身疾病仅在少数,低于10%。国内学者报道65例口腔扁平苔藓病人中有全身系统病163项,平均每人2~7 种,少者1人1种,多的1人有9种全身病。只有5例无全身系统疾病。
7、癌变:研究证实,口腔扁平苔藓在病发时,口腔黏膜细胞变异速度很快,而这恰恰是细胞癌变的基础。因此,如果口腔扁平苔藓症状加重,出现红斑、白斑,一定要去医院确诊,及时治疗,避免恶化。
口腔扁平苔藓食疗
临床上口腔扁平苔藓这种疾病并不罕见,并且近现在口腔扁平苔藓的发病率也在不断的增加。由于症状容易与其他的疾病混淆,从而产生误诊的现象,但是有些食物对这种疾病是起作用的。现在为大家介绍哪些食物可以治疗口腔扁平苔藓。
什么食物治口腔扁平苔藓?
1、柳根煮瘦肉:柳根,瘦猪肉,加清水适量煮汤,用食盐调味,喝汤吃肉,有祛风清热、滋阴润燥、消肿止痛的作用。民间用以治疗胃热风火牙痛,牙龈炎等症。
2、绿豆鸡蛋饮:取绿豆,鸡蛋,把鸡蛋搅成糊状,将绿豆加水,放在火上煮沸至半熟,用绿豆汤水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各1次,是治疗口腔扁平苔藓的验方。
3、胖大海冰糖茶:胖大海,洗净放入杯内,加冰糖适量,冲入沸水,每日2次。有清热、解毒、润肺的作用。可治疗咽喉干燥疼痛、急性扁桃体炎、牙周肿痛等。
4、猪肉牡蛎汤:取干牡蛎肉、瘦猪肉,加清水适量煮汤,用食盐调味。有滋阴、养血、润燥之功效,民间用以治疗虚火牙痛、黏膜糜烂等症。
上面为大家介绍了哪些食物可以治疗口腔扁平苔藓,大家了解了吧。口腔扁平苔藓患者的日常饮食选择要很慎重,科学合理的饮食习惯可以帮助患者及早的恢复健康。所以患者一定要改掉自己不良的一些生活习惯。
口腔扁平苔藓会癌变
“口腔扁平苔藓” (OLP)是一种常见的慢性皮肤黏膜疾病,与人们常说的手癣、脚癣不一样,它不是由真菌引起的“癣”,一般不具有传染性。口腔扁平苔藓好发于中年女性,一般认为其发病与精神因素如疲劳、焦虑、精神紧张有关,也有人认为与机体免疫功能紊乱有关。 口腔扁平苔藓患者通常没有自觉症状,有些患者可有粘膜粗糙感、木涩感、烧灼感,遇辛辣、热、酸、咸味刺激时,局部敏感灼痛明显。口腔扁平苔藓的临床表现,主要是在口腔黏膜部位(颊部最多见,还有舌、牙龈、唇及上腭)出现白色的丘疹、条纹、斑块、水疱、充血、糜烂等多种损害;条纹及斑块的病损少有疼痛症状,而充血和糜烂的病损,患者多有疼痛症状。 口腔扁平苔藓的治疗措施首先要改变个人不良习惯,要生活规律,限制烟酒及刺激性饮食如辣椒、生葱、生蒜等,注意口腔卫生,去除局部刺激因素如不良修复体、牙石、软垢以及保持口腔清洁等。扁平苔藓较难彻底根除,治疗的主要目的是消除口腔中糜烂的损害,缓解进食时疼痛的症状,防止病损范围进一步扩大或癌变。大连大学附属中山医院口腔科李芳
关于口腔扁平苔藓是否会癌变是医生和患者都十分关心的问题,目前一般认为扁平苔藓属于癌前状态,其癌变率远低于口腔粘膜白斑,大约在0.4%左右。所以口腔扁平苔藓患者不必过于担心,只要积极治疗注意全身调节,定期复查,是可以防止其癌变的。
口腔扁平苔癣不是传染疾病
口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病,一般不具有传染性。患者及家属尽可以放心,但是此病确1%产证癌变的可能,建议患者发病之后及早治疗。
口腔扁平苔癣不是传染性疾病只是一种慢性口腔黏膜皮肤疾病。现今的医学对口腔扁平苔癣的发病机制还不是特别清楚,但是绝大多数意思横认为口腔扁平苔藓发病与精神因素、感染因素、微循环障碍因素、免疫因素、内分泌因素、微量元素缺乏或是某些慢性、全身性疾病有关。
口腔扁平苔藓作为一种常见的口腔粘膜疾病,多见于中年女性,儿童一般较少发病。发病初期患者一般没有自觉症状,但是当遇到辛辣、热、酸等强烈刺激的时候,患处就会出现灼痛感了。口腔扁平苔藓一般左右对称,皮损是一种网纹状病损,是由粟粒大小的白色或灰白色的丘疹所组成的线条构成的。严重者还可出现充血、糜烂甚或溃疡。
虽然口腔粘膜扁平苔藓在一般情况下不会传染,并不属于传染病,但是患了扁平苔藓一定要选择正规医院专业医生抓紧治疗,若不及时治疗,耽误最佳治疗时期,是有可能导致癌变的。
导致口腔扁平苔藓病因是什么
扁平苔藓是一种常见的皮肤病症,如果扁平苔藓发生在口腔内就称为口腔扁平苔藓。扁平苔藓主要是由生活中的不良习惯所造成的,扁平苔藓的病因病理就是如此。那么,扁平苔藓的病因组织你知道吗?还是由专家来为大家讲解一下吧。
扁平苔藓是一种皮肤和黏膜的亚急性或慢性炎症,有独特的临床症状和病理特征。皮损通常为平顶而有光泽的多角形紫色丘疹。彼此融合成斑块,或形成糜烂和水疱,丘疹上可有细的网状白纹,称WicLham纹,常有搔痒,好发于前臂屈侧、下肢、龟头和口腔熟膜,偶可泛发。根据其皮损形态又可分为毛囊性扁平苔藓、大疱性扁平苔藓、肥厚性扁平苔藓、萎缩性扁平苔藓等多种亚型。
【组织病理】
典型扁平苔藓表现为表皮角化过度,颗粒层楔形增厚,棘层不规则增厚。基底细胞液化变性,表皮突呈锯齿形。紧靠表皮的真皮内和浅层毛细血管周围有致密的淋巴细脑呈带状浸润。约1/3病例在表皮和真皮乳头层省坏死角质形成细胞(又称胶样小体或Civatte小体):几种特殊类型的扁平苔藓介绍如下:
毛囊性扁平苔藓:毛囊口扩张、毛线角栓及毛囊漏斗部颗粒层增厚。毛囊周围致密淋巴细胞浸润、基底细胞液化。
大疮性扁平苔藓:出于基底细胞液化导致表、真皮分离形成水疱。
肥厚性扁平苔藓:表皮显苫角化过度及棘层肥厚,基底细胞液化。
看到这里,现在相信大家也了解了扁平苔藓的组织病理了吧。专家建议大家:生活中要养成良好的卫生习惯,常洗澡,注意皮肤卫生和口腔卫生。如果自己患了扁平苔藓就要及时去治疗,防止病情加剧。
什么叫囗腔扁平苔藓
口腔扁平苔藓是一种口腔黏膜的疾病,以慢性病居多,一般不具有传染性。该病病因目前还未明确,医学界推断与精神、内分泌、免疫、感染、微循环障碍等因素有关,有的认为与服用的某些西药或中药的某些成分有关,如甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯唑、开博通、奎尼丁等有可能诱发口腔扁平苔藓。
根据口腔扁平苔藓的症状可分为网纹型、糜烂型和萎缩型。
网纹型口腔扁平苔藓是口腔内长小丘疹,大部分是群发性生长,小丘疹连成线状白色、灰白色花纹,花纹可能会形成多种形状,像形成网状、环状、树枝状或半环状,有的患者会表现为白色的版块。网纹型口腔扁平苔藓可以发生于口腔黏膜的任何部位,比较多见于脸颊部,多为左右对称。
糜烂型口腔扁平苔藓常常是在充血的基础上发生,因此又称充血糜烂型口腔扁平苔藓。口腔黏膜糜烂的地方周围会有白色的花纹或丘疹,患者会感觉疼痛明显。糜烂型口腔扁平苔藓一般多发于脸颊、嘴唇、前庭沟、磨牙后区、舌腹等部位。
萎缩型口腔扁平苔藓多发部位在舌头的背部,表现为白色的斑块,显淡蓝色,斑块微微向下凹陷,舌头萎缩致病,导致舌头表面光滑。如果萎缩型口腔扁平苔藓也有可能发生在牙龈部位,表现为牙龈部位充血和表面浅层的糜烂,糜烂处附近有白色的花纹。
引起口腔扁平苔藓的除了身体上的免疫、内分泌等因素外,也有可能是精神因素引起的,如何精神上过于疲劳、焦虑或是长期处于紧张状态,都有可能会诱发口腔扁平苔藓。除了精神因素,某些长期全身疾病(高血压、糖尿病消化道功能紊乱等)都有可能会累及口腔黏膜,诱发口腔黏膜的各种疾病。
口腔扁平苔藓的症状是哪些呢
口腔扁平苔藓是一种比较多见的口腔疾病,由于早期症状不明显容易被人忽视。其实,这种病也有致癌的可能,需要引起大家的足够重视。那么,口腔扁平苔藓的症状是哪些呢?这是大家都比较关系的问题。
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是最常见口腔扁平苔癣的非感染性口腔黏膜疾病,是一种皮肤、黏膜的慢性炎症性疾患。
口腔扁平苔藓的症状是什么?专家根据临床经验将口腔扁平苔癣的主要症状分为如下几种:
1、水疱型:一般为粟粒状,多见于软腭,但也可发生于其它部位。水疱容易破裂,在一昼夜间又重新出现。
2、糜烂型:糜烂型常见,范围相当广泛,几乎可遍及整个口腔粘膜。虽然,在某些区域尚可隐约显示白纹样损害,由于没有典型表现,故不能为临床提供诊断依据。附着龈的糜烂常可见残留的疱壁,状如“上皮剥脱”,这种具有剥脱性的临床表现可见于多种炎症性疾病(天疱疮、类天疱疮等),所以旧称“剥脱性龈炎”,现在已不作为独立存在的疾病。本型对于抗生素与免疫抑制剂治疗常具有对抗性,必须进行全面的系统性检查,以免贻误诊断与治疗。
3、网状型:较多见于磨牙区粘膜与前庭沟,常自后向前蔓延,损害区粘膜的柔性与弹性基本正常。病人自觉粘膜表面粗糙,口唇活动时受牵拉与进食时有轻度刺激痛等,这也是同白色角化病的区别。由于扁平苔藓的主要病理改变是基底细胞液化变性与固有层大量炎症细胞浸润,所以在白纹稠密区域,特别是在前庭沟与颊粘膜区域较多发生充血,并形成上皮下水疱。水疱极易破裂而迅速成为浅表糜烂,通常经局部治疗,糜烂即可愈合而白纹重新出现,所以这种局限性糜烂,仅仅是本病的一种阶段性表现,而不是本病的一种特定类型。白纹稀少区域通常也少发生糜烂。单线条可发生在前庭沟、口底舌腹界、唇红与附着龈,环形偶见于颊粘膜。
4、丘疹型:状如针头大小,微隆,偶见于伴白纹的颊粘膜,但不应与皮脂腺异位症(Fordyce disease)相混淆,因为这二者可以同时存在。异位皮脂腺呈淡黄色颗粒,可以丛集或散在,除了非常浅表的外,一般都隐伏于粘膜下,也无自觉症状。唇红部也是异位皮脂腺的好发区域,一般上唇多见于下唇。
5、斑块型:圆或椭圆形多见,常位于舌背中份或两侧,基本上保持对称,但也可为单侧性。损害区乳头消失而平伏。方块型偶见于有吸烟史者的颊粘膜与(或)附着龈,实际上是一种少见的白色角化病,故戒烟后斑块逐渐消失而白纹重现。
上面为大家详细的介绍了口腔扁平苔藓的症状,现在,大家对于口腔扁平苔藓的症状已经有了一个深刻的认识了吧!大家在日常生活中要注意口腔保健,还要定期检查是否有上述症状出现,以便及时进行治疗。
口腔扁平苔藓对身体造成哪些影响
腔扁平苔藓的危害是很大的,口腔是我们进食的唯一通道。口腔患上扁平苔藓严重地制约了人们的进食。那么口腔扁平苔藓的危害呢?该疾病严重吗?专家指出,口腔扁平苔藓的危害还是比较大的。
扁平苔藓为一种发生于皮肤、黏膜上的慢性炎症性疾病,可以单独发生或同时存在于口腔或皮肤。发生于口腔黏膜的扁平苔藓称为口腔扁平苔藓。以中老年人多见,患者一般30-70岁,高峰为40-50岁。女性多于男性。
口腔扁平苔藓的危害,患有口腔扁平苔藓后,口腔会出现很多溃烂,出现剧烈的疼痛。尤其是遇到冷风的刺激,吃辛辣的食物的刺激,会出现剧烈的疼痛。影响正常的饮食,和语言的表达。有时,口腔扁平苔藓肿胀起来,不容易进行治疗,甚至会引起其它的疾病。
口腔扁平苔藓的危害在口腔黏膜上出现由白色的小丘构成的条纹,互相交叉织成网状、树枝状或地图状。初期没有疼痛感,或仅有轻微刺痛,黏膜变得粗糙,其柔软性、弹性也受到损害。皮肤损害:紫红色多角形扁平而有光泽的丘疹,好发于腕及前臂内侧。还有对口腔粘膜损害。
对于扁平苔藓你了解的有多少
西医认为口腔扁平苔藓病因不明,从临床和基础的研究中发现可能与病毒或细菌感染,遗传,慢性肝炎,胃溃疡等系统疾病,以及免疫亢进等有关。
口腔扁平苔藓的诊断依据主要有:口腔粘膜的白色珠光色条纹或斑块,慢性病程和组织病理学检查结果。本病中年女性稍多于男性。
口腔扁平苔藓是一种皮肤-粘膜联发疾病。因为发生在皮肤上的损害为有腊光样光泽的丘疹,丛集为三角形或多边形,乍一看,很像地上长出的“苔藓”,所以叫“扁平苔藓”;口腔粘膜的表现并不像皮肤那样如“苔藓”,但因为是同属一病,故称为口腔扁平苔藓。
口腔学界对此病的定义是:口腔扁平苔藓是一种原因不明的慢性浅在性炎症的角化性病变。最多见于颊粘膜,其次为舌、唇、腭、牙龈及磨牙后区粘膜。病损主要表现为左右对称的白色线状、树枝状、环状或网状条纹,条纹两侧的粘膜发红。
有时病损发生于舌背可表现为浅灰白色斑块,同时可伴发白纹。白纹的颜色从灰白到乳白色不等,但都呈白珠光色,很容易辨认。有时上述白色病损可伴有疱或溃疡,所以在临床上可以分为不同类型的口腔扁平苔藓。其病程慢性迁延,可以复发,且有癌变可能,属于癌前状态。口腔扁平苔藓与皮肤扁平苔藓可以同时发生,或先后发生,也可能单独发生。但联合发病并不等于容易发。