中年人防治心肌缺血应做的检查

中年人防治心肌缺血应做的检查

危险因素检查

为尽早发现心肌缺血，40岁以上的人群应定期进行相关体检，了解有无冠心病相关的危险因素，如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。

中年人防治心肌缺血应做的检查

受负荷试验

40岁以上若属于心肌缺血的高危人群，就要请医生询问，是否具备典型的冠心病症状，决定是否需要接受负荷试验，如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排CT。

冠状动脉造影

通过无创检查的评价来决定是否需要进一步检查，采用冠心病诊断的金标准--冠状动脉造影来确诊，以明确冠脉病变的程度及范围。

由具有丰富临床经验的心脏科医生判断为典型心肌缺血症状者，可以考虑直接进行冠脉造影检查，必要时植入支架治疗，而没有必要先做冠脉的多排CT。

心肌缺血吃什么药

1、心肌缺血吃什么药

由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。药物治疗:抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷:防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞;β-受体阻断剂如美托洛尔或其缓释片:减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死;钙离子拮抗剂;他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等:降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓。

2、心肌缺血是什么

心肌缺血(myocardial ischemia)是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的血氧摄取率也很高(约为70%),正常情况下,机体可通过自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡,就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。随着人民生活水平的提高,目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势,已成为中老年人的常见病和多发病,一些20～30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

3、心肌缺血的三个类型

安全无症状性心肌缺血:安全无症状性心肌缺血患者既往无冠心病病史,也无冠心病症状,只是偶然被发现有心肌缺血,在人群中的发生率可达5%。心肌梗死后的无症状心肌缺血:大约1/3患者出现心肌梗死后可出现心肌缺血,而心肌严重而持久缺血达1小时以上又可能引起急性心肌梗死,病情凶险,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%～6%。心绞痛伴有的无症状心肌缺血:心绞痛患者中70%～80%同时存在无症状心肌缺血,且发作次数是有症状心肌缺血的3～4倍,尤其不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在。Tips:心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤,定期进行检查可及早发现无症状心肌缺血,可做心电图、核素、超声心动图等检查。

中医怎么防治心肌缺血

心肌缺血，是临床心血管疾病的常见症状。心电图检查是最直接和最可靠的方法。

发生心肌缺血时的症状表现可以是多样的，常见的有胸闷，心慌，心中悸动，左胸疼痛，莫名的心烦不宁、易激惹，近期无明显原因出现的身体疲倦、精神不振，失眠，性欲及功能开始低下等等。这些症状可以单发，也可以并发。

引起心肌缺血的原因很多：中老年多为冠状动脉病变所致，如冠心病、高心病、肺心病等;中青年则多见于冠脉痉挛，如颈椎病、心肌损伤、精神心理紧张等因素所致。

中医认为，引起心肌缺血的原因主要有心气虚、心血虚、心阴虚、心气郁、心血瘀、痰湿郁阻、心阳虚等等。一般，临床心肌缺血的证候很少有单一的气虚或血虚，大多都有相对复杂的兼证，如气虚痰阻、阴虚血瘀、心肝气郁、心肾阳虚等。所以，在治疗过程中还需要根据证候表现辨证分析以施治疗处方。

值得注意的是，如果辨证准确，用药得当，中医在缓解治疗心肌缺血时往往会有非常好的近期和远期效果。笔者近期在门诊和病房治疗的几例心肌缺血患者，都是在用西药改善缺血不效的情况下单用中药方法，均收到了满意效果。分析原因，主要是中医治疗综合考虑了每一位患者的体质状况、脏腑相关影响、症状表现特点，在辩证的角度上综合施治的结果。而西药则主要针对改善冠脉的供血量，忽视了相关影响。但是，在急性、严重的心肌缺血时，西药的方法不容忽视也是显而易见的。

对于心肌缺血的防治，主要有以下方面：

1、防重于治最为先，脏腑协调保安全。

2、预防缺血调情志，心胸畅达血瘀难。

3、中药治疗在辨证，虚实寒热理法兼。

4、汤丸输注缓急用，病症兼治不可偏。

中药防治小验方：

益气通脉饮

黄芪9g 黄精9g 石菖蒲9g 丹参12g 红花3g

适用于气虚血瘀者，表现为易疲乏，胸憋闷或有隐痛，唇舌淡或瘀。开水沏泡代茶饮用，每日一剂，可以多次冲泡;可长期使用。

三参通脉饮

丹参12g 三七参3g 党参9g 薤白6g 生山楂9g

适用于气滞血瘀，心血瘀阻者，表现为心胸疼痛、痞闷，舌唇淤滞。开水沏泡代茶饮用，每日一剂，可以多次冲泡;可以长期使用。

如何选择一家好的心肌缺血医院

心肌缺血的出现会导致心脏工作无法正常完成，在生活中是有较高发病率的，尤其是对中老年人的身心健康有严重的威胁，一定要引起重视。心肌缺血的危害是很严重的，若是不引起重视，及时有效的治疗，会引发更严重的潜在后果。

一、医院知名度：心肌缺血的医治难度比较大，所以病人最好是能挑选好的医院，一旦病人挑选错误，就有可能错过心肌缺血医治好的最好时期。因为正规的大医院，都有专业性医治心肌缺血的医疗设备，对精确找出心肌缺血发原因和后期医治好有特别大的帮助。

二、医生团队：医治中重度心肌缺血的主体就是医生，所以挑选一家好的医院，不仅需要好的医疗设备，还需要经验丰富专业性的医生团队，一般这些医生对大部分心肌缺血都了解的特别透彻，对病人后期是否可以特别好的医治好心肌缺血有着特别大的关系。所以在医治好心肌缺血时，必须要先了解医生情况和医术。

三、医院口碑：决定一个医院好坏的关键就是医院的口碑，如果医院成功医治好多个病人，就会引起病人乃至更多人群的好评，因而给医院带来了良好的口碑。据了解，特别多病人在医治心肌缺血时往往不尽人意，甚至有些导致心肌缺血更加严重，这都是因为在挑选医院时没有进行详细的了解，所以良好的口碑也是挑选医院的基本要求之一。

得了心肌缺血该怎么去治疗呢

心肌缺血应该有很多人都听说过，那对治疗心肌缺血的方法又了解多少呢?希望下面专家们的介绍，能够给大家带来帮助。让大家更多地了解治疗心肌缺血的方法有哪些。

治疗心肌缺血采用防治动脉粥样硬化的各种措施，以防止粥样斑块病变加重及不稳定加重争取粥样斑块消退和促进冠状动脉侧支循环的建立。

静息时心电图或放射性核素心肌显像示已有明显心肌缺血改变者，治疗心肌缺血宜适当减轻工作，或选用硝酸酯制剂，β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、调脂药等治疗心肌缺血。

长期心肌缺血对身体有什么影响

由于心肌缺血导致心脏自身供血不足，专家介绍，临床上患者可以通过中药控制、缓解心肌缺血症状，患者要终身服药，完全治愈是不大可能的。另外要注意饮食，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。

对无症状心肌缺血患者，应做到早期发现、早期治疗，以改善心肌缺血的状态，防止意外的发生。专家表示，无症状心肌缺血患者是指检查上确实有心肌缺血 的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的症状。这些患者经冠状动脉造影检查，几乎都证实冠状动脉 主要分支有明显狭窄病变。

心肌缺血看起来比较普遍，但是还是有一点要时刻注意的。心肌缺血的厉害之处在于，它可以没有任何征兆的发生在任何人身上。因此，就需要大家平时的身体诊查，弄不好有可能造成永久性的心机损伤。

心绞痛的检查事项

1、病史

心绞痛诊断不仅依赖于自觉症状，而且还要有心肌缺血的客观证据。多数心绞痛无特殊特征，临床容易疏忽体查。少数心绞痛发作时有一过性奔马律、心动过缓、肺部罗音，心尖区收缩期杂音(乳头肌缺血所致)及血压升高等体征，心绞痛缓解后消失，着不仅有助于诊断，同时也说明病情严重和容易发生意外，应积极治疗。体查有无甲亢、贫血、主动脉瓣狭窄及肥厚性心肌病等，也有助于心绞痛的病因诊断。

2、心电图

发作时的心电图对诊断很有帮助(ST段下移为心内膜下心肌缺血，ST段抬高提示透壁性心肌缺血)但难以及时查到。运动试验是心肌耗氧与冠脉供血两者关系的动力学检查，对疑有冠心病和评价患者运动耐量很有帮助。老年人因有高龄、肺心病、高血压、心肺等重要器官功能不全，虽不适合做运动试验，但特别适应做多巴酚丁胺等药物负荷试验和动态心电图。

3、心脏超声

检查有室壁节段性运动减弱。

4、放射性核素

能现实心肌缺血的部位和范围。

5、冠脉造影 能显示冠脉病变部位、严重程度及侧支循环建立情况。

白参的功效与作用及食用方法 防治心血管病

白参能增加心肌收缩力，减慢心率，增加心输出量与冠脉血流量，防治心肌缺血和心律失常，对心脏功能，心血管，血流有一定影响。起到防治心血管病的作用。