子宫颈长度是怎样的

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子宫颈长度是怎样的

子宫颈长度

子宫颈位于子宫下部，近似圆锥体，长2.5～3 cm，上端与子宫体相连，下端深入阴道。阴道顶端的穹隆又将子宫颈分为两部分：宫颈突入阴道的部分称宫颈阴道部，在阴道穹隆以上的部分称宫颈阴道上部。宫颈的中央为前后略扁的长梭性管腔，其上端通过宫颈内口与子宫腔相连，其下端通过宫颈外口开口于阴道。内外口之间即宫颈管。宫颈外口未生育女性呈圆形，经阴道分娩生育过的妇女呈横裂形。

宫颈的大小与宫体比例随年龄及内分泌状态等而变化。宫颈壁由黏膜、肌层和外膜组成。

子宫颈作用

子宫颈突出于阴道内，内含有腺体，可分泌一种粘液，即宫颈粘液，这种粘液的性状和量的多少，与子宫内膜一样，受卵巢功能的影响并呈明显的周期性变化。排卵期，在雌激素作用下，宫颈粘子宫颈液稀薄，有利于精子通过，与此同时，精子还能从子宫颈粘液中摄取养分，增加其活力，促进精子与卵子结合。而排卵后，在孕激素作用下，宫颈粘液减少而粘稠，并可在子宫颈管内形成粘液栓，使宫颈与外界分开，产生保护作用，同时，不利于精子通过子宫颈。

⑴子宫颈是精子通过的第一关。它分泌粘液。随着月经周期的改变，在雌激素的作用下，宫颈粘液变得很稀薄，有利于精子穿过。

⑵子宫颈管是精子贮藏的地方。它的内壁有很多隐窝与裂隙，精子可暂时存贮1～2周，等获得能量，再进入子宫。

⑶妊娠后为适应胎儿的生长，子宫不断增大。但子宫颈仍保持关闭状态，保证了胎儿在于它内安全生长，直到妊娠足月。

⑷妊娠足月，分娩期的子宫颈逐渐变软，开始扩张，子宫口开大，由0.5厘米开大至10厘米，为胎儿顺利娩出打开第一道大门，因此，子宫颈是胎儿娩出的必经之路。

⑸有人认为子宫颈也是性敏感的器官，与性生活有一定关系

孕妇遭遇宫松怎么办

高龄产妇怀孕不是容易的事情，徐若瑄就是个案例，实在太辛苦了，虽然现在已经成功“卸货”了。不健壮的孕妇容易遇见宫松的现象，孕妇要怎么办?无论怀孕过程有多艰难，只要有利于胎儿健康，在所不惜。

怀孕辛酸：徐若瑄因宫松艰难保胎

徐若瑄经历了142天的卧床，打了300支安胎针才顺利生下了小V宝，想想无数的孕妈妈，为何徐若瑄怀孕如此艰辛，分分秒秒要保胎。虽然徐若瑄是高龄孕妇，但也不至于遭遇这种问题，她的主要问题在于她的子宫问题，那就是宫松。

发病率：在妊娠16～28周习惯性流产中占15%

专家介绍，宫颈机能不全，又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。主要是子宫颈由于先天性或后天性的解剖及功能缺陷，导致在没有宫缩的情况下，孕中期会出现无痛性的宫颈扩张，使得胎儿胎盘随之娩出，造成流产。"这种情况通常发生在孕24周前，也不合并出血、感染和胎膜早破等其它明确导致宫缩和早产的因素。"她说，宫颈机能不全的发生率在0.1%～2%之间，在妊娠16～28周的习惯性流产中占15%左右。

宫颈机能不全如何诊断

宫颈机能不全的一般为临床诊断，均无确切的指标。

有人说宫颈长度少于3cm作为诊断标准，但这时缝合往往太晚了。只能作为孕中晚期会不会发生早产的一项数据。也不能单凭宫颈管长度来判断根据病史，应该有缝合指征。但是，缝合本身可能刺激导致流产，有心理准备。如果缝合成功，应该可以增加成功的机会。目前没有更好的办法。

一次中晚期流产不能做为宫颈机能不全的诊断标准，通常都是经过两三次中晚期流产及早产才考虑是宫颈问题，但是避免防患于未然，建议有大月份流产史，再次怀孕前最好探宫。非孕期可无阻力通过8号宫颈扩张器，便可确诊，说明宫颈长度达到0.8CM。

如果在妊娠期，可以做B超检查，经腹部或者阴道观察子宫颈管的形状，测量宫颈长度和宫颈内口的宽度，以此诊断宫颈机能不全，若宫颈长度<3.0cm可提示诊断，<2.0cm可确定诊断;宫颈内口宽度>1.5cm，但是要密切结合病史及临床表现。

安胎期间要注意什么做好功课，保护自己和宝宝

怀孕的间隔时间不要太密集。

对于准备怀孕或已经怀孕的孕妈咪，最担心的就是怀孕状态不佳而需要安胎，对此首先要了解自己的妇科病史与自身内科疾病，与医师进行充分的讨论。

例如：若因内科而持续在吃药，像糖尿病、气喘等，先征询医师意见，是否需要停用药物、或以其它药物替代？并了解药物是否会造成畸胎。

另外，尽量不要高龄怀孕，而且怀孕的间隔时间不要太密集，与上一胎至少距离6个月以上，以一年到一年半为佳。进行试管婴儿时，尽可能避免多胞胎妊娠以免增加早产风险。

除此，计划怀孕的妇女可在怀孕前补充一年以上的叶酸，如此可降低早产机率。怀孕前的体重别低于50公斤，否则易引起早产现象。

一旦怀孕后，产前的照护要特别谨慎，定期产检，观察是否有流产或多胞胎。而日常生活中尽量均衡饮食、适度运动，体重增加10～15公斤。

工作时间避免太长，亦不要长时间站立、提重物等，并戒除不良习惯，像抽烟、饮酒等。

目前医学发现早产的比例似乎难以降低，也在着手研究是否有方法可以提早发现早产的迹象以进行预防。目前较公认有效的是在怀孕约12周时测量孕妇的子宫颈长度。

尤其孕妇在前一胎有早产情况，或这胎是多胞胎等，都会增加早产风险，因此建议先测量子宫颈长度。根据研究发现，子宫颈长度小于25mm，会增加早产机率，正常约为40mm。

一旦确认子宫颈小于25mm，可每天给予200毫克黄体素，从阴道里给药以减少早产机会。

另外，孕妇应掌握自身的健康状况，如果觉得是早产迹象就要赶快就医。原则上，当出现规则性宫缩、产前的阴道出血、一直觉得有下坠感或便意感，都可能是早产迹象。

平安生下健康宝宝是每个孕妈咪的衷心期盼，除了定期产检和保持身心最佳状态，一旦出现流产或早产的警讯，要把握时间立即前往医院，现代的医学发达，大多数的孕妇都可成功安胎。

什么是宫颈机能不全

1. 什么是宫颈机能不全?

宫颈机能不全常常用于描述那些孕中期自发性流产的人群，被认为宫颈太“薄弱”(weak)不能维持宫颈关闭状态，从而不足以维持妊娠，造成流产。其临床特性是孕中期无痛性宫颈扩张或羊膜囊突出(简称“羊突”)，也就是继宫缩、阴道出血、感染或子宫张力过大之后的流产理论上不应诊断宫颈机能不全，这些原因可以引起宫颈改变从而造成流产，但往往不会反复发生。以前只有在反复出现孕中期流产时才考虑诊断宫颈机能不全，但2014年美国妇产科医师协会(ACOG)建议只要出现一次上述典型症状即可诊断。

2. 如何判断宫颈机能不全?

实际上宫颈机能不全是一个不太准确的临床诊断，描述的是宫颈处于一种“无能”状态。因此，截止目前为止，尚没有统一、明确的确诊方法。临床上常常使用的检查手段包括手诊法、探宫法、B超测量宫颈长度、宫腔镜以及子宫输卵管碘油造影术等，均不能明确诊断。应用最多的孕中期超声监测宫颈长度变化，正常宫颈长度的第10百分位数和第90百分位数分别为25mm和45mm。我们常常以小于等于25mm为界限以诊断宫颈是否变短。如果宫颈变短则早产风险增加，但单纯的宫颈变短也无法诊断是否存在宫颈机能不全。

3. 造成宫颈机能不全的原因有哪些?

引起宫颈机能不全的原因有先天和后天之分，以后天为主，主要指手术、分娩对宫颈所造成的损伤，包括宫颈锥切术、宫颈LEEP术、多次宫颈机械性扩张(宫腔镜、人工流产)或分娩造成的宫颈撕裂等。当然，并不是所有文献的观点一致，例如多次宫腔镜和人工流产对宫颈造成的创伤会不会引起宫颈机能不全，意见并不统一。至于宫颈锥切术或LEEP术对宫颈造成的损伤是否影响宫颈“机能”，那也要看切除组织的多少和术后的宫颈长度。这个相对比较好理解，如果切除的宫颈组织多，那么维持宫颈“机能”的结缔组织、纤维少，则可能会造成机能不全。先天性因素包括苗勒氏管发育不全、宫颈胶原与弹力蛋白缺乏或宫内乙烯雌酚暴露，但这些因素相对少见。

产后42天子宫大小多少是正常

在产后42天时，子宫以及基本恢复到了正常大小。

正常子宫大小为：纵径，5.5-7.5cm；前后径，3-4cm；横径，4.5-5.5cm；宫颈长度，2.5-3cm。或者三个经线相加12–15厘米，也属于正常。

看数据时还需要注意是子宫体大小还是子宫大小，区别是子宫体测量时是不包括宫颈在内的。

多胎并发症早产的防治方法

(1)左侧卧位休息是预防早产十分重要的方法，因为此时可增加子宫的血流及减少对宫颈的压力，减缓其容受及扩张速度。

(2)经阴道B超宫颈长度和形态结构检查预测早产的发生：经阴道超声测量宫颈长度和结构重复性好、个体测量差异小、可全面观察宫颈形态，其预测早产优于生化、微生物、激素等筛查方法，国外已普遍应用于多胎妊娠宫颈机能不全的监测。在16～24周期进行预测价值较高，凡宫颈长度小于30mm者，都应引起注意，但对于干涉的宫颈长度和干涉时机尚无一致标准。Edwin(2000年)报道，双胎妊娠妇女在18～28周接受阴道超声检查预测早产，如18～20周宫颈长度<2. Ocm可预测<28周及<30周时可能会发生早产，符合率分别为97%和98%。

(3)宫颈环扎术：宫颈坏扎术能有效预防宫颈机能不全病情进展，阻止早产，20世纪90年代以来，宫颈环扎术在多胎妊娠中应用显著增加。但回顾性研究显示，预防性使用宫颈环扎术并不能降低早产和围生儿发病率，为了客观评价宫颈环扎术的疗效，尚需设计科学的多中心临床对照研究，不主张预防性使用。

(4)抑制宫缩药物的使用：目前认为有先兆早产表现者，可给予抑制宫缩药物，如静注硫酸镁，以及胃肠外应用ritodrine或其他拟交感神经能激动剂，或口服钙通道阻滞剂等，如先兆早产能及时控制，可停用，不主张预防性使用。

孕妇宫颈管长度是多少

宫颈长度：是预防早产比较方便的一种方法。产科医生通常会在孕妇22―24周内，通过B超了解其宫颈长度，如果宫颈长度大于30毫米，一般不会发生早产，属于正常，但如果小于此值，尤其小于25毫米者，提示早产的可能性较大。

怀孕后子宫颈管是没有固定的长度的，随着月份的慢慢变大，会逐渐变薄变短。到生产的时候会张开，等到张开10指宽的时候宝宝就可以出生了。

综合你的情况，是你现在妊娠二十一周，宫颈管长度是32mm，是正常的，这一点不用担心。

子宫颈位于子宫下部，近似圆锥体，长2.5～3 cm，上端与子宫体相连，下端深入阴道，是人体正常的一部分。如果宫颈管短于25mm，要考虑有宫颈机能不全的情况，易发生流产或是早产，你这种情况是正常的，对胎儿没有任何危害，可以放心。

产科医生通常会在孕妇九个月内，通过B超了解其宫颈长度，如果宫颈长度大于30毫米，一般不会发生早产;但如果小于此值，尤其小于25毫米者，提示早产的可能性较大。

以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果患者出现了上述的问题，那么应该注意及时的治疗来保证好身体的健康，避免出现宫颈管长度出现了问题从而影响到孕妇的身体的健康的情况发生，也要避免影响到胎儿的身体的健康。

先兆早产的检查有哪些

诊断

子宫收缩与产程进展仅仅意味着妊娠即将结束，至于判断是否属于早产范畴，关键还在于确定孕周及胎儿大小。临床可从以下几方面推算孕周及估计胎儿大小：

1、临床推算：详细了解以往月经周期，询问末次月经日期、早孕反应开始出现时间及胎动开始时间;根据早孕期妇科检查时子宫体大小是否与停经月份相符合;参照目前耻骨联合上子宫长度和腹围推算孕周。

2、子宫颈图根据不同孕周测得宫颈长度及宫口扩张大小预测早产。方法有两种：

(1)指检法：包括肛查及阴道检查，国外以阴道检查为多。在25～31孕周，指检发现宫颈管长度≤1cm;宫颈内口开张能容纳指尖(1cm)时，往往数周后发生早产。

(2)B超检查：如B超发现：①宫颈退缩，内口到外口颈管长1cm者;③胎膜向颈管内膨出(即前羊膜囊突出)者;④子宫下段变薄。

子宫偏小怎么办

子宫偏小会影响怀孕，如果子宫是正常范围内的偏小,子宫本身对怀孕不会有影响。得知子宫偏小，那么，就要积极配合医生。具体说明，如下所述：

正常子宫的大小是不同时期厚度是不一样的，纵径：5.5-7.5厘米;前后径：3.0-4.0厘米横径：4.5-5.5厘米宫颈长度：2.5-3.0厘米。如果子宫是正常范围内的偏小,子宫本身对怀孕不会有影响.对身体也不会有其它的影响。另外，子宫大小与年龄、是否生育等多种因素有关，部分女性子宫偏小，但并不会影响剩生育功能，但是子宫过于偏小治疗起来会比较困难。

所以，子宫偏小会影响怀孕，不妨到医院检查清楚，避免耽误治疗子宫偏小。

早产对孩子有什么影响早产原因

1.孕期出血

2.曾有早产史

3.吸烟者

4.体重过轻（BMI＜19.8）或是体重过重者（BMI＞35～40）

5.大部分原因不明。

临床上目前以子宫颈长度是预测时最重要的方法。

长效黄体素肌肉注射，或以阴道凝胶、药片使用于预防，然而发现子宫异常收缩应及早入院防宫缩治疗才可。

然而早产者很难自知而提早发现，故孕妈咪们必须有自觉，警觉孕时出血、分泌物多及下腹不适，就应该及早就医。