前列腺液涂片注意的事项
前列腺液涂片注意的事项
1。前列腺液的收集:操作方法对前列腺蔽的成分变化有影响,如果按摩用力过度,可造成前列腺微小损伤,使前列腺液中红细胞数目明显增加;
2。前列腺炎症充血期,前列腺液涂片检查白细胞数目可正常或减少,这是前列腺腺管发问质组织充血、水肿或纤维化造成腺管阻塞所致;
3。前列腺液涂片不均:可造成检查结果误差,有人提出采用前列腺细胞计数法以纠正偏差,前列腺液白细胞正常值为1000个/μl。
4。同房、手淫、性兴奋后前列腺液中白细胞可有生理性暂时升高。
怎样诊断急性细菌性前列腺炎
1.疾病症状:发病突然,全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等,局部症状有会阴部疼痛,尿频、尿急、尿痛等尿路症状及直肠刺激症状。
2.直肠指诊:前列腺种胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。
3.实验室检查:血常规检查,白细胞一般超过正常范围,明显核左移。尿液显微镜镜检可见大量白细胞及脓细胞,尿pF>7。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌,前列腺液涂片染色检查常可找到大量白细胞和细菌。
前列腺炎容易与哪些疾病混淆
1.慢性尿道炎或膀胱炎:其临床表现与慢性前列腺炎类似,但作前列腺检查可无异常发现。
2.前列腺痛:无实质性病变,表现为会阴部和耻骨上区疼痛和压痛,有排尿障碍等尿路表现。前列腺触诊正常,前列腺液镜检正常,前列腺液及尿液培养无细菌。
3.肉芽肿性前列腺炎,尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎混淆,但前者进展快,可迅速发生尿潴留,短期内硬结生长较快。需作前列腺活体组织检查鉴别,组织学检查表现为肉芽肿性反应。
4.卡他性前列腺炎或前列腺病(亦称非细菌性前列腺炎)临床症状与慢性前列腺炎很难区别。会阴部疼痛不适,有排尿及性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体,白细胞增多,但涂片及细菌培养均无细菌生长。
5.前列腺溢液(又称无菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血):大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出,常合并精神症状。但直肠指检、前列腺液镜检均正常,细菌学检查阴性。
6.前列腺癌:晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块,表面高低不平。前列腺液涂片、穿刺活检均可发现癌细胞。
7.前列腺结核。症状与前列腺炎相似,但有结核病史。直肠指检前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结。前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找l到结核杆菌,前列腺活体组织检查可见结核结节或干酶样坏死。
8.前列腺结石:出现腰骶部、会阴部疼痛及性功能紊乱如阳痿、早泄等症状。直肠指检可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线平片有阳性结石阴影,可资鉴别。
几种比较常见的前列腺癌的检查方法
(1)穿刺活检:1)前列腺穿刺活检:前列腺活体组织检查能提供细胞学诊断依据,对于早期前列腺癌的诊断具有重要意义;2)骨髓穿刺:采取骨髓标本是评价前列腺癌是否已经转移到骨的另一种方法。
(2)显微镜检查:1)尿液涂片找前列腺癌细胞。此种方法不能代替前列腺活检,只能作为辅助方法。2)前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率较高(某些报道称可达86%)。3)白细胞粘附抑制实验(Leukocyte Adherenee Inhibition,LAI)。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。
(3)生化检查:1)酸性磷酸酶(PAP)测定;2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定;3)前列腺特异抗原(PSA);4)精浆蛋白(r-Sm)测定;5)血清肌酸激酶(CK-BB)测定;6)碱性磷酸酶测定;7)相对酶指数;8)癌胚抗原(CEA);9)激素受体测定;10)免疫蛋白分析;11)乳酸脱氢酶同功酶(LDH)的检查;12)尿内多胺物质(Polyaraine)测定;13)尿液生化羟脯胺酸(Hydroxy Proline)测定;14)血浆锌测定和维生素A/锌的比值。
(4)超声检查:可以描出前列腺的切面而反映出病变的范围。
(5)放射性核素扫描检查:常用来诊断前列腺癌的骨转移。
(6)X线检查。
(7)CT检查:CT检查可确定前列腺癌的浸润程度。
(8)MRI检查:MRI检查可显示前列腺及周围组织的病变程度。
目前,前列腺癌的诊断方法虽然不断改进,但仍无单一最敏感、最可靠的方法。在筛选病人时应从简到繁,先考虑无损伤检查,后考虑创伤检查。对可疑病例以前列腺活组织检查最为可靠。
慢性前列腺炎有哪些症状
一、慢性前列腺炎症状
1、排尿刺激症状:尿痛、尿急、尿频、夜尿多;
2、排尿终末或大便用力时,自尿道排出少量乳白质前列腺液;
3、会阴、肛周、耻骨上、下腹部、腰骶部、腹股沟、阴囊、大腿内侧及睾丸、尿道内有不适感或疼痛。
4、性功能减退、早泄、遗精和阳萎等;
5、神经官能症状,失眠、情绪低落;
二、慢性前列腺炎诊断
1.病史诊断
可有急性前列腺炎病史,迁延而来;
2.症状诊断
以局部疼痛不适和排尿症状为主,伴有神经官能症和性功能症状;
3.直肠指检
前列腺可正常或稍大,表面光滑,质韧,可有局部压痛或因纤维化而有结节形成。反复发作可使前列腺萎缩、体积缩小、质硬;
4.前列腺液常规
可有大量脓细胞、白细胞、卵磷脂小体明显减少,前列腺液涂片或培养可找到致病菌。
哪些人易患前列腺结石
前列腺炎是男性常见病,有资料显示,该病发病率与糖尿病相当,约50%的男性在一生的不同时期曾有前列腺炎症状。前列腺的炎症可以影响前列腺的正常生理功能,使其分泌功能发生障碍,同时使精液带菌,进而影响精子的活力,造成生育能力降低;约有30%的男性不育是由前列腺炎造成的。由此可见,前列腺炎疾病不可忽视,一定要认真对待,尽早治疗。
调查还发现以下几个特点,值得提醒。第一,经常吸烟、饮酒的男性,出现前列腺炎症状的比例更高。第二,文化程度越高,自我感觉有前列腺炎症状的人越少。第三,在已经确诊为前列腺炎的患者当中,超过七成的人使用抗生素,而其中多数人又认为使用抗生素“有效”,这说明使用抗生素治疗前列腺炎是一个非常普遍的现象。
1.商人、从事业务公关者、经常大量饮酒及经常吃辛辣刺激食物的人.
2.职场工作压力大,易发前列腺炎
3.频繁手淫的未婚男青年;已婚、夫妻分居,缺乏规律的性宣泄途径男性;
4.长途汽车司机、喜欢憋尿的青壮年.
5.刚结婚的新郎,性生活过于频繁者.
2.前列腺痛:无实质性病变,表现为会阴部和耻骨上区疼痛和压痛,有排尿障碍等尿路表现。前列腺触诊正常,前列腺液镜检正常,前列腺液及尿液培养无细菌。
3.肉芽肿性前列腺炎,尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎混淆,但前者进展快,可迅速发生尿潴留,短期内硬结生长较快。需作前列腺活体组织检查鉴别,组织学检查表现为肉芽肿性反应。
4.卡他性前列腺炎或前列腺病(亦称非细菌性前列腺炎)临床症状与慢性前列腺炎很难区别。会阴部疼痛不适,有排尿及性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体,白细胞增多,但涂片及细菌培养均无细菌生长。
5.前列腺溢液(又称无菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血):大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出,常合并精神症状。但直肠指检、前列腺液镜检均正常,细菌学检查阴性。
6.前列腺癌:晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块,表面高低不平。前列腺液涂片、穿刺活检均可发现癌细胞。
7.前列腺结石:出现腰骶部、会阴部疼痛及性功能紊乱如阳痿、早泄等症状。直肠指检可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线平片有阳性结石阴影,可资鉴别。
8.前列腺结核。症状与前列腺炎相似,但有结核病史。直肠指检前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结。前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找l到结核杆菌,前列腺活体组织检查可见结核结节或干酶样坏死。
前列腺癌究竟有哪些诊断方法呢
1、穿刺活检:
前列腺穿刺活检:前列腺活体组织检查,能提供细胞学诊断依据,对于早期前列腺癌的诊断,具有重要意义;骨髓穿刺:采取骨髓标本是评价,前列腺癌,是否已经转移到骨的另一种方法。
2、直肠检查:
前列腺直肠检查是,诊断前列腺癌的主要方法。在80%的病例中可获得诊断。对45岁以上的病人,作直肠指检普查,可早期发现前列腺癌,并可提高手术率。
3、显微镜检查:
尿液涂片找前列腺癌细胞。此种方法不能代替前列腺活检,只能作为辅助方法;前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率,较高(某些报道称可达86%);白细胞粘附抑制实验。这种实验被公认为是一种较为,简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。
慢性前列腺炎常见症状
一、症状
1.排尿刺激症状:尿痛、尿急、尿频、夜尿多;
2.排尿终末或大便用力时,自尿道排出少量乳白质前列腺液;
3.会阴、肛周、耻骨上、下腹部、腰骶部、腹股沟、阴囊、大腿内侧及睾丸、尿道内有不适感或疼痛。
4.性功能减退、早泄、遗精和阳萎等;
5.神经官能症状,失眠、情绪低落;
二、诊断
1.可有急性前列腺炎病史,迁延而来;
2.以局部疼痛不适和排尿症状为主,伴有神经官能症和性功能症状;
3.直肠指检:前列腺可正常或稍大,表面光滑,质韧,可有局部压痛或因纤维化而有结节形成。反复发作可使前列腺萎缩、体积缩小、质硬;
4.前列腺液常规:可有大量脓细胞、白细胞、卵磷脂小体明显减少,前列腺液涂片或培养可找到致病菌。
检查男性前列腺炎的注意事项有什么
前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,前列腺炎作为男性最常见的一种疾病,治疗一定要非常注意,平常多学学一些关于男性前列腺炎的知识,是很有用的。
检查男性前列腺炎的注意事项有什么?
1、前列腺液的收集:操作方法对前列腺蔽的成分变化有影响,如果按摩用力过度,可造成前列腺微小损伤,使前列腺液中红细胞数目明显增加。
2、前列腺液涂片不均:可造成检查结果误差,有人提出采用前列腺细胞计数法以纠正偏差,前列腺液白细胞正常值为1000个/μl。
3、同房、手淫、性兴奋后前列腺液中白细胞可有生理性暂时升高。
4、前列腺炎症充血期,前列腺液涂片检查白细胞数目可正常或减少,这是前列腺腺管发问质组织充血、水肿或纤维化造成腺管阻塞所致。
前列腺癌患者的诊断方法有哪些
1、显微镜检查
1)尿液涂片找前列腺肿瘤细胞。此种方法不能代替前列腺活检,只能作为辅助方法。
2)前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率较高(某些报道称可达86%)。3)白细胞粘附抑制实验。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。
(3)生化检查:1)酸性磷酸酶(PAP)测定,这是前列腺肿瘤的诊断方法之一。2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定。3)前列腺特异抗原(PSA)。4)精浆蛋白(r-Sm)测定。5)血清肌酸激酶(CK-BB)测定。6)碱性磷酸酶测定。7)相对酶指数。8)癌胚抗原(CEA)。9)激素受体测定。10)免疫蛋白分析。11)乳酸脱氢酶同功酶(LDH)的检查。12)尿内多胺物质(Polyaraine)测定。13)尿液生化羟脯胺酸(Hydroxy Proline)测定。14)血浆锌测定和维生素A/锌的比值。
2、放射性核素扫描检查:
常用来诊断前列腺肿瘤的骨转移。
3、穿刺活检。
穿刺活检也是一种常用的诊断项目,患者可能会有一些不适感。医生可采取经会阴、直肠穿刺,取活体组织检查,其诊断的正确率可达70%—80%。还可经直肠按摩前列腺,收取前列腺液检查,其阳性率可达90%以上。绝大多数病例可由此得到确诊。
4、直肠指检和超声。
直肠指检是多种疾病的诊断方法,比如前列腺炎经常使用这种方法进行诊断。用食指触摸前列腺。如果发现有前列腺结节,则怀疑有前列腺癌的可能,即便是无症状者,也应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。经直肠超声波检查:将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。此项检查对血清PSA有升高作用。因此应该在抽血后进行。经直肠超声波检查可以看到病灶的结节,或直肠指检没有发现的病灶。
前列腺癌疾病的检查工作是尤为重要的,希望患者能够充分的利用以上的这些比较先进的检查手段能够更好的诊断疾病,患者也一定要及时的做好各种心理准备,只有全面的发现身体存在的隐患才能够为治疗病情带来一定的作用。
慢性前列腺痛得诊断
1、慢性尿道炎或膀胱炎:其临床表现与慢性前列腺炎类似,但作前列腺检查可无异常发现。
2、前列腺痛:无实质性病变,表现为会阴部和耻骨上区疼痛和压痛,有排尿障碍等尿路表现。前列腺触诊正常,前列腺液镜检正常,前列腺液及尿液培养无细菌。
3、肉芽肿性前列腺炎,尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎混淆,但前者进展快,可迅速发生尿潴留,短期内硬结生长较快。需作前列腺活体组织检查鉴别,组织学检查表现为肉芽肿性反应。
4、卡他性前列腺炎或前列腺病(亦称非细菌性前列腺炎)临床症状与慢性前列腺炎很难区别。会阴部疼痛不适,有排尿及性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体,白细胞增多,但涂片及细菌培养均无细菌生长。
5、前列腺溢液(又称无菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血):大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出,常合并精神症状。但直肠指检、前列腺液镜检均正常,细菌学检查阴性。
6、前列腺癌:晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块,表面高低不平。前列腺液涂片、穿刺活检均可发现癌细胞。
7、前列腺结核。症状与前列腺炎相似,但有结核病史。直肠指检前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结。前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找l到结核杆菌,前列腺活体组织检查可见结核结节或干酶样坏死。
8、前列腺结石:出现腰骶部、会阴部疼痛及性功能紊乱如阳痿、早泄等症状。直肠指检可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线平片有阳性结石阴影,可资鉴别。
怀疑前列腺癌首先应进行的检查
1、直肠检查:前列腺直肠检查是主要的前列腺癌的诊断方法。在百分之八十的病例中可获得诊断。对45岁以上的病人作直肠指检普查可早期发现前列腺癌并可提高手术率。
2、显微镜检查:1)尿液涂片找前列腺癌细胞。这种前列腺癌的诊断方法不能代替前列腺活检,只能作为辅助方法。2)前列腺液涂片细胞学检查。这种前列腺癌的诊断方法的准确率较高。3)白细胞粘附抑制实验(Leukocyte Adherenee Inhibition,LAI)。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的前列腺癌的诊断方法。
3、影像学检查:B超检查发现前列腺内低回声占位性病变。X线检查见骨性变化,可见密度增高阴影,亦可见溶骨性或混合性转移病变;全胸片可发现肺部转移灶。CT、MRI扫描可显示前列腺形态改变、占位病灶及转移灶。ECT可比X线片提早发现骨转移性病灶。
4、前列腺穿刺:抽吸活检可作为确诊前列腺的方法,这个前列腺癌的诊断多采用系统活检六点穿刺法。
5、实验室检查:ACP、AKP在有转移时升高。PSA、PAP对诊断前列腺癌有一定意义。这是前列腺癌的诊断方法之一。
6、生化检查:也是常见的前列腺癌的诊断方法,包括1)酸性磷酸酶(PAP)测定;2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定;3)前列腺特异抗原 (PSA);4)精浆蛋白(r-Sm)测定;5)血清肌酸激酶(CK-BB)测定;6)碱性磷酸酶测定;7)相对酶指数;8)癌胚抗原(CEA);9)激素受体测定;10)免疫蛋白分析;11)乳酸脱氢酶同功酶(LDH)的检查;12)尿内多胺物质(Polyaraine)测定;13)尿液生化羟脯胺酸 (Hydroxy Proline)测定;14)血浆锌测定和维生素A/锌的比值。
怎么检查前列腺癌
专家说前列腺癌的发生给患者带来了很大的痛苦,由于早期前列腺癌的症状不明显,因此很多患者错过了最佳的治疗时间,等到发现时已经到了前列腺癌中晚期,那么前列腺癌的检查方法有哪些呢?主要以白细胞粘附抑制试验、尿液涂片找前列腺癌细胞为主,具体内容下面为您详细介绍。
1、尿液涂片找前列腺癌细胞
前列腺的分泌物常可混杂在尿液中而与尿液同时排出。前列腺癌患者前列腺的分泌物中亦可能有癌细胞存在,因而在尿液的检查中可被发现。但来自精囊的形态异常而且染色较深的细胞,形态相近肿瘤细胞,而可出现假阴性,故涂片检查不能代替前列腺活检,只能作为一种辅助方法。
2、酸性磷酸酶(pap)测定
此方法诊断前列腺肿瘤中有转移者此值可升高,仅局限于前列腺内者则不升高。放射免疫法对pap的定量测定,提高了早期癌的诊断率,且这种高精度测定方法,可监测前列腺癌的病情发展,亦可用于鉴别诊断,如在有骨转移的前列腺癌患者中有较高的阳性率(81%)。
3、骨髓酸性磷酸酶(bmap)测定
经髂骨抽取骨髓测定其酸性磷酸酶的含量比骨扫描更为敏感,可发现扫描阳性的病变,其结果与临床分期及癌细胞分化程度十分相近。目前常采用对流免疫电泳法、放射免疫法和免疫荧光法来测定,但可出现假阳性。
4、白细胞粘附抑制试验
白细胞粘附抑制试验方法很多,最常用的有白细胞计数板法、试管法和微量培养板法。这试验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。据报道前列腺癌病人白细胞粘附抑制试验的阳性率可达77%~89%。
5、前列腺液涂片细胞学检查
可采用导管法检查。取前列腺液作为前列腺癌的细胞学诊断,即前列腺液中脱落细胞的检查。此法简单,可发现潜在肿瘤病人,准确率较高 (有报道可达86%)。
以上介绍的是前列腺癌的检查方法有哪些?专家说在做以上检查时,一定要去专业正规的医院,以免导致误诊的发生,对于已经确诊的患者来说,一定要积极配合医生的治疗,要按时服用药物,对于需要手术的患者要及时治疗。